国际生殖健康/计划生育杂志
Journal of International Reproductive Health/Family Planning 국제생식건강/계획생육잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 天津市医学科学技术信息研究所
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-1889
- 国内刊号： 12-1400/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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异位妊娠发生机制研究进展及辅助生殖技术相关高危因素分析
辅助生殖技术(ART)后异位妊娠发生风险增高.临床研究发现,输卵管因素不孕、超生理的激素环境、ART操作以及胚胎发育潜能等是ART后异位妊娠的高危因素.分子机制研究大多为描述性研究,在炎症、激素水平及ART操作等方面发现了一些和异位妊娠发生相关的因子.这些因子可能通过参与影响输卵管运输功能、输卵管内环境和(或)胚胎本身因素导致胚胎异位种植,也可能只是异位种植的结局表现.深入了解ART后异位妊娠发生的机制及相关高危因素,有助于改进ART技术,预防ART后异位妊娠发生.
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肿瘤坏死因子凋亡微弱诱导剂与妇科肿瘤的研究进展
肿瘤坏死因子凋亡微弱诱导剂(tumor necrosis factor-like weak inducer of apoptosis,TWEAK)是新发现的肿瘤坏死因子超家族成员,广泛表达于人体各种组织细胞中,通过与其受体成纤维细胞生长诱导因子14(fibroblast growth factor-inducible 14,Fn14)特异性结合发挥生物学效应.TWEAK和Fn14在肿瘤的发生发展中起重要的调控作用,包括诱导细胞凋亡,促进细胞增殖和血管形成,提高细胞侵袭力和炎症效应等.新研究认为,TWEAK和Fn14与妇科肿瘤的发生发展密切相关,可能成为妇科肿瘤治疗的新靶点.
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卵母细胞凋亡的研究进展
对于复杂多细胞生物体来说,严格控制细胞增殖与死亡对细胞功能的协调是非常必要的,而限制体内异常细胞增殖重要的一种方式就是细胞凋亡.女性生殖细胞的凋亡是卵泡实现募集、选择和优势化的重要途径.近年对于卵母细胞凋亡研究的热点主要集中在Bcl-2家族的调控机制,以及凋亡对胚胎生长发育的影响.
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钙视网膜蛋白的结构与功能
钙视网膜蛋白(Calretinin)是钙结合蛋白(CaBP)家族成员,是神经细胞内重要的活性物质,对细胞质内Ca2+浓度具有缓冲作用.Ca2是细胞内重要的第二信使,在细胞内激活许多具有生理功能的酶或蛋白质,如依赖于Ca2+的蛋白激酶C和钙结合蛋白,参与多种代谢、骨骼肌/心肌收缩、神经反应冲动传导.Calretinin优势表达于中枢神经组织,此外还表达在睾丸(主要在Leydig细胞)、卵巢、肾上腺等合成类固醇的器官.Calretinin表达于不同的部位,其功能亦有异同,在细胞质调节激素合成,在细胞核内对细胞分化、发育、增殖、凋亡等也有调节作用.因此,Calretinin在生殖内分泌领域的作用逐步受到重视.
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精子活动力与线粒体代谢的研究进展
弱精子症或精子无力症是一种由于精子活动力缺陷所引起的男性不育,约占男性不育症的19％,已成为男性不育的主要诱因之一.精子运动所需能量基本来自其线粒体呼吸链的氧化磷酸化,而任何与线粒体代谢相关的因素,如氧化应激、细胞凋亡及Ca2+循环等均可对精子活动力产生影响.综述近年来对精子活动力与其线粒体代谢的相关性及机制研究的进展.
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高雄激素致多囊卵巢综合征发病机制的研究进展
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是高雄激素性不排卵性不孕的常见原因,在育龄女性中的发生率高达10％.其主要表现为稀发排卵、高雄激素血症或临床高雄激素症状及卵巢呈多囊样改变等.因其临床表现的异质性,迄今为止发病机制尚未完全阐明.然而,高雄激素暴露在PCOS发病过程中所起的关键作用已在世界范围内得到公认,并且近年来的研究强调了胎儿期编程学说和表观遗传学的重要性.综述雄激素在卵巢中的生理功能及其在PCOS发病中可能机制的研究进展.
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复发卵巢癌患者生命质量的研究进展
绝大多数卵巢癌患者初诊时已属中晚期,并将面临复发,复发后患者的生命质量将明显下降.目前认为,复发卵巢癌患者的生命质量主要受到疾病本身及相关治疗的影响.例如肿瘤复发引起的肠梗阻、胸腹水等症状,脏器切除导致的并发症以及化疗带来的不良反应等,从多方面影响了患者正常的生理功能.此外,因治疗产生的脱发、性功能减退等不良结局以及对预后的担忧都将引起患者的负面情绪,从而降低生活质量.如何同时提高患者的生存与生命质量已成为复发卵巢癌的治疗目标.
