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2例以口腔表征为主要特征的艾滋病病例报告
本文报道2例口腔表征的艾滋病病例.病例1,男,30岁,因口舌灼痛,吞咽困难10 d,于2000年5月8日入院.既往有4年静脉吸毒史, 近2年肺结核病史.体格检查:左、右腋下各有一约1.5 cm大小淋巴结,质韧,无压痛,移动性好.口唇灰白,舌背及颊粘膜上散在点片状乳胶样白斑,有触痛,不易拭去.双肺呼吸音粗糙,心、腹正常.胸片:双肺结核.痰涂片见抗酸杆菌.
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艾滋病的口腔表征及控制感染对策
艾滋病是由于人类免疫缺陷病毒(HIV)感染,导致的一种免疫系统遭受严重破坏的病症,又称为获得性免疫缺陷综合征(AIDS).由于其传播迅速及目前尚无有效的治愈药物和方法,死亡率近100%,给人类社会造成了严重危害,WHO和各国政府都投入了大量的人力和物力,对其进行研究和控制.
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以口腔表征为主要表现的艾滋病2例报告
1病例报告例1.男,30岁,因口舌灼痛,吞咽困难10天,于2000年5月8日入院.既往有静脉吸毒史4年,肺结核病史近2年.体格检查:体温37.4℃,脉博92次/分,血压14.0/9.0kPa,体重53kg.营养差,面色灰白.
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性病在口腔的表现
集合一些主要性传播疾病的口腔表现,是出于以下几方面的原因:(1)近年来,随着性观念的改变,性行为的方式不再仅仅是阴茎与阴道的交媾,口交、肛交等性交方式出现在人们的性生活当中.口腔微生物群失去了以往的平衡,口腔内出现了更多的性病表征.(2)艾滋病感染者在人群中的激增,是每个医务工作者不容忽视的事实,该病的重要诊断依据之一是口腔表征.许多患者在发病早期就以各种典型的口腔病损就诊于口腔科,早期发现和诊断已成为防止该病传播的关键.(3)近年来,由于诸多原因性传播疾病发病率在不断增加,艾滋病以外的性传播疾病首诊于口腔专科的还较为少见.因此口腔医师对性传播疾病的认识、诊断水平、鉴别能力将成为避免这些疾病误诊、漏诊的关键.
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广西地区人类免疫缺陷病毒感染者及获得性免疫缺陷综合征患者口腔病变特点的临床观察
目的 分析人免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染及获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)患者的常见口腔病损,提高口腔医师对HIV/AIDS早期临床表现的诊断能力.方法 对127例确诊的HIV/AIDS患者进行病史采集及口腔黏膜健康状况检查和分类,同时取患者外周静脉血,采用流式细胞技术检测CD4T淋巴细胞计数.依据美国疾病控制与预防中心颁布的分级标准将患者分为HIV携带组(42例)和AIDS组(85例),对两组患者口腔表征与系统疾病的关系及口腔表征在两组间的患病率差异采用卡方检验,对口腔表征与CD4T细胞计数的相关性采用Spearman相关分析,以双侧P＜0.05为差异有统计学意义.结果 HIV/AIDS常见的口腔表征中口腔念珠菌病占40.2％ (51/127),毛状白斑占18.9％(24/127).口腔表征的出现与系统疾病患病无显著相关性(x2=0.718,P=0.397),两组患者的口腔表征总体间及口腔念珠菌病患病率间差异均有统计学意义(x2=7.684,P=0.006;x2=14.410,P＜0.001),两组患者毛状白斑的患病率差异无统计学意义(x2=0.988,P=0.320).口腔表征及口腔念珠菌病的患病与CD4T细胞计数均呈负相关(r=-0.243,P=0.006;r=-0.265,P=0.003),毛状白斑的患病与CD4T细胞计数无相关性(r=0.019,P=0.835).结论 HIV/AIDS患者在系统疾病出现前即可出现明显的口腔表征,并以口腔念珠菌病、毛状白斑常见;口腔表征的出现与全身系统疾病发病无明显相关关系,但口腔表征可作为观察HIV/AIDS进展的一个重要指标.
