微循环学杂志
Chinese Journal of Microcirculation 미순환학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 武汉大学人民医院,中国病理生理学会微循环专业委员会
- 影响因子： 0.96
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-1740
- 国内刊号： 42-1321/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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慢性心力衰竭患者再次住院的心血管危险因素分析
目的：：分析慢性心力衰竭(CHF)患者再次住院的心血管危险因素。方法：收集2013-01-2013-10有住院史的 CHF 门诊患者201例进行1年期随访，将在此期间需要住院患者作为再住院组，另选同期与 CHF 无关住院患者作为对照组，先行对比两组人口学资料及血流动力学指标，再行多因素 logistic 回归分析，预测患者再住院的心血管危险因素。结果：1年期成功随访201例 CHF 患者，其中再次住院者39例，占19.40%。再次住院者年龄、平均动脉压、心功能Ⅱ-Ⅲ级、心脏射血分数(EF)、N 末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和房性期前收缩与对照组差异有统计学意义(P <0.01)；logistic 回归分析显示 EF、NT-proBNP 和房性期前收缩(APB)可能是预测 CHF 患者再次住院的危险因素，其受试者工作特征曲线(ROC)下面积分别为0.81、0.78、0.78。结论：随访因 CHF 住院患者心血管危险因素有利于及时住院干预和治疗，改善患者预后。
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武汉地区原发性高血压患者高血压四项检测结果分析?
目的：：分析武汉地区不同年龄组原发性高血压分级患者血清肾素(PRA)、血管紧张素 I(AngI)、血管紧张素Ⅱ(AngII)、醛固酮(Ald)水平变化。方法：临床确诊原发性高血压患者600例,分别按高血压程度及患者年龄各分为3组,即按年龄分为≤50岁组(n=205)、51-65岁组(n=191)、>65岁组(n=204),按高血压程度分为1级高血压组(n=204)、2级高血压组(n=197)、3级高血压组(n=199),另选体检健康人群作为对照组(n=120)；测定各组血清 PRA、Ang I、Ang II 和 Ald 水平,比较分析各年龄组间、不同程度高血压组间的统计学差异,并分析Ang 和 Ald 水平与高血压程度的相关性。结果：不同年龄组与对照组及不同年龄组间 PRA、Ang I、Ang II、Ald 水平差异均无统计学意义(P >0.05)；各组 PRA 水平差异无统计学意义(P >0.05)；2级、3级高血压组 Ang I、AngⅡ明显高于对照组(P <0.05),3级高血压组又显著高于1级高血压组(P <0.05)；1级-3级高血压组 Ald 水平明显高于对照组(P <0.05)；Ang I 和 Ald 水平变化与高血压严重程度呈显著正相关(r =0.184和0.139)。结论：原发性高血压患者 Ang 和 Ald 水平变化与高血压严重程度有关,与患者年龄无关。
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疏血通注射液协同治疗不稳定型心绞痛的疗效分析
目的：：观察常规治疗联合应用疏血通注射液对不稳定型心绞痛(UA)患者血脂、血清炎性因子、血流变指标水平和心电图的临床疗效。方法：120例 UA 患者按照随机数字表法分成观察组和对照组,每组60例。对照组给予常规对症药物治疗,观察组在对照组治疗基础上联合静滴疏血通注射液,一疗程(15天)后统计分析两组治疗前后血脂四项[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、血流变指标(不同切变率全血表现黏度和血浆黏度)、血清炎性因子[超敏 C-反应蛋白(hs-CRP)和可溶性CD40配体(sCD40L)]、24h 心电图变化及临床疗效。结果：观察组 UA 患者治疗后 TC、TG、hs-CRP、sCD40L、全血高切、低切、中切表观黏度和血浆黏度均比治疗前下降,24h 缺血总时间、ST 段下移和 T 波倒置均较治疗前改善(P<0.01)；观察组治疗后效果更优于对照组(P <0.01)；观察组临床总有效率(96.67%)明显高于对照组(75.00%)。结论：在常规治疗基础上联用疏血通注射液可明显降低 UA 患者血脂、血流变、炎性因子水平,改善症状,提高临床疗效。
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血清同型半胱氨酸和 miR 水平与非典型心绞痛病变程度的相关性分析?
