首页 > 文献资料
-
护理车旧污物袋的巧改良
本病房有一辆护理车用了10年以上,车身是铝合金制作,护理车的功能、车轮、车架和平台完好无损,污物袋是用军用黄色帆布制作,破损严重。因护理车上的污物袋太破旧易发生院内交叉感染,我科对旧的护理车污物袋进行改良后,用于临床使用6个多月,效果满意,现介绍如下。
-
巧用头皮针贴固定心电监护仪血氧饱和度探头
心电监护仪是危重症患者常用的精密监测仪器,血氧饱和度探头常规夹于患者指、趾末端,因患者活动或者盖被原因常导致探头脱落、破损。通常我们采用普通绷带固定血氧饱和度探头,此法固定若松紧不适易导致血流不畅、出现勒痕,且欠美观。自2013年3月至今我科采用头皮针贴固定血氧饱和度探头,取得良好效果,现将方法介绍如下。
-
压疮护理研究新进展
压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死.压疮早称为压疮(bed sores),来源于拉丁文"decub",意为"躺下",因此容易使人误解为压疮是"由躺卧引起的溃疡"[1].长期卧床患者皮肤出现的严重问题是发生压疮(pressure sores).压疮是临床常见的并发症,可发生于躺卧或长期坐位(如轮椅)的患者,而并非仅由躺卧引起.引起压疮基本、重要的因素是由于压迫而造成的局部组织缺血、缺氧,故称为"压力性溃疡"更妥当,即强调了形成溃疡的主要原因.
-
自制简易水枕在预防压疮中的应用
压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死.减轻局部组织受压,预防压疮的发生,一直以来都是护理工作的难点和重点.我科自2007年1月~2008年1月对体位受限、长期卧床的患者使用自制简易水枕预防压疮,通过多次临床实践,取得良好效果,现介绍如下.
-
巧用血压计袖带止血的方法
临床工作中经常遇到手外伤、脚外伤、手部机器绞伤需要止血的病人等,由于皮肤的表层破损或皮肤全层已经破坏,出血不止,无法用止血带止血.气压止血带时,可应急使用血压计袖带止血,止血效果显著,固定稳妥,不易脱出.我院2008年以来,采用血压计袖带止血,取得了较好的效果.现介绍如下.
-
治疗车上药盒固定器的制作与临床应用
目前,临床护理工作为了急救处理方便,各治疗车均放有盐酸肾上腺素针.常常是将盐酸肾上腺素针药盒用胶布固定在治疗车上,有的甚至是裸放在治疗盘内,由于放置在平台上的物品无法固定,在车体移动的过程中,易使平台上的物品因相互碰触而造成破损,在取放过程中,不利于医护人员快速寻找到所需物品,给医护人员带来诸多的不便,并且既不美观又不规范.为此,我们设计并制作了药盒固定器,现介绍如下.
-
两种简易的维修听诊器听筒薄膜的方法
听诊器在临床医疗护理工作中是较为常用的医疗器械之一.而听诊器听筒上的薄膜直接接触患者的身体,其材质较薄,很容易破损影响使用效果.为此,我科采用PVC输液软袋和废弃的CT片来制作听诊器听筒上的薄膜,效果良好.现报道如下.
-
漱口奶瓶的设计与应用
人工喂养是很多母亲无法进行母乳喂养时的选择.临床工作中发现很多母亲在人工喂养后用纱布或者婴儿专用指套进行口腔清洁,容易引起婴儿恶心、呕吐以及口腔黏膜破损等不适,并且无法做到及时、有效地清洁口腔.针对这一常见问题笔者设计了一种漱口的奶瓶,其结构简单,使用方便,可及时、有效地清洁口腔,现介绍如下.
-
临床护士的职业危险因素及防护对策
医务人员在诊疗患者的过程中,有可能意外地被感染患者的血液、体液污染自身破损的皮肤或黏膜,或被含有病原微生物的血液、体液污染了的针头及其锐器刺破皮肤被感染,造成医务人员的职业损伤[1].
-
2例白血病患儿化疗后静脉栓塞的护理
大剂量化疗药物的使用,使血管内膜损伤致血流缓慢,机体处于高凝状态,再加上频繁的血管穿刺造成血管破损,或者深静脉置管的机械损伤都易形成血栓.我院于2006年1~10月共收治368例白血病化疗的患儿,所有病例均通过白血病诊断标准确诊,给予全国统一化疗方案治疗[1].其中有2例发生了下肢静脉栓塞.现将防治与护理方法总结如下.
-
自制外阴白斑膏的临床疗效观察
非特异性皮炎或外阴鳞状上皮增生患者主要表现为上皮发白、增厚、瘙痒剧烈,早期病变颜色呈暗粉红,因瘙痒致上皮过度角化增厚而变白,表皮破损形成皲裂,以致痒痛难忍,夜不成眠.自1885年Breisky和1909年Berkeley提出本病为"外阴白斑"以来,至目前为止尚无特效的治疗方法[1].其病症常因外阴奇痒而被发现,此病进一步发展有恶性病变的可能,各年龄段均有发病病例,目前尚未阐明病因,均主张保守治疗且治愈率较低.
-
前列腺、睾丸Wegener肉芽肿超声误诊1例
患者男,46岁。以排尿困难、膀胱尿潴留入院。入院查体:心肺正常,腹水阴性,双睾丸及附睾无肿大及触痛。尿常规:WBC 20~30个/HP,RBC 20~30个/HP。血梅毒血清(TPHA)试验(-),胸透无异常。经会阴部超声所见:前列腺 5.2 cm×4.5 cm×5.5 cm,形态欠规整,于后尿道前列腺部可测及 2.1 cm×1.2 cm×1.2 cm的强回声,声影(±),腺体回声强弱不均(图1)。提示:①后尿道部结石?②前列腺炎;③膀胱炎。同日行膀胱镜及尿道造影:F 7.5 24 金属尿道探子在前列腺尿道部受阻,无触石感,窥胱未成功,见前部尿道粘膜充血,后尿道粘膜广泛破损、充血,接触性出血,前列腺部尿道粘膜破损严重,为避免损伤拔出尿道镜。后几经治疗,病情未缓解,并渐出现泌尿、消化、呼吸系统病症。彩色多普勒血流显像检查:前列腺大小为 4.0 cm×4.5 cm×4.8 cm,边界清,内部回声粗糙,呈低回声;於后尿道前列腺部邻后壁处见 2.5 cm×2.0 cm×2.0 cm强回声,声影(±),位移(-);双睾丸探测:左睾丸大小为 4.0 cm×2.0 cm×4.0 cm,右睾丸大小为 3.2 cm×3.2 cm×2.1 cm,双睾丸张力大、饱满,内见多发的大小不等的弱回声,呈地图样不规则,弱回声内未见明显彩色血流信号;其周边及分隔处见彩色血流信号(图2),为动脉型,峰值为18~25 cm/s,阻力指数为 0.53。超声提示:①前列腺后尿道部结石?伴后尿道狭窄;②双睾丸多发性低回声病变。建议超声引导下穿刺活检。病理诊断:Wegener肉芽肿。
-
原发性骨骼肌淋巴瘤超声表现1例
患者女,59岁.因上臂内侧肿块3月余,近来明显增大来院就诊.查体:右上臂内侧肿块,大小约14 cm×8 cm×7 cm,质韧,压痛,不可移动,表面皮肤红肿,局部皮肤点状破损,少量脓性渗出,皮温稍高.
-
股浅动脉外伤性假性动脉瘤并股浅动静脉瘘1例
患者,男,40岁,2个月前被刀刺伤后发现左股内侧搏动性肿块,逐渐增大,来我院诊治。查体:左股外侧见两处刀刺伤口已愈合,左股中段内侧可触及10.0 cm×8.0 cm的搏动性肿物,皮温不高,无活动度,质韧,左足背动脉搏动减弱。外院行双股动脉CT平扫及增强诊断为:左股动脉夹层动脉瘤。 应用UltramarK9彩色超声多普勒诊断仪,探头频率3.5 MHz/5.0 MHz。彩色多普勒超声显示:左股总动、静脉,股浅动、静脉近段内径正常,彩色血流充盈良好,呈五色镶嵌状,血流速度加快,股浅静脉可测及动、静脉混合频谱。股浅动脉前方见11.4 cm×6.0 cm的混合性回声,边界较清楚,贴血管壁侧见 8.0 cm×3.6 cm的无回声区,其内有大量彩色血流显示,多普勒显示为动脉频谱。左股浅动脉远端前壁可见 0.8 cm的连续中断,彩色血流经此破口射入其前方的无回声区(图1),速度5.4 m/s,该处股浅动脉后壁与股浅静脉前壁有 0.3~0.4 cm的通道,其下方股浅静脉约有 9.0~10.0 cm长度的扩张,宽度为3.5 cm,股深静脉和静脉内径及血流速度正常。超声诊断:左股浅动脉假性动脉瘤,左股浅动、静脉瘘。手术所见:股浅动脉远端破损 1.0 cm,呈对穿贯通伤,股浅静脉破损 0.4 cm。剥离假性动脉瘤,切除破损动脉,破损静脉予以修补。术后1周复查:股浅动、静脉壁连续完整,假性动脉瘤消失,动、静脉内径和血流频谱形态正常。
-
上颌骨、颧骨边缘性骨髓炎1例
患者,男,60岁,以右面部反复肿胀、溢脓一月余之主诉入院.患者自诉一月前,被一幼童用头部撞击右颧部,当时局部无破损及红肿,约一周后,伤处始出现肿胀,疼痛不重,自涂红花油后,肿胀迅速扩散至右侧颌下区,口服扑尔敏并静点抗生素后,肿胀局限于右颧部及眶下区,并于右目外眦处自主破溃,流出黄白色、略粘稠的脓液,有恶臭,始来我院就诊,于右颧部切开引流,静点先锋5及甲硝唑一周后,肿胀局限于右颧部且明显减轻.
-
义齿破损处结石导致上颌骨骨髓炎1例
患者,男,59岁,于1998年7月14日因拔下颌牙来我科就诊.检查:全身情况佳.
-
鼻中隔粘膜下切除及软骨、骨植入整复术50例
1 资料与方法1.1 临床资料 50例中,男36例,女14例;年龄18~30岁,平均27岁。单纯鼻中隔软骨部偏曲22例,合并骨部偏曲28例,50例均有鼻塞。1.2 手术方法①按常规鼻中隔粘膜下切除术大块切除软骨及偏曲的骨部,骨部偏曲部分也可咬碎不取出。②将切除的软骨修剪整平。如垂直或水平窄条状或周边楔状切除,或仅线形切开,以减低偏曲张力,偏曲骨片用咬钳压平。③将整复后的软骨或骨片植入鼻中隔粘—软骨膜及粘—骨膜下,软骨尽量靠近粘膜切口。如有粘膜破损时则放在破损处。切口缝合二针。鼻腔予以填塞。
-
胃食管反流病103例临床分析
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是肖化系统常见病,为异常胃内容物(包括十二指肠液)反流入食管产生的症状和食管粘膜损伤;引起食管粘膜破损时称为反流性食管炎(reflux esophagitis,BE).我院自2000年至今共收治GERD103例,分析如下.
-
无骨折脱位的闭合性股动静脉损伤1例
患者,女,23岁.左大腿被拖拉机轧伤2 h入院.查体:左大腿、左膝、左小腿弥漫性肿胀,皮肤紧张无破损,肢体苍白,足背及胫后动脉触摸不清,趾端无血运:足踝部无自主活动.X线片示:左股骨干及膝关节组成骨质未见骨折.
-
血袋离心破损原因分析及对策
随着临床成分用血的不断增加,血液分离成为一种必然,离心时发生血袋破损是成分科常见问题之一,除了离心机的参数设置和血袋本身质量的因素外,血液分离时操作人员在进行离心操作时对某些环节的忽视也是造成血袋离心破损的原因之一.