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甲状腺切除手术中喉返神经损伤的原因及预防
颈部手术,尤其是甲状腺手术,可导致喉返神经损伤.喉返神经损伤是甲状腺手术中常见及严重的并发症之一,轻者可引起患者声嘶,重者可发生窒息.如何有效地避免甲状腺手术过程中喉返神经的损伤,是一直探讨和注意的问题.
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手术患者低体温防护的研究进展
体温是人体重要的生命体征之一,体温的恒定是维持机体各项生理功能的基本保证。中心体温低于36℃定义为低体温。研究显示围手术期低体温是手术患者常见的并发症之一,国外文献报道50%~90%的手术患者会发生围手术期低体温[1-2],国内有文献报道50%~70%的患者术中会出现低体温[3]。围术期低体温会造成机体生理功能紊乱、心律失常、出血、伤口感染、复苏时间延长等,增加围手术期并发症[4],对术后患者的康复造成不利影响。随着患者安全理念的普及和医疗设备的不断改进,临床及研究人员对术中低体温进行了深入研究,现对术中低体温产生的原因及预防低体温的研究进展综述如下。
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腰椎间盘突出症并发下肢深静脉血栓形成的原因及预防
下肢深静脉血栓形成是腰椎间盘突出症可能发生的严重并发症,常可导致病人患肢完全或部分功能丢失而致残,甚至发生致命的肺栓塞.我院于1995~2000年收治病员6000余例中出现该病7例,发病率为0.12%.现报告如下.
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昏迷患者鼻饲发生误吸的原因及预防
在我科患者中,由于昏迷患者不能经口进食者,常需要用鼻饲来配合治疗,可以保持肠粘膜细胞及其功能的完整性,防止因菌群失调而导致肠源性的感染,促进机体的康复.如果护理不当,可致恶心呕吐、腹泻、误吸,代谢异常等多种并发症的发生,使病情进一步加重或恶化,现将误吸的原因及预防作一总结.
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胸穿及胸腔闭式引流77例临床分析
对我院1998年1月至2002年12 月呼吸内科住院胸膜疾病患者行胸膜腔穿刺(简称胸穿)77例,穿刺方法选择、并发症发生原因及预防处理方法分析如下.
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手术体位不当致并发症的原因及预防
正确安置手术体位是手术室护士的基本功.因手术体位不当造成的并发症也时有报导,截石位致并发症较多见,其中又以腓总神经损伤为多,其次是下肢深静脉栓塞及小腿筋膜综合征;侧侧卧位易引起上肢压迫胀、桡神经损伤;平卧位是不易造成损伤的体位,但因肢体固定不当仍可引起并发症的发生,而给病人造成不应有的损伤,增加病人的痛苦.下面就其损伤的原因及预防分析如下:
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静脉置管并发症的原因分析及预防
目前静脉置管技术已逐渐普及应用于临床,但置管后出现的并发症已成为护理上的新问题.关于静脉置管并发症原因及预防国内外已见报道.现结合笔者自己的应用体会将静脉置管后常见并发症的原因及预防介绍如下.
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胃、十二指肠溃疡复发的原因及预防措施
胃、十二指肠溃疡是一种慢性复发性疾病,发病率约占总人口的10%.约75%的十二指肠溃疡治愈后在1年内复发,约95%的病人在5年内复发,胃溃疡治愈后也同样易复发.当H2受体拮抗剂(即西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁、罗沙替丁等)及质子泵抑制剂(即奥美拉唑、兰索拉唑、潘托拉唑等)问世后,大大缩短了胃、十二指肠溃疡愈合时间,且不少顽固难治性病例也能治愈;但复发问题并未完全解决,且更加突出.所以,必须提高对复发的原因及预防的认识.
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气囊导尿管留置漏液原因及预防对策
气囊导尿管因刺激小、不易滑脱、不需要胶布反复固定及易清洁消毒会阴等优点,目前被临床广泛应用.但导尿管导尿后特别是留置导尿管的患者有部分出现了明显的漏尿情况,这一情况给患者带来很大的影响,故笔者对此情况进行研究,对笔者所知医院2007年1月--2007年6月进行导尿留置患者中出现漏尿的情况进行分析研究并整理出改进预防及对策.
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有机磷农药中毒抢救中阿托品中毒原因及预防
我院1995年~2002年在有机磷农药中毒治疗中共出现阿托品中毒患者48例,其中死亡2例.现结合临床资料,就阿托品中毒的原因及预防做初步分析.
