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纤维支气管镜在危重症患者中的应用
目的 探讨纤维支气管镜(简称纤支镜)技术在危重症病人中的应用价值.方法 用纤支镜治疗30例危重症患者,包括气管插管、器官切开、机械通气过程中检查、吸痰及痰栓堵塞等.结果 全部患者在纤支镜引导下,成功留取痰标本,解除痰栓堵塞.结论 纤支镜技术在抢救治疗各种危重症患者中具有较大的临床应用价值.
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熊牌1000Ⅲ呼吸机故障检修2例
呼吸机是临床抢救设备之一,它不仅能为患者提供辅助呼吸,甚至能完全替代患者的通气功能,在治疗呼吸功能不全和为患者提供生命支持等方面发挥着重要作用,在 ICU 、 CCU 、手术麻醉等领域占有重要的地位.由于呼吸机的抢救治疗对象主要为危重症病人,机器的可靠性能和正常工作及故障的及时排除,直接影响到病人的治疗和生命安全,因此,要求维修人员能及时的判断和修复故障点,使机器能尽快地应用于患者.下面就日常工作中快速修复的 2例故障介绍给大家.
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早期肠内营养运用于危重症病人营养支持中的临床实施价值
目的:早期肠内营养运用于危重症病人营养支持中的临床实施价值.方法:选取本院收治的66例患者(危重症),收治时间为2016年7月13日至2017年7月13日,把患者分为两组各33例(随机抽签),分别在进入ICU病房48小时后(对照组)以及进入ICU病房24小时~48小时内(观察组)实施营养支持.结果:两组支持前临床各项指标对比没有显著差异(P大于0.05);两组支持后临床各项指标以及临床情况对比差异显著(P小于0.05).结论:对危重症病人实施早期的肠内营养支持,能够有效改善患者营养状况,缩短治疗时间,值得推广.
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早期肠内营养运用于危重症病人营养支持中的临床实施价值
目的:早期肠内营养运用于危重症病人营养支持中的临床实施价值.方法:选取本院收治的66例患者(危重症),收治时间为2016年7月13日至2017年7月13日,把患者分为两组各33例(随机抽签),分别在进入ICU病房48小时后(对照组)以及进入ICU病房24小时~48小时内(观察组)实施营养支持.结果:两组支持前临床各项指标对比没有显著差异(P大于0.05);两组支持后临床各项指标以及临床情况对比差异显著(P小于0.05).结论:对危重症病人实施早期的肠内营养支持,能够有效改善患者营养状况,缩短治疗时间,值得推广.
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无缝隙护理管理应用于消化内科危重症病人护理的效果研究
目的:探讨无缝隙护理管理应用于消化内科危重症病人护理的效果.方法:选取在2015年9月-2017年10月于温州市中西医结合医院收治的消化内科危重症病人80例为研究对象,并将患者分成对照组与研究组.对照组仅通过常规手段护理,研究组患者采用无缝隙护理管理.观察两组护理效果,对比分析两组护理质量结果以及患者对护理的满意度.结果:通过不同护理方法管理后,研究组在基础护理质量、护理安全管理、护理文书书写、护理操作等评分显著高于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者对护理的满意程度显著高于对照组,对比差异具有统计学意义(P.<0.05).结论:将无缝隙护理管理应用于消化内科危重症病人护理,能显著提高护理质量并提高临床护理满意度.
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输液时掌握3点趋利避害
"能吃药不打针,能打针不输液."这句广泛流传的话非常正确,但要认识到这里面包含着选择.有选择时选择前者,可以规避由输液带来的输液反应、严重药物不良反应、静脉炎等风险;但没有选择时,要理性接受后者.因为在急救病人以及治疗危重症病人时,输液的给药方式能够及时将药物送入血液,免去了药物通过小肠被吸收再进入血液的步骤,因此可以让药物更快地发挥药效.另外,输液不需要病人的主动配合,即使病人意识不清、无法吞咽药物,也能通过输液的方式高效地为病人补充水分、补充营养、调节水和电解质及酸碱平衡等.因此大家一定要有理性的思维,知道不该输液时不滥用输液,但该输液时不能盲目地拒绝输液.
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实施危重症病人量化评分的做法与意义
为使重症护理的质量管理更具科学性及规范化,我院建立了危重症护理技术协作网络(简称《网络》),对重症病人实施评分量化管理,以积分为依据进行有目标的质量监控、技术指导及人力调配。一、重症评估系统的建立
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肠内营养规范化管理对危重症患者的影响
目的:研究肠内营养规范化管理对危重症病人的影响.方法:选取常山县人民医院100例危重症患者为研究对象,将其随机分为观察组(50例)和对照组(50例)两组,其中对照组采用常规管理,观察组采用肠内营养规范化管理,观察比较两组患者的营养状况、感染并发症、消化道并发症变化及患者对规范化管理的满意度等.结果:观察组营养代谢指标明显好于对照组(P<0.05).观察组患者并发症的发生率均显著低于对照组(P<0.05).观察组满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:对危重症患者实施肠内营养规范化管理明显降低了医院感染的发生率,改善了患者的血糖水平和营养指标,降低了患者的并发症发生率,有利于患者康复.
