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钼靶X线摄片联合肿瘤相关标志物检测对乳腺癌的诊断价值
目的:探讨乳腺钼靶X射线摄片与血清糖类抗原15-3(CA15-3)、癌胚抗原(CEA)和骨桥蛋白(OPN)联合检测对乳腺癌的临床诊断价值.方法:选择在我院经手术和病理证实为乳腺癌的患者60例作为研究组,另选取60例健康体检者作为对照组.分别检测两组的血清CA15-3、CEA和OPN水平,并采用乳腺钼靶X射线检查.比较X射与血清学检测单独检测及联合检测的阳性率.结果:研究组患者血清CA15-3、CEA及OPN水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);血清CA15-3、CEA、OPN和钼靶X射线摄片联合检测的敏感性显著高于单独检测,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对乳腺癌患者进行钼靶X射线摄片及肿瘤相关标志物检测可提高阳性检出率,有利于乳腺癌的早期诊断及治疗.
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64排双源CT与血清学检查联合诊断冠心病患者的价值分析及对患者预后手术治疗方法的选择影响
冠状动脉粥样硬化性心脏病是临床上常见的疾病,简称冠心病,是指冠状动脉粥样硬化引起的血管发生不同程度的狭窄或阻塞,导致心肌发生缺血、血氧的心脏病.冠心病具有发病率高、死亡率高、治愈率低等特点,成为威胁人类健康的主要疾病.目前,对于冠心病常规方法 以冠状动脉造影为主,并将其视为冠心病的"金标准",但是该诊断方法 具有一定的创伤性,诊断时需要动脉插管,并且操作复杂,导致患者诊断依从性较差.64排双源CT联合血清学检查均为冠心病患者中常用的诊断方法 ,该方法 主要从影像学、生化指标等角度对患者进行综合评测,帮助患者早期确诊.同时,对于确诊患者可以根据检查结果 指导患者后续手术治疗,评估患者预后,提高手术成功率,降低手术风险,使得患者的治疗更具针对性.因此,本文将以冠心病为起点,分析64排双源CT、血清学检查及联合检测在冠心病患者中的诊断价值,探讨不同方法 联合测定在患者预后手术治疗方法 选择中的影响,使得患者的治疗更具针对性.
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1993~1997年东宁县人间布氏菌病监测报告
从1993~1997年对我县三个乡镇九个村重点人群1865人进行了布氏菌素试验,做血清学检查219人,结果为阴性.本次调查992人,发现感染11人,其中5人患病,感染率1.1%,患病率0.5%,主要分布在县畜牧兽医部门和县皮革厂,在职业上有显著差异,兽医感染5人,感染率为45.45%,患病4人,患病率80%.皮革工人感染2人,感染率18.18%,患病1人,患病率20%.乡村饲养马牛羊户感染4人,感染率36.36%,无人患病.
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B3亚型的血清学检查及临床意义
患者滑××,男性,36岁,汉族,配血时,发现该患者血型异常,暂定"O"型,后经反复检查,证实该病人血型为我国人群中较少见的B3亚型,现报告如下.
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抗-M引起ABO正反定型不符1例
1 病例简介献血者,女,汉族,49岁.无输血史.来我站献血时查体健康,ABO正定型表现为"AB"型,反定型时与ABO标准红细胞均发生凝集,为查明原因,逐行进一步的血型血清学检查.
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梅毒血清学检查的模式及临床意义
目的 归纳、整理梅毒血清学检查的模式及临床意义.方法 复习有关文献,将非梅毒螺旋体抗原血清学试验与梅毒螺旋体抗原血清学试验的结果,按阴性、阳性分次排列成模式,然后指出该模式的临床意义.结果 归纳出4种模式,每种模式又有多种临床意义.结论 梅毒血清学检查的模式不同,其所代表的临床意义亦不同.
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HBV-DNA定量检测在婚前医学检查中的应用
病毒性乙型肝炎(以下简称乙肝)是婚检中主要的指定传染性疾病之一,过去检查中仅作HBsAg筛查或乙肝病毒标志物血清学检查(HBV-M),难以准确反映乙肝病毒复制情况及传染性.本文报告对105例乙肝病毒感染者的血清进行HBV-DNA和HBV M定量检测的结果.