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“即诊即治”法在宫颈上皮内瘤样病变诊疗中的价值
目的:探讨“即诊即治”法在宫颈上皮内瘤样病变(CIN)诊疗中的价值.方法:选取2009年5月-2011年12月经宫颈液基薄层细胞学(TCT)检查结果为CIN的已生育患者300例,根据TCT检查结果分为低度病变组(A组)和高度病变组(B组).A组包括未明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASCUS)、未明确诊断意义的不典型腺上皮细胞(AGUS)、轻度鳞状上皮内瘤变(LSIL)的患者,共162例；B组为重度鳞状上皮内瘤变(HSIL)的患者,共138例.所有患者均行电子阴道镜量化评分系统(RCI)评分,A组采用阴道镜下宫颈组织活检并行宫颈电圈切除(LEEP)术,B组患者采用“即诊即治”法,即行LEEP术,对2组病理结果进行分析.结果:A组阴道镜下宫颈活检的CINⅡ以上检出率与LEEP术后的检出率比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组LEEP术后CINⅡ以上病理诊断率为18.52％(30/162),过度治疗率81.48％(132/162).B组LEEP术后CINⅡ以上病理诊断率为80.43％(111/138),过度治疗率19.57％(27/138);对B组患者,RCI评分诊断CINⅡ以上的敏感度为84.68％(94/111),特异度81.48％(22/27),阳性预测值94.94％(94/99),漏诊率15.31％(94/111),过度治疗率5.05％(5/99).结论:对于TCT检查为宫颈高度病变、阴道镜RCI高评分的患者,采用“即诊即治”方法诊疗可减少过度治疗和漏诊.
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生育镜在输卵管性不孕症诊治中的临床观察
目的:探讨生育镜[经阴道注水腹腔镜(trasvaginal hydrolaparoscopy,THL)联合宫腔镜下输卵管插管通液术]在输卵管性不孕症诊治中的临床应用价值.方法:2010年4月-2011年3月收治经生育镜或仅行宫腔镜下输卵管插管通液术治疗的输卵管性不孕患者共232例,其中采用生育镜检查者126例(生育镜组),采用单独宫腔镜下输卵管插管通液术者106例(对照组).观察指标:①2组患者输卵管复通率.②生育镜组THL术前未诊断而术中发现的可能影响生育力的盆腔因素.③2组手术并发症的发生率.④2组患者术后随访3,6,9个月的累积妊娠率.结果:①生育镜组和对照组输卵管复通率分别为83.8％(140/167)和85.9％(110/128),差异无统计学意义(X2=0.25,P=0.62).②生育镜组THL对盆腔粘连检出率为31.7％(40/126),盆腔子宫内膜异位症检出率为5.6％(7/126),输卵管系膜囊肿检出率为18.3％(23/126),副输卵管检出率为5.6％(7/126).③生育镜组和对照组并发症发生率分别为0.8％和0％.④生育镜组3,6,9个月的累积妊娠率均高于对照组.结论:生育镜实现了宫腔镜和THL两种微创手术的优势互补,可作为不孕症门诊评价输卵管通畅性的一线方法.
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IVF周期中外周血淋巴细胞LHCGR mRNA的表达对卵巢过度刺激综合征的预测价值
目的:探讨外周血淋巴细胞人绒毛膜促性腺激素受体(LHCGR) mRNA的表达水平对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)的预测价值.方法:单中心的前瞻性病例-对照研究.108例IVF-ET患者在接受控制性超促排卵(COH)过程中呈OHSS高风险的患者42例,其中发生OHSS 19例为A组,未发生OHSS 23例为B组；同期在COH中卵巢反应正常的患者62例为C组,排除COH过程中卵巢低反应者4例.采用聚合酶链反应(PCR)检测人绒毛膜促性腺激素注射日(hCG日)及取卵日(OPU日)外周血淋巴细胞LHCGR mRNA的表达水平.并比较A组、B组、C组的临床特征及临床结局.结果:基础卵泡刺激素(FSH)A组低于C组(P=0.028).hCG日及OPU日血清雌二醇(E2)A组、B组均高于C组(均P=0.000).获卵数A组、B组均高于C组(均P=-0.000).A组与B、C组相比,hCG日和OPU日淋巴细胞LHCGR mRNA表达均增高(均P＜0.05)；而B组和C组比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论:夕外周血淋巴细胞LHCGR mRNA的表达与卵巢反应相关,并在OHSS患者中表达升高,其在预测OHSS发生中的作用值得进一步探讨.
