中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
Chinese Journal of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery 중화이비인후두경외과잡지
- 主管单位： 中华耳鼻咽喉科杂志
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 1.72
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5330/R
- 国内刊号： 魏均民
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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儿童诺尔康人工耳蜗植入者术后长期康复效果分析
目的 观察儿童诺尔康人工耳蜗植入患者术后3年的康复效果,评价该国产人工耳蜗的安全性和有效性.方法 2011年4月至6月植入诺尔康晨星人工耳蜗系统的双侧重度或极重度感音神经性聋患儿60例,植入年龄12 ～71个月,平均(39.6±18.9)个月.所有植入患儿术后3～4周开机,并在开机后3个月、1年、2年和3年定期随访,对人工耳蜗装置的使用情况和工作状态进行跟踪,同时对其听觉康复效果进行评估,并应用SAS 9.13统计软件进行数据分析.结果 60例患儿均手术成功,开机后能坚持每日佩戴使用人工耳蜗,随访期间无与人工耳蜗植入相关的并发症发生,人工耳蜗装置整体工作状态良好.患儿声场言语频率的助听听阈测试,韵母、声母、单音节词和双音节词测试,Ling氏六音测试,婴幼儿有意义听觉整合量表(Infant-Toddler Meaningful Auditory Integration Scale,IT-MAIS)得分均较术前明显提高,并随着人工耳蜗使用时间延长而逐渐改善.植入儿童的语法能力、理解能力、交往能力和表达能力测试结果也随着耳蜗使用时间的延长有明显提高.结论 随着人工耳蜗使用时间的延长,儿童植入者的听觉和语言评估测试结果显著提高,诺尔康晨星人工耳蜗系统具有良好的安全性和有效性.
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普通话声调识别测试在听力障碍儿童中的应用
目的 观察佩戴助听器的听力障碍儿童在安静和噪声环境下的声调识别能力,评价新研发的普通话声调识别测试(Mandarin Tone Identification Test,MTIT)在评估中的应用价值.方法 81例母语为普通话的佩戴助听器的听力障碍儿童,男37例、女44例,年龄5～12岁.按照听力损失程度将其分为中度、重度和极重度三组.通过MTIT软件分别测试安静环境和信噪比为-10、-5、0、+5 dB的噪声环境下六个声调组(一/二声、一/三声、一/四声、二/三声、二/四声和三/四声)的识别得分.结果 听力损失程度会显著影响声调识别能力.中度到重度听力损失儿童的声调识别得分显著高于极重度听力损失儿童(P＜0.017).与正常听力儿童相比较,听障儿童的声调识别能力还极大有待提高.极重度听力损失儿童较难识别的声调组为一/二声和二/三声(P ＜0.001),中度到重度听力损失儿童较难识别的声调组为二/三声(P＜0.001).结论 MTIT可以用于佩戴助听器的听障儿童的声调评估,在安静环境下,一/二声和二/三声比较难识别,在噪声环境下,六个声调组对听障儿童来说都很难识别.MTIT未来也可以应用到人工耳蜗植入儿童身上,用来评估其声调识别能力,从而更好地进行言语康复.
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经颈外进路舌根部分切除术联合腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
目的 探讨颈外进路舌根部分切除术联合腭咽成形术治疗因舌咽平面狭窄导致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的手术方法及疗效.方法 2012年3月至2013年7月对44例舌咽平面狭窄的重度OSAHS患者行颈外进路舌根部分切除术联合悬雍垂腭咽成形术,术前及术后行上气道CT等相关检查,分析44例患者手术前后的疗效及各种参数的变化情况.结果 44例患者手术后半年呼吸暂停低通气指数(AHI,(-x)±s,下同)由(67.5±21.1)次/h降低至(10.5±6.8)次/h,差异有统计学意义(t=2.1,P＜0.01);低血氧饱和度由0.694±0.009提高至0.829±0.008,差异有统计学意义(t=4.3,P＜0.01);舌咽平面截面积由(291.7±107.8)mm2增加至(398.1±94.5)mm2,差异有统计学意义(t=3.318,P＜0.05).44例患者中治愈18例(40.9％),显效20例(45.5％),有效4例(9.0％),无效2例(4.5％),4例患者术后半年有轻微吞咽障碍,1例发生术后咽瘘,予以常规换药,加压包扎2周后痊愈.另有1例术后11d出现扁桃体窝出血,压迫止血后出血停止.结论 颈外进路舌根部分切除术是治疗0SAHS患者舌咽平面狭窄的有益尝试与补充.
