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医学与社会杂志
Medicine and Society 의학여사회
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 华中科技大学同济医学院
- 影响因子： 1.17
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1006-5563
- 国内刊号： 42-1387/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 38-227
- 曾用名：
- 创刊时间： 1988
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《医学与社会》编辑部
- 出版地区： 湖北
- 主编： 刘建凡
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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乡镇卫生院对村卫生室管理存在的问题及对策
村卫生室作为农村三级医疗卫生服务网的网底,对农村居民的卫生保健发挥着不可替代的作用,然而乡村治理模式的变化对村卫生室的发展产生了一定影响.通过对北京市M县的实地观察,研究乡镇卫生院对村卫生室的管理现状并发现管理中存在技术指导与培训缺乏针对性、药品管理流于形式、绩效考核机制激励不足等问题,建议从明确乡镇卫生院对村卫生室的管理职责、制定符合农村实际的培训内容、规范药品管理、实行差异化考核机制4个方面改善乡镇卫生院对村卫生室的管理.
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健康传媒产业集群发展研究
健康传媒产业是健康服务业和文化产业的重要组成部分.本文研究了健康传媒产业价值链运转的基本规律,揭示出产业控制的关键环节在于知识产权,延伸产业链将带来利润回报.阐述了产业集群发展方式对健康传媒产业发展的重要作用,适宜健康传媒产业资源禀赋,实现创新驱动和转型升级.从政府和企业两个角度提出了促进健康传媒产业集群发展的建议.
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新医改背景下我国公立医院综合绩效评价的新思路
在新医改的大背景下,国内许多专家学者对公立医院绩效评价的内容和方法进行了多角度深入研究.本文通过文献研究发现我国公立医院综合绩效评价仍存在许多问题,如评价指标片面,指标筛选方法不科学,评价主体单一等.借鉴美国医院的绩效测量系统、英国星级评审制度、澳大利亚国家级概念框架下卫生系统绩效评价的经验,为构建以公益性为核心、社会效益为导向的公立医院综合绩效评价体系提出科学合理的对策建议.
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广州市某区学校卫生监督现状及存在的问题
目的:分析广州市某区学校卫生监督现状及存在的问题并提出建议.方法:采取结构式访谈法、文献分析法、资料收集法和现场观察法对广州市某区学校卫生监督现状进行调查研究.结果:学校食品监督工作有待加强;《学校卫生工作条例》滞后且不完善;投入不足;监督任务繁重,稽查缺位;学校卫生工作发展不平衡.结论:应改革学校卫生监督管理体制,加大资金投入,加强学校食品卫生监督工作,加强队伍建设.
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江苏省海门市乡镇卫生院实施基本药物制度前后的监测评价分析
目的:了解江苏省海门市乡镇卫生院实施国家基本药物制度后的现状,监测评价海门市乡镇卫生院实施国家基本药物制度前后的情况.方法:收集2010-2012年海门市所有乡镇卫生院的财务数据进行对比分析,随机抽取6个乡镇卫生院的门诊处方进行合理用药研究.结果:实施基本药物制度后,平均每家乡镇卫生院的财政补助收入大幅上升,2011年达到154.79万元,2012年上升了161.4％,达404.63万元.药品收入有所下降,但药占比水平仍较高,达62％.基本药物制度实施后,每张处方平均费用下降了17.21％.每张处方平均用药品种数从2.34下降为2.16.抗菌药物使用率从52.70％下降到46.00％,激素使用率从8.00％下降到5.70％,不合格处方率从29.30％下降到17.83％,输液治疗率从16.70％上升到26.50％.结论:实施基本药物制度后,乡镇卫生院诊疗人次逐年上升,患者就医负担有所减轻,收支结构发生改变,不合理用药情况依然严峻.
