湖北民族学院学报（医学版）杂志
Journal of Hubei University for Nationalities（Medical Edition） 호북민족학원학보（의학판）
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改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的临床对比研究
目的 探讨改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的临床疗效.方法 选取166例慢性肛裂患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各83例,对照组患者采用传统肛裂切除术治疗,观察组患者采用改良纵切横缝术治疗.观察两组患者术后水肿疼痛程度及临床疗效.结果 观察组肛管直径明显大于对照组;水肿重度疼痛发生率(3.61％)、住院时间明显低于对照组(P＜0.05).结论 改良纵切横缝术治疗慢性肛裂,可有效扩大肛管直径,降低术后切口水肿疼痛,缩短切口愈合时间,与传统肛裂切除术相比具有较大的优势.
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258例儿科住院患者合理使用抗菌药物调查分析
目的 调查儿科住院患者抗菌药物临床合理使用情况.方法 随机抽样儿科住院患者297例,记录临床抗菌药物使用种类、时间、联合用药情况,并调查记录其是否进行药敏试验、病原学检查等,将所有调查项目及内容进行统计分析.结果 297例患者中,共有258例患者使用抗菌药物,占86.87％,其中,抗菌药物使用频率前5位分别为头孢西丁钠、头孢他啶、红霉素、头孢曲松钠、头孢哌哃钠舒巴他钠;有146例患者单独使用1种抗菌药物,占56.59％,另112例患者为两种抗菌药物联合使用,占43.41％,无1例患者采用3种抗菌药物及以上联合用药;使用抗菌药物前给予药敏检查及病原学检查的患者为116例,占44.96％;所有患者均给予静脉输注,部分患者静脉输注的同时给予口服.给予频率:22例患者为每日1次,占8.53％,236例患者为每日2次,占91.47％.结论 我院儿科抗菌药物的使用比较合理,但也存在一些问题,如住院患者抗菌药物使用率偏高、抗菌药物使用起点过高、抗菌药物联用较多、部分抗菌药物的使用依据不足等,造成诸多用药安全隐患,临床应进一步加大管理力度,明确细菌感染相关依据,合理用药.
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前列地尔联合丙氨酰谷氨酰胺治疗老年缺血性结肠炎
目的 探讨前列地尔联合丙氨酰谷氨酰胺治疗老年缺血性结肠炎的疗效.方法 74例缺血性结肠炎老年患者随机分为对照组、治疗组,对照组常规予禁食2～4d、静脉补液、丹参注射液疏通循环、调整水电解质酸碱平衡、营养支持及对症处理等综合治疗;治疗组在此基础上加用前列地尔和丙氨酰谷氨酰胺.观察记录腹痛缓解时间、大便潜血转阴时间、住院天数及病程第2周、第4周结肠镜下痊愈率等指标.结果 治疗组在缩短腹痛时间、加快大便潜血转阴性、减少住院天数和提高2周肠镜下痊愈率明显优于对照组(P＜0.05).结论 在常规治疗的基础上加用前列地尔联合丙氨酰谷氨酰胺治疗缺血性结肠炎,可提高肠镜下痊愈率,是临床治疗老年缺血性结肠炎的补充方法.
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重症监护病房鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的分布及耐药性研究
目的 探讨重症监护病房(ICU)鲍曼不动杆菌以及铜绿假单胞菌的分布情况以及耐药性.方法 收集2012年1月-2014年1月,我院ICU感染患者的送检标本160份,鉴定感染菌株种类,并对鲍曼不动杆菌以及铜绿假单胞菌进行耐药性分析.结果 ICU鲍曼不动杆菌以及铜绿假单胞菌均存在不同程度的耐药性,其中,鲍曼不动杆菌对于亚胺培南敏感性高(88.0％),其次为头孢哌酮/舒巴坦(81.3％),其余均在70％以下;铜绿假单胞菌对亚胺培南以及头孢他啶的敏感性高,均为82.4％,其次为头孢哌酮/舒巴坦(81.2％).结论 ICU鲍曼不动杆菌以及铜绿假单胞菌均存在严重抗菌药物耐药性,强化ICU耐药监测对于预防医院感染的发生和流行具有重要意义.
