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应用Resiniferatoxin(RTX)膀胱内灌注治疗抗胆碱能治疗无效的非脊髓病变性逼尿肌过度活动症
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肘外侧小切口伸肌总腱下变性组织清除术治疗顽固性肱骨外上髁炎
肱骨外上髁炎又称网球肘,多见于手部工作为主者,主要表现为肘关节外侧疼痛,有时可以放射至前臂及手,90%均能自愈好转[1].顽固性肱骨外上髁炎时常反复发作,大多采用手术治疗,目前手术方法有10余种,作为切口手术的代表,Mrsch清理术着重于彻底清除桡侧腕短伸肌,效果较好,但创伤大,多数患者难以接受.近年来出现的显微松解切断微神经支技术及关节镜下Nischl清理术[2]疗效肯定,但技术条件要求高,治疗费用贵,难于推广.我们2005年8月~2008年8月对28例顽固性肱骨外上髁炎施行肘外侧小切口伸肌总腱下变性组织清除术,临床疗效显著,操作简单安全,创伤小,现报道如下.
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十二指肠球部克隆病致幽门梗阻一例
患者男,20岁,因突发上腹胀痛、呕吐2 d入住当地医院.胃镜检查:十二指肠球部隆起性肿物致幽门梗阻,隆起病变性质待定(恶性病变?).活检标本的病理报告:肿物为慢性炎症.
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乙型肝炎病毒感染不同阶段患者T细胞应答状况
乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)是一种非细胞病变性DNA病毒,感染人体后,机体对病毒免疫应答的差异决定了HBV感染后的不同转归.国内外研究显示,宿主细胞免疫功能特别是HBV特异性的CD4+ T和CD8+ T细胞反应对HBV清除和疾病转归有重要影响[1].
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应用间期荧光原位杂交技术探讨cyclin D1 基因在乳腺癌中的扩增
本研究将用间期荧光原位杂交(interphase fluorescence in situ hybridization,FISH)技术研究cyclin D1基因在乳腺癌中的变化,为乳腺癌的术后治疗与预后评估提供新的生物学信息。 1.材料与方法:(1)试验材料:选取40例经手术切除治疗而病理诊断为乳腺癌的肿瘤组织,按国际TNM分期法(UICC 1988年)临床上属Ⅰ、Ⅱ期患者20例,Ⅲ、Ⅳ期患者20例。(2)细胞悬液的制备:制备单个细胞悬液,在杂交前2~4 d,将单细胞悬液滴在经处理过的玻片上,自然风干备用。(3)探针的制备:Cyclin D1探针购自Vysis公司(Fluoro-phore直接标记,呈红色)。(4)间期荧光原位杂交检测方法:玻片用100 μl RNA酶(100 μg/ml)37 ℃消化1 h,于70%甲酰胺2×SSC中(73±1)℃变性5 min后脱水,风干;同时将探针混合液(Lysis 杂交Buffer 7 μl,探针1 μl,2 μl纯净水)置(73±1)℃水浴箱内变性5 min,然后将变性探针混合液加于变性的细胞玻片上,封闭,置37 ℃温箱杂交过夜。将盖玻片取下,放入45 ℃ 50% 2×SSC甲酰胺内10 min共3次,然后再放入2×SSC液中洗10 min,后在室温放入加入0.1% NP-40的2×SSC内洗5 min和1 min(室温)凉干,加4′,6-二联脒-2-吲哚苯(DAPI)补染,在荧光显微镜下观看结果。(5)观察结果分析标准:在荧光显微镜下,选取肿瘤细胞分析,观察细胞核内荧光杂交信号并计数。每例计数100~200个细胞核。信号4~10为轻度扩增,10以上为
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人工心脏腱索应用技术的探讨
1995年1月至2000年5月,我们在三尖瓣腱索缺如、二尖瓣退行性变性所致的瓣膜脱垂、腱索断裂引起的严重关闭不全,而无法保留自体腱索的瓣膜置换术中应用了人工腱索技术,连续30例效果满意,现总结如下并作简要讨论.
