首页 > 文献资料
-
影像科漏误诊510例研究
目的:探讨影像科漏误诊的避免和防止方法。方法:对510例影像科漏误诊进行统计分析。结果:510例影像科漏误诊都在回顾看片或复查时得到纠正。结论:影像科漏误诊,只要不停地总结经验教训,是可以大程度避免的。
-
子宫内胚胎组织残留的彩色多普勒超声表现及漏误诊分析
目的:探讨彩色多普勒超声对子宫内胚胎组织残留的诊断价值。方法:对98例流产或产后子宫收缩不良,不规则阴道出血的患者进行彩色多普勒超声观察。结果:98例中超声发现有胚胎组织残留宫腔内41例,与临床清宫后病理结果对照,病理诊断44例,超声诊断符合率93.2%(41/44)。结论:彩色多普勒超声对子宫内胚胎组织残留的诊断准确率较高,能为临床治疗提供可靠依据,并对清宫定位具有指导意义。
-
超声对甲状腺癌漏诊及误诊原因的临床探讨
目的:探讨超声对甲状腺癌漏诊及误诊的原因.方法:收治病理诊断为甲状腺癌患者30例,分析超声对甲状腺癌漏诊及误诊的原因.结果:甲状腺癌是否误诊,其边界、形态、晕征、低/极低回声、微钙化、结节内无回声及结节大小在超声检查中有差异;甲状腺癌是否误诊在超声血流分级中差异具有统计学意义(P<0.05).结论:当恶性结节超声表现边界清晰、有晕征、内部有无回声区等良性病变的特征时易出现误诊;当微小癌无钙化、纵横比<1、合并多发良性结节时易出现漏诊.
-
骨盆骨折及其合并伤误漏诊分析20例
骨盆骨折是创伤外科的常见病,其致伤原因往往是高能量的暴力损伤,死亡率高达5%~20%,且其并发症为常见的死亡原因,如腹腔内脏器损伤和泌尿系损伤,巨大腹膜后血肿等,因病情严重,且容易漏误诊而直接危及病人的生命.我科自1998年1月~2001年5月共收治骨盆骨折26例,其中20例有合并伤,现就此进行分析.
-
卵巢子宫内膜样癌新亚型
卵巢子宫内膜样癌自Sampson(1925)首次提出来源于卵巢的子宫内膜异位症后,受到国内外学者广泛重视.其发生率国内统计占卵巢恶性肿瘤4.7%[1].现介绍近10年来国际上陆续涌出的新亚型,提供同道们参考,避免漏误诊,且其预后略有差异.
-
两种不同针吸细胞学操作流程的诊断准确率比较
目前乳腺肿块术前细针吸取细胞学检查已在国内医院较广泛开展,其对乳腺肿块性质的术前诊断准确性已达 70%~98%,是目前公认的为可靠有效的诊断方法之一[1,2],但其操作技术工作流程上仍有多种方式,导致临床工作中诊断准确性高低不一,甚至发生漏误诊.我们针对人员操作技术流程环节,对588例乳腺组织肿块应用穿刺-制片-诊断细胞学(简称三位一体)法和非三位一体法操作技术流程,将术前穿刺细胞学诊断与术后病理结果进行对照研究,进一步探讨针吸细胞学诊断工作的佳模式,提高细胞学诊断的准确性.
-
右侧腹股沟斜疝合并横结肠癌1例
我院于2007年2月收治右侧腹股沟斜疝嵌顿合并横结肠癌患者1例,其诊断治疗过程较为曲折困难,临床少见,易漏误诊.本文旨为临床提供资料和治疗经验,现报告如下.
-
超声诊断在膀胱癌分期中的意义
目的:探讨超声在膀胱癌诊断和分期中的应用价值.方法:对58例经膀胱镜和病理证实的膀胱癌行二维及彩色多普勒超声检查.结果:超声诊断膀胱癌符合率93.10%(54/58),漏诊率3.45%(2/58),误诊率3.45%(2/58);术前分期诊断符合率为88.88%%(48/54),其中T1、T2、T3和T4期符合率分别为93.75%、76.92%、83.33%、100%.对造成漏误诊的原因进行了分析.结论:经腹二维及彩色多普勒超声对膀胱癌诊断及分期有较高的准确性.
-
老年肝源性糖尿病漏误诊分析
慢性肝炎及肝硬化易导致糖代谢紊乱,是发生糖尿病的主要危险因素之一,约50%~80%的慢性肝炎患者有糖耐量减退,其中20%~30%发展为糖尿病,称肝源性糖尿病[1].老年肝源性糖尿病易被原有肝病或糖尿病并发症所掩盖,临床上常发生漏误诊.我院自1990年12月~2010年7月共收治肝源性糖尿病58例,其中21例(36.2%)在入院时发生漏误诊.现分析如下: 1临床资料
-
超声检查在避免非典型输尿管结石误漏诊中的应用
输尿管结石是泌尿系统常见病.在工作中常遇到X线检查未见阳性结石,院外超声诊断未见异常或肾盂轻度积水的患者,经我们仔细检查,发现以输尿管结石原因多见,超声检查对这类非典型输尿管结石诊断,避免漏误诊提供有价值的资料,总结如下.
-
AOIP中间综合征漏误诊17例分析
急性有机磷农药中毒(AOIP)是一种非常凶险的急症,有关的救治措施我国已从过去片面强调阿托品化,复能剂应用过渡到特别注重兼症鉴别以及血液灌流、血浆置换等综合措施应用[1,2].中间综合征是近几年来又发现的一种不同于中枢性呼衰与周围性呼衰的有机磷中毒呼衰新类型,因它发生于中毒症状缓解后的恢复期,极易误诊为AOIP反跳、阿托品中毒、复能剂中毒、第三时相毒性[3].我院自1995~2000年收治的497例AOIP患者中,因表现特殊而漏、误诊17例.
