中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
Chinese Journal of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery 중화이비인후두경외과잡지
- 主管单位： 中华耳鼻咽喉科杂志
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 1.72
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5330/R
- 国内刊号： 魏均民
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
双侧甲状腺乳头状癌术中甲状旁腺保护的诊治体会
目的 探讨双侧甲状腺乳头状癌行甲状腺全切除术+双侧中央区颈清扫术术中甲状旁腺的保护.方法 回顾性分析2013年5月至2014年5月北京大学肿瘤医院头颈外科收治的双侧甲状腺乳头状癌行甲状腺全切除术+双侧中央区颈清扫术且临床随访资料完整的甲状腺乳头状癌患者78例的病历资料.结果 78例患者共发现并原位保护上甲状旁腺131个,其中位于甲状软骨下角水平有112个(85.50％,112/131),甲状腺背侧中上1/3水平及稍上方有19个(14.50％,19/131).所有上甲状旁腺均位于喉返神经入喉点向下2 cm这一段神经的上方或外上方.共发现并保护下甲状旁腺110个,在下动脉上方甲状腺背侧(甲状腺背侧下1/3区域)发现下甲状旁腺57个(51.82％,57/110);在下动脉表面附近发现下甲状旁腺24个(21.82％,24/110);在下动脉下方发现下甲状旁腺29个(26.36％,29/110).在中央区颈清扫标本中发现被切除的甲状旁腺并行即刻自体移植的有3个,在病理报告中发现甲状旁腺的有7个.27例发现4个甲状旁腺(34.62％,27/78),30例发现3个,16例发现2个,5例发现1个(4例发现1个上甲状旁腺,1例发现1个下甲状旁腺).结论 双侧甲状腺乳头状癌行甲状腺全切除术+双侧中央区颈清扫术,有效地辨认和保护旁腺的血供是预防甲状旁腺功能低下的有效手段.
-
济南市部分新生儿听力和耳聋基因联合筛查结果分析
目的 通过对济南市部分新生儿同步进行听力和耳聋基因联合筛查,了解新生儿耳聋基因的携带情况,探讨听力和基因联合筛查的意义.方法 2013年3月至12月在济南市妇幼保健院出生的3 288名新生儿接受了听力和耳聋基因同步筛查.初筛时,母婴同室的新生儿采用瞬态诱发耳声发射(TEOAE)进行听力筛查;新生儿重症监护室(NICU)的新生儿则采用TEOAE和自动听性脑干反应(auto auditory brainstem response,AABR)筛查.采集新生儿的足跟血2滴,应用基因芯片技术对中国人常见4个耳聋基因共9个突变位点[GJB2(235delC、35delG、299delAT、176del16),SLC26A4(IVS7-2A＞G、2168A＞ G),GJB3 (538C ＞T),12SrRNA(1555A＞G、1494C＞ T)]进行检测.对于听力筛查未通过或者耳聋基因携带者均在3个月内进行常规听力学诊断.结果 3 288例新生儿中有363例未通过听力初筛,其中携带有耳聋基因突变者36例(9.91％);2 925例通过听力筛查的新生儿中,携带耳聋基因突变者113例(3.86％);听力筛查通过组与未通过组的耳聋基因携带率比较,差异有统计学意义(x2=8.67,P =0.000).总体耳聋基因突变携带率为4.53％(149/3 288),其中GJB2纯合突变2例,复合杂合1例,杂合88例,共91例,携带率为2.76％;SLC26A4杂合突变40例,携带率为1.22％;GJB3杂合突变9例,携带率为0.27％;线粒体12SrRNA均质突变6例,异质性突变1例,共7例,携带率为0.21％;GJB2合并SLC26A4突变共2例,携带率为0.06％.142例耳聋基因杂合携带者进行听力随访.3个月内终确诊听力损失7例.结论 新生儿听力筛查与耳聋基因筛查相结合,两者相互补充对照,有可能尽早发现听力损失患儿,尤其是迟发性听力损失患儿.
