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子宫内膜增殖症的超声图像分析
应用SSD-390超声诊断仪;对子宫内膜进行图像分析;提高子宫内膜增殖症的诊断率.
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子宫内膜增殖症中医证治需注意什么?
答:本病由于下丘脑-垂体前叶释放的促性腺激素不协调,雌激素长期而持续的刺激,尤其在缺少孕酮的情况下,导致子宫内膜增殖症的发生.其临床主要为不规则的阴道出血或崩闭交替出现,属于中医重症"崩漏",其临床有一定特点,证治需注意如下几方面.
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子宫内膜增生、化生与内膜癌的鉴别诊断
子宫内膜增生又称为子宫内膜增殖症、子宫内膜增生过长.在临床上以月经周期紊乱为特点,称为功能性子宫出血,在病理组织学上是指子宫内膜腺体与间质混合增生性病变,表现为结构与细胞学上异型性各不相同的形态学谱系(Morphologic spectrum),是界于正常增殖期子宫内膜与分化良好的子宫内膜癌之间的一组病变.子宫内膜增生具有一定的癌变倾向,故被列为癌前病变.对于这一组病变的分类、名称及形态学诊断标准,多年来一直有争论.
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超声引导下宫腔内注入无水乙醇治疗子宫内膜增殖症
目的:利用无水乙醇可使子宫内膜凝固、丧失活性、脱落的作用,治疗子宫内膜增殖症.方法:在超声引导下向27例患者的宫腔内注入无水乙醇,保留25分钟,观察疗效.结果:治疗后随访4~12个月,出血:当月停止占92.5%,服少量止血剂后停止占7.4%.月经周期:恢复正常占74.0%,较病前延长占11.1%,较病前缩短占11.1%.月经量:恢复正常70.3%,较病前减少占22.2%,较术前明显减少占3.7%.绝经:占3.7%.副反应以局部短暂轻度疼痛为主.结论:超声引导下宫腔内注入无水乙醇治疗子宫内膜增殖症术,操作简便准确、疗效满意,可作为一种治疗方法应用于临床.
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经阴道三维彩色多普勒超声诊断宫腔内病变
宫腔内病变(子宫内膜息肉、子宫内膜癌、子宫内膜增殖症、子宫黏膜下肌瘤及宫内胎物残留)是引起阴道不规则出血的常见原因.这些病变临床表现相似,有时不易鉴别.腔内二维超声对宫腔内典型或较大的病变易于诊断,但对于较小的宫腔内病变如子宫内膜息肉等,易发生漏误诊.宫腔镜对宫腔内病变诊断准确率高,但费用高,操作复杂,有一定创伤和并发症.本研究运用腔内三维超声对86例患者宫腔病变进行检查,探讨经阴道三维彩色多普勒超声在宫腔内病变诊断中的应用价值.
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子宫内膜增生的诊断与治疗现状
子宫内膜增生又称子宫内膜增殖症,是临床常见病变,其中一部分属子宫内膜癌的癌前病变,正确地诊治对防止病变进展意义重大.近年来随着研究的深入,对该组病变又有了一些新的认识.现就子宫内膜增生的诊治现状作一综述.
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子宫内膜增殖症420例
子宫内膜增殖症是妇女(尤其是绝经前妇女)常见病,其中一部分属子宫内膜癌的癌前病变,因此,对其早期确诊和防治非常重要.为此,我们对1998年1月~2001年12月我院子宫内膜增殖420例进行回顾性分析.
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宫腔镜检查对子宫内膜增殖症及内膜癌诊断的探讨
异常子宫出血(abnormal uterine bleeding, AUB)是妇科门、急诊常见的症状之一,约占妇科门诊患者的 14%~20%.宫腔镜在判定导致AUB的不同病因时,是否匀有较高的敏感性?目前国内文献尚未报道,笔者就此进行探讨.
