结核病的特异性免疫诊断的研究进展

结核病是由结核分枝杆菌引起的一种呼吸道传染性疾病,是现代人类主要的致死性传染性疾病.目前在发展中国家,结核发病率仍在持续增长,在发达国家病人也有所增加,主要见于高危人群(感染HIV的病人、慢性酒精中毒者、无家可归者和滥用药物者).据世界卫生组织统计,全世界每年新增结核病人800万,死亡病人200万,其中只有一少部分能得到正规的实验室诊断.

白领常被头痛缠传统方法缓解好

王小姐夜间8点仍在办公室加班，突然一阵头痛袭来，让她痛得双手抱头，一边寻找止痛药，一边心中叹道：“又来了，怎么不会好哩？我又怎么会头痛？到底我是怎么了？”有世界卫生组织发起的调查显示：中国目前头痛的发病率呈上升趋势，已不是偶发疾病，而是易反复发作的常见慢性疾病，应引起重视，采用科学方法治疗、正确规范用药，开展长期防治。但超过60% 的人未采取任何治疗行为，而是用“忍忍就算了”对待头痛。我们应重视头痛的治疗，不能采取“忍受”态度和自己购买药物服用，因为滥用药物会导致更严重的头痛。

对当前不合理用药状况的分析与探讨

近年来,随着科学技术的发展,新药的大量涌现和人们自我保健意识的增强,滥用药物现象也日趋增多,为探讨基层医疗单位的用药现状,进一步搞好合理用药,笔者对医院宿例、处方进行了考查,并结合实际工作中遇到的情况,对当前一些不合理用药情况进行了分析,认为主要表现在以下几个方面:

从养殖企业速生鸡滥用药物的问题说起,看科学发展、科学监管的重要性和必要性

目的:通过探讨养殖企业速生鸡滥用药物的问题,说明科学监管的重要性和必要性.方法:通过一些养殖企业滥用药物的实例分析,结合可能由此产生的严重后果进行讨论.结果:确实有一些企业和个人是违背科学发展规律在人为地滥用药物,虽然没有证据证明由于其滥用抗生素已经造成了广泛的细菌耐药现象,但确实存在着这样的风险.结论:养殖业必须要科学发展、加强科学监管.要设立一定的准入制度,坚持严格的检查监督制度,并要加强对进入市场的鸡肉产品的检测,特刚是对抗生素和激素的检测.

科学合理用药安全质量第一

药物仍然是21世纪治病救人的重要手段,但临床药物治疗水平并未伴随着药品的增加而提高,如浪费药品、延误治疗、医疗事故、药源性疾病等不合理用药现象引发的药害事件在国内日趋严重.药害危及人类健康与生命安全,滥用药物增加了有限的社会资金和人类生存空间日益匮乏的资源负担.2008年1月1日～12月20日,国家药品不良反应监测中心共收到药品不良反应/事件报告60.2万份,其中新报告占13.3%.有报道我国上市药物中70%被浪费,每年死于药物不良反应者近20万人.

江津市农村药品使用现状及对策研究

当前,农村药品质量严重下降,假劣药品屡禁不止,农村医生滥用药物等问题令人堪忧.为此,笔者根据多年从事农村药品监管工作所掌握的情况,并以江津市为例,对农村药品使用情况进行了调查研究,提出对策,希望能对农村药品监督管理和规范农村用药起到一定的积极作用.

滥用药物可导致营养不良

妊娠期禁用药物与胎儿致畸评价

自20世纪60年代妊娠期服反应停致海豹肢畸形事件发生后,妊娠期使用药物备受关注.统计结果表明,2%的新生儿重要器官和次要器官的畸形与孕妇长起滥用药物有一定关系,尤其在妊娠早3个月内更为重要.药物的致畸作用与药物的种类、用药时期的孕(胎)龄,药物的剂量及用药时间的长短,药物的毒性物理化学特性及孕妇吸收能力等因素密切相关[1].本文就妊娠期禁用药物与致畸评价综述如下.

止咳水的尴尬

曾几何时,人们可以轻而易举地从药店买来一瓶小小的止咳水,殊不知这是需要凭处方才能得到的药物.如今,仍然是这瓶小小的止咳水,竟然上了娱乐场所滥用药物的黑名单.止咳水成了"摇头水",人们忧心忡忡.

《柳叶刀》：中国儿童的用药安全亟待改善

儿童用药安全已经成为一个被广泛关注的社会问题。尽管世界卫生组织一直致力于儿童用药安全的推广，但中国目前的形势不容乐观。近许多幼儿园出现了滥用药物现象，其中有1／3的药物是未经慎重考虑而开具的。

春季警惕皮肤病复发

湿疹、皮炎、荨麻疹从医学角度来讲是一种过敏性皮肤病,尤其春季是湿疹、皮炎、荨麻疹、牛皮癣等皮肤病发病的高峰期,该病由内外诸多因素相互作用而产生:外界气候、环境、物理性或机械性刺激,如植物、动物、化学物质、化妆品等.另外,生活方式与人们的身心健康密切相关,许多人不知道在日常生活中不良的生活习惯也可导致湿疹、皮炎、荨麻疹、牛皮癣越来越重.权威皮肤病专家指出:过度搔抓、热水烫洗、饮食不节、滥用药物是导致湿疹、皮炎、牛皮癣久治不愈的几大祸因.

肝功异常盲目保肝误治疗

肝功检查已经成为一项普查项目,但肝功异常并不意味着就是肝炎,如果盲目保肝治疗,不仅延误病情,还会因滥用药物而造成药物性肝炎等肝损害,保肝不成反伤肝.求医经历陶女士的儿子3岁时因一次腹痛在当地医院就诊,查肝功发现单纯转氨酶升高,被诊断为肝炎.经过两个月的治疗,孩子腹痛缓解了,但复查肝功转氨酶仍升高.

