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60例大隐静脉曲张手术方法的探讨
大隐静脉曲张是下肢静脉系统常见疾病,其病变进行加重会引起湿疹、慢性溃疡、出血、静脉炎等多种并发症,使患者双下肢活动耐量明显下降,严重影响患者的劳动力和日常生活能力.而手术是治疗大隐静脉的根本方法.本文作者统计我院自1998年以来求治本院的大隐静脉曲张择期手术病人并分为两组.一种为大隐静脉高位结扎加点式剥脱术治疗大隐静脉曲张(简称点式剥脱组),一种为传统方法大隐静脉高位结扎加抽除术治疗大隐静脉曲张(简称传统组),各随机抽取30例,对其结果进行分析并报告如下.
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CPAP治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征18例护理体会
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是具有潜在危险的常见睡眠呼吸障碍性疾病,病人常在夜间打鼾,并反复的呼吸暂停,导致反复发作的缺氧和二氧化碳潴留,而白天则困倦嗜睡,记忆力下降.病情长期发展,可导致多种并发症,如高血压、肺心病等,严重病例可发生猝死.经鼻持续气道正压通气(nCPAP)是目前治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征有效的方法[1].其优点是无创、高效、副作用小、操作简单、可携机回家长期接受治疗.我们对2002年10月至12月在我科行CPAP治疗的其中18例患者进行了观察和分析,现针对治疗过程中的护理阐述如下.
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股骨颈骨折的护理体会
股骨颈骨折是老年人的常见病,久治难愈,特别是拒绝手术或有手术禁忌证的患者,因长期卧床制动更易发生多种并发症,所以对其做好护理至关重要.现将体会介绍如下.
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经耻骨上切除前列腺增生160例治疗体会
前列腺切除术是治疗良性前列腺增生症(BPH)的主要方法,但治疗过程中常出现多种并发症,包括出血、感染、尿失禁、尿道狭窄和勃起功能障碍等。近几来开展的腔内治疗前列腺增生症的新技术(如腺气化切割术)虽不断涌现,但均需要特定的设备和技术,广泛开展受到限制。目前耻骨上切除前列腺增生仍是广大基层医院传统的手术方式,为提高此手术的治疗水平,笔者回顾分析160例该手术病人的临床资料,效果满意,现将结果报告如下。
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护士情商的培育与糖尿病教育
糖尿病为慢性终生性疾病,患者对疾病的态度及治疗经过的认识对糖尿病的控制有很大的影响.如果患者血糖长期控制不良,可引起多种并发症,导致残疾和过早死亡,而有效的控制血糖仅靠药物难以达到.
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门静脉高压症术后并发症的临床观察和护理
门静脉高压症患者在行脾切除、分流或断流术后,易合并出血、发热、膈下积液、积血、肝昏迷、吻合口瘘等多种并发症.加强护理,密切观察病情和及时处理,则可减少并发症的发生,提高手术治愈率.现将我科1990~2000年共50例门静脉高压症患者术后并发症的临床观察及护理体会总结如下.
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先天性心脏病并发症86例临床分析
先天性心脏病(CHD)是儿科的常见病及多发病,可有多种并发症.我科2000年以来收治CHD86例(次),现报告如下.
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肺心病急性加重期210例诊治体会
慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是我国的常见病、多发病,主要继发于慢性阻塞性肺病,急性加重期常发生多种并发症,如不及时治疗则预后不良,甚至引起死亡.我院从1998年1月至2002年12月共收治肺心病急性加重期患者210例,现结合临床资料谈诊治体会如下:
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浅淡糖尿病病人的饮食调护
糖尿病是由于遗传因素与后天因素联合作用而导致机体的一种慢性高血糖状态 ,因胰岛素分泌不足而导致血糖升高,出现糖尿,继而引起脂肪、蛋白质、水及电解质等代谢异常.典型的临床症状为多饮、多食、多尿、消瘦等症状.而饮食控制是糖尿病治疗的基本措施.如果糖尿病病人不控制饮食而像正常人一样进食,饭后血糖就会升的很高,不仅加重胰岛B 细胞的负担,而且长期持续高血糖易导致糖尿病多种并发症的发生和发展,终使病情恶化,甚至危及生命.因此,每个病人不管病情轻重,不管是否应用降糖药,我们护理人员都要教育和指导病人坚持合理的饮食治疗,使其或得佳治疗效果.
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颈内静脉插管在血透治疗中的应用
随着国民生活水平的改善,医疗质量和保障的不断提高,透析患者的老年化越来越多,而往往由于患者年龄偏大,血管硬化,常伴有多种并发症,病程较长,导致血管弹性减退、脆性大,造瘘困难.颈内静脉插置单针双腔导管进行血透治疗,能够留管长达3个月甚至更长,避免了反复多次血管穿刺增加血管损伤和病人痛苦,因而对于必须及时行血透治疗的此类患者具有重要意义.