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地佐辛对老年患者全麻诱导及拔管期间血流动力学的影响
目的 探讨地佐辛对老年患者全麻诱导期间及拔管期间对血流动力学的影响.方法 60例老年患者随机分为地佐辛组(D组)和芬太尼组(F组).D组在诱导前5 min静脉滴注地佐辛0.2mg/kg,诱导用咪唑安定0.1mg/kg,依托米酯(乳剂)0.2mg/kg,苯磺顺阿曲库铵0.2 mg/kg;F组顺序给予相同剂量的咪唑安定,依托米酯(乳剂)及苯磺顺阿曲库铵和芬太尼4 μg/kg.记录患者各时点收缩压(SPB)、舒张压(DSP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2);拔管时Ramsay评分.结果 两组插管前即刻(T1)、SBP、DSP、HR均显著低于其基础值(T0)(P＜0.01),尤以F组下降幅度更大,与D组相比有显著差异,T3时刻两组SBP、DBP较T0时低,拔管时(T5)D组SBP、DSP、HR均显著低于F组(P＜0.01),拔管后5 min(T6)、拔管后10min(TT)D组SBP、DSP、HR均低于F组(P＜0.05);D组Ramsay评分低于F组.结论 地佐辛用于老年患者的全麻诱导,血流动力学稳定,苏醒质量高.
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X线定位下体外冲击波碎石在治疗输尿管结石的应用
目的 分析X线定位下体外冲击波碎石在治疗输尿管结石中的应用效果.方法 选取258例输尿管结石患者为研究对象,均行体外冲击波碎石治疗,B超组(n=129例)采用超声定位,X线组(n=129例)采用X线定位.比较两组疗效及不良反应.结果 B超组和X线组首次碎石有效率(83.72％ VS 84.50％),结石清除率(90.70％ VS89.92％)、术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于基层医院而言,采用X线定位体外冲击波碎石治疗输尿管结石,具有操作简单、定位准确、损伤小、成功率高的特点,完全可以达到B超定位碎石的效果.
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不育症患者体内酞酸酯类的测定及意义探讨
目的 对不育患者体内的酞酸酯类的含量进行测定,判断其对患者生育能力的影响.方法 采用气相色谱技术分析通过血液采集到的酞酸酯含量,分析其与男性精液质量的关系.结果 观察组精液和血清中BDP、DEHP含量均明显高于对照组、精液与血清中BDP、DEHP检出率均显著高于对照组(P＜0.01).结论 DEHP(酞酸二酯)与DBP(酞酸二丁酯)的含量对于男性精液质量与生育能力有影响,应加强监控与干预,以降低DBP、DEHP对人群的危害.
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羊膜移植对兔前房药物浓度的影响
目的 探讨羊膜移植兔真菌性角膜溃疡面后,用抗真菌药物滴眼在不同的时间段测定前房药物浓度的变化.方法 制作家兔真菌性角膜溃疡的动物模型,实验组在模型成功后右眼溃疡面行羊膜移植,左眼为对照组未行羊膜移植,羊膜移植后24、72、120h以0.5％氟康唑滴眼液滴眼,分别取不同时间段的房水用反相高效液相色谱法(HPLC)进行定量测定药物浓度.结果 房水中氟康唑液药物浓度在实验组羊膜移植120h后10 min含量高达(3.290±0.612) mg/L,与对照组(1.955±0.338) mg/L比较差异明显(P＜0.05).结论 真菌性角膜溃疡在羊膜移植后局部用药,前房药物浓度提高,而且药物浓度的峰值提前,羊膜移植可以用于真菌性角膜溃疡的辅助治疗.