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黑龙江省社区卫生服务中心运营状况及对策
目的:了解黑龙省5市社区卫生服务中心运营情况,探讨社区卫生服务中心现存运营问题并提出合理化建议.方法:对黑龙江省50所社区卫生服务中心进行问卷调查,调查结果采用SPSS 18.0统计学软件进行分析与处理.结果:从社区筹资形式看,筹资方式趋于多样化,但仍以政府投资为主导;从业务用房情况看,政府和企业提供房屋来源为主要渠道;从人力资源配备看,配比结构合理,医生护士比已达到1∶1标准;从基本药物目录执行情况看,各社区均统一执行基本药物目录,但仍存在药物短缺及配送周期长等问题,难以满足就诊需求.结论:该省社区卫生服务中心基础设施、人力资源配备合理,财务收支平衡,总体运营情况良好,基本能够满足社区卫生服务需求,但在药物短缺及配送、社区优秀医疗团队建设等方面存在问题,需进一步管理与规划社区未来发展.
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基本药物制度在浙江省基层医疗机构实施现状分析
本文重点分析了基本药物制度在浙江省基层医疗机构的推广和实施情况,发现存在基层医疗机构服务量和收入下降幅度较大、缺乏对基本药物制度实施的强有力的辅助政策支持、国家基本药物目录品种偏少导致制度上的“缺医少药”、基本药物与居民需求脱节、基本药物供应链条松散等问题,提出要实现基本药物制度的推广,必须与基层医疗服务机构的服务提供方式和模式紧密结合起来,按照医疗卫生体制改革的总体思路,从医疗服务的特性出发,整合医疗服务资源,推行基本药物制度.
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浙江省某医院微信公众平台的实践研究
微信公众平台作为信息技术领域的一项新生事物,对社会生活产生了重要的影响.能否将此工具应用到医院管理和医疗服务的实践中是值得研究的问题.本文对浙江省某医院微信公众平台的建设和应用情况进行了考察.研究显示,通过构建组织基础、保障信息安全、加强宣传推广等措施,该院建立的微信公众平台为提升便民服务水平,促进医患关系和谐,打造医院品牌形象等发挥了积极的功效.而为了发挥微信公众平台更大的作用,就必须在组织基础、信息安全、宣传推广等方面采取更为有效的创新策略.
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2003-2013年农村居民就医行为相关影响因素文献计量分析
目的:了解农村居民就医的相关影响因素,为进一步研究提供参考.方法:运用文献计量分析方法,以中国知网为基础进行检索,根据纳入和排除标准对检索到的文献进行筛选,记录文献中提及到的影响因素次数.结果:经济、医疗保障、医疗服务可及性、医疗机构、人口学情况等是影响农村居民就医的主要因素.结论:完善新型农村合作医疗制度,重视农村地区键康教育工作,提高基层医疗机构医疗技术水平和服务质量是农村卫生工作需着力推进的几个方面.
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新医改背景下医院软实力构建的路径探讨
软实力是医院综合实力的重要组成部分,主要包括医院的价值观念、文化感召力、医疗服务水平、品牌影响力、管理水平等.新医改的推行是为了解决群众“看病难,看病贵”的问题,使医疗回归公益性,增强医院的吸引力.医院应该树立正确的价值观、塑造优良文化、完善医疗服务体系、加强医院品牌建设、改进医院管理模式,加强医院软实力建设.
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浙江省县级公立医院改革成果分析
实地考察浙江省县级公立医院改革工作,回顾县级公立医院改革与发展的历程,近期主要进展,采取的主要措施及取得的成效,分析了改革面临的问题与挑战.指出当前推进公立医院改革过程中各级政府及卫生行政部门之间的协调配合是改革成功与否的关键,同时要加强政府投入、健全基层服务体系、完善医疗保障制度、实现医务人员劳务价值、实现信息共享,为我国县级公立医院改革提供思路.
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湖北省阑尾炎患者就诊的流向分析
目的:了解阑尾炎患者就诊的流向,从乡镇卫生院服务能力角度分析基层常见疾病流向存在的问题.方法:随机选取湖北省6个县(市)2008-2011年的阑尾炎患者,对疾病流向及该病的医疗费用、县(市)内所拥有的乡镇卫生院的基本情况进行分析.结果:6个县(市)大多数乡镇卫生院有能力提供阑尾炎的治疗,但乡镇卫生院阑尾炎患者例数平均降低12.3％,县级及县级以上医疗机构阑尾炎例数呈现增长趋势,县级医院平均增长17.7％,市级医院增长34.4％,省级医院增长4.9％,呈现不合理的疾病流向.结论:阑尾炎等常见疾病如能合理地流向乡镇卫生院,可以有效缓解“看病难、看病贵”的社会问题.