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易性癖患者变性术前后的心理活动与行为浅析
易性癖又称性别变换癖,属精神病范畴,因该病主要是主观的心理意识与客观的解剖生理错位.患者要求通过整形手术达到变换性别的目的,由于变性术后其社会角色、家庭角色均发生改变,由此将涉及医疗、法律、行政及伦理等多个领域.因此,精神科与整形外科医生对易性癖患者的咨询与处理均采取谨慎的态度.现就我们在精神病门诊与整形外科接诊的12名易性癖患者的心理活动和行为报告如下.
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458例变性及富细胞型子宫平滑肌瘤临床病理分析
目的探讨不同组织学类型变性的子宫平滑肌瘤及富细胞型子宫平滑肌瘤的临床特点.方法回顾性分析北京大学第一医院1993年1月~2004年1月间收治的458例经手术后病理确诊为变性的子宫肌瘤患者的临床特点,并初步评价术前彩色多普勒超声和术中大体标本检查的诊断价值.结果①肌瘤良性变性常见的症状分别是肌瘤生长迅速31.47%(73/232),腹痛25.86%(60/232),月经量多或经期长24.57%(57/232);肌瘤肉瘤变时表现为肌瘤生长迅速66.67%(4/6);富细胞型平滑肌瘤常表现为月经量多或经期长31.36%(69/220),腹痛25.91(57/220),肌瘤生长迅速25%(55/220).肌瘤生长迅速在肌瘤肉瘤变时尤为明显,与肌瘤良性变性和富细胞型平滑肌瘤比较有显著性区别(P<0.05);②肌瘤良性变性者中超声有提示者占25.43%(59/232),其中RI<0.4者占17.24%(40/232);富细胞子宫肌瘤中10.91%(24/220)和子宫肌瘤肉瘤变组33.33%(2/6)术前彩超提示RI<0.4.③富细胞型子宫肌瘤仅10.91%(24/220)手术时送冰冻切片检查,肌瘤肉瘤变的仅1/6例术中送冰冻检查.结论子宫肌瘤出现变性及富细胞型平滑肌瘤常表现为肌瘤生长迅速,在肌瘤肉瘤变时尤为明显,重视术前的彩色超声多普勒检查及术中仔细的大体标本检查有助于诊断.
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妊娠合并子宫肌瘤130例临床分析
目的探讨妊娠合并子宫肌瘤的临床处理.方法回顾性分析我院5年来130例妊娠合并子宫肌瘤患者处理方法以及产科结局.结果发现妊娠期间肌瘤增大者共11例,72.73%发生于孕早中期,变性类型多样,红色变性占57.69%;130例妊娠合并子宫肌瘤者中,发生早产14例,占10.77%(14/130),发生产后出血6例,占4.62%(6/130),其发生率高低与肌瘤的数量、部位及大小之间无明显关系;剖宫产者122例,占93.85%.结论妊娠合并子宫肌瘤易发生各种产科并发症,剖宫产率高,剖宫产术中行肌瘤剔除术应慎重.
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碘化油与复方泛影葡胺在子宫输卵管造影中的应用效果分析
子宫输卵管造影术是女性不孕症患者常用的检查方法,在透视监视下造影和摄片,可对子宫、输卵管形态及输卵管阻塞部位及病变性质作出诊断,是CT、B超及其他方法所不能替代的.碘化油和复方泛影葡胺在子宫输卵管造影中均应用普遍,为探讨两种造影剂的特点,现分析我院两种造影剂行子宫输卵管造影的不孕症患者518例,报道如下.
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剖宫产术中子宫肌瘤剔除术302例临床分析
子宫肌瘤是生育期妇女常见的良性肿瘤,文献报道,子宫肌瘤合并妊娠的发病率为0.3%~7.2%[1],但实际发病率远较上述数字高,如肌瘤不发生变性、疼痛,一般无症状,易被忽视.近年来随着剖宫产率的上升,术中发现子宫肌瘤者日益增多.
