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扁桃体结核6例
扁桃体结核在临床上比较少见[1],容易误诊,现就本院收治的6例扁桃体结核病人调查研究情况报告如下.
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成人胸内淋巴结结核误诊分析
胸内淋巴结结核临床上以儿童多见,成人发生率较低,但近年来成人患病呈增加趋势[1].成人发生胸内淋巴结结核,因临床症状较轻,或不典型则易误诊和漏诊[2].现对延误诊的成人胸内淋巴结核56例,就其误诊原因、鉴别诊断等分析如下:
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腹部结核的CT表现与鉴别
肺外结核占所有结核病的5%~20%,其发生与患者免疫力低下有关.尽管腹部结核占肺外结核的12%,占结核总数的3%左右,但死于腹部结核的患者总数却占死于结核病总数的5%左右[1-2].腹部结核因其表现形式复杂、临床常无特异性症状和体征、缺乏无创的特异性检查手段,常易误诊,多数需剖腹探查或出现并发症经手术证实.因此,腹部结核的早期诊断常需要依靠影像学检查.笔者旨在通过结合我院诊治的患者资料和文献复习,提高腹部结核的影像认识水平和诊断意识.一、肝结核(tuberculosis of the liver)尸检粟粒结核中约80%~100%的患者肝脾受累及,约5%的肺结核伴有肝脾结核.临床上肝脾内病灶的检出率很低,直到肝脾内病灶出现钙化时才考虑结核的可能[3-4],这显然会延误治疗.肝结核的临床症状和体征无特异性.
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辅助生殖技术后宫内宫外同时妊娠15例临床分析
近年来随着辅助生殖技术的开展,宫内宫外同时妊娠的发生率有增高趋势,因其临床症状不典型,容易误诊,不仅危胁母亲生命,而且易造成胎儿流产.现将本院6年来收治的宫内宫外同时妊娠的病例资料分析报告如下.
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输卵管结扎术后盆腔静脉瘀血症的二维超声诊断
输卵管结扎术为绝育措施之一,其术后盆腔静脉瘀血症的诊断较为困难,特别在边远山区医疗条件差的基层医疗单位极易误诊.我科自1987年以来应用二维超声诊断24例输卵管结扎术后盆腔静脉瘀血症,并于手术证实18例,从而肯定了二维超声在输卵管结扎术后盆腔静脉瘀血症的诊断价值,现报道如下.
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52例子宫瘢痕妊娠治疗方法的探讨
子宫瘢痕妊娠是剖宫产术后远期严重并发症,可致胎盘植入、子宫破裂甚至孕产妇死亡.由于临床少见,发病隐匿,早期易误诊.本文对本院收治的剖宫产术后瘢痕妊娠临床资料进行分析总结,探讨其有效的治疗方法.
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残角子宫妊娠7例误诊分析
残角子宫妊娠因子宫先天畸形的特殊解剖结构,比其他异位妊娠更难诊断,容易误诊,现将本院收治的残角子宫妊娠诊疗情况报告如下.
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卵巢巧克力囊肿破裂23例分析
随着子宫内膜异位症发病率的增加,卵巢巧克力囊肿破裂的发病率随之增多[1],并已成为并非罕见和不容忽视的妇科急腹症[2,3].本病极易误诊,应予重视.本文结合本院23例卵巢巧克力囊肿破裂所致急腹症分析如下.
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卵巢妊娠14例临床分析
原发性卵巢妊娠是一种罕见的异位妊娠,其症状和体征与输卵管妊娠相似,术前易误诊为输卵管妊娠,国内外文献报道,近年来其发生率有上升趋势.现对我院14例经手术及病理证实为卵巢妊娠的病例进行分析,以探讨卵巢妊娠的发病特点、临床表现,以提高诊断及治疗水平.
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纵隔结核误诊为食管结核一例
结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性肉芽肿性疾病,侵犯消化系常见的部位是回盲部、回肠、空肠、乙状结肠.食管结核及纵隔结核少见,对于无结核症状及相关检查不支持结核时,临床上极易误诊为食管肿瘤而行手术治疗,影响患者生活质量.超声内镜可以观察病灶的起源层次、回声特点、壁外淋巴结情况,结合细针穿刺获取深部病灶的组织标本,在食管及纵隔结核的诊断中发挥重要作用.
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子宫内膜癌2例误诊分析
子宫内膜癌是一种常见的女性生殖道疾病,好发于绝经期妇女,其预后取决于早期的诊断及治疗.临床上由于对该病缺乏警惕而易误诊.本文对子宫内膜癌误诊2例分析,以提高对该病的认识.