目的：：分析非典型心绞痛(NTA)病变程度与血清同型半胱氨酸(HCY)水平和微小 RNA(miR)-487、-29b、-215的相关性。方法：选取 NTA 患者40例,根据冠脉造影结果和 Gensini 评分,分为轻度病变组(n=24)和中度及以上病变组(n =16),另选疑似 NTA,但冠脉造影排除冠心病(CHD)患者作为对照组(n =30),检测各组HCY、miR-487、miR-29b 及 miR-215水平,分析 HCY、miR-487、miR-29b 及 miR-215与 Gensini 评分的相关性。结果：NTA 组血清 HCY、miR-487和 miR-215水平均高于对照组,miR-29b 水平低于对照组(均 P <0.01)。Pearson相关分析显示,HCY 水平变化与 NTA 病变程度(Gensiniy 评分)无显著相关,rHCY =0.012,P >0.05；miR-487和miR-215水平与 Gensini 评分呈显著正相关(rmiR-487=0.449,rmiR-215=0.740,P <0.05)；miR-29b 与 Gensini 评分无显著相关,rmiR-29b =0.008,P >0.05。同时,血清 HCY 水平与 miR-487水平显著正相关(r =0.502,P <0.05),与miR-215、miR-29b 未见显著相关(r=0.010、0.014,P >0.05)。结论：血清 HCY 和 miR 水平变化及相互作用可能参与 NTA 的发病。
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从甲襞微循环探讨糖尿病视网膜病变与糖尿病肾病的对应关系
目的：：通过甲襞微循环积分值分析,探讨2型糖尿病视网膜病变(DR)与糖尿病肾病(DN)之间的对应关系。方法：353例2型糖尿病患者均进行眼底检查及尿微量白蛋白(UMA)测定,根据两项检查结果按各自临床分期进行对应分组,即眼底正常组(NDR 组,n=110)、正常白蛋白尿组(SDM 组,n=185)、非增殖性 DR 组(NPDR组,n=192)、微量白蛋白尿组(EDN 组,n=11 7)、增殖性 DR 组(PDR 组,n=51)、临床期 DN 组(CDN 组,n=51),观测各组甲襞微循环,并计算形态积分值、流态积分值、袢周积分值和总积分值,界定甲襞微循环轻、中、重度异常。比较对应组别的甲襞微循环积分值差异,以及不同程度微循环异常在各对应组别的分布。结果：各对应组别微循环积分值比较,除 NPDR 组与 EDN 组之形态积分差异有统计学意义(P <0.05)外,其余对应各组各项积分差异均无统计学意义(P >0.05)；微循环轻度异常和重度异常在各对应组别的积分值差异均无统计学意义(P >0.05),在微循环中度异常的 PDR 组与 CDN 组流态积分分布差异具有统计学意义(P <0.05),其余组别积分值比较亦无统计学差异(P >0.05)。结论：相同分期 DR 与 DN 患者甲襞微循环障碍程度基本一致,有一定的对应关系。
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N 末端脑钠肽前体及 D-二聚体水平变化对急性脑梗死神经功能缺损及出血转化风险的临床意义?
目的：：分析血 N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及 D-二聚体水平在老年急性脑梗死神经功能缺损及出血转化患者中的变化和意义。方法：急性脑梗死老年患者123例(脑梗死组),根据 NIHSS 评分将其分为轻型、中型、重型三个亚组；又依据发病7-10天后头部 MRI 结果将其分为出血转化和未出血转化两个亚组。另选体检健康人群86例作为对照组,检测各组和各亚组受试者血清 NT-proBNP 和血浆 D-二聚体水平。比较各组和各亚组之间两指标水平差异。结果：脑梗死组 NT-proBNP 和 D-二聚体水平均明显高于对照组(P <0.01)；且中、重型组高于轻型组(P <0.01),重型组高于中型组(P <0.01)。出血转化组 D-二聚体水平明显高于未出血转化组(P <0.01),NT-proBNP 水平在出血转化和未出血转化组间的差异无统计学意义(P >0.05)。结论：NT-proBNP 和 D-二聚体水平升高对分析老年急性脑梗死患者神经功能缺损程度及出血转化风险有重要临床意义。
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主动脉夹层患者手术前后血小板参数变化
目的：：分析主动脉夹层(AD)患者手术前后血小板相关参数变化。方法：AD患者43例,采用自动化血球仪,检测其手术前及手术后1天、1月、3月的血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、大血小板比率(P-LCR)、平均血小板体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW),分析各时相上述参数的动态变化。结果：AD 患者术后1天与术前各项参数无明显差异(P >0.05)。术后 1月时 PLT、PCT 较术后1天升高,P-LCR、MPV 和 PDW 较术后1天降低(均 P <0.01)；术后 3月各项指标与术后 1月相比,PLT 明显下降,P-LCR、MPV 及 PDW 显著上升(均 P <0.05)。结论：AD 患者术后 1月、3月血小板参数异常,存在凝血风险。
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窒息新生儿脐血胰岛素样生长因子1和免疫球蛋白水平变化?
