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医学与社会杂志
Medicine and Society 의학여사회
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 华中科技大学同济医学院
- 影响因子: 1.17
- 审稿时间: 3-6个月
- 国际刊号: 1006-5563
- 国内刊号: 42-1387/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 38-227
- 曾用名:
- 创刊时间: 1988
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《医学与社会》编辑部
- 出版地区: 湖北
- 主编: 刘建凡
- 类 别: 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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公立综合医院战略绩效管理组织责任体系研究
阐述新医改背景下公立综合医院战略绩效管理的内涵和要求,分析公立医院实施战略绩效管理所面临的主要问题.在综合医院组织管理框架基础上设计战略绩效管理组织框架,探讨该框架中组织领导、统筹协调、协助配合、监督执行、具体实施等5个组成部分的责任,提出增强战略绩效管理组织责任体系的建议.
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发达国家卫生信息系统互操作对我国的启示与借鉴
介绍国外卫生信息系统互操作的研究进展,分析我国卫生信息系统互操作研究与实践的现状.借鉴国际经验,初步探讨了促进我国卫生信息系统互操作发展的技术因素.认为制定兼顾不同层次互操作性的集成解决方案,研发开放标准,采用面向服务的架构(SOA)的理念,促进标准的评价是我国卫生信息系统互操作成功实施的重要因素.
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我国医药流通改革政策变革评析
我国医药流通改革已近30年,医药流通政策几经变迁.在为保障公众基本用药权利、促进医药产业健康发展的同时,也引发了流通体制、市场机制等方面的诸多问题,面临着政府监管低效和市场调节失灵的双重困境.随着我国医药卫生体制改革的深入,指明了坚持市场化导向,转变政府职能,提高医药流通主体竞争力,从根本上突破困境的改革方向.
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松江区居民社区卫生服务满意度及影响因素Logistic回归分析
目的:分析影响上海市松江区居民对社区卫生服务满意度的因素.方法:对资料采用SPSSl6.0软件进行描述性统计和logistic回归分析.结果:居民对社区卫生服务的总体满意度为92.8%,影响满意度的主要因素为年龄、职业、收入、付费方式和户籍来源.结论:松江区城乡居民对社区卫生服务的总体满意度较高,但仍有改进的空间,有关管理者应该采取积极有针对性的措施以促进当地社区卫生服务的可持续发展.
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武汉市综合性公立医院人力资源管理人员现状及职能开展情况分析
通过抽样调查的方法对7家公立医院人力资源管理部门员工以及临床医技科室人员进行问卷调查.了解武汉市公立医院人力资源管理部门员工整体素质水平以及人力资源管理职能开展情况,为医院实现战略性人力资源管理提供一定参考.结果发现公立医院人力资源管理部门员工的专业性不强,专业培训欠缺;人力资源管理职能的开展集中于一般性的行政管理,战略性人力资源管理职能开展不够;临床医技科室医护人员对医院人力资源管理的满意度和评价程度不高.当前公立医院人力资源管理人员的素质和能力在实现战略性人力资源管理上还需要进一步提高.
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医保类型对急性脑梗塞治疗效果和治疗成本的影响
目的:研究急性脑梗塞患者参保类型不同对其治疗效果和治疗成本的影响.方法:选择40家医院在一段时间内收治的初发急性脑梗塞患者作为研究对象,有效病例共368例,数据分析采用Kruskal-Wlallis秩和检验.结果:不同类型医疗保险之间治疗成本差异有统计学意义(P<0.01),治疗效果差异无统计学意义(P<0.05).结论:不同类型医疗保险对疾病治疗成本的增长有不同程度的影响,但对治疗效果没有明显影响.
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甘肃省基层医疗机构住院患者疾病构成及费用调查
目的:通过分析甘肃省基层卫生医疗机构住院患者情况,为卫生适宜技术筛选提供依据.方法:抽取皋兰、临泽两县2007年基层医疗机构住院患者的病历资料,获取疾病、费用等信息,并分析其构成情况.结果:县级医疗机构住院患者常见疾病为开放性创伤和血管损伤、骨折、正常分娩、阑尾疾病、胆结石症和胆囊炎;乡镇卫生院为胆结石症和胆囊炎J=感、慢支、肺原性心脏病和缺血性心脏病等疾病.县级医疗机构例均住院费用、日均住院费用均高于乡镇卫生院,西药费、床位费及诊疗费占住院费用55.0%以上;县、乡两级医疗机构治疗方式均以药物为主,所占比重分别为72.16%、85.25%.结论:卫生适宜技术筛选应符合当地疾病谱,并加大中医药技术的比例.