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危重症患者药物治疗的临床护理监护
目的:加强对危重症患者药物治疗的临床护理监护,提高用药有效率和准确率.方法:严密监护药物治疗前、药物治疗中和药物治疗后的情况,比较加强护理监护前后用药差错发生情况.结果:加强危重症患者药物治疗的临床护理监护后,有效降低了用药差错事件的发生率.结论:加强对危重症患者药物治疗的临床护理监护,有利于及时发现用药过程中的问题,降低用药差错事件发生率,保证患者的用药安全性.
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对危重症病人预后指标的量化性评价
[编者按] 从今年起本刊开设学术动态栏目,刊载国际著名学术刊物发表的有关急诊危重症方面重要学术观点,同时由国内外知名专家对此观点进行学术评论,并就观点及评论的主要内容附以点评,使广大读者在了解学术新动态的同时,也便于掌握及引用. 原著观点:对老年危重病人出院后1年死亡率预后指标的评价
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加强重症监护室护理安全防范护理纠纷
重症监护室(ICU)是危重症病人的抢救及治疗场所,重症病人具有其疾病的特殊性,其救治中常出现意想不到的意外情况,是护理纠纷的易发地,护理人员稍有不注意或违反操作规程,就会造成病人及家属的不满和投诉,造成护患之间的矛盾和护理纠纷,加上当前的医疗环境,对医护人员的压力较大.近来,我科在护理部的指导下,对各种可能出现的护理安全隐患进行了总结,并提出相应的防范措施,杜绝了护理纠纷的发生,确保了护理安全,具体做法如下.
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小儿经皮血氧饱和度夹使用新方法
经皮血氧饱和度(SpO2)监测在危重病人救护中有着重要的意义.1 SpO2监测的适应证心肺功能不全的危重病人;各种危重症伴循环衰竭;麻醉病人的氧监测;新生儿监测;氧治疗病人等危重症病人.
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ICU病人卧位的研究进展
ICU是各医院加强对危重症病人集中治疗与护理的地方,其收治病人来源广泛,集中了各种病情多变,危象丛生的可逆性危重病人[1].因此,病人经常自己不能或不知道如何选择正确的卧位,这就要求护士在临床护理中根据病人的个体差异(年龄、性别、身体状况等)及病情需要,选择适合于个体的卧位.本文就ICU病人卧位的研究进展综述如下.
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腹部手术后功能性胃排空障碍非手术治疗的护理进展
功能性胃排空障碍(Funtionall Delraged Gastnic Emptying,FDGE)是腹部手术特别是胃手术后继发的非机械性梗阻引起的胃排空延迟[1].随着外科手术数量增加,高龄特别是有并发症的中老年病人以及其他危重症病人手术增多,近年来FDGE的发生率明显增高.
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我院设置住院总护师岗位的实践与成效
随着我院的发展和服务范围的扩大,护理部招收了大量的新护士.绝大多数新护士是应届生或工作1~2年的护士,其工作经验不足,缺乏抢救经历及技能,但他们又是一线值夜班的主力人员.从医院病人死亡的规律看,人员较少的时候是危重症病人死亡发生率较高的时间,如节假日和夜间.
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重症监护病历护理记录单150份质量分析与对策
监护病历护理记录主要反映对危重、疑难患者的抢救治疗护理情况,更能反映专科护理质量.通过对监护病历护理记录单的检查,容易发现护理过程中的薄弱环节和缺陷,有利于采取针对性措施,进一步改善护理工作[1],提高对危重症病人的监护和抢救水平.为此我们将重症监护病历护理记录单作为护理文书质量控制的重点,重点从护理角度检查治疗、抢救等几个方面,了解护理工作中护理记录单存在的问题,分析讨论问题存在的原因,探讨如何提高护理服务质量,杜绝护理缺陷,加强病历书写内涵质量的整改.
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危重症病人的输液安全管理
针对危重症病人输液过程中存在的不安全因素,如人员、药物、微量泵使用、管道维护、输液相关性感染、静脉导管血栓形成等规范操作流程,制定有效的防范措施并认真落实,以确保危重症病人的输液安全。
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危重症病人卧位护理研究进展
危重病人由于受到意识状态,镇静剂、肌松剂或外科手术的影响,常需要长期卧床.长期卧床会导致很多不良的后果,包括肺不张、肺炎、低氧血症、静脉血栓、压力感受器缺失导致的晕厥、压力性溃疡等.
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重症病人需要多模式神经功能监测
危重症病人的救治水平的提高直接得益于医学技术的进步,表现在:(1)新的监测设备的出现,使得医生更好的把握病人的生理指标的变化,作出更为科学的治疗决策.(2)更有力的治疗药物(如新型抗生素)的出现,也使医生有了更为锐利的武器.(3)基础研究的进步,更新了许多重症发病机制,修正了许多传统做法.
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重症监护室护理安全隐患及防范
重症监护室(ICU)属于一种封闭式的病房管理模式,收治的都是急、危重症病人。ICU病人有其特殊性,如病情重、变化快、机体抵抗力差、病房无家属陪护、家属要求高等,不安全因素较多,护理人员稍有不注意或违反操作规程,就会造成病人及家属的不满和投诉,造成护患之间的矛盾和护理纠纷。因此,实施有效的护理安全管理,对防止护理安全隐患的发生、预防护理纠纷有重要的作用,同时也是保证病人得到良好的护理和优质服务的基础,是提高病人满意度的主要指标。现将ICU护理工作中存在的护理隐患进行分析,并制定一些防范措施。