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胰腺癌及胰周血管侵犯的MSCT评价
胰腺癌(胰腺导管细胞癌)是消化系统常见的恶性肿瘤之一,近几十年来无论在发达国家还是我国,胰腺癌发病率均呈上升趋势.胰腺癌进展快,预后差,死亡率高,据统计我国胰腺癌的死亡率位居全身恶性肿瘤的第6位[1].像其它部位恶性肿瘤一样,手术治疗仍然是早期胰腺癌唯一可治愈的方法和延长生存期的佳选择.早期胰腺癌表现无特征性,也缺乏敏感性和特异性高的肿瘤血清学检查,确诊时往往已处于病变晚期,常因肿瘤侵犯胰周血管、或发生淋巴结转移和其它器官转移而失去手术根治的机会[2].因此,寻求早期发现胰腺癌和进行准确分期的方法是提高手术治愈率、确保预后的关键.
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慢性乙型肝炎患者血清TGF-α水平与肝纤维化的关系
本研究检测62例慢性乙型肝炎(CHB)患者血清转化生长因子α(TGF-α)含量.同时检测血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(CIV)血清水平,与肝组织活检进行对比,旨在探讨TGF-α与肝纤维化的关系及其在早期诊断中的意义.资料与方法一、研究对象随机选取2008年6月至2011年6月右江民族医学院附属医院CHB患者62例.男42例.女20例,年龄19~50(33.7±9.94)岁.诊断符合2005年修订的《慢性乙型肝炎防治指南》标准[1],上述病例经血清学检查均排除甲、丙、丁、戊型肝炎病毒感染.设60例体检正常者为对照组,男39例.女21例.年龄18~47(33.2~10.5)岁,各组间性别及年龄分布差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
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复方丹参注射液联合前列腺素E1治疗慢性乙型肝炎疗效观察
慢性乙型肝炎(CHB)是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的肝脏损害,抗炎和抗肝纤维化是慢性乙型肝炎的主要治疗目标之一[1].我院自2000年至2010年应用丹参注射液联合前列腺素E1注射液治疗慢性乙型肝炎患者,发现有一定疗效,现总结、报道如下:资料与方法一、一般资料我科住院的慢性乙型肝炎患者60例,男39例,女21例,年龄30岁~60岁,平均年龄41岁.诊断符合慢性乙型肝炎防治指南2010年版[2].其中慢性肝炎中度36例,重度24例.血清学检查排除甲、丙、丁、戊型肝炎病毒感染.全部病例分为两组,两组患者在性别、年龄、病程方面无统计学意义,具有可比性.
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血清学检查在萎缩性胃炎和胃癌筛查中的诊断价值
世界范围内消化道恶性肿瘤的发病率和死亡率均占首位,其中胃癌死亡率高.胃癌的发病率在各国之间有较大差异,是亚洲东部地区为常见的恶性肿瘤[1].我国是胃癌高发区,胃癌是严重危害国人健康的主要疾病之一.
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Dipstick法诊断黑热病患者28例
诊断黑热病的传统方法,是以骨髓穿刺物涂片镜检或培养,但骨髓穿刺不仅给患者造成痛苦,而且易漏诊.70年代以来,黑热病的血清学检查在国内外发展很快,如IFA[1]、IHA[2]、ELISA[3]和McAb-AST[4]等方法.Burns等[5]获得了利什曼原虫类Kinesin基因中编码39个氨基酸重组片段的表达产物rK39,用于美洲内脏利什曼病的诊断,阳性率100%.Dipstick是近年发展起来的一种快速诊断方法,它将免疫分子亲和原理和免疫印迹法、经典的薄层层析技术相结合.由于其敏感性高、操作简便和报告结果快速而被广泛应用于疾病的诊断,如疟疾[6]和钩端螺旋体病[7]的诊断.在本文中,以rK39制备的Dipstick试条上的两个区带分别结合有用于检测特异抗体的重组抗原rK39和作为试验条件控制的人IgG,用胶体金作展开剂.我们将此试条用于黑热病的检测.