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同伴教育对大港油田2型糖尿病患者生活质量的影响
目的:分析同伴教育对2型糖尿病患者生活质量的影响.方法:将人组患者随机分为对照组和同伴组各150例;同伴组组长为同伴组提供同伴教育,同时对照组和同伴组都接受常规糖尿病教育.经过6个月干预后,比较两组的生化分析、生活质量的变化.结果:两组代谢指标差异无统计学意义(P＞0.05).同伴组的自我效能(68.30±7.05)、自我管理能力(45.70±11.40)、健康水平及生活质量较前提高,与对照组比较(自我效能72.44±5.69,自我管理能力58.68±9.94),其差异有统计学意义(P＜0.05).结论:同伴教育对患者代谢指标无积极影响,但有利于患者的精神心理及生活质量方面.
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重庆市农村地区老年男性艾滋病高危性行为现况调查
目的:了解重庆市农村地区老年男性异性高危性行为现况,以及期望获得艾滋病知识宣传途径,为做好防控工作提供依据.方法:采用自行设计的艾滋病防治知晓率和高危异性性行为问卷,随机抽取重庆市4个乡镇50岁以上常住男性400名进行现场调查.结果:老年男性艾滋病知晓率低(42.38％),对蚊虫叮咬不能传播艾滋病的知晓率仅为7.79％.12.56％的被调查者在过去一年中曾有过非婚高危性行为,其中无配偶被调查者的非婚性行为比例更高达25.00％.调查还显示,有86.00％的被调查者不愿意使用安全套.获得艾滋病知识途径以电视(54.02％)和朋友交流(38.44％)为主,对期望获得艾滋病知识的途径,大多数被调查者选择通过电视(77.64％)和文艺演出(55.28％)的方式.结论:重庆市农村地区50岁以上男性对艾滋病防治知晓率较低,其高危行为者较多,相关管理部门和机构要制定切实可行的艾滋病健康教育宣传策略,以提高艾滋病干预效果.
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浙江省金华市长期照护老年人健康需求分析
目的:探讨不同养老模式下长期照护老年人的健康需求及其对卫生服务利用的影响.方法:抽样调查浙江省金华市8个社区及6家养老机构的长期照护老年人共813例,调查内容包括老人的健康需求、卫生服务利用状况.结果:除听力外,机构长期照护老年人各项健康需求均高于居家者(P＜0.05),但居家长期照护老年人的两周就诊率、住院率均高于机构(P＜0.05).多因素分析结果显示,影响居家长期照护老年人卫生服务利用的主要健康需求因素为生活自理能力、不能自理时间、认知能力、慢性病数目;影响机构长期照护老年人卫生服务利用的主要健康需求因素为生活自理能力、语言交流能力、卧床状况.结论:长期照护老年人的健康需求大,健康为影响其卫生服务利用的重要因素.因此,应积极探索构建评估长期照护老年人的综合健康评估体系.
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上海市嘉定区华亭镇老年人群血糖控制现况分析
目的:通过对上海市嘉定区华亭镇2010-2012年60岁以上居民血糖控制状况分析,探讨提高适合社区网格化健康管理工作质量的策略.方法:选取3307名连续3年参与体检的老年居民,通过对其健康体检资料的分析,得出血糖偏高率与变化趋势.结果:3307名受检者在2010-2012年的血糖偏高率分别为22.2％、21.4％、18.8％,呈下降趋势(P ＜0.001).在血糖正常人群中,有高血压或高血脂两大风险因素的比率由2010年的59.8％上升至2012年的72.1％.结论:华亭镇老年人群的血糖控制状况良好,其老年人群的血压、血脂仍是引发高血糖的高危因素,需在其血糖管理工作中予以重点考虑.