目的：：观察窒息新生儿脐血中胰岛素样生长因子1(IGF-1)及其结合蛋白-3(IGFBP-3)和免疫球蛋白IgG、IgM、IgA 以及补体 C3、C4水平的变化。方法：选择临产急性胎儿窘迫孕妇，娩出新生儿正常者30例为窘迫组，娩出新生儿窒息者30例 为 窒 息 组，同期剖宫产正常新生儿30例 为 对 照 组。采集各组新生儿脐动脉血，用ELISA 检测血清 IGF-1和 IGFBP-3水平；用免疫比浊法检测免疫球蛋白 IgG、IgM 和 IgA 及补体 C3、C4含量。结果：窘迫组和窒息组新生儿脐血 IGF-1、IGFBP-3、IgG、IgA 水平均显著对照组(P <0.05)；窒息组新生儿脐血 IGF-1、IGFBP-3、IgG、IgM、IgA、C3水平更低于窘迫组(P <0.05)。结论：窒息新生儿 IGF-1、IGFBP-3减少，体液免疫功能低下。
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北京社区医院与三甲医院共同管理的2型糖尿病达标率动态变化?
目的：：分析北京劲松社区医院与北京三甲医院联合管理社区2型糖尿病(T2DM)患者的5年达标动态效果。方法：劲松社区441例 T2DM 患者随机分为强化管理组(强化组,n =220)和标准管理组(标准组,n =221)；分别采用不同连续联合管理5年,比较两组管理前后各相关指标和联合达标率,以及不同年份两组各指标达标率变化。结果：管理前两组间除舒张压(DBP)外,其它各指标既空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、收缩压(SBP)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C))达标率比较均无统计学意义(P >0.05),联合管理后,两组组间各项指标达标率和联合达标率均明显高于管理前(P <0.01),强化组5年联合达标率(40.91%)显著高于标准组(32.13%)(P<0.05)；强化组 FPG、HbA1c、血压达标率分别为从54.09%到72.27%、40.00%到70.09%、68.18%到86.81%,也显著高于标准组(P <0.01)。结论：社区医院与三甲医院联合管理模式可有效提高 T2DM 患者达标率。
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糖尿病肾病凝血功能变化与心脑血管疾病关系的研究进展
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)的严重慢性微血管并发症，是终末期肾病较为常见的病因。DN 凝血功能异常会增加心脑血管疾病风险，早期发现及干预可以减少血栓形成和心脑血管疾病的发生。西医常以抗血小板、抗凝药物防治血栓形成，但缺少大量前瞻性研究，且副作用较多，中医药对防治血栓和降低副作用具有明显优势。
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血红素氧合酶-1与心血管系统的相关研究?
血红素氧合酶-1(NO-1)是细胞受到外界刺激后诱导性表达的一种分解血红素的关键酶,其通过激活p55/肿瘤坏死因子受体-1(Tumor Necrosis Factor Receptor-1,TNFR-1)、p38丝裂原活化激酶(Mitogen-Activated Protein Kinases,MAPK)和磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶 B(Phosphatidylinositol 3 Kinase/Protein Kinase B,PI3K/AKt)等信号通路,抑制多种凋亡相关分子活性,发挥抗氧化、抗炎、抗凋亡、抗血栓与降压等作用,从而保护心血管系统,HO-1基因变异可能引起心血管疾病。
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促红细胞生成素在高原红细胞增多症发生中的作用及机制研究进展?