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柯萨奇病毒性重型肝炎31例
1997年3月~1999年12月我院传染科共收治柯萨奇病毒性(CoxV)重型肝炎31例,现将其临床特征总结如下.临床资料一、一般资料本组31例CoxV重型肝炎患者,男22例,女9例,年龄5~21岁,平均年龄9.32岁.其中5例为急性重型肝炎,26例为亚急性重型肝炎.诊断按1995年修订的病毒性肝炎防治方案[1].病原诊断经血清学检查柯萨奇病毒B族特异性IgM抗体(CoxVB-IgM)阳性而确诊.其中6例曾罹患急性甲型肝炎.
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一起非甲非乙型肝炎流行的初步调查报告
天津驻军某部,1982年2~3月间先后发现急性无黄疸型肝炎10例,经血清学检查确诊为非甲非l乙型肝炎.现报告如下.
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慢性乙型肝炎患者肝纤维化无创诊断模型的建立和验证
肝纤维化是许多慢性肝病的共同病理过程.大量临床研究表明肝纤维化可减轻或逆转.肝纤维化的早期诊断,对判断慢性肝病的疾病进展、临床结局、选择抗肝纤维化治疗药物及其疗效考核具有重要临床意义.目前肝穿刺病理检查仍然是诊断肝纤维化的金标准.但肝穿刺是一种有创检查,有一定的并发症发生率,患者依从性较差;存在抽样误差和观察者误差;且仅取到五万分之一的肝组织.可能会低估真实病情[1].血清学检查具有无创、易检测、重复性好、价格适宜等特点.近十年的各类研究表明血清学多指标联合检测可明显提高诊断准确性.
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沙眼衣原体感染
概况 沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis)是非典型病原体之一,在儿童主要引起新生儿结膜炎和婴儿肺炎.母亲孕期感染后如不及时治疗,可在孕期或分娩时造成胎儿感染,且分娩后又可通过密切接触传播给婴儿.受感染的新生儿出生后可在睑缘、鼻咽部分离出沙眼衣原体,感染的新生儿只有 18%~ 50%有眼结膜炎的临床表现.部分衣原体的原体可通过泪腺进入鼻咽部及下呼吸道,因而可延至生后 6周至 6个月发生肺部炎症.沙眼衣原体作为儿童肺炎重要的病原菌,已日益受到广泛的关注. Lopez-Hurtado报道新生儿呼吸窘迫症患儿沙眼衣原体培养阳性率为 12.9%, Lehmann统计发现小于 3个月的非重症肺炎患儿沙眼衣原体培养阳性率为 18%,重症肺炎患儿培养阳性率为 33%.我国有学者报道此种肺炎患儿占婴幼儿因肺炎住院的 21%~ 30%.但由于其临床症状缺乏特异性,必须靠实验室检查沙眼衣原体阳性后确诊.初主要是沙眼衣原体的形态学和血清学检查,核酸扩增技术的成熟发展,大大提高了儿童沙眼衣原体感染的确诊率.近年来沙眼衣原体亚单位疫苗的研制,为预防沙眼衣原体感染带来了希望.