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细针穿刺制作细胞包块术前诊断甲状腺癌及鉴别滤泡性肿瘤的应用价值
目的 探讨超声引导下甲状腺结节细针穿刺制作细胞包块并行分子标志物检测在术前早期诊断甲状腺癌和鉴别甲状腺滤泡性肿瘤方面的应用价值.方法 在彩色超声仪引导下,行甲状腺结节细针穿刺,制作涂片后,将剩余的穿刺标本制成细胞包块,分别做出单独细胞涂片诊断、单独细胞包块诊断及两者结合的细胞病理学诊断,然后采用免疫组织化学Envision法,检测经术后病理组织学确诊为甲状腺乳头状癌、甲状腺良性病变的结节对应的细胞包块细胞角蛋白19(Cytokeratinl9,CK19)、半乳糖凝集素3(Galectin-3)的表达状况;检测经术后病理组织学确诊为滤泡性肿瘤的结节对应的细胞包块DNA损伤诱导转移因子3(DNA damage-inducible transcript 3,DDIT3)及细胞增殖相关抗原(Ki-67)的表达状况.结果 细胞病理学诊断对于鉴别甲状腺良、恶性结节的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为95.3％、94.7％、92.7％、96.6％和95.0％;单独细胞包块诊断、细胞涂片结合细胞包块诊断的敏感度、特异度和符合率分别为88.1％、95.3％、92.3％、95.3％、94.7％和95.0％,高于单独细胞涂片诊断的53.8％、83.7％和71.3％;CK19和Galectin-3在甲状腺乳头状癌细胞包块的阳性表达率分别为100％和98.0％,均显著高于在甲状腺良性病变的17.7％和23.3％(P值均＜0.01);DDIT3在甲状腺滤泡性癌细胞包块的阳性表达率为84.6％,高于滤泡性腺瘤的35.1％ (P＜0.01);Ki-67在甲状腺滤泡性癌与滤泡性腺瘤细胞包块的阳性表达率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声引导下甲状腺结节细针穿刺制作细胞包块,再行CK19和Galectin-3免疫组织化学检测有助于术前早期诊断甲状腺癌;细胞包块行DDIT3免疫组织化学检测对术前早期鉴别滤泡性肿瘤具有重大意义.
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继发性甲状旁腺功能亢进外科治疗的疗效分析
目的 分析3种外科手术方式治疗继发性甲状旁腺功能亢进的短期及长期疗效.方法 回顾性分析自2004年10月至2014年10月于上海交通大学医学院附属仁济医院因继发性甲状旁腺功能亢进行甲状旁腺切除的病例共88例.病例分为3组,组Ⅰ行甲状旁腺次全切除术,组Ⅱ行甲状旁腺全切+前臂移植术,组Ⅲ行99锝标记的甲氧基异丁基异腈(99Tcm-MIBI)引导下的甲状旁腺全切+前臂移植术.收集3组病例术前、术后短期(≤6个月)及术后长期(＞6个月)的血钙、血磷、血甲状旁腺素(PTH)的结果及临床症状改善程度和术后复发率及并发症等资料.结果 3组术后临床症状均较术前有明显改善.组Ⅰ和组Ⅱ术后短期内血钙、血PTH及术后短期复发率差异均无统计学意义.组Ⅲ术后短期内血钙、血PTH及术后短期复发率均低于组Ⅰ及组Ⅱ,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).3组术后血磷值差异无统计学意义.组Ⅲ手术时间明显短于组Ⅱ,差异有统计学意义[(77±13) min比(108±17) min,P＜0.05].组Ⅲ切除的甲状旁腺阳性率高于组Ⅱ,差异有统计学意义(98.5％比88.7％,P＜0.05).经过长期随访,组Ⅰ与组Ⅱ的术后血钙、血磷、血PTH及术后复发率差异均无统计学意义.组Ⅲ的术后复发率均低于组Ⅰ及组Ⅱ的术后复发率,差异均有统计学意义(3.6％比31.6％、21.4％,P值均＜0.05).结论 治疗继发性甲状旁腺功能亢进,甲状旁腺全切+前臂移植有着较好的疗效,而99Tcm-MIBI引导下的甲状旁腺全切+前臂移植术则可更好的发现异位及额外的甲状旁腺,提高手术成功率,同时术中可无需等待冰冻病理,缩短手术时间.在术后随访中,复发率也较低,是一种安全及有效的治疗方式.
