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西酞普兰治疗急性冠脉综合征伴焦虑的疗效观察
目的:探讨分析西酞普兰在急性冠脉综合征伴焦虑患者中的临床应用效果及治疗措施.方法:采用前瞻性对照研究方法,选取急性冠脉综合征伴焦虑患者30例为对照组,均给予绝对卧床、吸氧、溶栓及抗凝等常规治疗,同时给予病情观察、呼吸道护理及生命体征检测等护理干预.同期患者30例为试验组,均辅助给予西酞普兰,20mg,1次/d;并辅助心理干预.分别在治疗前及治疗2周后以汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估焦虑情绪状态,匹兹堡睡眠问卷(PSQI)调查睡眠质量,全自动生化分析仪检测血清N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平,超声心动图检测左室射血分数(LVEF).结果:干预前两组HAMA和PSQI评分、NT-proBNP和LVEF水平均无显著差异(P>0.05);干预后试验组HAMA和PSQI评分、NT-proBNP下降幅度和LVEF均优于对照组(P<0.05).结论:心理干预联合西酞普兰可有效缓解急性冠脉综合征患者焦虑状态,改善心功能.
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糖尿病性脑血管疾病的防治
糖尿病性脑血管疾病是糖尿病并发症中危险、严重的并发症之一,其中有危及生命的糖尿病脑出血,但发病率较低;多见的有糖尿病脑血栓、糖尿病脑动脉硬化和糖尿病短暂脑缺血发作.出现严重的脑血管并发症往往会给患者的工作和生活带来很大的影响,所以,很好的认识糖尿病脑血管并发症的特点,采取及时有效的救治措施,将大大地改善患者的生存质量.
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护理干预对老年心肌梗死患者抑郁情绪及生活质量的影响
心肌梗死简称心梗,是指急性、持续性缺血、缺氧(冠状动脉功能不全)使局部心肌发生坏死性病变,多以休息及硝酸酯类药物不能完全缓解的胸骨后疼痛为临床诊断依据[1],同时伴有白细胞及血清心肌酶活性增高、发热及进行性心电图变化,合并心律失常、休克或心力衰竭等,致死率较高.随着近年来经济的发展,人们的生活水平日渐提高,本病的发病率亦渐趋增加,随着人类寿命的延长,高龄心梗患者逐年增多,因此,探索老年心梗的有效救治措施,是目前亟需解决的问题之一.
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急危重症患者途中监护、转运及救治
危重症患者常因诊断和治疗的需要进行转运,为此,本文对危重症患者转运途中可能出现的危险因素的预防及救治措施做出进一步分析和探讨,现报道如下.监护根据病情在不影响治疗的情况下协助患者采取安全、舒适的体位.使用平车时应使患者头部向后,以便观察病情变化,必要时可使用约束带进行保护,防止患者从平车上翻落等意外发生.
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心脏外科ICU监护设备对患者心理的影响及预防措施的研究进展
随着我国心脏外科诊治水平的不断发展和进步,各种高科技医疗设备,如心排仪、主动脉球囊反搏术(IABP)、心脏辅助等仪器在心外科监护中广泛应用,为晚期及急重症心脏病患者提供了有效的救治措施.
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妊高征患者临床管理及治疗452例结果分析
我院7年来对妊高征患者施行规范化管理,建立全面完整的治疗方案,采取积极、有效的救治措施,取得了满意的治疗效果,现报道如下 .
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两宋瘟疫灾害考述
两宋时期爆发的瘟疫次数比较多,在时间上,不是呈平均之势,而是不规则,无周期的;空间分布上呈现出南方比北方多,东部比西部多的特征.由于瘟疫造成的危害比较大,当时人们在和瘟疫的多次斗争中摸索出一些防治措施,积累了相当丰富的经验.
