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医学与社会杂志
Medicine and Society 의학여사회
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 华中科技大学同济医学院
- 影响因子: 1.17
- 审稿时间: 3-6个月
- 国际刊号: 1006-5563
- 国内刊号: 42-1387/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 38-227
- 曾用名:
- 创刊时间: 1988
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《医学与社会》编辑部
- 出版地区: 湖北
- 主编: 刘建凡
- 类 别: 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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农村贫困地区医疗救助制度与乡镇卫生院合理用药
目的探索农村贫困地区医疗救助制度的实施对乡镇卫生院用药行为的影响,发现存在的问题,提出改进建议.方法收集四川、陕西2省4个乡镇卫生院救助对象和非救助对象的住院处方,使用WHO推荐的合理用药调研指标进行用药评价.结果除单张处方药品种数、单张处方注射次数和注射处方百分比3个指标外,救助组药物利用普遍比非救助组高,但救助组和非救助组均存在一定程度的不合理用药行为.结论特困医疗救助制度的实施,促进了我国农村贫困地区特困对象的药品利用,应继续加强推行农村医疗救助制度,并采取多种适宜措施促进农村医疗机构合理用药.
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居民住院医疗直接费用经济负担的宏观指标评价及其应用
为了探讨我国社会经济和卫生事业空前持续发展时期居民需要住院医疗时,因经济困难而不能住院医疗的根本原因,探讨居民家庭因病致贫、因病反贫问题的根本原因,探讨医疗卫生事业的发展是否与社会经济的持续发展互相协调,需要在宏观层面上评价居民住院医疗直接费用经济负担,本文利用多个宏观经济指标对居民住院医疗直接费用经济负担进行了评价分析.
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构建和谐小康社会医疗保障体系--东营市城镇医疗保障制度改革评述
党的第十六次代表大会提出了我国"在二十一世纪头二十年,全面建设小康社会"的宏伟目标,并将"社会保障体系比较健全"定为目标之一.城镇医疗保障改革是整个社会保障制度改革中难度大的一项改革,但又是必须突破的改革,它不仅关系到国有企业改革、政府机构改革乃至整个市场经济改革能否顺利进行下去,并必然对传统的医疗卫生体制产生重大冲击,进而成为医疗卫生体制改革的重要推动力量[1].自1995年城镇职工医疗保险制度改革在垦利县试点以来,试点工作效果良好.2000年,城镇职工基本医疗保险改革方案经省批复后展开,于2001年7月1日全面启动.改革10年来东营市始终围绕社会发展要求,结合实际,不断完善,城镇医疗保障已经初步建立起一种资金来源多渠道、权利与义务相统一、社会互助共济与自我保障相结合的新型社会医疗保障制度,促进了经济、社会和医疗保障制度的可持续发展,为小康社会医疗保障体系的构建打下了坚实基础.
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青春期女性生殖健康状况研究
目的了解和摸清青春前期女性生殖健康基本状况和相关因素,探讨青春前期女孩生殖健康的影响因素,以便为青春前期女性提供更好的生殖健康服务.方法在全区随机抽取2所小学4、5、6年级10~12岁女姓中随机抽取300名正常健康的女姓作为调查对象;制定2份调查表,1份是基本情况部分由家长填写,另1份由生殖健康知识的知晓和应用情况及体格检查2部分,前部分由学生填写,体检部分由医生填写,所有资料录入计算机,采用SAS软件包进行统计分析.结果 300名女生中月经已来77人(占25.67%),月经未来233人(占74.33%);生殖健康知识的知晓方面:不知道"月经"是怎么一回事141人(占47%),不知道"初潮"是怎么一回事207人(占69%);在生殖健康知识的应用方面:女生好朋友栏没有男同学的186人(占62%),不喜欢与男生一起温习功课的257人(占85.67%),不喜欢与男生一起做游戏的212人(占70.67%),不喜欢与男生一起逛街、看电影的292(占97.33%);在生殖健康知识的影响因素方面:女孩子月经已来和未来对"月经"的知晓的影响有极显著性差异(P<0.0001),月经已来和未来月经初潮的知晓的影响也有极显著性差异(P<0.0001);女生家居城市或农村对生殖健康知识应用的影响有显著性差异(P<0.05).建议教师、保健工作者和家长都应该特别关心青春前期女孩子的心理活动和生理现象,着重加强对未来月经女生和农村女孩子青春前期的生殖健康知识教育,使她们拥有健康的人格和丰富的生理卫生知识,给他们一个宽松、民主、自由的生长环境,从而顺利渡过青春前期.