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断指再植失败的原因分析及预防
2000年-2009年我科室共进行断指再植术1 210例1 618指,成活1 135例1 538指,失败75例80指,失败率为4.9%.现就失败原因及预防措施分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组失败的断指再植病例共75例80指,男71例65指,女4例15指;年龄2岁~72岁,平均年龄38.6岁.其中拇指18指,食指21指,中指10指,环指12指,小指19指.切割伤9指,撕脱伤43指,挤压伤24指,绞肉机伤4指.
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血袋离心破损原因分析
血液是宝贵的资源,采供血机构在成份血制备过程中时常发生离心破袋问题,是血液采集后报废原因之一.为减少损失,降低血液报废率,笔者对血袋离心破损的原因及预防分析如下.
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气管切开并发呼吸道梗阻的原因及预防
ICU是对危重症病人进行相对集中的急救治疗与护理的重要场所.很多病人需要建立人工气道进行机械通气,由于护理不当,气管切开梗阻是ICU常见急症之一.做好气管切开套管的护理可防止呼吸道梗阻.现将气管切开并发呼吸道梗阻的原因及预防介绍如下.
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腹腔镜胆囊切除术切口肿瘤种植的原因及预防
腹腔镜手术相对于开腹手术有痛苦小、术后恢复快、住院时间短等优点,使其应用范围日益扩大.但1993年Alexander等[1]首次报道腹腔镜结肠癌根治术后发生肿瘤切口种植,使得人们开始关注腹腔镜肿瘤切除术肿瘤切口种植问题.为此,总结目前影响腹腔镜肿瘤切口种植的可能因素及预防措施,使护理人员了解在腹腔镜肿瘤切除术中发生肿瘤切口种植的潜在危险,在日常工作中选择合适的预防措施,有效地防止腹腔镜恶性肿瘤的医源性扩散,提高病人的生存率.
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流行性腮腺炎导致神经性耳聋的预防
流行性腮腺炎为腮腺炎病毒引起的急性传染病,以发热、腮腺肿胀、疼痛为主要症状.病毒除侵犯腮腺外,亦侵犯其他腺体和脏器,常见的并发症有脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎等,可累及耳蜗及听神经而致聋,或累及前庭而出现耳鸣、眩晕等症状.流行性腮腺炎合并神经性耳聋在临床上易被忽视,现就其发生原因及预防介绍如下.
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昏迷病人食物返流的护理与预防
吞咽功能障碍是昏迷病人的常见表现.一般需采取鼻饲法以维持营养.但因鼻饲不当常可引起返流、误吸继而导致肺部感染等一系列并发症.自2004年1月至2005年12月我科收治的昏迷鼻饲病人中,出现食物返流者16例,通过临床观察,找出引起返流的原因,并采取相应的护理措施,积极预防,取得了满意的效果.
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肝癌患者锁骨下静脉置管感染原因及预防
感染是锁骨下静脉置管常见的并发症之一.2002年12月~2003年11月,我科对行锁骨下静脉置管的89例肝癌患者发生感染情况进行分析,现介绍如下.
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结肠癌复发的种类、原因及预防
肿瘤的复发是指癌肿治愈性切除后,又长出和原来同样性质的肿块及由此而产生的症状.然而目前对复发概念的认识相当模糊,常将非治愈性切除病例,甚或姑息性切除病例残留病灶的发展增大也当成是肿瘤的复发.
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腹腔镜大肠癌切除术后复发转移的原因及预防
目前,胃肠道肿瘤病人行腹腔镜手术的例数正逐年上升,国内外在此领域的报道也日渐增多,形成了胃肠道肿瘤外科手术的一种发展趋势.国内经过了近10年的发展,也已从单纯的腹腔镜胆囊切除等手术逐渐转向具有切除与重建功能的胃肠道肿瘤的腹腔镜手术,特别是在腹腔镜结直肠癌的治疗方面取得了显著的进展.但腹腔镜术后肿瘤复发、转移的问题也引起了人们的关注.本文就腹腔镜大肠癌切除术后复发、转移的原因及预防问题进行探讨.
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我国腹腔镜手术并发症现状和防治对策
腹腔镜手术在取得和传统手术相当手术疗效的同时,尚具有创伤小、恢复快的优点.因此,近十余年来,国内腹腔镜手术在普外科领域的发展相当迅猛,其应用涉及胆道、疝、胃肠、肝脏、胰腺以及甲状腺手术等普外科各个领域.但是,微创手术并不意味着手术并发症亦是微小的,随着腹腔镜手术的不断发展、深入与普及,与之相关的并发症越来越引起外科医师的关注.正视这些并发症的存在,探讨其原因及预防处理原则,将有助于加深临床医生的认识,并尽可能地减少或避免这些并发症的发生.这对于腹腔镜的进一步发展具有重要意义.