预防香港青少年滥用药物的教育计划试点研究

目的设计、发展、实施和评估一项预防青少年滥用药物的教育计划.方法发展一份探讨青少年对滥用药物的信念及态度的问卷,设计和发展一项预防青少年滥用药物的教育计划.邀请了香港一所中学40名初中二年级学生参加这个计划,作试点研究.学生在参加这项计划前后,填写以上问卷,以评估教育计划的成效.结果问卷经测试后,具有较好的信、效度.学生参加计划前后的问卷分数比较,差异有显著性意义.前后两组分数用Wilcoxon 配对秩和检验,P<0.0001.学生在参与计划后,明显对滥用药物持有正确概念.结论该项预防青少年滥用药物的教育计划具备可行性和有效性.

海洛因依赖伴有癫痫发作19例临床治疗分析

海洛因依赖者合并其他成瘾物质滥用的现象极普遍,经常是同时滥用几种药物.海洛因依赖者不但产生心理依赖,而且生理依赖也相当严重,海洛因和其他滥用药物进入大脑,调控大脑神经元细胞的γ-氨基丁酸(GABA)的释放和信号传递而导致放电异常[1],这可能是海洛因里残杂滥用药物诱发癫痫的一个主要原因.但是在人体内观察海洛因依赖者合并其他成瘾物质滥用诱导癫痫发作很少有相关的临床报道,本文资料分析3033例海洛因依赖者合并其他成瘾物质滥用患者,在脱毒治疗过程发现有19例癫痫大发作,分析显示这19例患者均有两种或两种以上药物滥用史.本研究为脱毒治疗过程海洛因依赖者在滥用其他药物诱发癫痫发作提供有力的证据和治疗经验.

耐药志贺菌中2类整合子的分析研究

由志贺菌感染引起的细菌性痢疾是急性腹泻的重要病因之一[1].志贺菌对抗菌药物耐药的发生率逐渐增加是控制细菌性痢疾的一个主要难题.研究表明多种机制包括可移动的遗传因素如质粒和转座子参与了细菌抗生素耐药性的传播,滥用药物和基因水平传播导致了志贺菌对常用抗生素产生了耐药性.

甲状腺功能减退症并胆管消失综合征一例

患者女,33岁.因颜面水肿1年,皮肤巩膜黄染2个月入院.患者于1年前无明显诱因出现颜面水肿,因不影响日常生活,未系统诊治.2个月前,无明显诱因出现皮肤巩膜黄染,乏力加重,伴轻度皮肤瘙痒,无灰白便,于当地医院行病毒学检查无阳性提示,否认饮酒、滥用药物及化学物质接触史.为进一步诊治,门诊以“黄疸原因待查”收入院治疗.

妊娠晚期呕吐、黄疸、胎动消失、DIC

病例报告患者22岁.孕1产0,因停经39周,剧烈呕吐4 d,于1999年12月12日下午3时由外院转入.3 d前因剧烈呕吐在外院给予输液治疗未见好转,14 h前开始阴道出血,相当月经量.无腹痛,不发热,排柏油样便1次,胎动减少2 d.否认肝炎及其接触史,近期无滥用药物史.检查:血压110/70 mm Hg(1 mm Hg＝0.133 kPa),心率132次,宫高32 cm,腹围94 cm,胎心率148次,枕左前位、先露浮.当日实验室检查,血常规:白细胞12.4×109/L,中性0.72,淋巴0.28,血小板117×109/L.尿常规:尿蛋白(+),尿胆红素(+).电解质:血钾3.2 mmol/L.B超检查排除前置胎盘.次日上午皮肤巩膜明显黄染,肝区叩击痛阳性.肝功能检查:丙氨酸转氨酶206 IU/L,天冬氨酸转氨酶279 IU/L,总胆红素184 μmol/L,直接胆红素60.4 μmol/L.

性病后综合征的中医治疗

性病后综合征(post STD syndrome)是指患淋病、非淋菌性尿道炎,尖锐湿疣及梅毒等性传播疾病后,经过及时、正规的抗感染治疗已经达到临床和实验室痊愈的患者,仍主诉以泌尿生殖器局部疾患为主,并伴有全身症状的一组症候群,是我国性传播疾病流行中出现的与社会文化、性格特征、病症认识及滥用药物等有关的心身疾病.自2003年8月～2004年2月,我们在门诊共治疗性病后综合征患者36例,采用中医辨证施治,辅以性健康教育和心理疏导,均取得满意疗效,现报告如下.

对抗滥用药物的疫苗研究概况

滥用药物不仅危害个人健康,而且绝大多数被滥用的药物还涉及到违法、犯罪行为,给家庭和社会带来严重的经济、安全等问题.由于目前对许多种类滥用的药物尚无有效的彻底治疗措施,近10年来,许多学者探索了使用针对所滥用的药物的疫苗进行主动或被动免疫在解除药瘾,以及治疗超大剂量摄入药物和这些药物所造成的神经毒性方面的可能性.本文系统介绍了对抗可卡因、尼古丁、苯环利定和去氧麻黄碱4种药物疫苗的研制、临床前研究、甚至人体试验的概况,以及对它们的临床应用前景的估计.

儿童用药谨慎推荐

儿童正处于发育时期,有许多生理特点与成人不同,对药物反应也有明显差异.若滥用药物,会对儿童的身体和智力造成种种不良后果.因此,药店营业员及药师向患儿推荐药物时应注意.