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渐减渐加防"反跳"
患者长时间使用某种药物治疗某种疾病,在症状基本控制或临床治愈以后突然停药,造成疾病复发的现象叫药物"反跳"现象.临床发现,心血管类药物因停药引起血压反跳的现象为多见,如服用心得安,血压反跳发生率达5%左右;服用可乐宁,突然停药后会出现多汗、头痛、失眠和血压回升.又如长期服用硝酸甘油的冠心病患者突然停药,可致严重的心绞痛发作,甚至心肌梗死.
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不开胸也能治先心病
据统计,我国先天性心脏病(简称“先心病”)的发生率约为0.7%~0.8%,每年新出生的先心病患儿约15~20万.尽管传统的外科手术对常见的先心病已取得了较成熟的经验,可使大部分先心病患者重获健康,改善生活质量.但传统的外科手术治疗仍不可避免一些并发症的出现,诸如麻醉意外、体外循环带来的各系统的缺血缺氧及再灌注损伤、输血并发症、术后严重心律失常、继发感染等.开胸的创伤疤痕也会给患者带来身体痛苦和心理压力.在此背景下,微创的不开胸介入治疗应运而生.
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保存脐血:保存一份希望
保存脐带血早已不是什么新鲜事.准妈妈一般会在产前的孕妇学校了解到保存脐带血的信息,但是,因为缺乏对脐带血全面和科学的认识,是否保存脐带血仍然是让很多准妈妈左右为难的事情.为难的原因大致分两类,一是相对于近2万元的自存费用和低概率的重大疾病发生率,保存脐带血到底值不值得;二是保存后,看不见摸不着,长期不管不问,脐血库是否能保证保存和管理的质量.
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肩关节灵活易损伤
随着人们健康意识的提高,参与运动的人有很多.但肩关节是非常容易受伤的部位,尤其是肩袖损伤的发生率高,要认真对待,受伤后及时治疗,才不会影响运动能力和日常生活.
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超声辅助诊断性早熟
任何一个性征出现的年龄早于正常人群平均年龄两个标准差即为性早熟.性早熟有真性和假性之分,两者治疗及预后均不同.真性性早熟是丘脑、垂体、卵巢轴的功能提前激活所致.假性性早熟可能与长期服用含有性激素的保健品和一些食品有关.近几年,性早熟的女童有逐渐增多的趋势.据国内调查,5~9岁儿童性早熟的发生率为1%~ 3%,且大多属于假性性早熟,女性多于男性.
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乙型肝炎病毒感染模式与原发性肝癌关系的研究
近些年来,原发性肝癌的发生率有上升趋势.目前研究发现乙型肝炎病毒(HBV)的感染与原发性肝癌的发生之间似乎存在一定的相关性.为了给原发性肝癌的研究和防治工作提供例证和依据,近期我们对该问题进行了研究,现将结果报告如下.
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富阳农村老年居民伤害流行病学特征分析
我国伤害的发生率、死亡潜在寿命损失率和伤残调整生命年均较高,而伤害导致的后遗伤残多,造成严重的社会负担,同时伤害也是世界各国的主要死亡原因之一,已成为重要的公共卫生问题而受到专家、学者关注,而老年是伤害的高危人群,随着人口结构的老龄化,问题日益明显.
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空调相关常见病症的人群分布调查
近年来,随着家用空调在我国城市居民家庭中的普及,一些主要在寒冷季节多发的病症,如感冒,发烧,肺炎等,夏季也出现发病增多的现象,甚至会出现人群短时间内集体暴发的现象.此外,还有一些文献报道,使用空调的人群夏季感冒的发生率高于对照人群,人群的支气管哮喘和荨麻疹的发生率以夏季为高.这些报道提示了夏季使用空调与病症发生之间的联系,但这些病症在人群中的分布情况怎样,什么人群容易出现这一现象,国内目前的文献报道不多.本文采用流行病调查的方法,围绕使用空调人群及其病症相关的因素进行观察,对常见病症在人群中的分布进行描述,以期帮助人们了解与空调环境相关的常见病症的发病影响因素,降低发病的危险性.
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南召县1998-2000年母婴死亡率的调查报告
河南省南召县地处伏牛山区,全县60万人口,16个乡镇,337个自然村,居住分散,经济、文化相对落后,因此婴儿死亡率和孕产妇死亡率均较高.1995年全县调查孕产妇死亡率高达110.6/10万,婴儿死亡率高达65.3‰,新生儿破伤风发生率为5‰,为改变农村卫生落后面貌,在县委领导下和卫生Ⅷ项目支持下,采取了一系列措施.加强农村保健,提高了住院分娩率,使孕产妇死亡率和婴儿死亡率明显下降,见表1和表2.