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谈谈有机磷中毒临床救治与护理
彻底洗胃是抢救急性重度有机磷中毒的关键环节,洗胃的同时应用阿托品及胆碱酯酶复能剂,用药过程中配以综合抢救措施,保持呼吸道通畅,抗感染、补液、防止脑水肿、肺水肿、对症处理.密切观察病情,严格交接班制度,注意有机磷农药中毒反跳现象,一旦发生及时抢救.有机磷农药中毒病情急,毒性强烈,只有早期、迅速、及时救治,严格观察病情,精心护理才是降低死亡率、提高成功率、取得佳疗效的关键.
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84例急性重症颅脑损伤外科治疗分析
目的:探讨急性重症颅脑损伤的临床特点和急症救治对策,为降低患者病死率和致残率的治疗总结理论经验。方法:对我院近期收治的急性重症颅脑外伤患者进行临床救治的回顾性分析,总结急症损伤临床表现特征和有效救治措施。结果:共回顾分析了84例急性重症颅脑损伤患者,其中治愈了50例,占总数的59.5%;致残14例,占总数的16.7%;死亡20例,占总数的23.8%。结论:挽救急性重症颅脑损伤患者生命,提高预后良好率重要的就是把我救治时机、早期做出明确诊断并科学对症处理,同时做好其他合并伤的处理工作,减少并发症的发生率,改变预后结局,提高治愈率。
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从防纠纷走向防风险
在一次意外伤害事件中,山东省立医院打破常规的医疗救治措施和手段,冒着极大的风险将笔者从死神手中抢夺了回来.自此之后,笔者不但与山东省立医院结下了深厚的情谊,同时,也看到了医院因怕纠纷在诊疗中的无奈以及患者面对死神时的无助.
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生脉注射液对心肺复苏中心肌再灌注损伤的保护作用
心脏骤停(cardiac arrest,CA)是指由各种原因所致的循环和呼吸突然停止进而导致意识丧失和神经系统功能损害,是紧迫的心脏急症且病死率极高[1]。针对 CA 有效的救治措施即为心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR),在 CA 发生后短时间内,机体细胞尚未真正死亡并仍存有微弱的代谢活动,若及时采取科学有效的 CPR 并积极予以药物治疗,患者是有生存几率的。我们在对 CA患者进行 CPR 过程中采用生脉注射液(Shengmai Injection,SMI)进行了治疗,发现其能够提高 CPR成功率和降低再灌注心律失常发生率,通过观察CPR 前后血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的动态变化,发现 SMI 能够减轻心肌缺血再灌注(ischemia-reper-fusion injury,IR)损伤,现报道如下。
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对乡镇卫生院112例昏迷患者发病原因及救治方法的分析
探讨分析乡镇卫生院内科昏迷患者的发病原因及救治措施。方法:选取2011年8月至2013年8月间我院内科收治的昏迷患者112例作为研究对象,归纳总结其发病的原因及对其进行救治的方法,并将总结的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:在这112例患者中,因脑梗死而发生昏迷的患者有24例,占患者总数的21.43%,因脑出血而发生昏迷的患者有21例,占患者总数的18.75%,因低血糖而发生昏迷的患者有15例,占患者总数的13.39%,因中暑而发生昏迷的患者有4例,占患者总数的3.57%,因农药中毒而发生昏迷的患者有12例,占患者总数的10.71%,因酒精中毒而发生昏迷的患者有33例,占患者总数的29.46%,因其他原因而发生昏迷的患者有3例,占患者总数的2.65%,其中因酒精中毒、脑梗死及脑出血引发昏迷的患者人数相对较多,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。经过积极的抢救及对症治疗,在本组112例患者中,救治成功的患者有105例,抢救的总有效率为93.75%,因抢救无效而死亡的患者有7例,死亡率为6.25%。结论:昏迷的诱发因素非常多,因此,医护人员应首先了解患者发生昏迷的原因,再对其进行积极的抢救及对症治疗,只有这样才能把握住救治的佳时机,提高患者的生存率。