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挫伤性前房积血105例临床分析
挫伤性前房积血是眼外伤中常见体征,轻者积血很快吸收,视力不受影响,重者可引起多种并发症,造成视功能不可逆转的损害。现将我院近三年收治的不伴有眼球破裂的挫伤性前房积血105例,分析讨论如下: 1.临床资料 1.1一般资料:男81例,女24例,右眼73例,占69.5%;左眼32例,占30.5%。均为单眼受伤,年龄3~62岁,平均27岁,其中30岁以下占82%,所有病人均为原发性出血,就诊时间半小时至3天。 1.2积血量分级:按Oksala三级分类法[1],一级54例,占51.4%;二级37例,占35.2%;三级14例,占13.3%。 1.3并发症:外伤性瞳孔散大34例,占32.4%;视网膜震荡21例,占21%;继发性青光眼17例,占16.2%;角膜血染3例,占2.9%;玻璃体出血1例。 1.4治疗:均取半坐卧位休息,全身使用高渗剂、止血剂、维生素C等,既不散瞳又不缩瞳,一级出血者早期包扎伤眼,二级以上积血者早期包扎双眼。出血吸收后,非外伤性瞳孔散大者,用复方托品酰胺眼液临时散瞳。有5例三级积血者因眼压过高,保守治疗4天,眼压仍高于30mmHg(1mmHg=0.133KPa),遂行前房冲洗术。
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中西医结合治疗急性胰腺炎疗效观察
急性胰腺炎是急诊中常见的急重症之一.近年来发病率有上升之势.其起病急,变化快,病情重,引发多种并发症,其死亡率可高达20%~70%[1].我院1998年以来,采用中西医结合并外敷双柏散的方法治疗该病68例,与32例单纯西药治疗对照,结果治疗组在症状改善、治愈率及病程各方面均优于对照组.现将结果报告如下.
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柯萨奇病毒IgM抗体检测在手足口病患儿中的应用
手足口病传染性强,流行范围广,许多国家都曾发生手足口病流行。柯萨奇病毒 A16型(CoxA16)是引起手足口病的主要病原体,主要引起5岁以下婴幼儿出现手、足、口腔疱疹和咽峡炎等症状,少数患者可出现心肌炎、无菌性脑膜炎等多种并发症[1]。在传染病疫情暴发时作出及时诊断,是早期实施防控措施与对症治疗的关键。本院自2014年4月开展了胶体金法CoxA16 IgM抗体检测,用于辅助诊断手足口病,现将应用效果分析如下。
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042 急性胰腺炎实验诊断方面的进展
急性胰腺炎(AP)是一种常见的急腹症.多数病人症状温 ,大约20%的病人可演变为伴随多种并发症严重坏死性胰腺炎.目前诊断AP仍有一定难度,个别重症病人后只能通过尸检确诊.数十年来,实验室诊断AP主要是检测淀粉酶和脂酶.当淀粉酶或脂酶高于参考值上限4倍时,其敏感性才分别达到52%~95%和74%~100%,特异性分别达到86%~98%和34%~100%,结果不能令人满意.血清淀粉酶和脂酶在AP发作后的数小时达到峰值,3~5天内恢复正常.这种正常可能是病情缓解,也可能是胰腺受到广泛破坏所致,因此脂海和淀粉酶对严重的AP无诊断价值.近随着对AP发病机理更深入地研究,一些新的实验技术不断涌现,有可能对诊断提出新的帮助.本文着重介绍一些新的检测方法及对AP的诊断价值.
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乙型肝炎与糖尿病
乙型病毒性肝炎(简称乙肝)由乙肝病毒引起,以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现.乙肝属于传染性疾病,传染源主要是急、慢性乙型肝炎患者和病毒携带者,传播方式以母婴传播及血液传播为主.部分乙肝患者会发展为肝硬化甚至肝癌,并可导致多种并发症,如上消化道出血、肝性脑病、腹水、感染等.这些并发症较为多见,也为大众所熟知.乙肝病毒属于嗜肝病毒,但也可累及全身其他系统,引起相应部位病变,如胰腺炎、糖尿病、甲状腺功能亢进、再生障碍性贫血、乙肝相关性肾炎、关节炎、心肌病等等,下面我们主要讨论一下乙肝和糖尿病的关系.
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早产极低体重儿药学监护的体会
极低出生体重儿(very low birth weight infants,VLBWI)是出生时体重低于1 500 g的新生儿,组织、器官功能差,易发生多种并发症,死亡率极高.随着新生儿重症监护技术和治疗药物的发展,早产VLBWI成活率逐年提高.
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治疗2型糖尿病新药——磷酸西他列汀
2型糖尿病是由胰岛素抵抗或胰岛B细胞功能受损引起,其可诱发糖尿病肾病、心肌梗死、脑卒中等多种并发症.现治疗2型糖尿病的药物多种,虽然降糖作用较为理想,但均有一些副作用而影响患者坚持用药,即达不到较好的血糖控制目的.
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糖尿病的中西药物治疗进展
糖尿病(DM)是与环境因素、遗传因素、病毒感染和自身免疫有关的一种常见内分泌疾病.DM的病程长,常伴有动脉粥样硬化性心及脑血管疾病、糖尿病肾病、神经系统病变、眼部病变等多种并发症,这些并发症严重地危害患者的身心健康.在坚持控制饮食及体育疗法的基础上,人类一直在寻求选择性高、不良反应小的中西药物,以期能达到理想的临床治疗效果.现将近几年文献资料中DM治疗的中西药物进展状况作一综合报道.
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梗阻性黄疸与急性肾功能损害
梗阻性黄疸(OJ)是肝胆外科常见的病症之一.OJ围手术期可发生多种并发症如脓毒血症、胃肠道出血、伤口愈合延迟及术后急性肾功能衰竭(ARF)等.在接受手术的OJ患者中约有8%~9%发生ARF,死亡率高达68%.据Fogarty[1]回顾近30年的文献发现OJ术后ARF的发生率及死亡率仍无明显改善,表明其确切发生机制仍不清楚.本文就现阶段OJ肾损害发病机制的研究现状作一综述.
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急性胰腺炎合并肝损害32例临床分析
急性胰腺炎发病率日益增多,常合并多种并发症,急性重症胰腺炎常合并多脏器功能损害,其中尤以肝损害常见,且出现早.本院2006年共收治急性胰腺炎58例,3例为急件重症胰腺炎.其中32例(55.2%)入院时或入院后出现肝功能生化异常,包括3例急性重症胰腺炎.回顾本组急件胰腺炎合并肝损害对急性胰腺炎的病因分析、预后判断、治疗选择有重要的临床意义.