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老年非小细胞肺癌的外科治疗分析
目的 分析老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者术前危险因素,探讨围手术期的治疗措施,减少手术后的并发症,以提高手术疗效.方法 系统回顾性分析我院38例NSCLC患者的临床资料,术前每个单危险因素对术后各种并发症的发生进行系统分析,有统计学意义的用SPSS软件进行统计分析,多因素分析用Logistic回归分析.结果 吸烟、慢性阻塞性肺疾病、高血压、冠心病、陈旧性肺结核,以及手术方式、肿瘤分期,均是老年非小细胞肺癌术后并发症的独立危险因素(P＜0.05).结论 正确的术前分期和评估,详细完善的围手术期准备,对老年非小细胞肺癌的外科治疗具有较好的治疗效果.
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瑞舒伐他汀对老年高血压患者脉压及抗炎抗氧化的影响
目的 探讨瑞舒伐他汀对老年高血压患者脉压(PP)及抗炎抗氧化的影响.方法 96例老年高血压患者随机分为对照组和观察组,每组各48例,对照组患者服用硝苯地平缓释片(5 mg/片),5mg/d,观察组在对照组基础上加用瑞舒伐他汀(10mg/片)每次10 mg,每晚1次,6个月后比较两组患者PP、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素18(IL-18)的改变.结果 与对照组比较,除SBP外,观察组DBP、PP、hs-CRP以及IL-18均明显低于对照组(P＜0.05),两组血压与hs-CRP、IL-18均具有明显相关性.结论 瑞舒伐他汀可有效降低PP作用,可能与其抗炎作用有关.
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我院247例药品不良反应报告分析
目的 了解我院药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)的情况和规律,为临床合理用药提供参考.方法 对我院2013年247例ADR报告进行回顾性分析.结果 ADR高发年龄段为≤10岁,静脉滴注较其它给药途径更容易发生ADR,抗感染药物引发的ADR比例高,ADR累及多个器官/系统,临床表现中变态反应多.结论 ADR的发生与多种因素有关,应加强ADR监测及其相关知识的宣传,减少ADR发生.
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福寿螺多糖免疫调节作用研究
目的 探讨福寿螺多糖对小鼠免疫功能的调节作用.方法 福寿螺多糖高、中、低剂量饲喂小鼠30d,并设置对照组,观察小鼠免疫器官指数变化、血清溶血素生成、巨噬细胞吞噬鸡红细胞能力、ConA诱导的淋巴细胞转化能力等4个项目,探讨福寿螺多糖免疫调节作用.结果 福寿螺高剂量组小鼠的脾脏指数明显高于正常对照组(P＜0.05),中、高剂量组小鼠吞噬细胞的吞噬百分率、吞噬指数分别与对照组比较差异显著(P＜0.05).福寿螺中、高剂量组小鼠溶血素吸光度A值与模型组相比差异性显著(P＜0.05,P＜0.01).福寿螺中、高剂量组ConA诱导的脾淋巴细胞刺激指数与模型组相比有差异性(P＜0.05).结论 福寿螺多糖具有提高小鼠免疫功能的作用.
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后腹腔镜肾部分切除术治疗T1a期肾细胞癌的疗效分析
目的 探讨后腹腔镜肾部分切除术用于T1a期肾细胞癌的安全性与可行性.方法 回顾性分析24例T1a期肾细胞癌施行后腹腔镜下肾部分切除术患者和30例T1a期肾细胞癌并施行开放性肾切除术患者的临床资料,比较两组患者手术时间、术中出血量、引流管放置时间、胃肠活动时间、住院费用以及住院时间,比较两组术后并发症以及1年随访情况.结果 后腹腔镜组术中出血量明显低于开放组(P＜0.05),胃肠功能恢复时间后腹腔镜组明显短于开放组(P＜0.05).两组患者手术时间和引流管放置时间比较无统计学意义(P＞0.05),住院时间后腹腔镜组患者明显少于开放组(P＜0.05).住院费用后腹腔镜组明显高于开放组(P＜o.05),术中需要输血患者两组差异明显(P＜0.05).结论 后腹腔镜肾部分切除术用于T1a期肾细胞癌可大限度的保留功能性肾单位,有利于患者术后恢复,近期疗效肯定.