-
耳廓皮肤脱套技术在招风耳整形中的应用
目的 探讨应用耳轮、对耳轮部皮肤脱套技术矫治招风耳畸形的效果.方法 回顾性分析2010年1月至2014年9月共23例(38耳)招风耳畸形患者,应用耳轮、对耳轮部皮肤脱套技术进行畸形矫正,术后随访3个月～2年(平均8个月),观察手术效果.结果 38耳术后畸形均得到矫正,双侧基本对称,外观自然流畅,切口愈合良好.耳轮至颅骨的距离较术前明显降低,颅耳角及耳轮与耳舟的角度均较术前明显减小(P值均＜0.05).术后无感染、血肿、皮瓣坏死及畸形复发等并发症发生.结论 结合耳廓皮肤脱套技术的招风耳整形手术缝合位置确切,塑形效果良好,对软骨形态无明显破坏.
-
微血管减压术治疗中间神经痛二例
中间神经痛(intermediate nerve neuralgia,INN)又称膝状神经痛或Hunt神经痛,早于1909年报道,临床十分少见.其典型症状为中间神经分布区域的电击样疼痛,患者常因“阵发性耳痛”就诊,由于耳区感觉神经重叠分布,故INN的诊断十分困难.浙江大学医学院附属邵逸夫医院神经外科2012年10月至2013年5月共收治2例有完整影像学资料且术中证实中间神经被血管压迫的INN病例,给予微血管减压术(microvascular decompression),效果良好,报道如下.
关键词： -
计算机辅助设计结合三维打印指导一期修复头颈部肿瘤所致复合缺损
上颌骨是一个一体三面的立体结构,缺损不仅影响患者的容貌美观,更影响患者吞咽、发音等重要功能.因此在临床工作中,上颌骨的个体化修复一直是头颈肿瘤个体化修复与重建的难点和热点.倘若缺损还同时涉及临近软组织,该复合缺损的修复策略则变的极具挑战性.近年来计算机辅助设计(computer-aided design,CAD)技术及三维(3D)打印机的问世,为制定上颌骨个性化的手术方案和修复策略提供了可能.我院利用上述技术结合游离血管化腓骨肌皮瓣成功一期修复上颌骨、鼻中隔及鼻底复合缺损患者取得成功,疗效满意,报道如下.
关键词： -
游离腓骨瓣血管蒂骨化二例
肿瘤、外伤及放射性骨坏死等疾病需要切除上、下颌骨,会严重影响患者咀嚼、吞咽、发音等功能、破坏患者的颜面美观,降低其交际自信.游离腓骨瓣因具有充足的骨量、良好的可塑性、较少并发症及术后可行种植牙等优点,而被应用于上、下颌骨缺损的修复重建.部分血管化游离腓骨瓣的血管蒂,在术后数周至数年会出现新的硬质骨化肿块,即所谓的“血管蒂骨化”,现报道2例如下.
关键词： -
颞骨岩部胆脂瘤一例
患者,男,14岁,因“右耳流脓10余年,听力下降1年,口角歪斜2个月”于2012年10月7日入院.患者10余年前出现右耳少量流脓,较稀薄,当时未觉明显听力下降,家长自购“滴耳液”治疗后,流脓减轻,但症状反复发作.1年前患者自觉右耳流脓症状加重,且伴明显听力下降,偶有耳鸣,不伴发热、头痛及眩晕等症状,当时未予诊治.2个月前患者出现有侧口角歪斜、右眼闭合不全,至当地医院就诊.颞骨高分辨CT扫描提示:右侧乳突及颞骨岩部骨质吸收破坏,病灶侵犯颈内动脉骨管、内听道及颅中窝;鼓窦、鼓室扩大融合,软组织影填充;鼓室脑膜板及乙状窦板骨质吸收破坏;听小骨显示模糊;耳蜗骨质破坏、变形,半规管骨质吸收破坏,尤以水平半规管及上半规管明显(图1).头部MRI示:右侧中耳乳突内见T1W1高信号不规则片团灶,T2W1呈低信号,有岩锥骨质破坏,右内耳结构及面神经管受累(图2);颅内未见明显异常.考虑为胆脂瘤或肿瘤,为求手术治疗转入我院.
关键词： -
支撑喉镜下等离子刀切除气管内多形性腺瘤一例
多形性腺瘤(plemorphic adenoma),也称混合瘤,为常见涎腺肿瘤,好发于腮腺、颌下腺及腭腺等.呼吸道的黏液腺和浆液腺可视为涎腺的同类组织,故多形性腺瘤也可发生于呼吸道,但发生于气管内的多形性腺瘤则较为少见.我科采用等离子刀治疗气管内多形性腺瘤一例,报道如下.患者,男,57岁,因“间断憋气、声音嘶哑1年”于2009年2月16日入院.患者既往身体健康,1年前当工作劳累、上楼梯时出现胸闷、气促,休息后可缓解,伴有间断声音嘶哑,咳嗽、咳痰,痰为白色泡沫痰.在外院行胸片检查未见明显异常,诊断为“哮喘、支气管炎”,间断给予抗炎、平喘等治疗,但效果不佳.入院查体:口唇无发绀,双肺呼吸音清,未闻及明显干、湿啰音,剧烈活动后可见轻度三凹征.
关键词： -
时域间隔感知能力测试在听力学中的应用
从听觉中枢对外界刺激声感知能力的角度看,听力损失可以分为两大类.一类可归因于听力阈值所导致的可听度(audibility)下降,即听力阈值升高,导致外界刺激声部分或完全不能被听觉系统所接收;另一类可归因于阈上功能障碍,如听力损失可能会导致频率选择特异性(frequency selectivity)或时域信息处理能力(temporal processing)的缺失[1].时域信息处理能力有助于分辨言语中声音精细结构和区别读音相似的音素,因此在言语识别中起到十分重要的作用.
关键词： -
三维重建与快速成型技术相结合在头颈肿瘤外科的潜在应用价值
随着医学数字化进程的飞速发展,依托多层螺旋CT或磁共振成像(MRI)增强扫描等影像学扫描数据,利用计算机进行三维重建的技术应运而生.对头颈部肿瘤行三维重建不仅能更形象地描述肿瘤位置、浸润范围、供血和回流等重要信息,还能为复杂缺损的修复提供术前模拟.但是这种“三维”仍旧依附于显示器或胶片等“一维”介质,而高精度三维(three dimensional,3D)打印机的问世真正改变了这一切,重建后的图像经过简单的后处理及格式转换便可直接快速生成精密的实物模型,从而真正实现三维可视,这将更有利于临床医师观察病变部位或制定手术计划.
关键词： -
鼻咽癌合并脑梗死十例临床分析
目的 探讨鼻咽癌合并脑梗死患者的临床特点.方法 回顾性分析2006年1月至2013年12月在广西医科大学第一附属医院住院治疗的鼻咽癌合并脑梗死患者的临床表现、实验室检查以及影像学检查等临床资料,分析总结其临床特点及可能的发病机制.结果 本研究共纳入鼻咽癌患者3 822例,其中符合鼻咽癌合并脑梗死入组标准的10例(0.262％),均为男性;年龄39～70岁,平均51岁.10例鼻咽癌均为鳞状细胞癌,其中7例已发生转移.10例患者中3例存在1种以上传统脑梗死危险因素,7例无传统脑梗死危险因素.在脑梗死急性期内行头颅MRI平扫、弥散加权(diffusion weighted imaging,DWI)检查发现,脑内仅有单一病灶者2例;分布在2个及以上动脉供血区且有2个及以上病灶者8例.血液学检查发现,7例患者血液中D-二聚体水平不同程度升高.结论 鼻咽癌合并脑梗死患者多缺乏传统脑梗死危险因素;外周血D-二聚体水平升高;一次发病出现累及多个动脉供血区的多发性梗死灶可能是其主要临床特点.
-
内镜鼻颅底外科的围手术期处理
内镜鼻颅底外科的围手术期处理对于颅底手术的成功至关重要,如何进行术前准备,如何防治术后并发症,这是鼻颅底外科医生必须掌握的基本技术与基本理念,下面进行简要介绍.一、术前准备1.详细询问病史:许多颅底肿瘤患者的病程漫长,病情复杂,损害广泛,因此需要通过详细询问病史以便了解病情进展情况以及以往的治疗经过,从而有助于临床医生制订治疗方案并预测术后并发症.2.详尽的体格检查:除常规查体外,重点检查12对颅神经的功能.
