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高血压脑出血并消化道出血的观察及护理
上消化道出血是高血压脑出血常见而严重的并发症之一.我科自1993~1998年5月共收治高血压并发上消化道出血28例,现将临床观察及护理体会报告如下.
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重型颅脑损伤的临床观察与护理
重型颅脑损伤是神经外科常见急诊,其特点是病情重、复杂多变,死亡率高.因此要求护士观察要认真、及时、准确,护理要细心、周到、全面.我科自2002年11月至2004年10月收治重型颅脑损伤80例,现将临床观察及护理体会报告如下.
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肾病综合征并发带状疱疹的护理
糖皮质激素(简称激素)是目前治疗肾病综合征(NS)较为有效的药物,因而在临床上大多数NS患者都服用激素.但由于NS患者从尿中丢失大量蛋白,机体的抵抗力差,在使用激素后抑制了机体的免疫功能[1],从而可引起病毒性带状疱疹,这就给治疗带来了很大的困难,一方面患者需继续使用激素,另一方面激素又可能降低对病毒的抵抗力,加重感染,从而使病情更加复杂,这也给护理工作带来了新的挑战.我科2000年1月至2002年12月间收治NS并发带状疱疹5例,现将临床观察及护理体会介绍如下:
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门静脉高压症术后并发症的临床观察和护理
门静脉高压症患者在行脾切除、分流或断流术后,易合并出血、发热、膈下积液、积血、肝昏迷、吻合口瘘等多种并发症.加强护理,密切观察病情和及时处理,则可减少并发症的发生,提高手术治愈率.现将我科1990~2000年共50例门静脉高压症患者术后并发症的临床观察及护理体会总结如下.
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纳洛酮治疗海洛因过量致呼吸功能衰竭的护理
盐酸纳洛酮(Naloxone Hydyochloride Injection)是阿片受体特异拮抗剂,静注1~3min即能改善呼吸抑制[1].我院急诊科自1995年10月~1998年10月,使用盐酸钠洛酮治疗35例因注射海洛因过量致昏迷、呼吸功能衰竭的患者,均获得满意疗效.现将临床观察及护理体会介绍如下.
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依那西普治疗强直性脊柱炎的临床观察与护理体会
强直性脊炎柱(AS)是一种以骶髂关节、脊柱关节慢性炎症为主的全身性自身免疫性疾病,严重者可发生脊柱畸形和关节强直,影响工作和生活质量,使用传统的抗风湿药物如非甾体抗炎药、激素和病情缓解药等,虽然有一定的疗效,但仍有相当一部分患者治疗效果不理想,随着肿瘤坏死因子拮抗剂的问世及在风湿病领域的应用,取得了良好效果.现将我院使用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(依那西普)治疗30 例AS 的临床观察及护理体会总结如下:
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血液灌流抢救重症药物中毒的观察及护理
我院自1993年8月至2000年1月采用血液灌流(HP)抢救25例重度药物中毒,取得良好疗效,现就临床观察及护理体会总结如下.
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10例呼吸衰竭患者行无创正压通气治疗的观察及护理
近年来对呼吸衰竭的治疗,许多专家推荐应用无创正压通气(NIPPV)技术[1].本科于2003年1~3月,应用NIPPV治疗呼吸衰竭患者10例,现将临床观察及护理体会报道如下.
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Ⅱb、Ⅲa期宫颈癌术前介入治疗的观察与护理
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,传统的治疗模式主要根据临床分期,即Ⅱa期以前的宫颈癌以手术为主,辅以放疗;Ⅱb期及以后者则以放疗为主,虽然近10余年来,手术技巧、放疗设备和技术不断改进,但5年生存率仍徘徊在50%左右.对2001年8月前42例Ⅱb、Ⅲa期宫颈癌患者采用了经皮股动脉穿刺超选择性双侧子宫动脉灌注化疗栓塞术,介入治疗后10天左右进行广泛性全子宫切除加双侧盆腔淋巴结清扫术,术中出血少,病灶局限、易切除.现将临床观察及护理体会报道如下.
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艾滋病合并真菌性食管炎的护理
现将2005年7月~2006年12月我院收治的12例艾滋病合并真菌性食管炎的临床观察及护理体会介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料:12例中,男10例,女2例,年龄26~68岁.所有患者均经广西疾病控制中心实验室确认HIV抗体阳性,CD4+细胞计数<200/mm3.
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34例成人麻疹护理体会
麻疹是由麻疹病毒所引起的急性呼吸道传染病.目前由于麻疹减毒活疫苗的广泛应用,儿童发病率明显下降,但成人麻疹的发病率却明显上升[1][2].我院传染科1996-1999年共收治34例成人麻疹病人,现将其临床观察及护理体会报告如下:
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无创通气治疗老年COPD的临床观察及护理
目前临床治疗COPD患者的过程中,当患者感染得到控制,需要继续帮助患者解决呼吸肌疲劳和通气功能不良的问题时,选用无创通气治疗,是一种新型有效的治疗手段[1],特别是对老年COPD患者,由于这种治疗手段避免了气管插管或气管切开等对老年患者心理造成恐惧感的治疗方式,只要使用得当,作好观察及护理,使无创通气治疗越来越多地被患者所接受.以下就我科2001~2002年间使用无创通气治疗10例老年COPD患者的临床观察及护理体会总结如下.
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木村氏病患者的临床观察及护理
木村氏病是临床上少见的皮肤病.我院1993年4月至1999年11月,收治木村氏病患者3例,经确诊治疗后,效果满意,现将临床观察及护理体会介绍如下.
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持续植物状态患者的临床观察及护理
随着人口老龄化的不断增长,老龄性疾病受到人们重视.在医学诊疗水平提高的今天,各种内外科的老年患者得以长期生存,但其中一部患者进入持续植物状态(PVS),于是PVS患者的增多涉及的问题日益突出.现将对PVS患者的临床观察及护理体会介绍如下.
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新生儿重大手术后呼吸机支持治疗的护理
新生儿重大手术后常须使用呼吸机支持治疗,以保证术后充分供氧,促进术后恢复.1999年3月~2000年2月,我院新生儿外科共收治7例新生儿重大手术后应用呼吸机行辅助呼吸.现将临床观察及护理体会介绍如下.
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急性心肌梗死并发多器官功能障碍综合征34例护理体会
急性心肌梗死(AMI)并发多脏器功能障碍综合征(MODS)时,病情严重,症状复杂多变,治疗护理难度大,死亡率高.现将我科于2005年1月至2006年1月共收治的34例AMI并发MODS病人的临床观察及护理体会报告如下.
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外伤性迟发性颅内血肿的临床观察和护理
外伤性迟发性颅内血肿是指头部外伤后首次头颅CT检查未发现血肿,经过一段时间重复CT扫描或死亡后尸检而发现的血肿,包括首次头颅CT检查证实有脑挫裂伤而再次CT检查发现同一部位或其他部位出现血肿者[1].我科2002年1月至2005年4月共收治45例颅内迟发性血肿患者,由于细心观察及精心护理,使病人赢得抢救时机,预后较好.现将临床观察及护理体会总结如下.
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皮肤病静注葡萄糖酸钙副反应的观察及护理
葡萄糖酸钙是临床上广泛应用的抗过敏药物之一,它能增加毛细血管壁的致密度,降低其通透性,减少渗出,具有抗炎、消肿和缓解过敏症状的作用.然而,对静注葡萄糖酸钙副反应尚未引起足够的重视.我站皮肤科1998年至2000年,对645例皮肤病患者静脉注射葡萄糖酸钙,结果32例出现了不同程度、不同类型的副反应,发生率占4.96%.现将临床观察及护理体会报告如下:
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高钾血症患者在心内科监护室的临床观察与护理
高血钾是一种急危症,其主要病因为肾功能不全,故常见于肾内科,但心血管系统的表现及心电图改变是其主要的临床表现之一.随着近年来血管紧张素转换酶抑制剂(A-CEI)类、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类及安体舒通等保钾利尿剂的广泛应用,高钾血症在心内科监护室(CCU)病房患者中也较常见,并以严重心律失常为首发临床表现.我院从2013年8月~2015年1月共收住这类患者27例,经治疗及护理后,取得比较满意的效果.现将临床观察及护理体会报道如下.1 对象与方法 1.1 对象 2013年8月~2015年1月我院CCU收治高钾血症患者27例,男16例,女11例,年龄32岁~89岁,血清钾6.07 mmol/L ~9.6 mmol/L.既往有冠心病17例,慢、急性心衰4例,高血压病6例.有21例患者在院外使用ACEI类、ARB类及保钾利尿药物或2种药物合用,有6例患者在住院过程中因心律失常而出现高钾血症.
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1例多器官功能衰竭伴室间隔穿孔的护理
多器官功能衰竭伴室间隔穿孔是指在两个或两个以上器官同时或先后衰竭的基础上发生的室间隔穿孔,穿孔部位多位于前间壁,少数位于后间壁[1].临床表现主要为心源性休克.其发病凶险,病死率极高,救治及护理难度非常大.我科于2010年4月收治1例高龄合并多器官功能衰竭的患者,现将临床观察及护理体会报道如下.