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有效倾听在医疗纠纷人民调解工作中的应用
倾听在缓解医患矛盾的“谈话式”工作中起着重要的作用,有效的倾听也是开启医患纠纷调解大门的钥匙,作为医患双方沟通的调解员能否有效倾听患者的诉求,是医方能否迅速与患者建立起信任关系的关键.本文针对一起典型的医疗纠纷人民调解案例,对该案中调解员的调解工作进行了阐述,并对调解员在医患纠纷调解工作中,由于调解员未认真倾听患者的诉求,造成调解失败的原因进行了分析,提出调解员在调解中应该掌握倾听技巧,如保持安静、避免直接争论、合理利用非语言动作等方法,以帮助医患纠纷调解工作的顺利开展.
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我国慢性病患病率的社会人口学分析
目的:了解我国慢性病患病率的社会人口学特征以及分布规律.方法:以三次全国卫生服务调查数据为基础,对收集的资料进行深入分析与讨论.结果:慢性病患病率呈逐年上升趋势,城市慢性病患病率高于农村,慢性病患者中老年人口居多.结论:医疗保险机构应对慢性病患者给予一定的门诊报销或补偿,政府应加强社区卫生服务机构对慢性病患者的健康管理,以期进一步预防与控制慢性病的发病率.
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南方某焚烧厂周围居民环境健康认知现状调查
目的:了解南方某垃圾焚烧厂周围居民环境健康认知现状,比较焚烧厂周围3个区域居民认知水平的差异.方法:2012年10月-11月选取距离南方某垃圾焚烧厂2、5、10公里区域的1043名居民作为调查对象,进行面对面问卷调查.问卷内容主要包括居民基本信息和环境健康认知情况,采用,检验分析3个区域居民认知情况的差异.结果:调查对象对周围环境污染认知程度较高,工业污染、垃圾污染、汽车尾气、噪音污染的认知率均在60％及以上,有较高比例(68％)的居民认为周围环境污染程度不可接受.在环境污染健康损害知识的知晓方面,铅中毒知晓率高(63％),其他5种常见公害病的知晓率均较低,二恶英的知晓率仅为17％.不同区域比较结果显示:2公里区域居民认为周围存在垃圾污染和工业污染,相比5年前污染有所加重且比例高于其他两地区(均P＜0.01);2公里区域居民对二恶英的知晓率仅为10％,低于其他两区域(P＜0.05).结论:垃圾焚烧厂周围居民对环境污染的认知程度较高,但是其垃圾焚烧相关健康知识的知晓水平较低,尤其是距离焚烧厂2公里区域居民.
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体育舞蹈对吉林省某社区老年人健康的影响
目的:探讨体育舞蹈对老年人健康的影响.方法:选取2013年1-6月吉林省某社区老年人200例,其中男100例,女100例,自愿参加体育舞蹈者120例作为研究组,其他80例作为对照组.观察两组研究对象身高、体质量、血压、心率和肺脏功能等常规体检指标的变化.结果:研究组体脂含量、体脂百分比实验前后各项指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组实验后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组实验前、后舒张压、收缩压及安静心率各项指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组实验后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组台阶试验指数及肺活量与实验前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组实验后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:体育舞蹈可减脂塑形、提高心肺机能,是适合老年人健身锻炼的运动项目.
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论儒医医德思想的构建
“仁”是儒家伦理的核心概念.儒医将儒家伦理与行医实践相结合,形成了医学史上丰富的医德思想.在这一思想体系中,以“恻隐之心”为原点的仁爱是儒医医德思想的根本依据;基于血缘关系而不断扩充的仁爱是儒医医德思想的情感机制;以“推己及人”为方法的仁爱是儒医医德思想的实践路径.儒医秉持这些理念和方法,在行医实践中形成优良的医德传统.
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现代医学与国家政治的交互作用及影响
现代医学因其特有的技术功能和社会功能被纳入了国家和社会体制中,成为国家整体事业的有机组成部分,它的作用和影响已经超出了医疗卫生领域,与国家的经济、政治及诸多方面紧密联系.国家政治是主导社会生活中的重要因素,具有维护人类健康的独特功能.在构建健康促进型社会的进程中,如何使政治与医学在交互作用中发挥正向能量的作用,是当前需要研究的课题.
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基于共生理论的中西医发展模式探讨
本文引入生态学中的共生理论来研究中西医之间的关系,通过从中西医的共生单元、共生环境、共生模式3个方面对中西医的共生性进行具体分析,认为现阶段中西医的共生以非对称互惠共生及偏利共生为主,在独立发展基础上实行不对称发展模式是提高中西医的共生程度、实现中西医对称性互惠共生的有效途径.
