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浅井水调制奶粉致新生儿肠源性紫绀症18例报告
我科自1990年12月~2002年12月共收治用浅井水调制奶粉喂养新生儿致肠源性紫绀症18例,现报告如下:
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亚硝酸盐中毒致肠源性紫绀13例
1999年以来我院共收治肠源性紫绀13例,男性8例,女性5例.年龄21~67岁,其中20~49岁11例,50岁以上2例.发病距就诊时间1~12h.均有呼吸困难、重度发绀9例,其中伴意识障碍2例;4例表现为头晕恶心、呕吐、乏力.
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肠系膜肠源性囊肿1例
患者男,4岁.因腹部包块入院.入院查体:腹部膨胧,无压痛及反跳痛等阳性体征;B超声显示:腹部见一大小约13.0em×7.9cm×9 1cm"8"形态囊性暗区,内可见中等回声光点漂动,推之,可见"8"型形态略有改变,并可见明显移动.超声诊断:腹部囊性包块.手术所见:腹腔回肠近盲肠处肠系膜上有一约大小为13cm×8cm×9cm囊性包块,与回肠壁紧密相连.切开囊性包块,可见"牛奶样"液体流出.病理诊断:肠系膜肠源性囊肿(肠重复).
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小儿椎管内肠源性囊肿11例
目的探讨小儿椎管内肠源性囊肿的临床特点、诊断和治疗.方法回顾性分析10年来收治11例椎管内肠源性囊肿的临床资料.结果 11例小儿椎管内肠源性囊肿占同期小儿椎管内肿瘤的16 %,男女比 3.7∶1,囊肿多位于颈段,占55 %,部分患儿并其他发育畸形,囊肿全切除率和近全切率达73 %.结论椎管内肠源性囊肿为良性病变,早期诊断和手术全切或次全切除是治疗的佳选择,预后良好.
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微生物酵素对大鼠肝再生的作用及其机制
服用微生物酵素(MF)活体肝移植术后患者肝脏再生速度比不服用的快一些.研究结果表明大鼠部分肝切除(PH)后,由于肠黏膜损伤而引发肠源性内毒血症,而MF能防止肝移植早期感染[1],其作用是否能促进肝再生值得研究.
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腹膜后肠源性囊肿
患儿:男,出生5个月.外院体检时B超发现"右侧肾脏上方囊肿",随访1年,囊肿无变化,来我院门诊.体检:一般情况良好,腹部外观、触诊等无异常发现.查血常规、肝肾功能、血甲胎蛋白(AFP)、乳酸脱氢酶(LDH)、尿香草扁桃酸(VMA)等均正常.核磁共振(MRI)检查,发现"右侧肾脏外侧后上方、腰大肌旁囊性占位性病变".予手术切除,术中见囊肿大小约9.0 cm×6.0 cm×3.0 cm,与肾脏、腹膜等周围组织粘连紧密.完整切除后解剖囊肿,见囊肿呈袋状,囊液稀薄、暗黑色,较浑浊.术后病理报告为"腹膜后肠源性囊肿".
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贯穿膈肌的消化道重复畸形3例
消化道重复(肠源性囊肿)大多数位于腹,胸腔消化道附近.与腹腔消化道相交通,又贯穿膈肌入胸腔者罕见,我院共收治3例,临床表现各异.
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先天性纵隔巨大肠源性囊肿一例
患儿:男,6岁.以间断发热、喘咳5年,加重2个月,因诊断不明转我院.患儿4个月时曾按"脓胸"治疗好转.以后上述症状反复发作.体检:T36.4℃,P 104次,/min,R 26次/min,BP 13.3/9.3kPa,体重14.3kg.
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儿童椎管内胚胎残余组织肿瘤——附66例报道
儿童椎管内胚胎残余组织肿瘤由胚胎发育期残存的胚层细胞发育而成,依组织结构不同可分为表皮样囊肿(epidermoid cyst)、皮样囊肿(dermoid cyst)、畸胎瘤(teratoma)、脂肪瘤(lipoma)和肠源性囊肿(enterogenous cyst).北京天坛医院1995年至2004年共收治66例手术和病理证实的儿童椎管内胚胎残余组织肿瘤(年龄在15岁以下),现将其临床特点报道如下.
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椎管内脂肪瘤伴肠源性囊肿一例
病例资料患者,男,47岁,双下肢无力、麻木20余年,加重伴小便失禁2个月余就诊.自述20余年前无明显诱因出现左下肢麻木、无力,后又出现右下肢麻木、无力,未做检查亦未处理,症状呈进行性加重,出现双足底踩棉花感,并左下肢肌肉出现萎缩.20多天前无明显诱因出现小便失禁,遂来就诊.查体:腰椎强直,左小腿肌肉明显萎缩,左下肢皮肤触痛觉减退,右下肢皮肤触痛觉正常,左足拇指背伸肌力减退,双侧巴彬斯基征阳性.
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颈椎椎管肠源性囊肿一例
病例资料患者,男,15岁.因颈项强直、疼痛2年,加重伴四肢感觉运动障碍8 d入院.查体:双上肢近端肌力Ⅱ级,双上肢远端及双下肢肌力0级,四肢腱反射消失,Th6以下痛觉减退.
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桥小脑角区肠源性囊肿一例
患者 女,31岁.突发头痛半月余,恶心、呕吐6 d入院.体检:神清,双眼底未见异常.电测听示右耳高频听力下降.APR示:左侧Ⅰ~Ⅴ间期正常;右侧Ⅰ~Ⅲ间期2.82 ms、Ⅰ~Ⅴ间期4.48 ms,均延长,符合右侧桥小脑角区占位病变.