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农村卫生服务利用不足与合理用药评价研究
目的探讨我国农村卫生服务利用不足条件下的合理用药评价研究假设和评价标准,为我国农村合理用药评价与研究提供借鉴.方法文献综述,现场调查.结果我国农村居民卫生服务利用不足现象普遍,经济原因是农村居民卫生服务利用不足的主要原因,农村地区卫生服务利用不足的突出表现是药品利用不足.结论我国农村合理用药评价研究中的研究假设和评价标准缺乏依据,做出的结论不确切.在今后开展合理用药评价中,应构建适合我国国情的合理用药评价指标体系,加强指标值研究,确立正确的研究假设.
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宫颈癌临床预后的影响因素分析
目的探讨宫颈癌病理特征和治疗方案与宫颈癌临床预后的相关性,为宫颈癌临床治疗提供科学参考.方法 1158例宫颈癌住院患者作为研究对象,对宫颈癌预后进行单因素分析和多因素多项有序反应变量Logistic逐步回归分析,所有分析采用SAS8.0专业统计软件完成.结果单因素分析有临床分期、分化程度、癌灶体积、周围组织器官浸润、淋巴结转移、远处转移、并发症和治疗方案等8个因素与宫颈癌的临床预后相关.Logistic逐步回归分析结果显示:临床分期、医院感染、单纯手术、有并发症和淋巴结转移是宫颈癌临床转归的危险因素.结论宫颈癌的临床分期、并发症和淋巴结转换与临床预后的关系密切;宫颈癌的治疗以综合治疗方式更为有效.
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我国农村合理用药研究方法分析
目的总结我国农村合理用药研究方法中的常见错误,提高我国合理用药研究水平.研究方法文献法.结果我国农村合理用药研究方法中,率、均数、t检验等研究方法使用过程中出现的错误较多.建议针对合理用药研究方法中的常见错误,建议采取相应的措施如在以后的合理用药研究中如果需要使用某种方法时,应先判断该资料是否符合该检验的适用条件,再进行分析
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PBL教学法在普外科临床教学中的应用
目的探讨PBL教学法在普外科临床实习教学中的优越性.方法将120名7年制实习医生随机分为2组,分别进行PBL教学和传统教学,比较2种方法的教学效果.结果 PBL教学组学生在自学、临床操作、团队合作、分析问题和解决问题等方面的能力明显优于传统教学组.结论 PBL教学法是新形式下普外科临床教学的有效方法.
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医疗市场改革新形势下做好临床医学教育之探讨
随着国内市场经济的不断发展和完善,医疗市场也较以前发生了很大变化,病人就医也有了很大的选择性及更多的自主性.人们法律意识和自我保护意识的加强,也显示出时代的进步,也使临床医学教育也面临着新的挑战,对正在进行的医疗改革和临床医学教育带来了一定的影响,笔者对于新形势下,如何搞好临床医疗教育浅谈个人看法.
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中医药教育教学中的问题及思考
中医药在治病救人、养生保健方面为人类作出了巨大的贡献.可中医药的苦衷,中医药事业发展不力的现状已激起许多人的深思,笔者认为导致今日之局面的原因主要是人才的匮乏,而中医药人才匮乏之首要问题是出在中医药教育培养人才不力上,要振兴和发展中医药就一定要注重中医药后继人才的培养.据目前中医药教育现状看,只重视中医继承型人才的培养,忽视了中医药创新型人才的培养,面对经济全球化的21世纪,中医药要与西医在世界舞台中共舞,就必须振兴和发展中医药;而这个重担由谁担当?这是每个中医药教育工作者不可推卸的现实责任.