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社会网络对商贩流动人口艾滋病风险的影响机制探析
为了考察社会网络影响流动人口艾滋病风险的机制,本文聚焦于商贩流动人口通过应酬所形成的一种特殊的自我中心社会网络.这种网络根据其成员是否卷入商业性行为又可以分为一般应酬网和性化应酬网.前者的规模会影响商贩参与商业性行为的机会,后者关于安全套使用的规范则会影响商贩在商业性行为中采取安全措施的可能性.这些发现对艾滋病预防干预工作及其他领域的健康教育工作具有重要启示.
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我国医学院校生死观教育的困境及对策
医学生的未来职业关乎患者的健康和生命安全,因此医学院校对医学生开展生死观教育尤为重要.然而,在现阶段医学教育因受传统观念的影响,医学院校对生死观教育的重视程度不够,致使医学院校生死观教育存在课程体系不够完善,师资力量薄弱等问题.为此,医学院校需从课堂教学、校园文化、社会实践等方面着手,使医学生树立正确的生死观念,并建立以病人为中心的服务理念,从而实现医学人文关怀理念的回归与重建.
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49家疾病预防控制中心预防医学专业人才能力需求调查
目的:调查疾病预防控制中心对预防医学人才的能力需求情况.方法:采用随机抽样的方法,以信件形式向全国各省市55家疾病预防控制中心发出调查问卷,对调查结果进行计量分析.结果:总体上,用人单位在专业知识、专业技能、交流与日常事务处理能力、科研能力等4个方面要求毕业生全面发展,在各个方面对研究生的要求均要高于本科生.结论:医学院校应按用人单位的实际需求及时改进教学工作,为用人单位培养合格的人才.
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甘肃省平凉市医学生与非医学生用药心理调查
目的:比较医学生与非医学生用药心理情况,为药物知识宣传与教育提供理论依据.方法:自编问卷调查表,采用随机抽样的方法对平凉师范、平凉农校及平凉医专在校学生进行问卷调查.采用Excel2003建立原始数据库,并运用SPSS20.0对数据进行分析.结果:对10种用药心理进行调查,非医学生同意观点人数均大于医学生;在大一医学生中,护理专业同意观点人数大于临床专业,仅5个问题存在统计学差异(P＜0.05);在大二医学生中,临床专业同意观点人数大于护理专业,无统计学差异(P＞0.05).结论:医学及药品知识可降低用药心理的发生率,但不可忽视心理健康教育.
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突发公共卫生事件心理危机干预研究进展
通过国内外突发公共卫生事件心理危机干预研究的历史发展、干预对象、干预技术和对危机类型,以及国外突发公共卫生事件心理危机干预评估模型研究与应用的相关文献、资料进行汇总,对国内外突发公共卫和事件心理危机干预研究进展进行对比性分析,从而为中国制定突发公共卫生事件心理危机干预策略提供参考.
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浙江省温岭市某医院护士情绪智力对其职业压力的影响
目的:探讨浙江省温岭市某医院护士情绪智力对其职业压力的影响.方法:对浙江省温岭市某医院236名护士进行问卷调查,了解其情绪智力和职业压力状况,采用Pearson相关分析、分层回归分析探讨情绪智力对职业压力的影响.结果:护士情绪智力和职业压力总分分别为3.53 ±0.51分和26.43±4.59分;Pearson相关分析结果显示,护士情绪智力各维度得分与职业压力各方面得分均呈显著负相关(均P＜0.05);多重回归分析显示,情绪智力中的的管理情绪、自我激励及识别他人情绪均为护士职业压力的影响因素.结论:护士情绪智力是影响其职业压力的重要因素.
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战斗应激反应伦理问题探析
战斗应激反应是战争中不容回避的现实问题,并与之伴生许多伦理问题,主要包括:逃避作战应激反应的道德评判、不良应激行为的道德规诫、战斗应激反应的防控与治疗伦理.正视战斗应激反应既要做出事实判断又要做出价值判断,通过价值分析判定行为正当与否,这将直接决定和影响战争的正义性.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