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应用MGB探针检测人丙型肝炎病毒的基因型
目的 检测血浆或血清样本中人丙型肝炎病毒(HCV)的基因型,建立了基于MGB探针的实时荧光定量PCR检测体系.方法 在HCV基因组型特异性碱基的聚集区域设计荧光定量PCR引物及探针,为保证特征特异性及高分辨率,选择设计MGB探针,然后将PCR扩增的产物先进行基因克隆,而后制备病毒样颗粒做为阳性质控品,从而建立完整的MGB探针法的荧光定量PCR检测体系,后对该检测体系进行方法学评价.结果 成功建立了基于MGB探针的HCV荧光定量PCR的基因分型检测体系.方法学评价显示,该检测体系的灵敏度达100IU/mL;重复性好;特异性良好,以多种血浆病毒的核酸样品为模板进行检测时结果全为阴性.结论 本研究建立基于MGB探针的HCV荧光定量PCR的基因分型检测方法,可定性检测血浆或血清样本及血液制品中的人丙型肝炎病毒HCV的基因型及含量,对于该疾病的研究及临床治疗都具有重要的意义.
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鹿瓜多肽联合高压氧综合治疗腰椎间盘突出症的疗效观察
目的 探讨鹿瓜多肽联合高压氧(hyperbaric oxygenation,HBO)治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 我科2009年1月至2013年6月门诊和住院经CT或MRI检查确诊为腰椎间盘突出患者66例,随机分为对照组与治疗组,其中对照组31例,采用鹿瓜多肽注射液治疗,治疗组35例在对照组基础上加用HBO治疗,比较两组的疗效.结果 治疗组总有效率为91.4％,对照组总有效率77.4％,两组疗效有显著差异(P＜0.05).结论 鹿瓜多肽联合HBO治疗腰椎间盘突出症可以明显改善腰腿酸痛,活动受限等临床症状和体征,恢复日常生活工作能力.
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类风湿关节炎早期手部肌腱病变超声诊断价值
目的 研究超声对类风湿关节炎早期手部肌腱病变的诊断意义.方法 采用高频超声检查健康人(40例),风湿关节炎早期患者(RA)60例及骨关节炎(0A)45例双手指、腕关节肌腱,对比RA稳定期与活动期肌腱情况.结果 RA早期组双手10指伸指肌腱、屈指肌腱厚度高于OA组、健康组(P＜0.05);RA早期组与OA组腱鞘炎检出率均明显增高(P＜0.05).RA患者肌腱粘连活动期与稳定期无明显差异(P＞0.05),但活动期腱鞘积液及肌腱血流信号检出率明显高于稳定期(P＜0.05).结论 超声能有效发现RA早期肌腱病变,对RA早期及活动期诊断有重要意义.
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2型糖尿病患者一级亲属正常糖耐量者血清高敏C反应蛋白水平变化及意义
目的 探讨2型糖尿病一级亲属中正常糖耐量人群血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及其对糖尿病发病机制的意义.方法 以2型糖尿病一级亲属中正常糖耐量者为观察组(n=46),选取同期糖耐量正常且无糖尿病家族史的体检者为对照组(n=40);2组对象均测定空腹血糖、空腹胰岛素、血清hs-CRP、腰围,计算HOMA-IR指数;比较2组各项指标的差异;观察组hs-CRP与其他指标之间行相关性分析.结果 与对照组比较,观察组空腹胰岛素、血清hs-CRP、腰围、HOMA-IR指数显著增高(P＜0.05);相关性分析表明观察组血清hs-CRP与腰围、空腹胰岛素、HOMA-IR指数呈正相关.结论 2型糖尿病一级亲属在糖耐量正常阶段即有hs-CRP升高、胰岛素抵抗,且hs-CRP与胰岛素抵抗密切相关.