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艾滋病口腔表征的诊断和治疗(上)
获得性免疫缺陷综合征(acquired immuno-deficiency syndrome, AIDS)简称艾滋病,是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染所致,是当前医学界关注的一种新型传染病.它具有传播速度快,波及地区广及死亡率高的特点,截至1999年底全世界艾滋病感染者达3 430万人,已有1 880万人死于艾滋病.目前中国艾滋病病毒感染已进入快速增长期,估计有艾滋病感染者60万人,如得不到有效控制,到2010年我国将有1 000万感染者.艾滋病病毒感染者在发展为艾滋病之前的很长时间内无症状,其中绝大多数患者本人、家属及社会均不知其患病情况,但他们可以传播艾滋病病毒.在不可能做HIV血清学普查的情况下,如何早期发现和诊断艾滋病病毒感染者,是防止该病传播的重要途径.据国际上的研究及临床经验,在艾滋病发病前1～4年内,患者可出现各种典型的口腔病损,这是发现和诊断艾滋病病毒感染者的重要指征.
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艾滋病口腔表征的诊断和治疗(下)
(本文上接本刊2001年第6期第473页)四、卡波济肉瘤(kaposi′s sarcoma)卡波济肉瘤是由于免疫功能抑制后,由致癌因素或致肿瘤病毒感染引起的.也可能是艾滋病病毒起了我们目前尚未知的作用.卡波济肉瘤是艾滋病患者常见的肿瘤,早报告1/3的艾滋病患者有卡波济肉瘤.
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艾滋病口腔表征及交叉感染的预防措施
艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的简称,是由人类免疫缺陷病毒引起的一种严重的慢性传染病.目前没有可预防HIV感染的有效疲苗或药物,预防的重点在于加强个人防护.
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福建地区HIV感染者及艾滋病患者口腔病损临床观察和HAART治疗的影响
目的：了解福建地区人免疫缺陷病毒感染及艾滋病感染(HIV/AIDS)患者口腔病损状况,为我国HIV/AIDS人群口腔疾病的防治提供依据。方法方便选取2014年1月＿2015年12月经福建省疾病控制中心确诊为HIV/AIDS患者160例为调查对象,由专业人员采集病史,进行口腔专科检查,并将详细记录的结果与世界卫生组织艾滋病感染口腔表征协作中心制定的艾滋病口腔表征分类及诊断标准相比较。同时记录CD4+T细胞计数及HAART半年后的CD4+T细胞计数。结果160例HIV/AIDS患者,年龄范围为23~68岁,其中男93例,女67例。有32例患者出现了口腔病损,其类型依照患病率的高低依次是：白色念珠菌病11例,单纯疱疹7例,口腔溃疡6例,AIDS相关性牙周病变4例,卡波济肉瘤3例和乳头状瘤2例。入组HIV/AIDS患者使用HAART法进行治疗6个月后,口腔病损明显减轻,且大多数患者CD4+T淋巴细胞计数提高。结论 HIV/AIDS患者常伴有口腔表征,并且部分口腔表征出现较早。口腔念珠菌病是HIV/AIDS患者常见的口腔表征。 HAART治疗后这些口腔病损减轻。
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血液病患者口腔颌面病灶的治疗与分析
目的:了解血液病在口腔颌面部的特殊表现,为早期诊断提供临床帮助.方法:观察75例血液病患者口腔颌面部的临床表现、体征、治疗方案及患者病情变化.结果:通过对大量血液病患者专门调查,97.8%的患者有口腔颌面症状.结论:口腔颌面部病灶中,局部结节、口腔溃疡、牙龈出血等是常见症状,也是许多血液病的口腔损害表现,称为血液病的口腔表征.而且有些血液病患者的首发症状可能是其颌面病灶、口腔表征.所以对其了解和认识可有助血液病的早期诊疗.
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艾滋病患者口腔表征及诊疗安全体系的建立
获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)从流行病学资料显示,所有艾滋病病毒阳性或艾滋病患者,从婴幼儿至成年人,均可发生口腔损害,约有30%的艾滋病患者首先在口腔出现症状,目前认为与艾滋病病毒有关的牙周病损有三种线形牙龈红斑,坏死溃疡性牙周病和牙间乳头火山样溃疡[1].
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22例血液病的口腔表征
目的:探究血液病人的口腔表征.方法:分析22例血液病患者中的口腔表征.结果:22例血液病患者中,以出血型、肿胀型、坏死型及萎缩型为主要表现.其中紫癜症在口腔表现又表现为单纯龈缘、黏膜蜘蛛网状、丘疹状和血疱样四种状态.结论:血液病患者的口腔表征一般为出血型、肿胀型、坏死型及萎缩型.