关键词: 急性有机磷中毒/诊断 中间综合间/诊断 漏误诊 -
常见多发伤的临床特性和救治要点
创伤已成为人类一大公害,在40岁以下人群中,创伤是首位死因[1-2].现代创伤以高能量损伤的高发生率为特点,而高能量损伤使多发伤在创伤中所占比例越来越高[3-4];多发伤常伴休克和迅速死亡,对创伤急救提出了更高要求.认识不同类型多发伤特性,采取不同检查重点,才能快获得诊断,避免早期漏误诊,并在治疗上有所区别.本文对机械暴力所致常见多发伤作简要介绍(原子弹、电击、烧伤和冷冻等特殊伤因多发伤不在此叙述).
-
一种新的十二指肠乳头癌超声诊断方法:双重超声造影
十二指肠乳头癌是一种能导致梗阻性黄疸的胃肠道恶性肿瘤,临床表现为胆管扩张和壶腹部肿块.目前常规腹部超声、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)、逆行性胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)及超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)等多种影像学诊断方法可对十二指肠乳头癌进行诊断,但早期诊断仍较困难,常发生漏误诊.
-
经阴道三维彩色多普勒超声诊断宫腔内病变
宫腔内病变(子宫内膜息肉、子宫内膜癌、子宫内膜增殖症、子宫黏膜下肌瘤及宫内胎物残留)是引起阴道不规则出血的常见原因.这些病变临床表现相似,有时不易鉴别.腔内二维超声对宫腔内典型或较大的病变易于诊断,但对于较小的宫腔内病变如子宫内膜息肉等,易发生漏误诊.宫腔镜对宫腔内病变诊断准确率高,但费用高,操作复杂,有一定创伤和并发症.本研究运用腔内三维超声对86例患者宫腔病变进行检查,探讨经阴道三维彩色多普勒超声在宫腔内病变诊断中的应用价值.
-
高频彩色多普勒超声在小儿泌尿系结石诊断中的应用
2008年9月16日至10月16日,因食用有问题奶粉来我院行超声检查以排除小儿肾结石的患者日均200余例,在对0~3岁小儿检查时,对常规超声探测双侧肾脏显示高回声且难以与结石鉴别而疑诊为泌尿系结石者56例,为避免漏误诊,56例患儿行高频彩色多普勒超声检查,结果报道如下.
-
输卵管妊娠的超声诊断及误诊原因分析
文献报告,异位妊娠发生率占所有妊娠的0.5%~1%,严重危及妇女健康和生命安全[1],近年来随着妇女保健制度的逐步完善和实施,对日益重视异位妊娠的诊治,超声结合临床检查可使异位妊娠早发现、及时处理、减少和避免漏误诊.本文重点总结分析输卵管妊娠的超声表现及误诊原因.
-
产前超声诊断胎儿裂手裂足畸形一例及文献复习
裂手、裂足(split hand/split foot malformation,SHFM)畸形属于肢体末端的骨骼系统发育异常,是一种罕见的先天性畸形,指或趾、掌骨或跖骨缺失,导致手或足的桡侧与尺侧或胫侧与腓侧不同形式的分离[1],严重影响患者的生活与工作.产前超声检查可提供手指或足趾缺失的重要线索,但由于产前受孕周、胎位、羊水量、手足位置等影响,超声图像不易完整全面显示,产前诊断胎儿指、趾缺失非常困难[2-3];目前英国医师联合会制定的产前超声指南明确规定胎儿指、趾不列为超声筛查范围[4],我国卫生部颁布的产前超声诊断项目中不包括胎儿指、趾,因此胎儿指、趾畸形产前超声检查易漏误诊.我院产前超声诊断1例胎儿裂手、裂足畸形,结合文献对本例产前超声图像特征及引产儿标本外观检查结果进行总结分析报道如下.
-
浅析老年肺心病合并冠心病的漏误诊
目的:旨在进一步提高老年肺心病合并冠心病的诊治水平,减少漏误诊率。方法收集我院收治2009年1月~2011年1月74例老年肺心病合并冠心病患者回顾性分析临床表现、体征、辅助检查和治疗方法。结果共收治74例患者,其中漏误诊24例,漏误诊率达32.43%。结论老年肺心病合并冠心病时症状、体征相互掩盖,使病情更加复杂,漏误诊率高,故应提高认识,争取早期明确诊断,及时正确处治,才能提高治疗效果,不能套用冠心病的诊断标准,必须结合病史、症状、体征,并参照X线、心电图、心脏彩超、心肌酶谱、冠脉造影等辅助诊断,综合分析,作出诊断,减少漏误诊。
-
老年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)在老年人中常见,流行病学调查、动物试验及临床研究均提示OSAS与高血压的关系甚为密切,而老年人睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的主诉症状常不明确,与多种疾病并存,容易与老年人衰老症状相混淆,病情复杂,鉴别诊断困难,易漏误诊,同时治疗效果显著,有必要提高对老年人SAS诊治的认识.现重点介绍老年人OSAS与高血压关系的近年研究的进展.
-
创伤性颈椎骨折脱位早期漏误诊原因分析
创伤性颈椎骨折、脱位为目前临床上一种常见的损伤,但多数由于合并其他损伤或临床上的忽视,早期易被漏误诊.我院自1996~2003年间收治被漏误诊的此类损伤21例,分析如下.