关键词： -
因地制宜 协同发展 不断提升我国头颈修复水平
头颈部中晚期肿瘤手术切除后会造成大面积创面或严重畸形,为了保证伤口及时愈合、恢复外形和功能、减少手术并发症和及时进行术后的辅助治疗,均需要对缺损组织进行组织瓣修复.以1980年Ariyan发明胸大肌肌皮瓣为标志,现代头颈肿瘤修复外科已经走过了35年的历史,各种外科修复技术如雨后春笋般出现,极大地推动了头颈肿瘤外科的进步和发展.但是与美国为代表的西方发达医学技术国家相比,中国基本国情是发展不平衡,发达城市如北京和上海某些医院外科修复技术已经达到世界先进水平,各种游离皮瓣开展数量达到每年200例以上,数字化外科修复工作也取得了可喜的成绩[1-2];但是在大多数省级医院头颈修复技术开展并不如意,一些地区级医院甚至无法开展真正意义上的修复工作.主要原因是受限于显微血管外科技术瓶颈,一方面开展游离皮瓣要求显微血管外科技术相对较高,另一方面仍然缺少一定数量的病例提供正常的学习曲线.如何在学习国外先进技术的同时,发展适合中国国情的头颈部肿瘤术后缺损的修复道路是摆在中国头颈外科医生面前的难题.
关键词： -
三维标记技术在上颌骨恶性肿瘤外科治疗中的应用
目的 探讨三维标记技术在上颌骨恶性肿瘤外科治疗中的可行性和临床效果.方法 采用回顾性队列研究方法,选取2012年12月至2014年10月就诊于北京大学口腔颌面外科的17例上颌骨恶性肿瘤患者为试验组,以同期18例传统方法行上颌骨切除的恶性肿瘤患者为对照组.将试验组患者术前CT扫描数据导入数字化软件中,对肿瘤进行三维标记,设计截骨范围,术中采用导航技术按照术前设计精确切除肿瘤.评估术中肿瘤实际位置、范围与术前标记的符合程度,术中以冰冻切片检测切缘.对两组患者进行术后随访,评估预后.结果 试验组17例上颌骨恶性肿瘤患者平均年龄44.2岁(9～ 74岁),其中原发肿瘤13例,复发肿瘤4例.术中肿瘤范围与术前设计符合,1例术中冰冻切缘阳性.对照组18例患者中,2例术中冰冻切缘阳性.两组患者术后平均随访时间14.8个月(2.0 ～22.0个月),试验组中4例出现术后复发,对照组中6例出现术后复发,均为晚期高度恶性肿瘤.结论 三维标记技术在上颌骨恶性肿瘤的外科治疗中具有较好的可行性与可靠性,可提高上颌骨恶性肿瘤手术治疗的精确性以及临床治疗效果.
-
CT血管成像三维重建技术在股前外侧穿支皮瓣修复头颈肿瘤术后缺损的应用
目的 探讨临床上应用CT血管成像(CTA)三维重建技术在用于头颈部肿瘤术后缺损修复的股前外侧穿支皮瓣(anterolateral thigh flap,ALTF)术前设计方面的优势.方法 回顾性分析四川省肿瘤医院头颈外科自2011年3月至2014年3月行头颈部肿瘤根治性切除后应用ALTPF移植修复的24例头颈部肿瘤患者的病历资料,这些患者按照术前穿支动脉的影像学检查方法分为彩超组和CTA组,每组12例.对比两组患者术中穿支血管吻合数、总手术时间、术后皮瓣相关并发症数等指标.结果 两组24例患者有1例皮瓣完全坏死,皮瓣总存活率为95.83％.CTA组术中所见穿支吻合12例/12例,高于彩超组术中所见穿支吻合8例/12例.CTA组总手术时间较彩超组明显短[单侧颈清扫:(6.80±0.53)比(8.39±0.75)h,双侧颈清扫:(8.79±0.97)比(10.96±0.26)h,均P＜0.05],术后CTA组患者发生皮瓣相关并发症(1/12)也少于彩超组(5/12).结论 术前CTA能精确提供ALTPF穿支血管的解剖学信息特征,指导ALTPF术前设计,缩短手术时间和减少额外手术损伤,可作为股前外侧穿支皮瓣术前常规监测方式.