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温州市某三甲医院肛肠外科预住院实践效果评价
目的:探讨温州市某医院肛肠外科预住院实践效果,为临床路径的实施提供参考依据.方法:将混合痔、肛瘘2009年1月-5月实施预住院的患者作为观察组,2病种2008年1月-5月传统住院方式的患者作为对照组,对2组患者相关情况进行比较.结果:2组患者术前平均住院日、平均住院日存在显著性差异(P<0.05).结论:实施预住院,对缓解住院难问题,缩短术前平均住院日,提高床位周转率,合理利用卫生资源等均起到了积极促进作用,值得推广和借鉴.
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典型东部城市高血压患者住院就医特征及医保政策分析
目的:分析我国典型东部城市高血压患者住院就医特征及其与医疗保险政策的关系,为完善我国高血压慢病管理和相应医保政策提供政策建议.方法:采取结构式问卷法,调查北京东城区、南京秦淮区和杭州下城区的1788名高血压患者,并从当地社保中心获取调查对象2008年的医保信息.数据分析采用SPSS12.0进行描述性分析和卡方检验.结果:高血压患者年住院率为18.7%,不同城市间住院机构分布和应住院而未住院的比例差异具有统计学意义(P<0.05);不同城市住院医保政策比较显示,杭州下城区住院起付线、高限额和自付比例优惠.结论:高血压患者住院服务仍以三级医院为主.需要针对高血压慢性病制定更优惠的医保政策,引导高血压患者向二级医院或社区服务机构分流,降低应住院而未住院的比例.
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对违法药品广告监管的思考
分析违法药品广告的现状,探讨违法药品广告屡禁不止的原因.建议通过加强立法、健全药品广告监管体制,确立广告审查员独立地位,运用信息技术开发监管软件,提升监管人员素质,建立正式、公开的公众投诉举报机制来加强监管.
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基于小儿支气管肺炎病案现况的乡镇卫生院住院医疗质量分析
目的:对乡镇卫生院提供的住院医疗服务的合理性和规范性进行综合评判,从中发现乡镇卫生院住院医疗质量的优势与不足,为改进基层卫生服务质量提供参考.方法:通过小儿支气管肺炎病案分析,研究其住院医疗服务中几个关键环节的质量.结果:病案书写不规范,辅助检查不足,诊断正确率较低,抗菌药、激素和静脉输液滥用.结论:病案书写质量不高反映出乡镇卫生院医务人员的质量意识薄弱,同时也折射出监管的缺失;多重因素导致抗菌药、激素和静脉输液滥用;诊疗规范须在基层医疗机构得到进一步落实.
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淮安市农村老年人卫生服务需求探讨
目的:了解淮安市农村老年人的卫生服务需求现状及影响冈素,为进一步完善老年医保提供依据.方法:采用整群抽样的方法,对淮安市淮阴区王营镇小营村的老年人进行入户问卷调查.用SPSS16.0统计软件进行分析处理.结果:老年人群慢性病患病率为64.4%,家人仍然是老人患病主要照顾者.老年人就医大困难是医疗费用问题,希望得到定期体检.健康教育和医生出诊的服务.结论:农村老年人主要因经济困难影响就医行为.应进一步提高农村合作医疗老年病人报销比例,加强村卫生室和乡镇医院建设,加强培养适合老年人需要的医、技、护理人才.
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暗娼人群自愿咨询检测服务的利用现状及相关因素分析
目的:评价暗娼人群对自愿咨询检测(VCT)服务的利用和需求现状,探讨该人群利用VCT服务的影响因素.方法:采用配额抽样方法,按场所分类对目标人群进行按比例抽样,采取统一的匿名问卷调查,用SPSSl2.0进行数据分析.结果:50.12%的暗娼曾经利用过VCT服务,75.54%的人知晓VCT服务信息,72.20%的人认为有必要进行HIV检测.Logistic回归分析显示,知晓VCT服务、医务人员进行过HIV检测动员、担心感染艾滋病是暗娼人群利用VCT服务的促进因素,文化程度较低、不了解当地HIV流行情况是暗娼利用VCT服务的阻碍因素.结论:暗娼人群对VCT服务需求较大,实际利用有待提高.为促进VCT在暗娼中广泛开展,需进一步加强对性服务场所的宣传和干预,增强其利用VCT服务的意识和主动性.