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建设高水平的临床医学博士后流动站的思考--对同济医院临床医学博士后流动站建站10周年的回顾
我国的博士后制度是在著名物理学家李政道教授的提议和邓小平同志的支持下,1985年经国务院批准建立的,博士后制度是培养和使用高水平的年轻科技人才的一项重要措施,其重要意义在于:有利于培养和选拔一大批高水平的年轻科技人才,造就跨世纪的学术和技术带头人;有利于加强教育和科学研究的力度,促进国家教育、科技、经济和社会的顺利发展;有利于促进人才合理流动和学术交流,避免在学术上出现"近亲繁殖"的现象;有利于取得博士学位的人员和用人单位都有更多的机会相互选择,以使人尽其才,才尽其用;有利于减少高水平人才外流和鼓励、争取留学博士回国工作.从1985年开始试行博士后制度至今,我国博士后工作成绩斐然.博士后制度为中国培养和造就了一批高水平年轻的科技人才和新的学科带头人.
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临床药师批判性思维的结构与培养
批判性思维是推动未来知识社会前进的主要动力,人脑将是决定未来社会竞争优胜劣汰的关键.信息时代对临床药师提出了更高的要求,未来社会需要适应能力、应变能力更强更高的临床药师,所以开展临床药师批判性思维的培养,提高临床药师解决问题的能力是未来医学发展的需要.批判性思维发展与研究受到西方教育学家、心理学家的广泛重视.它与问题解决并称为思维的两大技能,是大学教育的重要目标.然而,在我国这一问题还没有引起教育工作者的重视,对其研究探讨不多.本文试图根据批判性思维的结构,结合临床药学的特点,来探讨一下临床药师思维的发展及其对实践的影响.
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心血管疾病微创治疗与系统科学方法的应用
微创治疗就是以尽可能小的、少的损伤达到治疗疾病的目的.系统科学方法就是把客体看作系统,从系统的要素、要素和要素、系统和环境的相互联系、相互作用中综合考察客体的认识方法.系统科学方法包括系统论方法和控制论方法,前者包括整体性原则、动态性原则和优化原则等,后者包括反馈控制方法、黑箱方法和功能模拟方法[1].随着现代科学技术的发展,各种新技术、新设备和新器材层出不穷,心血管疾病的微创治疗也取得了突飞猛进的进步.本文就系统科学方法在心血管疾病微创治疗中的应用谈谈作者的一些体会.
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安乐死合法化的现实条件
安乐死既是一个极复杂的医学、法学、人权问题 ,又是一个极为敏感的社会、伦理、法律问题.作为当今理论界争议多、认识分歧大的热点问题之一,它涉及医学、法学、伦理学、社会学、宗教、哲学、心理学等学科领域,牵连医生、病人、家庭、社会等复杂关系.虽然在多数发达国家旨在将安乐死合法化的民间组织都多次提交了各种议案,但因在安乐死问题上一直存在着令人困惑的伦理争议和法律疑难,只有荷兰率先通过了安乐死的法案.其后,比利时成为继荷兰之后世界上第二个以法律形式准许实行安乐死的国家.
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浅论运用冲突过程5阶段理论解决医患纠纷
冲突过程5阶段理论是美国著名管理学家斯蒂芬·罗宾斯在其经典著作<组织行为学>中提出来的,他认为冲突就是一个过程,这个过程可划分为5个阶段,每个阶段都有其不同的特点,由此产生与之相适应的管理方法.这5阶段模型如下图所示:
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界别死胎与死婴的法律意义
某孕妇在某医院住院待产,忽感腹中胎儿没了动静,直觉不正常,便告知主管医生.主管医生说:可能是胎儿睡着了,等1小时看看吧,如果还是没有动静再来喊我.1小时后,产妇又告知医生腹中胎儿还是没有动静.医生们赶紧将产妇送入手术室.后医生从手术中跑出来告诉家属:孩子死了.家属问,是生出来时就是死的,还是生出来以后才死的?主管医生兼主刀医生说,孩子生出来时是活着的,但很危险,在抢救过程中死了,而手术室的麻醉医生却说,孩子生出来时就是死的,抢救完全是在走程序.
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我国重大活动食品安全卫生监督保障的现状和分级的初步研究
食品安全是一个重要的公共卫生问题[1].全世界的政府都致力于改善食品安全.重视和做好重大活动的食品卫生安全保障工作已经成为国家和各级政府乃至全社会的共识.