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浅谈急性有机磷中毒合并中间综合征的救治方法
目的:研究分析急性有机磷中毒合并中间综合征的救治方法及效果。方法:选取2010年10月~2012年12月间我院收治的急性有机磷中毒合并中间综合征的患者40例作为研究对象,采取积极有效的救治措施对其进行治疗,并将治疗的效果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:在这40例患者中,抢救成功的患者有34例(占患者总数的85.0%),死亡的患者有6例(占患者总数的15.0%)。在死亡的6例患者中,有2例患者因缺乏医学常识,没能将已发生的中间综合征的征兆症状及时告知医护人员,导致救治不及时而死亡,有4例患者因医护人员的观察疏忽,延误了抢救时机而导致死亡。在自主呼吸停止之前接受机械通气治疗的患者共有34例,其中死亡的患者有2例,在自主呼吸停止之后接受机械通气治疗的患者共有6例,其中死亡的患者有4例。结论:及时为急性有机磷中毒合并中间综合征患者进行诊断及治疗,尽早应用呼吸机为其进行机械通气治疗是抢救成功的关键。
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35例有机磷农药中毒的救治及护理分析
目的:探讨有机磷农药中毒的抢救护理措施.方法:回顾性分析35 例有机磷农药中毒患者的临床表现及抢救护理经过.结果:治愈34 例,死亡1 例,死于呼吸衰竭.结论:有机磷农药中毒早期如果积极采取有效治疗,会提高抢救成功率.
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急诊患者的心理护理
急诊患者的心理护理,是个十分重要却又常易被忽视的问题.对急诊患者,不仅需施行先进、有效的救治措施,更需要心理护理.临床实践证明,医护人员的心理品质、职业素养、救治水平都有可能影响患者的心理活动,关系到心理护理的成败.
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严重多发伤292例的ICU救治体会
目的:探讨重症医学科(ICU)内多发伤患者的救治措施.方法:收集2005-2010年辽宁海城正骨医院ICU(海城创伤急救中心)292例严重多发伤患者的临床资料.结果:292例患者中,死亡38例(占13.01%).结论:交通肇事引起的交通事故和工业外伤是严重创伤的主要原因.大力加强交通安全和工业安全救治,加强院前抢救能力和ICU的综合救治能力,是提高抢救成功率的重要举措.
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两起乡镇食物中毒原因分析及防治对策
1 中毒情况2009年3月20日,甲县3个自然村12人因食用从集市购买的被有机磷污染的韭菜发生中毒,其中1男童死亡;同年5月15日乙县某村因误用亚硝酸盐(流动商贩处购买)加工炒菜,9人食后引起中毒,1名28岁的村妇死亡.现就以上两例食物中毒的原因以及所采取的相应救治措施,后导致的结果,作简略剖析.
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糖尿病酮症酸中毒急救护理
糖尿病患病率逐年提高,而糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病严重急性并发症.必须尽快采取救治措施,以期在24小时内使患者神志转清,血糖控制,降低病死率.
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肝硬化上消化道出血的护理及健康指导
肝硬化上消化道出血是门静脉高压严重的急症之一,是导致肝昏迷的重要原因,也是导致肝硬化死亡的主要原因,引起上消化道出血的因素有:一是肝硬化致门静脉高压引起食道胃底静脉曲张;二是肝硬化病人正常肝组织减少肝脏合成凝血因子减少凝血障碍、脾功能亢进,血小板破坏增多凝血障碍;三是肝硬化患者门静脉高压形成胃肠道瘀血内膜水肿糜烂,出现一系列临床症状.因此临床上对出血患者的病情观察、采取准确果断的救治措施、积极护理、有效健康指导,预防和减少出血的复发,减少并发症的发生,保证患者的生存质量,延长患者的生存期,降低病死率具有重要意义.
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127例胸外伤诊治体会
随着社会的飞速发展,各种胸部外伤常有发生,由于胸部解剖及生理特点,部分外伤患者往往引起严重的后果,易导致呼吸及循环功能紊乱,病情复杂,甚至威胁生命.及时有效的救治措施是救治成功的关键.