高原红细胞增多症(HAPC)是一类因机体对缺氧环境适应失代偿而导致的红细胞(RBC)过度代偿性增生的慢性高原病，其发病机制虽未完全清楚，但目前普遍认为高原严重的失代偿性低压、低氧血症、促红细胞生成素(EPO)-骨髓 EPO 受体系统紊乱、促红系增殖因子分泌异常、HAPC 易感基因的存在等是 HAPC 发病的主要原因和可能机制。
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血液系统实验室指标变化
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是一种常见的睡眠呼吸障碍性疾病,常引起血液系统实验室指标异常,并可能诱发高血压、冠心病、脑卒中等心脑血管疾病严重危害患者生活和健康。OSAHS 患者血液系统实验室指标变化对评估病情、制定诊疗策略、预防血栓性并发症有重要理论和实践意义。
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高尿酸血症对慢性肾脏病的作用及机制研究
临床高尿酸血症(HUA)逐渐增多，以往认为其仅为慢性肾脏病(CKD)患者慢性肾功能不全的标志之一，近年来研究发现 HUA 主动参与了 CKD 的发生发展。作用机制包括氧化应激、炎症反应、肾素-血管紧张素系统(RAS)激活、一氧化氮合酶(NOS)抑制和上皮间质转分化(EMT)等所致肾血管病变和肾小管间质损伤。
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性激素与结核病关系的探讨?
性激素水平对机体病变作用广泛而复杂。结核病的发病率在性别和年龄上的差异性，至少提示性激素与结核病的发生有一定关系。研究认为性激素对结核病的影响主要通过下调结核病患者免疫功能，因而调节性激素水平或可为临床结核病防治提供新策略。
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浆液性和黏液性卵巢囊腺癌患者线粒体结构和紧密连接蛋白表达的差异比较?
目的：：探讨浆液性卵巢囊腺癌(SC)与黏液性卵巢囊腺癌(MC)细胞线粒体结构及紧密连接(TJ)蛋白occludin/ZO-1表达异常的差异及可能机制。方法：临床确诊30例卵巢囊腺癌患者中15例为 SC(SC 组),15例为MC(MC 组),另选3例子宫肌瘤患者进行对照(对照组)。采用电镜观察各组线粒体超微结构；采用体视学方法分析线粒体面数密度(Nm)、体密度(Vvm)和外膜面密度(Sv)；采用免疫组化方法检测各组卵巢上皮细胞 occludin/ZO-1蛋白的阳性单位(PU)及其强弱程度(用积分光密度值 IOD 表示)。结果：电镜下,对照组线粒体及内质网均未见异常；MC 组线粒体体积小、数量较多,线粒体 Nm、Vvm 和 Sv 较对照组明显降低(P <0.05)；SC 组线粒体体积大,脊断裂显著,线粒体 Nm、Vvm 和 Sv 较 MC 组显著升高(P <0.01)。免疫组化分析显示 MC 组 occludin 和ZO-1 PU 明显高于对照组(24.23±4.74 Vs 21.07±5.51、37.07±3.58 Vs 20.46±4.89,P 均<0.05),IOD 明显低于对照组(72.39±9.86 Vs 92.38±7.17、73.51±6.86 Vs 80.34±7.04,P 均<0.05)；SC 组 occludin 和 ZO-1 PU明显低于对照组(11.50±4.15 Vs 21.07±5.51、16.24±3.61 Vs 20.46±4.89,P 均<0.05),IOD 明显高于对照组(101.38±6.16 Vs 92.38±7.1、92.78±3.07 Vs 80.34±7.04,P 均<0.01)。结论：SC 及 MC 两种卵巢囊腺癌患者线粒体结构和体视学特征明显不同,可能与 TJ 蛋白的 occludin/ZO-1表达异常有关。
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失血性休克不同时相 sorcin 转位及其与血管反应性变化的相关性分析?