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尼可地尔对气道平滑肌细胞增殖表达及Th1/Th2免疫失衡的影响
目的 研究气道平滑肌细胞(ASMCs)增殖过程中TGF-β1分泌释放水平与Th1/Th2细胞分化的特异性细胞因子的关系,并探讨KATP通道开放剂对哮喘气道重塑的作用机制.方法 体外构建增殖型ASMCs与淋巴细胞共培养的细胞模型,KATP通道开放剂尼可地尔干预,并设立对照;ELISA法检测上清液中TGF-β1的释放水平;流式细胞表面抗原法检测共培养体系中的Th1/Th2的表达差异.结果 TGF-β1的表达与ASMCs增殖呈正相关,而尼可地尔可下调TGF-β1的表达(P＜0.01);增殖型AMSCs促进CD4+T细胞由Th1向Th2分化,Th2优势应答,IL-4表达升高,Th1型细胞因子IFN-γ减少,Th1/Th2平衡失调;尼可地尔可作用Th1细胞百分率升高,而Th2细胞百分率降低(P＜0.05).结论 尼可地尔通过抑制ASMCs增殖而调控GF-β1分泌表达,并可以逆转Th1/Th2免疫失衡.
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一次性使用医用三通阀临床试验
目的 评价一次性使用医用三通阀的有效性和安全性.方法 66例受试者随机进入试验组和对照组,分别使用江苏新智源和扬州五洋的医用三通阀,使用后进行指标评价.结果 试验组和对照组医用三通阀临床使用性能、有效性评价指标合格率均为100％,差异无统计学意义(P＞0.05);2组均无不良事件发生,基本生命体征比较差异无统计学意义(P＞0.05);2组临床综合评价指标合格率均为100％.结论 试验组医用三通阀临床使用有效、安全,非劣效于已上市的同类产品.
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香菇多糖联合吉西他滨及顺铂治疗非小细胞肺癌的Meta分析
目的 系统评价香菇多糖联合吉西他滨及顺铂(GP方案)对非小细胞肺癌患者临床疗效及免疫功能的影响.方法 采用循证医学系统评价方法,计算机检索电子数据库:中国期刊全文数据库(CNKI)、万方科技期刊全文数据库(WF)、维普中文科技期刊数据库(VIP)和中国生物医学文献数据库(CBM).收集香菇多糖联合GP方案治疗非小细胞肺癌的随机对照试验(RCTs),按纳入排除标准选择文献、质量评估、提取有效数据,采用RevMan4.2软件进行Meta分析.结果 共纳入10篇随机对照研究,共704例病例.Meta分析结果显示:与单纯GP方案化疗比较,香菇多糖联合GP方案在近期有效率、患者的生活质量、骨髓抑制等毒副反应的发生率以及提高患者免疫功能均优于单纯GP方案,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 香菇多糖联合GP方案较单纯GP化疗方案更有效,并能增强患者免疫功能,改善患者的生存质量.
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伊马替尼致周围神经病变1例并文献复习
目的 探讨伊马替尼致周围神经病变的可能性及可能机制.方法 报道1例慢性髓细胞白血病患者在服用伊马替尼过程中发生周围神经病变,对国内外相关病例报道进行文献复习.结果 伊马替尼有导致周围神经病变这一不良反应的可能,其原因可能是伊马替尼对周围神经细胞酪氨酸激酶的非特异性抑制.结论 伊马替尼治疗过程中需注意警惕周围神经病变,其防治措施有待进一步研究.