-
颏下岛状皮瓣联合口腔修复膜重建腭部洞穿型缺损的临床效果
目的 探讨采用颏下岛状皮瓣联合口腔修复膜重建腭部洞穿型缺损的临床效果.方法 2010年8月至2014年2月,南京医科大学附属淮安一院口腔科共完成13例上颌牙龈或腭部恶性肿瘤患者的手术治疗,其中病理诊断为鳞状细胞癌12例,腺样囊性癌1例;肿瘤临床分期为:Ⅱ期2例,Ⅲ期4例,Ⅳ期6例,未分期1例.对肿瘤扩大切除后所遗留的腭洞穿型缺损应用颏下岛状皮瓣进行重建,并用口腔修复膜重建缺损的鼻腔面.对重建后患者的语音,吞咽功能及开口度进行评价.结果 13例皮瓣全部成活,无手术相关的严重并发症发生;术后10例患者的语音功能恢复正常,2例有轻度语音功能障碍,1例重度语音障碍;9例患者恢复正常饮食,3例可进食软食,1例能进流质;有8例患者恢复正常开口,发生轻度开口受限4例,重度开口受限1例.结论 应用颏下岛状皮瓣联合口腔修复膜修复可能是一种重建腭部洞穿型缺损简单、安全、可靠的方法,并可获得较为满意的口腔功能恢复.
-
改良胸大肌肌皮瓣修复头颈肿瘤术后组织缺损
目的 总结改良胸大肌肌皮瓣修复头颈部组织缺损的经验.方法 回顾性总结2008年1月至2013年12月湖南省肿瘤医院头颈外科-肿瘤整形外科收治的107例患者的临床资料,该107例患者应用改良后胸大肌肌皮瓣修复头颈部肿瘤手术后的组织缺损,其中采用岛状弯月形肌皮瓣修复92例,采用女性下乳沟肌皮瓣修复15例;筋膜蒂的肌皮瓣56例,肌肉蒂的肌皮瓣51例;11例采用岛状肌皮瓣的皮肤面修补术腔黏膜,其肌肉面面向体外植皮,96例肌皮瓣的皮肤面修复颈部皮肤和(或)咽腔黏膜.结果 101例(94.4％)胸大肌肌皮瓣完全存活,5例(4.7％)肌皮瓣部分坏死,经换药后愈合,1例(0.9％)肌皮瓣完全坏死,更换另一侧胸大肌肌皮瓣修复成功.胸部伤口完全愈合100例,部分裂开瘢痕愈合7例.结论 改良的弯月形胸大肌肌皮瓣可以优化切取的胸壁皮肤组织量,减少胸壁皮肤张力,便于拉拢缝合伤口;保留中上段胸大肌的筋膜血管蒂的胸大肌肌皮瓣既能减少功能障碍,又能减少锁骨区组织臃肿和肌皮瓣血管蒂受压;附带中下段肌肉蒂的胸大肌肌皮瓣,可利用丰富的血运和强力抗感染的肌肉,既能覆盖保护颈总动脉,亦能改善放疗后患者颈部纤维化的情况.
-
内镜经鼻手术治疗前中颅底神经内分泌癌
目的 探讨前中颅底神经内分泌癌的治疗方式及预后.方法 回顾性分析首都医科大学宣武医院2006年11月至2014年6月收治的14例前中颅底神经内分泌癌患者的临床资料.所有患者均行内镜经鼻手术,4例行单纯手术治疗,2例术前行放疗,1例术前行化疗,1例术后行放疗,6例术后行放化疗.采用Kaplan-Meier法进行生存率分析.结果 12例患者肿瘤达到全切,2例次全切除,均无手术并发症.其中分化好的神经内分泌癌3例,中分化2例,小细胞神经内分泌癌9例.术后随访6 ～97个月,中位随访时间36个月,死亡3例,失访1例,5年生存率64.3％.结论 针对不同病理类型采取单纯内镜经鼻手术或以内镜手术为主的综合治疗可能是前中颅底神经内分泌癌可行的治疗方式.