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小儿纵隔肠源性囊肿影像学表现及分析
目的分析小儿纵隔肠源性囊肿及其并发症的影像学表现及诊断. 资料与方法回顾性分析经手术病理证实的8例小儿纵隔肠源性、神经肠源性囊肿及其并发畸形、感染及出血时的影像学表现. 结果小儿纵隔肠源性囊肿多位于中后纵隔,呈圆形或椭圆形,密度均匀,边缘清楚.较大时可占据一侧胸腔的大部分.并发感染时囊肿壁模糊,囊内密度增高;囊肿穿孔后可与支气管相通,引起吸入性肺炎及咯血.神经肠源性囊肿均存在脊椎畸形.25%病例同时存在腹部肠重复畸形. 结论小儿纵隔肠源性囊肿少见,除囊肿本身的特点以外,还须注意其他伴发征象,诊断应依靠临床和综合影像学分析.
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纵隔良性囊性肿物的CT诊断
1 概述纵隔是连接胸腔、颈、腹腔之间的重要通道,深藏于骨性胸廓及两肺之间.纵隔囊性肿物指发生在纵隔内边界清楚、内含液体的肿块.约占纵隔肿物的18%~20%,大部分为先天性或良性病变,包括前肠囊肿(支气管囊肿、肠源性囊肿、神经肠源性囊肿)、心包囊肿、胸腺囊肿、淋巴管瘤、胸导管囊肿及成熟性囊性畸胎瘤等.
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慢性阻塞性肺病鼻肠管肠内营养的护理
经鼻肠管滴注营养液是肠内营养的方法之一,由此可提供人体各种必需的营养,维护肠黏膜的屏障功能,减少肠道细菌移位,防止肠源性全身炎症反应综合征,多器官衰竭.1 资料和方法1.1 临床资料患者,男.72岁,发病至入院时间5天,嗜睡,查体不合作,肠鸣音弱,予鼻肠管留置,肠内营养混悬液鼻饲.
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腹痛病因诊断中应用双气囊内镜的体会
不明原因腹痛的部分病因源于小肠,但小肠具有弯曲及游离度大的特点,常规小肠疾病检查方法,如小肠钡剂造影、CT扫描等因其各自的局限性使许多疑似小肠源性腹痛患者很难获得临床确诊.已有的报道对疑似小肠源性腹痛的诊断阳性率及疾病谱不尽一致.本研究通过双气囊内镜(double-balloon endoscopy,DBE)检查42例疑似小肠源性腹痛者并进行分析,探讨DBE的病变检出率以及经随访后的确诊率,以期明确DBE在疑似小肠源性腹痛诊断中的价值.1材料与方法1.1病例资料选择2009年5月至2013年1月在本院就诊,疑似小肠源性腹痛的42例患者,进行了DBE检查,其中男24例,女19例,年龄(37±18)岁.本组患者均为经胃镜、结肠镜、小肠钡餐造影、腹部及盆腔影像、血液生化等检查未能确诊者.
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肠内营养支持的并发症
肠内营养:(1)营养经肠道消化吸收,自控需要,且营养素更全面,减少代谢并发症.(2)增加门脉血流,改善腹腔脏器灌注.(3)促进胃肠道激素释放,增加胆囊收缩,减少肝胆并发症.(4)维护肠道粘膜机械、免疫、生物及化学屏障,减少肠源性感染发生率.(5)费用较肠外营养低.
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婴儿肠源性紫绀症1例
患儿,女,35 d,因全身青紫2 d而入院。患儿系第1胎、第1产,出生情况良好,无窒息。出生后母乳喂养,无其它不适,啼哭时无青紫。入院前1 d未用任何药物,因其母食用自家腌渍7 d的白菜、茄子后,母亲自感头晕、恶心,哺乳1 h后,发现小儿口唇、手指、甲床轻度青紫,啼哭时加重。但不影响食欲,精神好,未吐,大小便均正常。体格检查:T 35.8℃,P 150次/min,R 46次/min。全身皮肤及粘膜发绀,呼吸平稳,精神反应尚可。双肺听诊正常,心音纯,心律齐,心率150次/min,肝肋下2.0 cm。查外周血象:WBC 9.8×109/L,N 0.60,L 0.40,红细胞3.5×1012/L,血红蛋白100 g/L。胸片及心电图正常。取静脉血3 ml,呈紫黑色,摇动15 min后仍为深褐色,放置5 h后呈鲜红色。诊断肠源性紫绀症。治疗用美蓝1~2 mg/kg,患儿体重3.5 kg给予4 mg加5%葡萄糖10 ml静脉缓慢注入,同时静脉滴注维生素C 1.0 g加5%葡萄糖100 ml。15 min后皮肤紫绀渐减轻,4 h后紫绀消失。观察1 d,皮肤粘膜颜色正常,痊愈出院。
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群体亚硝酸盐中毒9例诊治体会
亚硝酸盐中毒即肠源性青紫病,又名紫绀症,乌嘴病等.发病急骤,病情发展快,症状危重.文献报道,病死率在10%左右[1].因此,及时正确的救治十分重要.现将我院急诊科收治的9例群体亚硝酸盐中毒的抢救成功体会报告如下:
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1例2月龄婴儿肠源性紫绀的报道
儿童肠源性紫绀多因误食或偷食含过量亚硝酸的食物引起,这些儿童多有自己抓取食物的能力,而关于低龄儿童报道很少,2004年4月我科收治了1例2月龄肠源性紫绀患儿,经及时治疗,痊愈出院.现报道如下.