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肠结核结肠镜多块活检诊断158例分析
目的 探讨结肠镜下对肠壁病灶多病灶、多块活检对肠结核的诊断价值.方法 对诊断明确的158例肠结核患者的肠镜活检标本病理检查及抗酸杆菌检测结果进行回顾性分析.结果 158例患者抗酸杆菌检测阳性率为53.2％,明显高于常规活检,干酪样坏死性肉芽肿阳性率为25.3％.结论 肠镜下多病灶、多块活检标本检测抗酸杆菌能够提高抗酸杆菌阳性率,对肠结核具有较高诊断价值.
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坐骨神经神经鞘瘤误诊为腰椎间盘突出症1例
1 病例资料患者,男,55岁.因“左侧足底疼痛伴麻木3年余”入院.患者于3年前无明显诱因出现左侧足底疼痛伴麻木,呈间歇性跛行,左足底局部按压无明显疼痛,足趾活动无受限.曾就诊多家医院,结合腰椎间盘CT及腰椎MRI检查诊断腰椎间盘突出伴椎管狭窄,均建议行手术治疗.患者于2012年10月23就诊我院再行腰椎MRI检查,考虑腰椎间盘突出症伴椎管狭窄.
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儿童股骨头骨骺滑脱的临床治疗进展
股骨头骨骺滑脱(Slipped capital femoral epiphysis,SCFE)是青少年一种常见的髋部疾病,主要表现为股骨头骨骺通过骺板在干骺端干骺端向上,向外移位,而骨骺仍位于髋臼内,在大部分患者中,头和颈之间有明显的内翻,骨骺相对于颈向上移位[1].发病率介于(0.71～10.8)/100000,其发病率与种族变异有关,在黑人,西班牙裔,波利尼西亚人和印第安人中有较高的发病率,多发生于12.7～13.5岁的男孩和11.2～ 12岁的女孩[2-3].目前病因不明,考虑与内分泌紊乱,肾功能障碍等因素有关.本文就儿童股骨头骨骺滑脱的病因、分类、临床表现与诊断、治疗措施及相关并发症的研究进展作一综述.
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中医治疗桥本氏甲状腺炎的研究进展
桥本氏甲状腺炎(HT)早期不易发现,且病程较长,容易在临床中发生误诊,近年来发病率逐年上升.西医治疗本病存在着预后较差、病情反复等问题,而祖国医学对HT的治疗无明显毒副作用,且疗效稳定,能对患者的局部病变和全身症状进行整体的调节.本文就中医治疗HT的进展情况综述如下.1 病因病机
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静脉留置针固定方法改良效果观察
静脉留置针输液作为一项护理新技术已广泛用于临床.“留置针不仅减轻了长期输液患者每天穿刺带来的痛苦,还减轻了护士的工作量,提高了工作效率.”[1]但由于静脉留置针固定方法不当,经常出现套管脱出、穿刺点渗液、局部感染等现象,增加护理成本.近年来,通过临床试验,笔者对静脉留置针的固定方法进行改良,取得较好的效果,现报告如下.
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沟通方法在手术室护理的应用及效果评价
目的 评价沟通方法在手术室护理的应用以及效果.方法 将我院于2011年9月-2014年1月所收治的150例手术患者作为研究对象,基于患者临床资料的研究与分析,随机进行分组,将其划分为对照组与观察组,两组病例各为75例,对照组采取单一常规护理方式来予以护理,观察组在对照组基础上采取相应的沟通方式,经护理,比较分析两组患者临床效果.结果 对照组护理满意度为80.0％,护患纠纷发生率为16.0％,观察组护理满意度为93.3％,护患纠纷发生率为4.0％,两组比较差异显著(P＜0.05).结论 良好有效的沟通有助于提高患者的依从性和满意度,从而确保手术的顺利进行.