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武汉市某高校附属幼儿园肥胖儿干预措施和效果分析
对2007年-2008年武汉市某高校附属幼儿园339名幼儿中的48名肥胖儿进行跟踪管理和分析,探索通过饮食控制、运动治疗、心理指导等措施,加强家长与幼儿园合作,达到降低幼儿肥胖程度的目的.实验结果显示实施干预后,48名肥胖儿中有19名的体重转为正常标准,无新增肥胖儿.
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中国医学人文内涵结构与医务社会工作制度建设
中国医药卫生体制改革的实践困境引发医学人文关怀与医学专业精神议题.医学人文关怀是国家政策方针与公共财政制度的总和,是尊重病人权利和改善病人生活质量的社会氛围,实质是以人为本文化社会化与医学专业精神的价值内化过程.医学人文关怀可以分为宏观的人文制度政策、中观的人文医疗机构,微观的充满人文关怀和专业精神的医师队伍3个层次.医务社会工作制度是实践医学人文关怀与医学专业精神的制度安排.在医药卫生体制改革与构建和谐社会的环境下,医学人文关怀与医师专业精神的共同目标是改善所有公民的身心健康状况与生活质量,构建和谐社会,将医学人文关怀与医学专业精神转变为社会福利.
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人口老龄化与老年残疾人状况分析
老龄化是当代人口发展的必然趋势.在人口老龄化的过程中,老年残疾人的数量也大幅增长.老年残疾人作为特殊群体,应受到社会的特别关注.在分析人口老龄化与老年残疾人增长之间关系的基础上,进一步对我国老年残疾人的状况、老年残疾人的等级及致残原因进行了分析,并提出了人口老龄化状况下的残疾预防对策.
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医学社会学的演变与健康社会学的现状和发展前景
医学社会学发展到20世纪70年代初,扩展到了一切与健康有关的领域,开始向健康社会学演变,形成"健康的社会学"和"健康中的社会学"两大研究领域,80年代以后呈多样化发展趋势.我国的公共健康领域,在健康已成为重要的社会价值目标和"以健康为中心"的新医改背景下,面临许多重要的研究任务,应大力加强健康社会学的研究.
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基于社会病理论的职业病防治工作分析
从社会病防治的角度,探讨职业病的特点及我国现阶段职业病防治问题.职业病具有的公共性、根源复杂性、严重危害性等社会病特点,既是社会问题,也是公共卫生问题,其防治需要全社会的综合努力.提出转变经济发展模式、完善职业卫生相关法规、加强卫生监督、加大财政投入、加大面向全社会的职业卫生健康教育力度、加强行业自身管理等完善职业病防治的措施.
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社会学语境下医患信任关系的异化及其重建
我国正处于社会转型期,探讨医患关系必须了解社会的基本背景与状态.运用社会学有关信任的理论,从制度信任视角,分析了国家卫生经济制度、监管制度、医院内部制度建设中的问题及引发医患信任危机的原因.同时,根据医患信任危机形成的历史背景与特点,从制度建设层面提出了重构医患信任机制的基本途径与方法.
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浅析生态医学模式建立的价值基础
随着医学和社会的发展,以人类中心论为指导思想的生物-心理-社会医学模式逐渐暴露出弊端,迫切需要建立新的医学模式.生态医学模式的建立要以生态价值观作为价值基础.
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胚胎干细胞研究的伦理学问题
胚胎干细胞(ESCs)在人类许多疾病的治疗方面有着广阔的应用前景,其相关研究成果引发的诸多生命伦理学问题也倍受关注.各国政府对于ESCs研究的态度在不断发生变化,ESCs研究的成果对于人类的益处正在逐步得到认可.
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跨境婚姻人群艾滋病健康教育必要性及教育形式探讨
目的:分析在跨境婚姻人群中开展艾滋病健康教育的必要性及其形式,为今后在该人群中开展健康教育提供科学依据.方法:采用分层整群抽样的方法,在云南省腾冲县18个乡镇中,抽取13个乡镇的821户跨境婚姻家庭,进行社会学特征、艾滋病相关知识和健康教育形式需求的入户问卷调查.结果:跨境婚姻人群艾滋病知晓率低,仅为78.8%,并且对于艾滋病具体传播知识还存在模糊、错误的认知.在健康教育形式方面,80.1%的人群选择以电视作为传播媒介来开展艾滋病健康教育;其次,44.3%认同乡村医生作为艾滋病健康教育的主力军,为其开展宣传活动:而对于培训、讲座、文艺表演等方式,接受程度较低.结论:十分有必要在跨境婚姻人群中开展艾滋病健康教育.同时,应结合跨境婚姻人群特征,提供多样化且符合目标人群需求的健康教育.