目的：：观察失血性休克后不同时相大鼠肠系膜动脉平滑肌 sorcin 蛋白表达及其对去甲肾上腺素(NE)的反应性,初步探讨 sorcin 是否参与失血性休克血管反应性的调节。方法：36只 SD 大鼠,12只用作非手术对照组,其余采用经股动脉放血法制成失血性休克(动脉压40 mmHg)模型。分别将成模大鼠再分为休克早期(30min)组及晚期(2h)组；各组开腹分离肠系膜动脉,采用离体器官张力测定技术检测肠系膜动脉对 NE 的反应性；采用 Western Blotting(WB)检测肠系膜动脉平滑肌 sorcin 的表达及其分布；采用免疫共沉淀联合 WB 检测 sor-cin-肌浆网2型雷诺定受体(RyR2)表达,并分析休克大鼠 sorcin 水平与肠系膜动脉对 NE 反应的相关性。结果：失血性休克早期组大鼠肠系膜动脉对 NE 的收缩反应较对照组明显增强(P <0.05),而晚期组对 NE 较对照组明显降低(P <0.05)。早期组和晚期组大鼠肠系膜动脉血管平滑肌 sorcin 总蛋白表达无显著差异(P >0.05),但发生了明显转位现象,即早期组 sorcin 在胞浆及质膜内表达无明显差异(P >0.05),但晚期组 sorcin 在胞浆内的表达明显增强,而在质膜的表达显著降低(均 P <0.05)；免疫共沉淀发现,早期组大鼠肠系膜动脉平滑肌 sorcin-RyR2复合子表达与对照组无显著性差异(P >0.05),而晚期组较对照组明显减少(P <0.05)；相关性分析显示,晚期组 sorcin由质膜向胞浆移位与其血管反应性呈显著负相关(P <0.01)。结论：失血性休克后2 h,大鼠肠系膜动脉平滑肌sorcin 从 RyR2解离,导致 sorcin 从肌浆网向胞浆转位,至少部分参与肠系膜动脉对 NE 低反应性的形成。
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佛手黄酮对高脂血症兔血脂及动脉粥样硬化相关危险因子水平的影响?
目的：：观察佛手黄酮对高脂血症兔血脂及动脉粥样硬化相关危险因子的作用及机制。方法：28只新西兰兔随机分为四组：对照组、模型组、佛手黄酮组和氟伐他汀组,每组各7只。对照组给予基础饲料喂养,模型组高脂饲料喂养,佛手黄酮组及氟伐他汀组在高脂饲料喂养基础上,分别给予佛手黄酮100mg/kg/天灌胃及氟伐他汀10mg/kg/天灌胃。10周后采用 ELISA 等测量各组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平,采用Western blotting 检测各组肝组织载脂蛋白 E(ApoE)表达水平。结果：与对照组比较,模型组 TC、LDL-C 显著升高(P <0.01),佛手黄酮组 TC、LDL-C、MDA、IL-1β水平较模型组显著降低(P <0.05),NO 和肝组织 AopE 蛋白表达较模型组显著升高(P <0.05)；效果与氟伐他汀组相当(P >0.05)。结论：佛手黄酮具有调节血脂和抗动脉粥样硬化作用。
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益景汤对糖尿病大鼠心脏血流动力学指标和心肌细胞凋亡的影响?
目的：：观察益景汤对糖尿病(DM)大鼠心脏血流动力学、心肌肥大和心肌细胞凋亡的影响。方法：采用链脲佐菌素(STZ)成功诱导 DM 大鼠模型,将成模大鼠分为益景汤治疗组(每天汤药灌胃3ml,相当于生药10.71g/kg)、贝那普利治疗组(每天腹腔注射10μg/kg)、模型组(每天给予3ml 生理盐水灌胃),每组20只,另选20只为正常组(每天灌胃3ml 生理盐水)。连续12周后采用动脉插管测定心脏血流动力学指标左室压力(LVP)、左室内压大上升/下降速率(+dp/dtmax 和-dp/dtmax)及左室舒张末压(LVEDP)。之后称取大鼠体重(BW),并取各组大鼠心脏称重(HW),再取左室称重(LVH),计算心脏质量指数(HMI)和左室质量指数(LVMI)；切取部分左室制备心肌组织切片,采用 TUNEL 法检测心肌细胞凋亡。结果：方差分析显示,各组大鼠心脏血流动力学指标及HMI 和 LVMI 均有统计学差异(P 均<0.01)。两两比较表明,DM 各组 LVP、+dp/dtmax 及-dp/dtmax 均低于正常组,且模型组<益景汤治疗组<贝那普利治疗组,差异均有统计学意义(P 均<0.01)；DM 各组 LVEDP 均高于正常组,且模型组>益景汤治疗组>贝那普利治疗组,差异也有统计学意义(P 均<0.01)；DM 各组 HMI 和 LV-MI 均明显高于正常组(P <0.01),但益景汤治疗组与模型组之间无统计学差异(P >0.05)；DM 大鼠治疗组较模型组心肌细胞的凋亡程度轻,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论：DM 大鼠在第12周已经出现心肌凋亡,益景汤能改善 DM 大鼠心脏血流动力学,抑制心肌细胞凋亡。
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 |
| 2017 | 01 02 03 04 |
| 2016 | 01 02 03 04 |
| 2015 | 01 02 03 04 |
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| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