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阿司匹林联合泼尼松对抗磷脂抗体阳性者行IVF-ET妊娠结局的影响
目的:探讨阿司匹林联合泼尼松对抗磷脂抗体阳性者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响.方法:选取抗心磷脂抗体(ACA)和(或)抗β2糖蛋白1抗体(Aβ2GP1)阳性的不孕症患者52例,其中30例患者于IVF-ET前给予阿司匹林及泼尼松治疗(研究组),余22例患者助孕前不予上述两种药物治疗(对照组),比较2组患者获卵数、受精率、卵裂率、可利用胚胎数、优质胚胎率、临床妊娠率、妊娠早期流产率的差异.结果:研究组和对照组获卵数差异无统计学意义(8.52±4.34 vs.9.67±4.02,P=0.312),研究组和对照组的受精率(80.43％ vs.72.41％,P=0.032)、卵裂率(98.67％ vs.94.64％,P=0.045)、可利用胚胎率(89.24％ vs.76.73％,P=0.001),优质胚胎率(72.65％ vs.42.77％,P＜0.001)、累积临床妊娠率(66.67％ vs.33.33％,P=0.013)差异有统计学意义,研究组均高于对照组,早期流产率虽低于对照组,但差异无统计学意义(9.09％ vs.50％,P=0.05).结论:对于抗磷脂抗体阳性不伴有复发性流产史且拟行IVF-ET助孕的患者,助孕前给予小剂量阿司匹林及泼尼松治疗,有助于提高受精率、改善胚胎质量、提高临床妊娠率并可能改善助孕结局.
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体外受精-胚胎移植术后同时非同位妊娠分析
目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后出现同时非同位妊娠(HP)的临床特点.方法:回顾性分析成都中医药大学第二附属医院生殖医学中心行IVF-ET术后出现的4例HP病例的临床资料,并复习相关文献.结果:发生HP者占IVF-ET后异位妊娠者的15.38％.4例HP患者均有输卵管阻塞病史,且血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)水平高于异位妊娠者.结论:HP与输卵管手术史、ET数目等因素有关；在妊娠早期,与宫腔内妊娠临床特点相似.
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男性不育与Y染色体AZF微缺失的关系探讨
目的:探讨检测男性不育患者Y染色体微缺失的临床意义.方法:应用多重聚合酶链反应(PCR)对门诊122例男性不育患者行Y染色体AZFa、AZFb、AZFc和AZFd区15个序列标签位点(STS)[包括由欧洲男科学会(EAA)推荐的6个STS位点]基因进行微缺失检测,并同时进行基础性激素和染色体核型检测.结果:122例男性不育患者中AZF基因微缺失患者共检出12例,总缺失率为9.8％(12/122),其中无精子症组、严重少弱精子症组和少精子症组患者的缺失率分别是11.1％(5/45)、10.9％ (6/55)、4.5％(1/22)；1例为染色体核型异常,核型为45,XY,-13-14+t(13; 14)(q11;q11),未检测到AZ微缺失.无精子症组和严重少弱精子症组患者Y染色体AZF微缺失率明显高于少精子症组(x2=7.810,P=0.005x;x2-7.700,P=0.006).3组间基础性激素水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论:AZF微缺失是男性不育的重要原因之一,可引起原发性无精子症、严重少弱精子症和少精子症.男性不育患者在接受辅助生殖技术前进行AZF微缺失检测,可减少各种不必要的治疗带来的心理痛苦和经济压力,具有重要的临床意义.
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二甲双胍对卵巢颗粒细胞IRS-1及ERK-2基因表达的影响
目的:探讨二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)卵巢颗粒细胞胰岛素受体底物-1(IRS-1)及细胞外信号调节激酶-2(ERK-2)的基因表达的影响.方法:收集行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的PCOS患者卵泡颗粒细胞进行体外培养,用二甲双胍处理48 h,采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)测定颗粒细胞IRS-1及ERK-2基因的相对表达量,另收集行IVF-ET非PCOS患者颗粒细胞作为对照组.结果:PCOS患者颗粒细胞IR S-1基因、ERK-2基因相对表达量与对照组相比明显升高(P＜0.05),二甲双胍处理后PCOS患者颗粒细胞IRS-1基因相对表达量升高、而ERK-2基因表达量下降(P＜0.05).结论:PCOS患者颗粒细胞RS-1与ERK-2基因受二甲双胍作用时表达不同步,二甲双胍可能通过降低PCOS患者颗粒细胞丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号传导通路活性,减轻MAPK信号通路对磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)通路的负反馈作用,改善PCOS患者卵巢胰岛素抵抗状态.