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关于妊娠合并重症肝炎
重症肝炎,西方早称爆发型肝炎(fulminant viral hepatitis),是指肝细胞在短期内大量坏死或严重变性所致的肝功能衰竭.肝炎患者合并妊娠,由于妊娠期间肝脏的负担明显加重,若肝炎患者合并妊娠,那么在原有肝病基础上更易诱发重型肝炎.妊娠合并重症肝炎(fulminant viral hepatitis in pregnancy,FVHP)病情进展迅速,病死率高达60%,是导致孕产妇及胎儿死亡的主要原因之一[1].
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体外受精-胚胎移植术后葡萄胎二例
葡萄胎是一种良性妊娠滋养细胞疾病(GTD),为胚外组织变性、滋养层发育异常所致,多发生于年轻的生育年龄妇女[1].我院自1998年开展体外受精-胚胎移植以来,发生体外受精-胚胎移植术后葡萄胎2例.现报道如下.
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原发性子宫颈腺泡状软组织肉瘤一例
患者33岁,因劳累后阴道流血1个月余,B超检查提示宫颈肌瘤伴变性,于2009年1月17日收入院.患者2005年因异位妊娠行左侧输卵管切除术.人院后常规行宫颈细胞学涂片检查未见异常.查体:一般情况好,腹软,肝脾未触及,压痛阴性(-);锁骨上及腹股沟等浅表淋巴结未触及肿大;胸部X线检查无异常.
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微波子宫内膜去除术的临床应用
微波子宫内膜去除术(MEA)是将微波能源导入官腔,通过微波辐射所致热效应,引起子宫内膜全层热凝固,以至变性、坏死,后纤维化,使子宫内膜不能再生,从而达到止血、减少月经量及人为闭经的目的.MEA是治疗难治性功能失调性子宫出血(功血)的有效方法之一.
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非孕期巨大子宫肌瘤严重变性、坏死致感染1例
患者女性,25岁.因"腹痛4 d,阴道出血1 d"于2008年11月20日急诊入院.病史采集:已婚,G0P0.平素月经规律,量中,痛经(偶尔剧烈).LMP:2008年10月31日.入院前4 d因便秘院外服泻药(果导片及麻仁丸),大便1次,随即下腹轻微隐痛,渐加重,有尿意时明显,不伴恶心、呕吐、发热等.外院超声示,巨大盆腔包块,尿HCG呈阴性.入本院前1 d出现阴道流血,同月经量.
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儿童淋巴瘤二次手术(或活检)意义探讨
儿童霍奇金淋巴瘤(HL)及非霍奇金淋巴瘤(NHL),根据不同分型及分期,可采用不同的治疗方案,包括化疗、放疗、手术,造血干细胞移植及综合治疗.本文着重讨论在淋巴瘤治疗过程中的二次手术(二次活检)的临床意义.7例患者均为化疗后3~6疗程,原发病灶未完全消失并持续存在或出现新病灶但病变性质不明时进行二次手术,以期通过术后病理明确病灶性质,决定下一步治疗及评估预后.
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口腔乳头状涎腺瘤4例临床病理分析
乳头状涎腺瘤(sialadenoma papilliferum,SP)是一种少见的良性外生性唾液腺肿瘤,在WHO分类中属于导管乳头状瘤的一个亚型.1969年Abrams首次报道,至今国内少有报道,并且绝大部分为病例报道.目前对SP的病变性质、组织学发生尚存在争议.
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纤维乳管内视镜应用研究进展
乳头溢液是乳腺疾病患者常见症状之一.以往对其病变性质的确诊多依赖于溢液涂片细胞学检查,癌标志物癌胚抗原、铁蛋白等的生化学检测及病变导管的选择性造影、B超等非特异性检测,其确诊率不高.终均需切检病变组织的病理学诊断,才能终确诊[1].
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3例甲状腺未分化癌的临床病理分析
甲状腺未分化癌又称问变性癌,约占甲状腺癌的5%,我们通过对3例甲状腺未分化癌进行临床病理分析,以提高对此病的认识及诊断与鉴别诊断水平。 1 材料与方法 收集我院1991年—2001年间,术后诊断为未分化癌甲状腺标本3例。标本经10%甲醛固定,常规石蜡包埋切片,HE染色,光镜下观察。免疫组化染色采用S-P法,试剂选用福州迈新公司。……