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艾滋病的口腔损害及其防治
艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(Acquired immunodeficiency syndrome, AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus HIV)感染而引起的新的传染病,是继癌症之后对人类生命构成严重威胁的又一疾病.
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广西地区异基因造血干细胞移植后患者口腔黏膜健康状况研究
目的:了解广西地区异基因造血干细胞移植后患者的口腔黏膜健康状况,尤其是对慢性移植物抗宿主病(chronic graft-versus-host disease,cGVHD)的口腔表征进行深入分析.方法:调查于广西医科大学一附院行异基因外周血干细胞移植成功并存活的患者69例,以复诊的方式进行病史采集、口腔专科检查,详细记录相关信息进行综合分析.结果:69例存活者中诊断为慢性移植物抗宿主病(cGVHD)者22例,出现口腔表征者14例,口腔内均存在大面积黏膜充血,主要主诉为口腔烂痛、口干,口腔溃疡者10例(71％),7例疼痛影响进食,其中合并网状白色条纹样病损或红斑样病损者8例,合并口腔黏膜起疱者5例；单独表现为网状白色条纹样病损或红斑样病损者1例(7％)；念珠菌感染者1例(7％);口干者2例(14％).对临床表现为苔藓样红白混杂斑纹型患者取相应口腔黏膜部位做活组织病理检查,结果显示:上皮轻度过角化,基底层细胞空泡形成,固有层纤维样变性,血管增生、管腔不规整,淋巴细胞、浆细胞浸润.结论:口腔溃疡、红斑样病损、网状白色条纹样病损等患者多伴有疼痛,唾液分泌减少,提示异基因造血干细胞移植患者发生GVHD常伴有口腔表征.
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口腔科首诊白血病3例报告
白血病是造血系统的恶性肿瘤.少数患者是以牙龈出血为首发症状到口腔科首诊,作者1998年以来遇到3例,报道如下.
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溴鼠灵中毒的口腔表征
溴鼠灵(Brodifacoum)是一种羟基香豆素类化合物,属第二代抗凝血剂.大剂量摄取该类化合物将导致数周甚至数月的凝血障碍.
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尖锐湿疣的口腔表征及治疗措施
尖锐湿疣(condyloma accuminatum)又称生殖器疣或性病疣,是由人乳头瘤病毒(human papilloma virus, HPV)引起的皮肤黏膜良性新生物.主要通过性接触传播,少数可通过日常生活用品如内裤、浴巾、浴盆而引起间接感染.尖锐湿疣的发生与机体免疫功能特别是细胞免疫功能失调关系密切,也与卫生习惯差、局部潮湿不洁及损伤有关.
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淋病的口腔表征及治疗措施
性传播疾病是一类主要通过性接触或类似性行为接触而传播的疾病.从病原学上讲,可经此途径传播的病原体可有细菌、病毒、螺旋体、真菌、支原体、衣原体、原虫和体表寄生虫等.近年来,性传播疾病发病率虽增加较快,但首诊于口腔专科医院的患者较为少见.因此,口腔医师对此类疾病应有足够的认识,认真鉴别,避免误诊.
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艾滋病的口腔表征及治疗措施
艾滋病是获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome, AIDS)的简称,是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染所致,主要通过性接触、血液和母婴传播,一般生活接触和蚊虫叮咬不造成传染.加热煮沸、0.2%次氯酸钠、0.2%戊二醛、50%乙醇均可在10分钟内灭活HIV.HIV主要侵犯、破坏CD4+T淋巴细胞,使机体细胞免疫功能受损,终并发各种严重的机会性感染和肿瘤而导致死亡.AIDS具有传播速度快、波及范围广及死亡率高等特点,是目前医学界关注的一种新型传染病.
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HIV感染患者的口腔表征及研究进展
艾滋病是当今受关注的传染病之一,它具有传播速度快、波及地区广和死亡率高的特点.对艾滋病的研究认为:大多数艾滋病患者可出现口腔症状,多首诊于口腔科,因此艾滋病口腔表征作为早期诊断的关键症状,已引起国际医学界的高度重视.本文综合近年来国内、外的有关文献,对HIV感染者的口腔表现作一综述.