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品牌护理在骨关节中心的应用
为响应卫生部办公厅《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》精神[1],我院坚持“一切为了病人”的服务理念,加强医院临床护理工作,在外科实施“优质护理服务示范工程”活动,并以骨关节外科为实验点,创立“品牌护理示范科室”,切实落实了优质护理服务,带动了全院的护理服务质量,取得了满意的效果.现总结报道如下.
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前馈控制在手术室护理安全管理中的作用
目的 探讨并分析前馈控制在手术室护理安全管理中的作用.方法 将2012年9月-2013年8月实施前馈控制的100台手术护理安全管理当作观察组,基于此将2012年9月前未实施前馈控制的100台手术护理安全管理当作对照组,对比分析两组护理质量评分情况以及护理安全隐患的检出情况.结果 观察组安全隐患检出例数降到4例,同时在护理质量评分上了观察组明显高于对照组(P＜0.05).结论 在手术室护理安全管理中应用前馈控制,可及早预防护理安全隐患,避免护理意外事故的发生,在医院临床护理中值得应用.
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利用医学模拟人加强泌外科临床技能教学
目的 探讨在目前医疗环境下,如何提高泌尿外科临床技能教学效果;方法 进行实习前,对将在本科实习轮转的学生,先进行基本技能的理论学习,再组织学生观摩教学视频,接着利用医学模拟人进行2d训练;结果 经过训练的学生,临床基本技能有显著提高;结论 充分利用医学模拟人,能提高泌尿外科临床技能的学习效果,且切实可行,值得推广应用.
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民族院校预科升本生人体解剖学教学的探索与实践
民族预科教育是民族高等教育的重要组成部分,也是民族高校的主要特色之一.我院从1991年开始招收少数民族预科班,这些预科生升本后很大一部分学生选择临床医学专业.系统解剖学是临床医学专业的必修主干课程,也是该专业学生先接触的医学课程,学生对解剖学知识的掌握程度,对其后续的其它基础医学和临床医学课程的学习有着举足轻重的影响.但预科升本生的解剖成绩却不理想.
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简易颅脑引流管调节杆的制作与应用
为了能更彻底地引流出颅内积血积液,防止颅内压增高,颅脑术后常规放置引流管.引流管引流高度常根据管道引流位置和颅内压而进行调节.现临床上普遍的固定方法是用系带将颅脑引流装置捆绑在床头挡板或床旁栏杆上,或者采用胶布粘贴固定[1],引流的高度不能灵活调节且难以确定,若捆绑不当还易导致引流不畅.为此我科自行设计并制作的简易颅脑引流管调节杆,在使用过程中兼顾指引抬高床头15°～30°的功能,经临床试用效果满意介绍如下.
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血站质量管理体系的有效运行措施
当前,输血安全得到了我国政府前所未有的重视,虽然已经有越来越多的血站开始接受全面质量管理思想和ISO9000标准,并密切围绕着核心要素(组织管理、体系标准、人员培训、文件化、评价)进行质量管理体系构建工作[1].但由于质量管理行为和所处环境的资源是客观动态的,管理措施不到位往往会出现体系文件规定与实际操作脱节,质量管理体系得不到有效运行.如何做到质量管理体系有效运行,谈几点措施,商榷同行.
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手术室仪器设备管理刍议
随着现代医学技术的飞速发展,外科技术的日新月异,各类新型手术、大手术、疑难手术不断增多,各类精密仪器设备在手术中的应用也越来越广泛.想要让新的科技成果能够成功应用临床手术,手术医生和手术室的护士就需要熟悉掌握这些手术室仪器设备的操作方法,这样才能尽可能地发挥仪器设备在手术中的作用,让手术更加有安全保[1].多年来,我科不断探索仪器设备管理的方法与措施,积累了一定经验,总结如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 04 |
| 2017 | 01 02 03 04 |
| 2016 | 01 02 03 04 |
| 2015 | 01 02 03 04 |
| 2014 | 01 02 03 04 |
| 2013 | 01 02 03 04 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