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回顾反思挑战展望——中国大陆辅助生殖技术成功应用25周年有感
值此辅助生殖技术(ART)在中国大陆成功应用25周年之际,我们应当认真反思ART的发展,全面分析面临的挑战,走出中国AR可持续发展之路.当前ART的应用与研究主要面临三大挑战:①克服影响ART成功率的各种因素,努力提高ART成功率.②分析ART可能带来的安全风险,尽量防止风险的发生和造成的危害.③制订在患者、家庭及社会三个不同层面上的ART命伦理规范与法律法规.建议加强ART的转化医学研究、建立全国ART中心的合作网络、培养ART的学术梯队以及促进ART的国际合作交流.
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PCOS对女性健康影响的共识:ESHRE/ASRM在阿姆斯特丹发起的第三届PCOS共识研讨会(上)
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是女性常见的内分泌疾病.这种遗传异质性疾病的病因学尚不清楚,其表型表达各不相同.由欧洲人类生殖及胚胎学会/美国生殖医学会(ESHRE/ASRM)发起的分别针对其诊断(2004年)和不孕管理(2008年)的两个PCOS共识研讨会,正被广泛引用.目前第三届PCOS共识研讨会概述了当前已有的认识,也明确了关于PCOS对女性健康多方面影响的认识盲区.已研究的相关主题包括青春期问题、多毛症和痤疮、避孕、月经周期异常、生活质量、种族、妊娠并发症、远期代谢和心血管健康问题,以及终的癌变风险.
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子宫切口瘢痕肌壁间巨大子宫内膜异位囊肿1例
1 病例报告女,30岁,汉族,农民,已婚.主因不规则阴道出血10 d,伴下腹胀痛,尿频,尿急,于201 1年9月13日人院.患者平素月经规律,约10d前按月行经,量中等,色正常,无痛经,但出血淋漓不断,持续至今.伴尿频,尿急,无明显尿痛.体温稍偏高,高达37.5℃,无恶心呕吐,无夜间盗汗.于当地抗感染治疗5d,症状无明显缓解,为求进一步诊治来我院,彩色超声提示,左侧卵巢大小约2.4 cm×1.5 cm×0.8 cm,右侧卵巢大小约4.4 cm×2.3 cm×1.7 cm,形态规整,边界清晰.子宫呈后位,大小约5.1 cm×5.3 cm×3.8 cm,形态规整,包膜光滑,肌层回声均匀,宫腔线分离,其内透声欠佳,盆腔子宫上方可见一囊性回声,大小约12.9 cm×9.2 cm×8.8 cm,形态欠规整,边界清晰,壁完整,较厚,其内可见大量细点状回声,部分囊性回声部分更稠密,并可见较厚分隔,隔上可见血流信号.
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子宫动脉介入栓塞治疗子宫瘢痕妊娠27例分析
目的:探讨子宫动脉介入栓塞在子宫瘢痕妊娠治疗中的作用.方法:回顾性分析2010年1月-2011年12月收治的27例子宫瘢痕妊娠患者的临床资料.结果:27例中25例于子宫动脉介入栓塞治疗后超声引导下行清宫术,术中出血量均低于50 mL,患者血红蛋白术前为(120.21±6.83) g/L,术后为(112±5.76) g/L;另2例于超声引导下直接行清宫术,术中出血量分别为500 mL和1 600mL,紧急行子宫动脉介入栓塞治疗后出血得到有效控制,血红蛋白术前分别为131和94g/L,术后分别为65和52 g/L.结论:子宫动脉介入栓塞及超声引导下的清宫术可有效减少术中出血,是临床治疗病情稳定、无腹腔内出血的子宫瘢痕妊娠的安全可行的方法.
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天津市河北区2008-2011年集体儿童生长发育状况分析
目的:整理分析天津市河北区2008-2011年集体儿童体检资料,全面了解该区集体儿童生长发育状况及其变化趋势,为提高保健服务管理工作提供参考.方法:以天津市河北区妇幼保健所每年一次对托幼园所集体儿童进行的体格检查所获得的数据为资料,采用SPSS17.0软件包进行分析.结果:体检儿童的营养不良和单纯性肥胖检出率为0.16％和4.93％；龋齿、视力异常、耳咽管炎、结膜炎和贫血的检出率依次为23.11％、5.27％、4.52％、2.78％和0.41％.4年间营养不良、视力异常及耳咽管炎呈上升趋势,结膜炎呈下降趋势,趋势卡方检验结果均有统计学意义；龋齿和贫血检出率的趋势变化未见统计学意义.结论:天津市河北区集体儿童健康状况良好,应积极定期开展对儿童家长和保教人员有关儿童健康知识的培训,有针对性地从多方面开展疾病预防和治疗,通过多方面共同努力,不断提高集体儿童健康素质.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