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腹膜透析治疗小儿肾衰竭24例临床分析
我院于1985年~1998年采用间歇性腹膜透析治疗小儿肾衰竭24例,疗效满意,现分析 如下。资 料 与 方 法 一、 一般资料 男性14例,女性10例;年龄7月~14岁;少尿型20例,非少尿型4 例;出现肾衰竭至开始透析时间平均3天;腹膜透析维持时间1天~70天,平均16天。 二、 原发疾病 庆大霉素中毒5例,急性肾炎、紫癜性肾炎各4例,肾病综合征、 中毒型痢疾、蚕豆病各2例,庆大加丁胺卡那中毒、溶血性尿毒症、慢性肾炎尿毒症、安乃 近中毒、有机磷农药中毒各1例。 三、 临床表现 全部病例均有明显浮肿、疲软、头痛、恶心及呕吐、嗜睡等症状 ,高血压13例,少尿13例,无尿7例,尿量正常4例。并发症:高血压脑病9例,脑水肿3例 ,肺水肿2例。除1例慢性肾炎外,全部病例均符合急性肾衰竭诊断标准[1]。 四、 实验室检查 全部病例尿常规有不同程度的血尿、蛋白尿、颗粒及细胞管型 ,3例见到蜡样管型,尿比重在1.008~1.030之间。血清学检查:BUN(43.3~96.0)mmol /L,Cr(376~1980)μmol/L,K+(5.5~7.8)mmol/L,Cl-(90~110)mmol/L,Ca2 +(1.5~2.4) mmol/L,P(1.08~5.90)mmol/L,Mg2+(0.3~3.0)mmol/L,Ccr(1.5~17.0)ml/ min*1. 73m2。B型超声检查:23例双肾肿大、肾实质弥漫性病变,1例肾脏明显缩小。15例彩超检 查肾脏皮质血供Ⅱ型[2]。血气分析:全部病例均有不同程度代谢性酸中毒,pH6. 9~7.3,BE(-27.9~-7.3)mmol/L。胸部X线拍片:肺部间质性改变16例,心影不同程度 增大,少量胸腔积液6例,肺炎改变2例。 五、 透析指证 少尿或无尿2天以上,尿毒症症状明显,容量负荷过重,持续抗高 血压药物治疗无效,严重代谢性酸中毒pH<7.2,HCO-3<12mmol/L,血钾≥6.5mmol/ L,血肌酐>440μmol/L,血尿素氮>35.7mmol/L或每天上升>7mmol/L,并经内科保守治 疗无效者。 六、 透析方法 采用外科手术切开植管法,取脐旁切口将透析管植入膀胱(子宫) 直肠窝,进行间歇性腹膜透析,透析管既往采用国产小儿腹膜透析管,近3年采用美国Quin ton公司生产Tenckhoff 42cm成人腹膜透析管,根据患儿大小适当剪短前端。透析液按(30~ 40)ml/kg加热至37℃,每1000ml加入肝素4mg,10分钟滴入腹腔,保留40分钟放出。开始每2 小时透析1次,以后随病情好转逐渐延长时间进行透析。
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原发性咽喉淀粉样变1例
患者男,48岁.因反复咳嗽1个月,于2005年入院.入院前1wk体检时发现咽喉部新生物.检查见:鼻咽下部及口咽后壁、咽侧索大片弥漫性黄色隆起,隆起处呈光滑无蒂结节、大小不等,其上覆盖苍白色上皮,质地如软骨,与正常组织无明显分界,触后易出血(图①).纤维喉镜下见鼻咽下部后壁及侧壁、口咽后壁,咽侧索大片黄色隆起,会厌喉面有0.5 cm隆起(图②).血常规、肝肾功能、类风湿因子、抗中性粒细胞胞浆抗体、血浆蛋白电泳、免疫球蛋白定量、尿本周蛋白及自身免疫性疾病相关血清学检查均未见异常.取口咽部黄色隆起组织送病理组织学检查,诊断为淀粉样变.因病变范围较广,未行手术或药物治疗.随访至今半年症状及体征无改变.
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PHC患者血清5项指标联检的临床价值
本文对血清中的血清甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)及乳酸脱氢酶(LDH)5项进行联检,探讨其在原发性肝癌(PHC)中的诊断价值.1 资料和方法1.1 一般资料选取2011年1月~2012年1月在本院住院的PHC患者80例(男50,女30);良性肝病组(为慢性肝炎患者)60例(男30,女30);健康对照组40例(男20,女20).健康对照组均为体检正常者.各项肝功能检查正常,而PHC组及良性肝病组均经临床、B超、CT及血清学检查确诊.
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老年人梅毒阳性检测结果的分析
梅毒的病原体为梅毒螺旋体即苍白螺旋体的苍白亚种,是一种性传播疾病,由梅毒螺旋体通过破损的皮肤与黏膜由感染者传染给患者,可侵犯全身各器官,产生各种临床症状和体征.目前为了控制梅毒的医院感染,现已规定凡是手术、输血(供、受血者)及各种创伤性检查的患者,均进行梅毒螺旋体的相关血清学检查.常规检验中发现老年患者梅毒血清学试验结果阳性率偏高,但临床上却没有任何症状,病人也诉无发病史和疾病接触史,老年人逐渐丧失性能力,通过性传播感染梅毒的可能性较小.因此对本院180例65岁以上老年人的资料作深入分析.