-
内镜经鼻蝶入路手术治疗鞍区囊性病变46例临床分析
目的 分析鞍区囊性病变患者的临床和影像学特征并总结内镜经鼻蝶入路手术治疗的手术经验.方法 回顾性分析2003年6月至2013年9月在天津市环湖医院经手术和病理确诊的鞍区囊性病变46例患者的临床资料,其中颅咽管瘤11例,囊性垂体瘤14例,Rathke囊肿12例,垂体脓肿9例.比较46例患者的临床特点、影像学特征、手术治疗方法及术后复发情况.结果 全部患者均采用内镜下经鼻蝶入路手术治疗.术后头痛缓解26例,未缓解8例;垂体功能者恢复正常18例,未恢复15例;尿崩症恢复正常8例,未恢复正常4例;视力、视野改善12例,未改善2例.全部病例随访6 ～72个月,术后复发7例,其中颅咽管瘤4例,垂体脓肿2例,囊性垂体腺瘤1例.无严重并发症及死亡病例发生.46例患者中颅咽管瘤患者发病年龄较小、视力和视野症状明显、肿瘤多位于鞍上、第三脑室压迫、手术易复发.囊性垂体腺瘤常呈囊实性,侵犯海绵窦、实性部分均匀强化.Rathke囊肿表现为单纯囊性,临床症状出现较晚.垂体脓肿病程短,容易出现尿崩症,多个激素水平低下,影像学检查可见病变环形强化.结论 鞍区囊性病变的临床特点和影像学特征互相重叠,但又有一定的特异性.内镜经鼻蝶入路微创手术治疗鞍区囊性病变是安全、有效的手术治疗方法.
-
内镜经鼻低温等离子射频颅底肿瘤切除术的早期经验
目的 对采用内镜经鼻入路低温等离子射频颅底肿瘤切除术的早期经验进行总结,探讨该手术技术的安全性和可行性,并初步评价其治疗效果.方法 2013年9-11月,共10例颅底肿瘤于首都医科大学宣武医院采用等离子射频辅助内镜经鼻入路手术技术完成了肿瘤切除手术.对手术相关要点、肿瘤切除程度、术后并发症及早期治疗效果等进行总结.结果 本组病例的术中出血量为60 ～1 000 ml,中位数出血量为285 ml;手术时间为42 ～150 min,中位数手术时间为95 min;住院时间为14 ～19 d,平均15.7 d.在本组中,全部颅底肿瘤均获得了彻底切除,无新增的颅神经功能障碍出现,无脑脊液鼻漏及颅内感染等并发症.术后随访16～ 18个月,无肿瘤复发及与本肿瘤相关的死亡.结论 初步经验表明,低温等离子射频辅助下内镜经鼻入路颅底肿瘤切除技术可以较为安全、可靠地切除部分颅底肿瘤.
-
内镜经鼻岩尖胆固醇肉芽肿手术治疗初步体会
目的 探讨内镜经鼻入路治疗岩尖胆固醇肉芽肿的可行性.方法 回顾性分析解放军总医院2011-2014年间3例内镜经鼻入路手术治疗岩尖胆固醇肉芽肿患者的临床资料,分析总结其症状、体征、影像学特征、手术方法及预后.结果 3例患者均以耳鸣、听力下降为主要临床表现,平均听阈40 ～ 50 dBHL.行全麻内镜经鼻入路岩尖胆固醇肉芽肿切除手术后,3例患者耳鸣症状消失,平均听阈恢复至10～ 30 dBHL.术后随访6～45个月,1例引流口与蝶窦相通者形成永久性引流口,2例咽隐窝处造口者术后3～6个月引流口闭塞,但症状无复发.结论 内镜经鼻入路手术是治疗岩尖胆固醇肉芽肿的可行方法,近期疗效好,永久性造瘘口的维持需继续随访观察及大样本观察研究.
-
对雾化治疗小儿急性喉炎的困惑
《中国国家处方集(化学药品与生物制品卷·儿童版)》[以下简称为《处方集(儿童版)》]咽喉疾病及其用药一节中介绍:“急性喉炎(acute laryngitis)是喉黏膜的急性炎症.为婴幼儿常见急症,因其生理解剖特点会导致上气道梗塞病情较重,需全身应用抗菌药物和糖皮质激素.行超声雾化吸入(布地奈德雾化混悬液)”[1],推荐小儿急性喉炎可以行布地奈德混悬液超声雾化吸入治疗.教科书《耳鼻咽喉头颈外科学》中,对于小儿急性喉炎的糖皮质激素治疗是:“根据病情,采用口服泼尼松、肌内注射或静滴糖皮质激素如地塞米松等药物治疗”[2],并未推荐使用布地奈德混悬液治疗.作为临床医生,对此感到很困惑:这两部著作,一部是统一的国家级处方集,一部是教科书.虽然是在同一年出版,但对于小儿急性喉炎,处方集中推荐可以行超声雾化吸入布地奈德混悬液,教科书中则未推荐使用.那么,小儿急性喉炎究竟是否可以行超声雾化吸入布地奈德治疗呢?对于这个问题,我们也查阅了一些资料.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