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贵州省遗体捐献策略分析
遗体是人体解剖学理论及实验教学的关键,尸体解剖和实物演示是解剖学教学的主要方法.目前,医学院校尸源存在着严重的供给困难的局面,而遗体捐献仍是目前我国医科院校所需人体标本来源的主要渠道,它对于医学进步、科学普及等都有深远的社会意义.本文旨在调查我省目前遗体捐献现状,分析遗体捐献制约因素,为完善遗传捐献各项相关程序提出相应的建议.
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艾滋病预防控制的社会格局分析
艾滋病的流行既与宏观的结构性因素有关,也与微观的个体行为有关,因而其预防控制需要进行系统性、整体性地考察,构建一种能够连接艾滋病预防控制中的结构层面和行为层面的社会格局.在这一格局中,政府、民间组织和社区、个体行为处于3个不同层面,民间组织和社区是连接政府政策和居民行为的中介.目前艾滋病预防控制格局中还存在许多有待完善的地方,必须进一步探索有效途径,充分发挥不同主体的作用,完善整体格局,才能更加有效地应对艾滋病.
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家庭环境下儿童虐待问题分析
儿童虐待是全球性的社会问题,严重影响儿童的成长和身心健康.根据目前对儿童虐待研究的新进展,本文主要针对家庭环境下儿童虐待的流行现状、原因和影响因素、危害及其干预措施进行阐述,从而为减少儿童虐待现象的发生提供理论依据.
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从社会医学角度解读《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是严重威胁着人类健康的公共卫生问题.本文解析了2007年中国COPD诊治指南,从社会医学角度指出个人行为、医学人文精神和社区医院在COPD预防与治疗中具有重要作用,并提出加强社会宣传教育、关注患者心理问题,普及肺功能检测,加强学科宣传,建立完善的督导评估信息系统的应对策略.
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STS教育中的生命科学责任与伦理准则
STS教育中的科学社会责任具有全人类性、全局性和全过程性三大特征,医学家、科学家的科学行为和技术工作不但要对科技利益、科研成果负责,而且要对科学后果、科技风险和负面效应进行预测和预防.因此,完善和执行科研行为、科技工作的伦理规范和行为准则如倡导诚信、奉献、创新、宽容、关怀和合作就显得特别重要.
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关于医学院校人文课程建设的思考
医学院校人文教育在目前医学教育体系中凸显出越来越重要的地位,人文课程建设也日趋迫切.通过对人文课程开设的意义、现状与问题的分析,旨在探索医学院校人文课程的建设途径,以不断加强对医学生的人文教育,提升其人文素质.
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职业生涯规划视角下高等医学院校毕业生违约现象分析
分析高等医学院校毕业生违约的主要社会心理因素,从大学生职业生涯规划的角度,提出了减少违约的对策建议.
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标准化病人在临床诊断基本技能教学和考核中的应用
目的:引入标准化病人(SP)的现代教学理念,论证SP教学的优势.方法:选择进入临床学习的临床医学专业学生,分别采取SP教学、非SP教学进行临床技能的培养,并对教学质量进行量化比较.结果:两组学生训练前基本情况一致;训练后技能考核成绩比较,实验组的问诊、体检、病例分析和与患者沟通成绩均明显优于对照组,P<0.01;实验组引入SP进行教学,有助于理论知识的学习并能提高基本技能,在实习中接触病人时较前更有信心.结论:在临床诊断基本技能的训练中,SP充分发挥了模拟患者、评估者和指导者三重作用,增加模拟疾病的真实性;有效提高了医学生临床基本技能和医患沟通能力.
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医学本科生职业生涯目标的差异与对策探讨
在当前严峻的就业形势下,职业生涯教育,日益显示出在高等教育工作中的重要性.而生涯目标的制定是职业生涯规划中至关重要的一环,不同的生涯目标将引导大学生选择不同的职业.通过对医学本科生的生涯目标所进行的调查,探讨了不同背景变量的医学本科生职业生涯目标的差异情形,分析了差异形成的成因,并提出了解决对策.