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耳廓完全离断再植手术八例
耳廓完全离断伤临床上并不常见,2000年1月至2014年12月我科采用血管吻合重建血运的方法治疗耳廓完全离断伤8例,取得了一定的效果,报道如下.8例耳廓完全离断伤患者中男性6例,女性2例;年龄3 ～53岁,平均26岁.均为单侧耳廓完全离断,致伤原因:动物咬伤2例,人咬伤1例,锐器割伤2例,车祸致伤3例.
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慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉术后继发菌血症一例
患者男,64岁,因“反复右侧鼻塞伴脓涕、嗅觉减退20年余”于2014年9月25日人院,专科查体:右侧鼻腔充满多发淡红色半透明息肉样物,左侧鼻腔未见异常,鼻窦CT:右侧鼻腔、上颌窦、筛窦、额窦密度增高影.入院诊断:慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(右侧),相关检查及化验未见异常.
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仅以咽喉疼痛为主诉的急性心肌梗死二例
不典型急性心肌梗死患者疼痛部位不典型,部分患者仅以咽喉疼痛为主诉就诊于耳鼻咽喉科门诊急诊,此类患者容易误诊,我科在18个月内接诊此类患者2例,现报道如下,以提高耳鼻咽喉科门诊、急诊医师的警惕,以免延误诊治.
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右颈部不同源性多发神经鞘瘤一例
神经鞘瘤是来源于施万细胞的一种神经性良性肿瘤,常发生于四肢,而头颈部、面部、胃部等处也不少见.发生于头颈部者通常为单发性外生型神经鞘瘤,而向咽腔生长的多发者少见,尤其是发生颈部来源于不同神经的多发神经鞘瘤,向咽腔突出并造成重度阻塞性睡眠暂停低通气综合征(OSAHS)者则更为少见.我们在临床中治疗1例患者,经手术治疗后取得了良好效果,现报道如下.
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IgG4相关性耳鼻咽喉和头颈部疾病
免疫球蛋白G(IgG)根据其结构不同分为4个亚型,即IgG1 ～ IgG4,各型具有不同的生物学特性,IgG1和IgG3介导抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用(antibody dependent cellmediated cytotoxicity,ADCC)和补体依赖性细胞毒作用(complement dependent cytotoxicity,CDC)的功能强,在炎症过程中起主要作用;IgG2和IgG4介导ADCC功能弱,且IgG4不能激活补体[1-3],因此IgG亚型在疾病的发生发展中发挥不同的作用[4].
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空气污染对呼吸道变应性疾病影响的机制研究进展
经济发展、气候变化及人类生活方式的改变导致包括甲醛、二氧化硫、氮氧化物、可吸入颗粒物、臭氧、香烟等空气污染问题成为亟需解决的社会问题.大量的流行病学及体内外实验都证实空气污染物可增加变应性鼻炎(AR)和哮喘的发作风险.
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空气污染对变应性鼻炎的影响
变应性鼻炎(AR)是由IgE介导的鼻黏膜Ⅰ型变态反应,目前已成为全球性健康问题.虽然AR不足以引起患者死亡,但其发病率高,并影响患者生活质量.据儿童哮喘和过敏症国际研究报道,过敏性疾病的发病率呈逐年上升趋势[1],全球有超过5亿人患有AR[2].
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嗓音障碍严重指数评价声带息肉手术疗效的研究
目的 应用嗓音障碍严重指数(dysphonia severity index,DSI)对声带息肉患者手术治疗效果进行评估,讨论DSI评估嗓音障碍程度的有效性和可靠性.方法 本研究选取正常人(34名)与声带息肉患者(70例),分别进行嗓音障碍指数(voice handicap index,VHI)评估、GRBAS评分、纤维电子喉镜检查,测量大声时(maximum phonatory time,MPT)、jitter、shimmer及DSI值.运用方差分析DSI值在两组及手术前后组间的差异,并用VHI、GRBAS评分、shimmer与DSI值做相关性分析.结果 70例患者术前DSI值均值为(-2.92±1.59),术后均值(1.87±1.33),正常组均值为(2.30±2.16),术前与术后的DSI值,以及正常组与患者术前DSI均值比较差异均有统计学意义(P＜0.05).通过Pearson相关分析,得到DSI值与VHI值(r=-0.632),G值(r=-0.740),R值(r=-0.756),shimmer(r=-0.500)之间有相关关系(P＜0.01).结论 DSI可有效地评估声带息肉患者的病理嗓音障碍程度,可作为一个独立使用的评估嗓音障碍程度的多参数方法,并可对声带息肉的手术疗效进行客观评价.
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变应性鼻炎和哮喘的特异性免疫治疗
变应性疾病已成为影响人类健康的主要慢性病,其发病率显著上升,目前大约20％ ～ 30％世界人口罹患这类疾病[1-2].据推算全球6亿多人患变应性鼻炎(AR),3亿多人患哮喘,至2015年将影响到10亿人口[3-5].AR和哮喘是一个全球性公共卫生问题,给患者的生活质量造成了严重损害,给整个社会和家庭带来了沉重的疾病负担.
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舌下免疫治疗在中国的临床应用及若干问题探讨
变应性鼻炎(AR)是临床上常见的、严重影响患者生活质量的Ⅰ型变态反应疾病.1997年,世界卫生组织(WHO)提出采取避免接触变应原、规范化药物治疗、变应原免疫治疗(allergen immunotherapy)和加强患者教育的“四位一体”综合防治策略[1].
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严重过敏反应的诊断和治疗
变应原特异性免疫治疗是治疗变应性鼻炎(AR)的有效方式,临床疗效已得到较充分的论证[1-2].变应原特异性免疫治疗的过程中,可能出现局部或全身不良反应,其中应受到高度重视的是严重过敏反应(anaphylaxis).
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美国变应性鼻炎诊疗指南(2015)解读
近美国耳鼻咽喉头颈外科学会(American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery Foundation,AAOHNSF)专家组发布了变应性鼻炎临床实践指南(Clininical Practic Guidline:Allergic Rhinitis)[1],简称AGAR.这一指南对2008年美国变态反应、哮喘和免疫学会(American Academy of Allergy,Asthma&Immunology and American College of Allergy,Asthma and Immunology,AAAAI,ACAAI)发布的鼻炎诊断和治疗实践指南修订版(The diagnosis and management of rhinitis:An updated practice parameter),简称AARP[2],在变应性鼻炎(AR)的临床分类、诊断程序和治疗选择上都依据证据质量的分级提出新的意见.
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不同疗程舌下含服粉尘螨滴剂治疗螨过敏变应性鼻炎伴哮喘患儿的疗效观察
目的 评估不同疗程舌下含服粉尘螨滴剂特异性免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)螨过敏的变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)伴哮喘患儿的疗效及安全性.方法 回顾性分析100例完成了4年疗程的SLIT且随访资料完整的螨过敏AR伴哮喘患儿资料.治疗期间每3个月随访1次,分别评估患者的鼻炎症状计分(total nasal symptoms scores,TNSS)、鼻炎对症药物计分(total rhinitis medication scores,TRMS)、哮喘日间症状计分(daytime asthma symptoms scores,DASS)、哮喘夜间症状计分(nighttime asthma symptoms scores,NASS)、哮喘对症药物计分(total asthmatic medication scores,TAMS)、视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分及肺功能水平的变化.以SPSS 20.0统计软件进行数据分析.结果 相比1年疗程,治疗2年后除NASS(0.00[0.00;0.00],0.00[0.00;0.00];Z=1.811;P＞0.05)差异无统计学意义外,TNSS(2.00[1.00;2.00],0.00[0.00;0.00];Z=7.021,P＜0.01)、TRMS(2.00[2.00;2.00],0.00[0.00;0.00];Z=8.855;P＜ 0.01)、VAS评分(3.00[2.00;4.00],1.00[0.00;1.00];Z =4.494,P ＜0.01)、DASS(1.00[0.00;1.00],0.00[0.00;0.00];Z=4.383,P＜0.01)、TAMS(0.00[0.00;1.00],0.00[0.00;0.00];Z=8.944;P＜0.01)均显著下降,差异有统计学意义.相比2年疗程,治疗3年后VAS评分(1.00[0.00;1.00],0.00[0.00;0.00];Z=3.645,P＜0.05)显著下降,差异有统计学意义;其他指标比较差异均无统计学意义.相比3年疗程,治疗4年后各个指标差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 相比1年疗程,螨过敏AR伴哮喘患儿进行2年以上SLIT的疗效更佳,3年疗程的VAS改善比2年疗程更显著,而3、4年疗程间的疗效比较无差异,因此粉尘螨SLIT的佳疗程为3年.
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标准化屋尘螨变应原疫苗治疗变应性鼻炎的疗效及机制研究
目的 分析标准化屋尘螨变应原疫苗特异性免疫治疗(specific immunotherapy,SIT)变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的疗效及其可能机制.方法 选择南通大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科2011年1-12月的90例中-重度持续性AR患者根据患者意愿分为标准化屋尘螨变应原疫苗特异性免疫治疗+药物治疗组(SIT组)及单纯药物治疗(药物治疗组).采用症状视觉模拟量表评分(visual analoguescale,VAS)、用药评分评定疗效.采用流式细胞技术检测治疗前、治疗1年后外周血调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)、辅助性T细胞17(T help 17cell,Th17)的细胞比例.所获资料用SPSS 21.0统计软件进行统计学分析.结果 SIT组AR患者免疫治疗后VAS评分及用药评分分别为(14.25 ±6.40)、(1.00±0.84)分,较治疗前的(32.18 ±7.78)、(3.12±1.54)分明显下降,差异有统计学意义(t值分别为19.65、10.71,P值均＜0.05);药物治疗组仅VAS评分由(30.30 ±5.97)分下降为(20.30 ±5.79)分,差异有统计学意义(t=10.09,P＜0.05),用药评分无明显变化(P＞0.05).SIT组患者治疗1年后外周血Th17细胞比例降低、Treg细胞比例显著升高,差异有统计学意义(x2值分别为2.81、2.80,P值均＜0.05),而药物治疗组治疗前后上述各指标差异无统计学意义(P值均＞0.05).结论 SIT及药物治疗均能改善AR患者症状,而SIT能减少患者用药,其疗效优于药物治疗.SIT能明显降低患者外周血中Th17细胞比例,提高Treg细胞比例.
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舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童变应性鼻炎起效时间和疗效观察
目的 评价舌下含服标准化粉尘螨滴剂免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)尘螨引起的儿童变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的起效时间和临床疗效.方法 回顾性分析143例接受舌下含服粉尘螨滴剂治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)的中-重度持续性AR患儿的病例资料.其中100例完成24个月治疗且随访资料完整,将100例患儿按年龄分为4～8岁年龄组(低龄儿童组,52例)和9 ～14岁年龄组(大龄儿童组,48例).采用前后自身对照的方法,分别在治疗前和治疗后1、2、3、6、12、24个月末评估每位患儿的鼻部症状评分(total nasal symptom score,TNSS)、药物评分(total medication score,TMS)和视觉模拟量表评分(visual analogue scale,VAS)的变化.采用SPSS 19.0软件对数据进行统计学分析.结果 与治疗前相比,两组患儿的TNSS、TMS和VAS在治疗后3个月均显著降低,差异有统计学意义(低龄儿童组:Z值分别为-3.843、-3.534、-3.940,大龄儿童组:Z值分别为-3.938、-3.405、-3.953,P值均＜0.05);而低龄儿童组在治疗后2个月TNSS和VAS分别为(6.4±1.6)、(5.3±1.4)分,较治疗前的(8.6±1.2)、(7.9±1.6)分明显降低,差异有统计学意义(Z值分别为-3.843、-3.940,P值均＜0.05).100例患儿中共5例(5％)出现局部不良反应,2例(2％)出现轻微全身不良反应,未出现严重全身不良反应.结论 舌下含服标准化粉尘螨滴剂是治疗尘螨引起的儿童中-重度持续性AR的一种安全有效的治疗方法,可在治疗3个月左右观察到疗效.
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变应性鼻炎屋尘螨皮下免疫治疗远期疗效评估
目的 探讨变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者应用屋尘螨皮下免疫治疗(subcutaneous immunotherapy,SCIT)的远期临床疗效.方法 选择AR不伴哮喘的患者102例,随机数字表法分为SCIT组和对症治疗组(symptomatic therapy,ST).SCIT组在药物对症治疗的基础上加用3年标准化屋尘螨变应原疫苗治疗,在停止SCIT后再进行2年随访.疗效评价指标包括:鼻部症状评分、用药评分、皮肤指数、血清特异性IgE(specific IgE,sIgE)、鼻炎发展成哮喘和出现新致敏原的情况.以SPSS 11.0软件进行统计学处理.结果 SCIT组治疗后鼻部症状评分、用药评分、皮肤指数与治疗前相比明显改善,差异有统计学意义(P值均＜0.01);与ST组比较明显改善,差异有统计学意义(P值均＜0.01).停止SCIT后2年随访,将上述相同参数分别与刚结束3年SCIT治疗时比较,差异无统计学意义(P值均＞0.05).SCIT组没有患者发展为哮喘,只有4.7％ (2/43)的患者出现新的致敏原;而ST组22.0％ (9/41)的患者发展为哮喘,41.5％(17/41)的患者出现新的致敏原.治疗过程中未发生严重不良反应.结论 SCIT能明显地改善AR患者的临床症状,远期疗效佳.早期应用SCIT,可以防止AR发展为哮喘.
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冲击免疫治疗变应性鼻炎的有效性与安全性研究
目的 探讨冲击免疫治疗(rush immunotherapy,RIT)变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的有效性与安全性.方法 对33例确诊为中-重度持续性AR的患者进行皮下免疫治疗(subcutaneous immunotherapy,SCIT),采用冲击免疫治疗的方法,1周内完成起始阶段治疗,治疗1年后分析患者治疗前后鼻部症状评分、视觉模拟量表评分(visual analogue scale,VAS)、对症用药使用情况、血清总IgE及屋尘螨特异性IgG4、螨变应原皮肤点刺试验、粉尘螨变应原鼻激发试验的情况,并分析不良反应发生情况.以SPSS 17.0软件对数据进行统计学分析.结果 经过1年的免疫治疗,鼻部症状评分、VAS评分分别为(4.97±2.92)、(11.94±7.21)分,较治疗前的(8.91 ±1.84)、(20.64±6.99)分明显降低,差异有统计学意义(t值分别为9.15、7.11,P值均＜0.001).需要使用对症药物的人数明显减少,差异有统计学意义(x2=25.39,P＜0.001).粉尘螨、屋尘螨皮肤指数明显降低,差异有统计学意义(t值分别为5.70、6.29,P值均＜0.001).血清屋尘螨特异性IgG4明显升高(Z=-4.517,P＜0.001).治疗后低浓度鼻激发反应阳性人数较治疗前减少,高浓度鼻激发反应阳性人数较治疗前增多,但差异无统计学意义(x2 =1.93,P=0.38).所有患者都有局部反应,全部治疗过程共进行759次注射,4例患者发生了11次轻度全身不良反应,全身不良反应发生率为1.45％(11/759).无严重的全身不良反应发生.结论 冲击免疫治疗效果肯定,无严重的不良反应,是安全、有效的治疗方法.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