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浅析子宫内膜增殖症的诊疗体会
目的:讨论子宫内膜增殖症的临床诊疗措施。方法根据患者的临床表现,采取对症治疗。结论对于子宫内膜增殖症的治疗,以往首选手术治疗,但随近年研究证实,对于年轻、有生育要求或不愿切除子宫的患者,大剂量孕激素及曼月乐等保守治疗亦有望成为治疗子宫内膜增殖症甚至是早期高分化子宫内膜腺癌的有效方法。
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uPA在子宫内膜增殖症和子宫内膜癌组织中的抗原表达
目的 为了探讨uPA在子宫内膜增殖症的子宫内膜和癌变的子宫内膜中的分布及表达. 方法 应用免疫组织化学技术检测15例增殖症的子宫内膜、5例癌变的子宫内膜、5例正常增生期的1子宫内膜中uPA的分布和表达情况. 结果 uPA抗原存在于各种类型的子宫内膜的腺体上皮细胞l中,uPA主要分布在内膜腺体细胞的细胞膜、细胞浆和核膜中;uPA的表达在癌变的子宫内膜组织的I腺体细胞中强,有显著性差异(P<0.005),在不典型增生、复杂增生、简单增生过长的子宫内膜中l的表达依次减弱;三者之间差异有显著性(P<0.005);正常子宫内膜中uPA的表达弱. 结论 uPA 1的抗原分布及表达可能与子宫内膜增生程度及子宫内膜癌变的发生、发展有关,提示uPA对增殖症l内膜腺体的过度增生及癌变可能有促进作用,可考虑作为临床预测子宫内膜进一步病变的筛选指标I之一.
关键词: 尿激酶型纤溶酶原激活因子 子宫内膜增殖症 子宫内膜肿瘤 -
多囊卵巢趋势的临床特征与前瞻性研究
目的:研究分析多囊卵巢趋势的临床特点与意义。方法对400例多囊卵巢趋势(PCO-tensency,PCO-T)与400例多囊卵巢综合征(polycysticovariansyndrome,PCOS)患者在临床症状、B超表现、激素水平及子宫内膜病理等方面作了对比性研究。结果两组妇女的临床症状和B超表现相似,PCOS组LH、E2、T值明显升高(P<0.01),88.0%(88/100)的患者无排卵,子宫内膜增殖症的发生率较高(54.0%,54/100)。PCO-T组LH和T值虽在正常范围,但其均值较正常人升高(P<0.05),52.0%(54/100)子宫内膜表现为无排卵型,排卵者48.8%(22/48)内膜分泌不良。结论PCO-T也是一种较常见的妇科内分泌疾病,它可能是PCOS的早期阶段,病情较轻,一部分可能是PCOS的漏诊。对PCO-T要多次测定内分泌激素水平,及早诊断和治疗效果较好。
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宫腔镜检查在异常子宫出血中的诊断价值
目的:探讨宫腔镜检查术在各种异常子宫出血中的诊断价值。方法应用宫腔镜检查异常子宫出血患者76例,术中行定位取材或诊断性刮宫。结果宫腔镜诊断子宫内膜息肉的敏感性为94.12%,子宫粘膜增殖症为81.25%,子宫粘膜下肌瘤为91.67%,1例镜下诊断子宫内膜增殖症的患者经病理证实为子宫内膜癌。结论宫腔镜检查异常子宫出血,可提高对子宫内膜息肉及粘膜下子宫肌瘤的诊断率。尽管对子宫内膜增殖症及子宫内膜癌的敏感性不高,但可观察到更详细的形态学变化。
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陈旧性异位妊娠八例误诊分析
陈旧性异位妊娠由于症状、体征不典型,常被误诊。我院从1994年1月~1998年12月5年间共收治陈旧性异位妊娠13例,其中误诊8例,占61.5%。现将误诊病例做一回顾性分析。1 临床资料1.1 一般资料 8例中经产妇7例,未生育1例;年龄21~34岁,平均26.2岁。病程短2个月,长1例7个月(未育者)。1.2 临床表现 有短暂停经史2例,阴道不规则流血6例,反复下腹闷痛5例,合并低热2例。妇科检查:子宫一侧均可扪及包块,大8 cm×6 cm×5 cm,小2.5 cm×1.5 cm×1.5 cm,边界清楚,6例表面不规则,1例可活动,6例包块有轻压痛。1.3 辅助检查 B超检查7例,5例提示附件区混合性包块,其中2例可疑肿瘤,2例提示卵巢囊肿;尿妊娠试验6例为阴性,2例弱阳性;血白细胞升高2例,血红蛋白轻度下降3例、中度下降1例。2例诊断性刮宫病理检查结果为子宫内膜增殖症。
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子宫内膜增生的诊断标准及转归
子宫内膜增生又称子宫内膜增殖症(hgperplasia of endometrium),是临床妇科常见疾病之一,也是所谓的功能性子宫出血的主要原因.由于一部分子宫内膜增生可以发展成为子宫内膜癌,所以正确诊断对防止病变进展意义重大.随着近年来研究的深入,对该组疾病又有了一些新的认识,现就子宫内膜增生的诊断及转归作一综述.