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新时期高等医学院校学生创业意向与对策
目的:了解温州医学院医学生创业意向的现状,分析存在的问题,以期寻求有效的解决对策,为提高医学生创业能力提供帮助.方法:采取随机抽样填写问卷的方式进行调查.结论:医学生虽有创业意向,但存在不少亟待解决的问题,需要社会、医学院校、医学生共同努力,以提高医学生创业的能力,更好解决当前医学生就业难问题.
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大学生主观幸福感与人格特征探析
目的:了解大学生主观幸福感的结构和特点及其与人格特征的关系,为大学生心理健康教育提供参考.方法:采用大学生主观幸福感量表、艾森克个性问卷对455名大学生进行调查.结果:不同性别大学生主观幸福感差异具有统计学意义,其中女生主观幸福感高于男生;不同生源大学生主观幸福感差异无统计学意义,城镇大学生的主观幸福感高于农村的大学生;不同年级大学生主观幸福感差异具有统计学意义,三年级学生主观幸福感高,一二年级主观幸福感较低.主观幸福感和人格特征之间存在显著相关.内外向与主观幸福感得分有显著正相关,神经质与主观幸福感得分有显著负相关,精神质与主观幸福感得分有显著负相关.结论:人格特征对大学生主观幸福感有显著影响.
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115例再入院精神分裂症患者出院时精神病性症状与社会支持的关系
目的:调查和分析安康医院再入院精神分裂症患者出院时社会支持的状况.方法:采用社会支持评定量表调查等测查工作对115名再入院精神分裂症患者进行调查.结果:安康医院再入院精神分裂症患者的社会支持总得分为26.22±8.86,获得的社会支持较低.结论:安康医院再入院精神分裂症患者的社会支持受多因素的影响.
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艾滋病对非艾滋病村校外青少年的影响
目的:了解艾滋病对非艾滋病村校外青少年的影响程度和影响方面,为制定艾滋病控制策略提供依据.方法:调查4个非艾村的校外青少年222人,所得数据采用频数分析和多因素逐步回归分析方法进行分析.结果:影响程度轻度者43人,占38.4%;中度者45人,占40.2%;重度者24人,占21.4%.影响程度均数为4.82,标准差是2.889.未婚者感受到的艾滋病影响程度大于非未婚者,去打过工者感受到的影响程度大于没有去打过工者.影响方面,依调查对象感受大小排序,依次是心理产生恐惧、社会交往受限、婚姻受到影响、影响就业、影响农作物买卖、影响看病就医、影响做生意.结论:在农村地区,艾滋病控制工作必须重视校外青少年对于艾滋病影响的感受程度,应当对目标人群的选择实施差异化策略,把消除艾滋病伴生的心理恐惧和社会交往隔阂作为艾滋病控制策略的重点.
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大学生宽恕与人际关系困扰的相关探讨
目的:调查大学生的宽恕状况并探讨大学生宽恕与人际关系困扰的关系.方法:采用中国--Mullet宽恕问卷和人际关系诊断量表对493名大学生进行调查.结果:56.1%的大学生宽恕得分高于平均宽恕指数(195.24±35.978);大学生宽恕在性别和年级上差异有统计学意义,在生源地上差异无统计学意义:大学生宽恕与人际关系行为困扰总分、人际交淡困扰、人际交友困扰、待人接物困扰、与异性交往困扰均呈显著负相关.结论:目前多数大学生倾向于宽恕;宽恕水平越高的大学生,其人际关系困扰越少.
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服刑人员捐献器官的伦理和法律问题解析
从伦理和法律层面论证在一定条件下服刑人员可以捐献自己的活体器官以及死刑犯可以捐献自己的尸体或尸体器官.通过分析我国服刑人员器官移植方面相关立法的一些漏洞和问题,探讨如何更好地从法律上保障服刑人员捐献器官的行为处于公正和可监督的状态之下,以实现切实保障服刑人员及其家属权益的目的.
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论无过失医疗损害引起的医疗纠纷
无过失医疗损害有其特殊性,所引起的医疗纠纷不适用<医疗事故处理条例>,而只能寻求民法通则的规定救济,由医患双方共同承担责任,但具体实践时有其法理的不足和实践的困难性.文章对无过失医疗损害的特征进行了分析,并对无过失医疗损害的归责问题和纠纷的解决提出了意见,以有益于无过失医疗损害的理论研究和司法实践.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |