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改良心包穿刺置管引流术42例的观察与护理
正常心包腔内可有少量液体(25ml~35m1).由于某些因素的影响,心包内的积液迅速增加超过一定水平,造成心包积液,出现明显心包填塞症状,血压下降,休克甚至威胁生命[1].我科自1998年2月安排了"改良心包穿刺置管引流术"的科研计划,此法与传统心包穿刺引流术比较具有减少穿刺的重复性,减少并发症和感染机会,减轻患者痛苦,缩短病程,节约费用,效果突出等优点.现将临床观察及护理体会报告如下:
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精制蝮蛇抗栓酶治疗糖尿病足溃疡的观察护理
糖尿病足溃疡作为糖尿病(DM)的严重结果,是DM患者截肢致残的主要原因,美国每年因此而截肢者逾5万人[1],严重影响DM患者的生活质量甚至威胁生命.近年来我院采用精制蝮蛇抗栓酶治疗糖尿病足溃疡,取得了较满意的效果,现将临床观察及护理体会介绍如下.
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新生儿肺炎临床观察及护理体会
新生儿肺炎是产时、产前、产后吸入羊水、胎粪、乳汁、或由生后感染细菌或病毒所致.由于新生儿期器官功能发育尚不完善,受宫内窘迫和特殊生理、解剖、免疫状态诸多因素的影响,易出现窒息、呼吸功能不全和循环衰竭,在新生儿学科中已引起越来越多的重视.经综合治疗和护理,治疗效果满意.现将6年来收治126例新生儿肺炎临床观察及护理体会介绍如下.
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流行性腮腺炎并发睾丸炎的护理
流行性腮腺炎是一种由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,主要发生在儿童及青少年,近几年成人病例有增多趋势.腮腺炎病毒除侵犯腮腺外,尚能引起脑膜炎、脑膜脑炎、胰腺炎、卵巢炎、睾丸炎等.2003年1月-2008年9月我科收治流行性腮腺炎合并睾丸炎患者48例,现将其临床观察及护理体会报告如下.
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老年患者无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床护理体会
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见病、多发病,病死率高,目前居世界上所有死亡原因的第5位,预计到2020年 COPD 将成为第3大死亡原因[1]。慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)是由于支气管黏膜炎症水肿加重,痰液堵塞支气管腔,潮气量减低,导致肺泡通气量不足,表现为明显的低氧血症和高碳酸血症,故患者常伴有Ⅱ型呼吸衰竭[2]。老年 AECOPD 是我国冬春季节的常见病、多发病,极易因反复感染而导致呼吸衰竭、甚至死亡的发生。无创正压通气(NIPPV)采用双水平的压力通气模式,无需气管插管,减少呼吸道黏膜损伤,操作简单方便,可随时上机,易被老年患者所接受,已经作为治疗神志清楚、血气指标无严重酸碱失衡的 AECOPD 伴Ⅱ型呼吸衰竭老年患者的重要且首选的方法,而有效的护理干预对 NIPPV 治疗 AECOPD 伴Ⅱ型呼吸衰竭的影响具有重要意义。我科在2012年1月至2014年1月采用 NIP-PV 治疗79例高龄 AECOPD 伴Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效满意,现就临床观察及护理体会进行回顾性对比分析,并报告如下。
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血液净化去脂疗法治疗高脂血症23例临床观察及护理体会
我院自2002年1月应用血液净化去脂疗法治疗高脂血症23例,取得了较好的效果,现将近期疗效及护理体会简报如下.
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腹膜透析治疗儿童体外循环术后并发急性肾损伤的观察及护理
急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是儿童心脏病术后常见的并发症,其病因系手术创伤及体外循环(CPB)等因素引发机体免疫系统产生大量的炎性介质,通过级联效应逐级放大,产生炎性反应的"瀑布效应",并终导致AKI,其病死率较高[1].有研究表明,腹膜透析(PD)有助于改善儿童CPB术后并发AKI的预后[2],这也给护理工作提出了较高的要求.本研究回顾性分析2006年以来我院行腹膜透析治疗的CPB术后并发AKI患儿的临床观察及护理体会,现报道如下.
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糖尿病视网膜病变临床观察与护理
我院自2002年~2004年,共接收糖尿病视网膜病变患者37例,现将其临床观察及护理体会汇总,讨论分析如下:
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外伤性颅内血肿病人的观察及护理体会
1999年2月至2001年8月,我科共手术治疗外伤性颅内血肿56例,疗效满意,现将该组病例的术前临床观察及护理体会报告如下:
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外伤性血气胸患者胸腔闭式引流的观察及护理
外伤性血气胸分为开放性和闭合性血气胸,是胸外科常见病,有的发病迅急,有的发病迟缓.下面将近几年对此类病例的临床观察及护理体会介绍如下.
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急性心肌梗塞的临床观察及护理
我院心内科病房在1998年10月至2003年10月,共收治急性心肌梗塞病人65例,现将治疗中临床观察及护理体会总结如下.
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腹部创伤病人的观察与护理
自1996年~2000年共收治腹部创伤9例,手术抢救均获成功,现将临床观察及护理体会报告如下.
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肝性脑病患者早期观察及护理体会
肝性脑病是重症病毒性肝炎、急性肝损害、肝硬化的常见且严重的并发症之一,是严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征.其主要表现是意识障碍、行为异常和昏迷[1].其发生多有明显的诱因,且在昏迷前常有先兆症状出现,若能早期发现、早期处理,可明显改善患者的预后,缩短治疗时间.现将工作中对该类病人的早期临床观察及护理体会作如下总结.
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孕28~32周胎膜早破早产安宝的治疗和护理
胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂,据统计27%~46%的早产是由胎膜早破引起的.胎膜早破早产是妊娠较严重的并发症,发生率为2%~3.5%,其围产儿死亡率、新生儿发病率及母亲感染率较高.更易引起母婴感染、胎儿窘迫、胎盘早剥、脐带脱垂等严重威胁母儿生命的并发症,所以,积极治疗早破早产适当延长孕龄使胎儿各器官趋于成熟可提高早产儿的成活率且不增加合并症的发生,是降低围产儿病死率的重要环节.近年来,我院采用安宝治疗胎膜早破、先兆早产,取得良好的效果,安宝即羟苄羟麻黄碱,是肾上腺素能受体兴奋剂,是唯一被美国食品和药物管理局(Foodand Drug Administration,FDA)批准和推荐使用的预防早产的药物.也被我国列入<国家基本药物目录>.但安宝对孕妇的心率有影响,导致有的孕妇在用药过程中因出现心悸、气促而要求停药.使得护理和临床观察变得复杂化,采取积极有效的护理措施是保胎成功的重要因素.现将用药期间的临床观察及护理体会总结如下.
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腹腔镜胆囊切除术的观察及护理
腹腔镜胆囊切除术(LC),是当今高科技与传统外科技术相结合的产物,现已在胆囊疾病治疗中占有极为重要的地位.我院自1997年10月至2001年3月开展LC 450例,疗效满意,现将临床观察及护理体会介绍如下.
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肺结核性液气胸的临床护理(附1例报告)
胸积液临床多见,并发气胸原因诸多,容易引起医护人员忽略,现将结核性液气胸1例,在进行治疗和抢救过程中的临床观察及护理体会报告如下.
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1例射频消融术致心包积血的观察及护理
本文就自己母亲进行射频消融术治疗室上性心动过速而导致心包积血的临床观察及护理体会介绍如下.
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老年急性心肌梗死的观察及护理
急性心肌梗死(AMI)是常见的老年人急症之一,其临床表现不典型,并发症多、病死率高.因而,掌握老年人急性心肌梗死的特点,进行早期合理的护理,对减少并发症、降低病死率有重要的意义,笔者将临床观察及护理体会总结如下.
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肝癌病人行介入治疗后的观察及护理
本文将我们1999年收治的24例行介入治疗原发性肝癌患者的临床观察及护理体会,报告如下.
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电复律治疗心律失常的观察及护理
心律失常是心脏病中常见的临床表现,严重的心律失常可以危及生命 .利用外源性电流代替抗心律失常药物治疗各种快速心律失常,具有操作简单、安全、可以 迅速获得疗效和转复率高等优点,又可避免大剂量应用抗心律失常药物所引起的各种毒性反 应和副作用,是治疗和抢救某些严重心律失常的主要手段之一.现将哈医大一院近年来108 例行电复律治疗病例进行回顾性分析,并就其临床观察及护理体会,报告如下.1 资料与方法1.1 病例选择本组108例电复律患者中,男68例,平均年龄43.4岁;女40例,平均年龄46.2岁.108例均明确诊断为心律失常的住院患者.