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成人腹型过敏性紫癜11例分析
过敏性紫癜也称Schonlein~Henoch综合征,好发于学龄前及学龄儿童,临床上分为皮肤型、关节型、腹型、肾型及混合型,以腹痛、恶心、呕吐、便血等为首发表现的成人腹型过敏性紫癜少见.由于临床表现和辅助检查缺乏特异性,皮肤紫癜出现晚于腹部症状,早期很难作出诊断,极易误诊.2006年7月~2010年12月收治以消化道症状为首发的过敏性紫癜11例,现分析如下.
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急性腹型心肌梗死74例临床分析
目的:探讨急性腹型心肌梗死的临床表现、误诊情况及原因.方法:回顾性分析1998~2008年收治的74例急性腹型心肌梗死临床资料.结果:误诊为胃痉挛28例,急性胰腺炎3例,急性胃肠炎11例,胆囊炎、胆石症7例,急性阑尾炎2例,尿路结石1例,腹膜炎2例.误诊率62.2%.结论:急性腹型心肌梗死属于不典型心梗,易误诊.临床医师遇到以上述症状为突出表现的病人应高度警惕腹型心梗的可能.结合病史综合分析病情,动态观察病情变化,尽早做出明确诊断,争取宝贵的抢救时间.
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以盆腔包块就诊的陈旧性宫外孕36例临床分析
宫外孕是常见的妇科疾病,可发生于生育期任何年龄的妇女.陈旧性宫外孕在临床上往往容易误诊[1,2],2005年12月~2011年12月收治陈旧性宫外孕的患者36例,以盆腔包块就诊,经剖腹手术和病理检查证实.本文就其临床资料探讨诊断上值得注意的问题.
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胰腺炎的预防及治疗
日常生活中我们经常会遇到不明原因的上腹痛,或者在暴饮暴食后出现左上腹的剧烈疼痛,有时还伴有较明显的腰痛.如果症状较轻,就不太容易引起人们过多的关注,很多人误以为是胃炎,减少进食后,或去医院进行相应的对症治疗后,数天就自行缓解或好转了.如果病情较严重,或者疼痛持续不得缓解,去医院就医,医生可能会诊断出患者是患了胰腺炎.由此可以看出,胰腺炎是人们生活中常见、有时又容易误诊的消化系统疾病.
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急性出血性输卵管炎32例误诊为宫外孕分析
急性出血性输卵管炎是妇科急腹症之一,常有不同程度的腹腔内出血,由于对其认识不足,易误诊为宫外孕等疾病,近10年来本病发病率有增加的趋势.我院自1981年至1999年间,收治32例急性出血性输卵管炎误诊为宫外孕,现分析报告如下.
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17例乳腺纤维腺瘤超声检查误诊原因分析
超声检查乳腺纤维腺瘤有较高的诊断价值,但遇到不典型声像图时,也容易误诊,现就我院2004年6月至2006年9月超声误诊的17例乳腺纤维腺瘤病例进行回顾性分析.
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双硫仑样反应30例治疗与护理体会
双硫仑样反应属药源性急症,又称戒酒硫样或双硫醒样反应[1],是指机体在未使用双硫仑的情况下,在使用某些药物过程中或停药后,由于饮用含有酒精的饮品或直接饮酒导致的体内乙醛蓄积的中毒反应.临床主要表现为头痛、恶心、呕吐、胸闷、气短、四肢乏力、口唇紫绀、呼吸困难、心率增快、血压下降,甚至发生过敏性休克,并伴有意识障碍.发病急,症状无特异性,容易误诊.2008年2月~2012年3月收治饮酒所致双硫仑样反应患者30例,其中头孢哌酮所致17例,头孢曲松所致9例,甲硝唑、替硝唑所致各2例.30例均为男性,均为用药后饮酒引起.
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低血糖昏迷误诊为急性脑血管病9例临床分析
低血糖昏迷易误诊为急性脑血管病,尤其是老年人伴有偏瘫、高血压者更易发生误诊误治.1999~2005年收治误诊者9例,现将误诊原因分析如下.
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全血细胞减少343例骨髓细胞学特点及病因分析
全血细胞减少是指外周血中白细胞、红细胞及血小板均减少.它不是一种独立的疾病,而是多种病因在血液学检查时出现的一种共同表现,可由造血系统疾病引起也可由非造血系统疾病引起,极易误诊.为了解患者全血细胞减少在造血系统疾病和非造血系统疾病中的分布情况,以提高临床诊断的准确率.2000年以来收治全血细胞减少患者343例,总结骨髓象及病因进行统计分析.