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子宫内膜增殖症的临床病理分析
目的:探讨子宫内膜增殖症临床病理特点。方法:本次选取子宫内膜增殖症患者100例,均为我院2013年5月至2015年5月收治,分析病理诊断特点。结果:单纯性增生,占91%,腺体增增生显示,大小不等,大于中晚期正常增殖期腺体密度,存在囊状扩张情况,腺上皮类似于中晚期正常增殖期腺上皮,核分裂像呈增多表现,呈假复层柱状,间质有增生征象。单纯性增生有不典型增生伴发:本组1例,在单纯性增生所具备的组织学基础上,有腺上皮的异型合并。复杂性增生:共3例,对腺体观察,呈密集且增多显示,腺体形状表现为不规则状,分支较为复杂。复杂性增生有不典型增生伴发:本组共5例,在复杂性增生组织所具有的组织学基础上,有腺上皮异型合并,细胞排列呈复层表现,核深染,增大,呈圆形、卵圆形。结论:子宫内膜增殖症在临床以围绝经期妇女多见,通常依据病理检查进行确诊,年轻未生育按不典型增生诊断的女性,需慎重采用手术治疗,可应用保守方案,定时复查,根据情况再选择合理处理手段,以保留生育能力,提高生存质量。
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宫腔镜下诊刮联合孕激素治疗子宫内膜增殖症的临床观察及体会
目的 探讨子宫内膜增殖症的临床治疗效果.方法 118 例经宫腔镜检查诊刮病检确诊为子宫内膜增殖症的患者给予妇康片5-10mg 周期治疗一疗程.结果 子宫内膜增殖症患者给予20 天的孕激素治疗,简单型与复杂型增生效果较不典型增生好,可抑制子宫内膜增殖症及其癌变.
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子宫内膜增殖症60例临床病理分析
1 临床病理分析子宫内膜增殖症是妇科的常见病及多发病,发病年龄多在25岁~60岁之间,高峰年龄40岁~50岁,常见年龄范围为生育期的始末.
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子宫内膜增殖症231例临床病理分析
现就我院2004年6月至2007年6月231例子宫内膜增殖症病例进行回顾性临床病理分析.报告如下.
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B超诊断31例子宫内膜增殖症
目的:提高子宫内膜增殖症的超声诊断水平.方法:对经手术和病理证实的31例子宫内膜增殖症的声像图进行分析.结果:31例患者均见宫腔内膜线消失,子宫内膜增厚呈梭形中强回声团.超声诊断子宫内膜增殖症,必须紧密结合临床症状,注意和子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉和子宫内膜癌相鉴别.结论:超声检查是检查子宫内膜增殖症的首选手段.
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补肾化瘀法治疗子宫内膜增殖症临床现察——附超声声像病例分析
功能性子宫出血的常见原因是子宫内膜增殖,利用超声显像技术在临床中可大大提高对该病的诊断率及为临床医生提供药物治疗的科学性,对此可加大提高临床医生的科研水平.采用中医中药补肾化瘀法治疗子宫内膜增生症对改善临床症状及超声显像均有明显改变,现将本组治疗情况及超声显像的对照变化,总结如下.