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沈阳市医疗机构环境卫生学监测结果分析
对医疗机构环境卫生学监测包括对空气、物体表面和医护人员手的监测.为掌握沈阳市医疗机构环境卫生情况,及时发现问题,减少医院感染的发生率,沈阳市疾病预防控制中心每年均对全市各级医疗机构进行环境卫生学监测,现将监测结果分析如下.
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2005-2012年重庆市渝中区围产儿出生缺陷发生情况分析
目的 通过回顾性研究分析重庆市渝中区2005-2012年围产儿出生缺陷的发生情况及变化趋势,为病因学研究提供线索,为孕前优生、遗传咨询、预防和降低出生缺陷再发风险提供参考依据,进一步提高出生人口素质.方法 依据《中国出生缺陷监测方案》和《重庆市妇幼卫生监测方案》,对2005-2012年渝中区常住人口中分娩的围产儿进行监测,并分析主要指标.结果 监测2005-2012年围产儿34 494例,出生缺陷592例,总出生缺陷发生率17.16‰.出生缺陷前3位依次为先天性心脏病、多指(趾)和唇腭裂.结论 出生缺陷的水平和顺位与产前筛查和产前诊断等措施密切相关,通过进一步加强健康教育,做好婚前保健、孕产期保健,提高产前筛查及产前诊断水平,可降低围产儿出生缺陷的发生.
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中国老年人群低体重营养不良发生率及20年变化趋势
目的 了解我国老年人群低体重营养不良的发生率及变化情况,为进一步防治老年人慢性营养不良问题提供依据.方法 对2010年中国慢性病及其危险因素监测相关结果和数据进行分析,并与1992年全国营养调查、2002年中国居民营养与健康状况调查结果进行比较.结果 2010年我国60岁及以上老年人群低体重营养不良发生率为5.4%,与2002年和1992年相比分别下降了7.0%和12.0%.2010年60~、65~、70~、75~岁年龄组低体重营养不良发生率分别为3.7%、4.7%、6.3%和8.0%.2010年男性老年人群低体重营养不良发生率为5.5%,女性为5.3%;城市老年人群低体重营养不良发生率为3.3%,农村为6.4%.结论 目前我国老年人群低体重营养不良发生率为5.4%,随着年龄的逐渐增高老年人群低体重营养不良发生率呈升高趋势,农村高于城市.因此,应加强对老年人群,特别是高龄和农村老年人的营养改善,防治营养不良的发生.
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健康男性人群大肠息肉特点及病理分析
目的 探讨健康男性人群中大肠息肉发生的年龄、部位、大小及病理分型的特点.方法 回顾性分析解放军总医院健康查体中心2010年1月至2011年5月经肠镜检出的1094例男性大肠息肉的检出率、发病年龄、病变部位及病理类型的分布情况.结果 健康男性人群中大肠息肉的检出率为39.0%; 80%以上大肠息内主要集中于横结肠以下的左半结肠:80%以上大肠息肉≤0.5 cm;在左半结肠随着部位的降低,腺瘤性息肉的比例逐渐减少,而炎性、增生性及恶性息肉的比例逐渐增加.结论 中老年男性大肠患肉的检出率较高,大肠息肉好发于左半结肠,病理类型以腺瘤性息内和炎性息肉多见,随着部位的下降,恶性息肉的比例逐渐增加.
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正常人群心电图中碎裂QRS波分布特征研究
目的 探讨正常人群碎裂QRS(fQRS)的分布特点.方法 连续随机选取不同地域8672例社区人群的体检结果作为研究样本,分析体表心电图中fQRS的分布部位、性别及年龄流行病学分布特征.部位分布依据体表心电图确定:下壁导联(Ⅱ、Ⅲ、aVF)、前壁导联(V1-V5)、侧壁导联(Ⅰ、aVL、V6);研究人群每20岁作为1个年龄梯度,共分5个年龄段.结果 人群年龄16~94岁,平均年龄(52.5±12.8)岁.心电图中fQRS波总发生率为21.49%,下壁、胸前和侧壁导联fQRS的发生率分别为13.13%、6.56%和6.61%,fQRS多发生于下壁导联,差异有统计学意义(P<0.001).男性发生率为27.37%,女性为18.26%,差异有统计学意义(P<0.001 );5个年龄段之间fQRS的发生率存在差异,随年龄增长fQRS发生率逐渐增加,且二者呈正相关(r=0.7864,P=0.005).结论 fQRS的分布存在性别及年龄的差异,老年男性人群fQRS多发,且多出现于下壁导联.
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近5年血液透析患者合并急性胆囊炎调查分析
目的 对单中心维持性血液透析(maintain hemodialysis,MHD)患者合并急性胆囊炎(acute cholecystitis,AC)流行病学情况进行调查分析,为疾病早期诊断,优化治疗方案及持续质量改进提供数据支持.方法 回顾分析2013年1月 ~2017年12月在陆军总医院二六三临床部透析超过3个月的MHD合并AC患者的病例资料,包括患者性别、年龄、肾脏疾病病因、AC临床表现、年发生率等.结果 近5年,MHD患者合并AC的人数逐年增多,2013年1月 ~2017年12月本院MHD患者合并AC总人数共计80例,其中男性34例,女性46例,男女比例0.74∶1.年发生率依次为5.2%、7.6%、8.5%、11.3%、15.9%,但组间差异无统计学意义(P>0.05). MHD患者AC发病时年龄主要集中在60~69岁,平均中位年龄是62.5岁,小年龄44岁,大年龄82岁.病因明确的78例,其中糖尿病肾病42例占53.8%,高血压肾损害33例占42.3%,药物性肾损害2例占2.6%,多囊肾1例占1.3%.患者住院天数长于普通AC患者,且多数患者症状不典型,内科保守治疗相对安全.结论 MHD合并AC患者以老年人群为主,女性多见.原发病为糖尿病和高血压患者居多,症状不典型,住院时间延长.
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空军飞行员心血管疾病危险因素分析
目的 了解空军飞行员心血管疾病危险因素状况,为心血管疾病的防治提供参考依据.方法 对空军总医院近6年来参加健康体检的2563名飞行员进行问卷调查及相关生化检查.结果 在被调查的飞行员中,吸烟、高三酰甘油(TG)、低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高胆固醇(TC)、高尿酸血症、高血压、高血糖发生率依次为50.80%、23.13%、20.64%、17.93%、16.30%、11.47%、9.78%、2.23%.其中41~50岁飞行员吸烟、高TG、低HDL-C、高血压、高尿酸血症发生率高,依次为53.43%、40.75%、31.39%、22.87%、16.01%;而高LDL-C、高TC、高血糖检出率随年龄增长逐渐增高,高年龄段为≥51岁,分别为35.24%、27.62%、11.43%.结论 飞行员心血管疾病危险因素随着年龄的增长处于较高水平,采取控制高血脂、高尿酸血症、高血压为主的干预措施是防治心血管系统疾病的关键.
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未足月胎膜早破210例临床分析
未足月胎膜早破(preterm premature rupture of the membranes ,PPROM )是指妊娠不满37周胎膜在临产前发生破裂,发生率为2.0%~3.5%。PPROM 是妊娠中晚期威胁母婴健康常见并发症之一,易导致脐带脱垂、难产、早产、新生儿窒息、胎儿窘迫甚至胎儿死亡等,其中早产合并PPROM 占30%[1]。为降低 PPROM 的发生率,减少对母婴的危害,回顾性分析2012年5月至2014年5月我院收治的PPROM 患者210例临床资料,报告如下。
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脐带绕颈350例临床分析
本文就我院2005年1月至2007年12月500例脐带绕颈作回顾性分析,并对其产前诊断及临床处理加以讨论.1 临床资料2005年1月至2007年12月期间,我院分娩总数为1 560例,胎龄均在28周以上,其中脐带绕颈350例,发生率22.44%.
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幼女小阴唇粘连50例诊治分析
小阴唇粘连发生率较低,主要发生于年龄5岁以内的幼女,临床上常因治疗措施不当,对患儿造成危害.我院对50例幼女小阴唇粘连患者根据病情采取了不同的治疗,取得了满意效果.
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思密达治疗放射性食管炎疗效观察
老年中心型肺癌及纵膈受累者常需放疗,放射性食管炎的发生率较高,常因此推迟或中断放疗.1997年1月~1999年1月我们用随机方法将思密达同以往用普鲁卡因治疗方法对比如下.