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婚前医学检查率大滑波的反思
婚前医学检查是婚前保健的一个重要部分,是合法的婚前保健机构依据<中华人民共和国母婴保健法>对欲婚男女双方进行体格检查和必要的辅助诊断检查,侧重于影响婚育的严重疾病的发现,以便提出医学指导意见的执法行为.这是提高出生人口素质、降低出生缺陷、预防先天性疾病的一道重要防线,是阻断传染病、性病传播,特别是阻断乙肝、梅毒、艾滋病母婴传播的第一道屏障,是阻断严重遗传性疾病延续的重要途径,是使影响夫妻生活疾病得到及时矫正和治疗的重要时机,是孕前保健的第一站.
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竞争情报与医院战略管理
我国医疗体制改革以来,"竞争"成为国内医院发展为显著的特点.和许多企业一样,当达到一定程度后,医院的竞争逐步从表面向深层次发展,除了资金、经营效率、业务能力、顾客资源等以外,有效的战略规划与管理是医院参与竞争必不可少的因素[1].因此,我国的医院越来越关注竞争战略制定和实施的现代管理模式--战略管理.而竞争战略的选择和制定是竞争情报研究的核心问题.竞争情报研究就是以战略管理为目的的关于竞争环境和竞争对手的信息活动.在人类迈向知识经济和跨入21世纪的今天,竞争情报已经成为继资金、技术、人才之后企业核心竞争力的4大要素之一.竞争情报在医院竞争中的重要作用越来越得到医院管理者的重视.
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论突发公共卫生事件管理中权力的扩张和限制的关系
2003年上半年,SARS(又名"非典")在我国许多地区蔓延、肆虐,同时也波及到了一些其他国家和地区.反思我们抗击SARS的过程,从某种程度上说,后有效地控制SARS病毒的进一步传播是通过权力的扩张得以实现的.
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校园危机管理机制中预防原则初探--高校学生工作与校园危机管理
随着社会经济的快速发展,高校招生规模不断扩大,校园规模也随之扩大,各种外部、内部的影响因素使校园环境发生了很大变化,安全问题凸显重要;在没有完善的应对机制和充分心理准备的情况下,安全事件可能会迅速造成灾难.如何积极预防和快速有效应对可能发生的校园危机事件,使危机损害降低到低,维护高校正常教学、生活秩序,切实保护师生的安全,是当今高校不能回避的问题,也是学校必须严肃面对,亟待研究和解决的新课题.
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对医院管理人员现状及发展的思考
医院的管理人员是指在医院工作中从事计划、组织、控制、协调和指挥活动的人员.医院管理人员通过所在部门与部门的协调推动医院各项工作的正常运转.他们在医院众多部门中承担各项工作的作用是十分重要的;他们既是国家卫生方针政策的具体执行者,也是医院改革的组织实施者.他们的自身素质如何直接影响医院各项工作.一支高素质的医院管理队伍是保证医院完成医疗、教学、科研、培干等各项任务的前提,在目前激烈的市场经济竞争环境下,医院建立一支高素质的管理干部队伍也显得尤其重要.
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武汉市医疗卫生机构分配机制改革初探
为进一步推动医疗卫生体制改革,深化医疗卫生事业单位人事制度改革,建立符合医疗卫生事业单位特点的内部分配机制,武汉市医疗卫生单位在完成人事制度改革,全面推行合同聘用制的基础上,进行了分配制度改革,补充、完善按劳分配为主体、多种分配方式并存的分配制度.现就武汉市医疗卫生单位分配激励机制中改革作相关探讨.
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浅析突发公共卫生事件中的社会焦虑心理--以SARS为例
2003年的SARS危机、2004年和2005年的禽流感疫情以及其他一些突发公共卫生危机事件的发生,为我们敲响了处理突发公共卫生事件的警钟.虽然这些事件都已过去,但它们留下的启示却是发人深省的.作为危机受害者和反应者的社会大众,是解决危机事件的主体.因此,对于社会大众在突发公共卫生事件中的社会心理状态及规律的研究,对于我们从容应对并尽快解决各类突发公共卫生事件,把损失降低到低点具有至关重要的理论价值和现实意义.
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浅析高校运动员赛前心理训练
普通高校学生以学习为主,运动会多以赛前集训的方式参加,运动员赛前心理准备状态如何,直接影响运动员的潜力发挥和比赛成绩.为了使高校运动员适应瞬息万变的比赛形势,从运动心理学的角度出发,要搞好赛前期的心理训练,临赛前的心理训练和比赛前的心理训练.本文将从这几个阶段的目的与任务分别加以讨论.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |