首页 > 文献资料
-
健康教育与肾盂肾炎的护理
肾盂肾炎是指肾盂、肾盏、肾小盏及输尿管的感染性化脓性的炎症,多见于女性,好发于已婚、育龄妇女、老年人及女婴、妊娠期恶病率高,其中又以农村妇女多见.
-
银针刺探肾切开取石
1993年5月-2002年5月,我们在60例肾小盏分散单个小结石术中采用银针刺探结石,肾实质切开取石,获得了满意的效果,现将结果报告如下.
-
肾脏髓外浆细胞瘤一例报告
患者,女,37岁.因右上腹隐痛10 d于2010年4月4日入院.查体:右上腹类圆形肿块,下极达肋下3 cm,欠光滑,质稍硬,无压痛,可随呼吸移动.尿常规正常.超声检查:右肾上极见实性低回声光团,大小73 mm×103 mm,边界尚清,边缘不光整,周边见血流信号.IVU检查:右肾盂肾盏受压下移,上极肾小盏杯口影消失,结构不完整.
-
肾小盏颈部切开取石术小结
从1997年至1999年底,我们在肾结石手术治疗中,有12例作肾小盏颈部切开取石,效果良好,现作初步小结.
-
肾虚证超声声像分析
祖国医学在治疗肾虚证方面积累了丰富的经验,疗效显著,但肾虚证的诊断主要靠中医师的望、闻、问、且.因而主观性较强,缺乏客观标准.目前,随着中西医结合研究的进展,肾虚证在实验室方面的研究已有了长足的进展,然而肾虚证在超声声像方面的变化,国内尚未见报道.本文报告118例中医肯定肾虚证患者经中医药治疗前后的超声声像分析,以期探讨肾小盏积液,肾窦回声分离与中医肯定肾虚证的相关性.
-
肾脏纤维肉瘤1例
女性,38岁。3天前无明显诱因出现右腰疼痛,于1993年12月3日入院,呈持续性疼痛,无外伤史,无阵发性加重,无尿痛、尿急及血尿,亦无排尿困难。无畏寒、发热无腹胀,无恶心、呕吐,无腹泻;无胸闷、憋气。查体:右腰腹部压痛,无反跳痛,未触及包块。右肾区叩痛,左肾区无叩痛。CT检查:平扫右肾外后见一直径约8cm肿块,密度不均,胃及肾后筋膜及同侧腰大肌未见累及。CT诊断:右侧肾癌。肾盂造影:左肾盂、肾盏充盈良好,肾小盏杯口清晰。右肾内一较淡密度之软组织影,约6cm×6cm,无钙化。右肾大、小肾盏未见显影;右肾盂充盈缺失,右输尿管无异常。手术探查:右肾体积明显增大,约15cm×8cm×7cm,右肾与肾脂肪囊粘连重,未发现肿大淋巴结。
-
双侧肾小盏多发结石1例
1 病例简介患者,男,16岁,因近期食欲不佳、消瘦、乏力来院检查,胸透时偶然发现双侧肾区广泛高密度阴影,而行进一步检查.实验室检查:血白细胞13×109/L,尿中可见少量红细胞.
-
注射用头孢拉定致一过性血尿4例
[病例1]男,16 y.因发热、头痛、咽痛2 d于1999年6月16日就诊于本院急诊内科.查体:t39.2℃,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,心肺无异常,肾区无叩击痛.血常规:WBC 14.0×109/L,N0.87,PLT 170×109/L.尿常规检查未见异常.患者于就诊前未行任何治疗,无药物过敏史.给予安痛定2 ml,im;注射用头孢拉定[上海新亚药业有限公司;批号:沪卫药准字(1995)第008090号]4 g加入5%GS 250 ml,iv gtt.于用药45 min后患者出现尿痛和肉眼血尿,无寒战.B超示双肾大小外形正常,肾小盏扩张,肾盂输尿管移行处见斑块状中等回声.
-
肾实质肾小盏漏斗部狭窄切开取石21例分析
本文采取肾实质肾小盏漏斗部狭窄处切开取石21 例, 并作漏斗部成形纠正狭窄.手术及手术后恢复均顺利.一侧肾多取出32枚大小不等结石,大3.0cm×2.5cm×2.0cm.患肾一次多作3处切口.术后发现残留结石2例,1例结石直径 <0.5cm,予对症治疗;1例结石0.8cm×0.6cm×0.5cm,3个月后行体外震波碎石后排出.本术式对肾脏损伤比较小,直视下手术操作方便,同时成形纠正狭窄效果好,可预防结石复发.
关键词: 肾结石 肾小盏 漏斗部狭窄切开取石术 -
Puigvert’ s病的影像和临床表现
目的: Puigvert’s病的影像和临床表现。它是一种先天性肾发育不良,表现为肾小盏增多和正常的肾盂等。方法回顾性分析2012年1月~2015年3月解放军第150医院753例患者的静脉肾盂造影以及其它相关影像和临床资料,以筛选Puigvert’s病。结果经过筛选和会诊,有9例的诊断被修改为Puigvert’s病,其中7例表现为非双侧,2例表现为可疑双侧。女性2例,男性7例,年龄14~58岁。本病的静脉肾盂造影表现为单肾的肾小盏的数目从8~12个增加到36个左右,以及肾皮质变薄。健肾没有并发症,泌尿系结石是患肾的常见的并发症。2例年轻患者尚无合并症,被误诊为肾积水。另外7例,无论老少,他们的患肾都合并有各种并发症,诸如多发肾结石、输尿管结石或肾积水,他们不得不进行各种外科治疗,包括安置双J管术,经皮肾碎石取石术和肾盂成形术。此外,可疑双肾患病者会并发威胁生命的肾功能衰竭。结论 Puigvert ’ s病是一种罕见病,患肾有合并结石的倾向,并且各种并发症通常出现在20岁左右。
-
关于肾与肾盂解剖关系的再认识
全国高等医学院校教材<系统解剖学>(第五版)有关肾与肾盂的解剖关系,讲到肾是实质性器官,冠状切面可分为位于表层的肾皮质和深层的肾髓质,在肾窦内有肾小盏及肾大盏汇合成一个肾盂(P161、P164).根据解剖学定义:实质性器官,内部没有特定的空腔,而实际解剖中肾是由实质部分和肾盂两部分共同构成,肾盂是肾脏中的一个特定的空腔解剖结构.解剖学根据如下:①肾解剖外形似蚕豆,分为内、外缘,前、后两面及上、下两端.内侧缘中部的凹陷称为肾门,为肾盂出入之门户(P161).②由肾门伸入肾实质的凹陷称为肾窦,肾门是肾窦的开口,而肾盂位于肾窦内(P161、P165).以上的解剖概念很明确地把肾盂包入肾的部分,所以肾脏不应理解为一个单纯实质性器官.
-
输尿管息肉一例
患者男,44岁.右侧腰部胀痛不适10余年, 小便偶为淡红色,近月来病情加剧.查体:右侧腰部压痛,右肾区叩痛,小便镜检:红细胞 (+).影像学检查: 静脉肾盂造影示右肾中、下盏多发结石并右肾积水.右侧输尿管上段轻度迂曲,显影欠佳.右侧尿路逆行造影示导管前端置于右肾盂内,注入对比剂后,见右肾小盏杯口消失,呈圆钝状改变.右侧输尿管上端与肾盂移行处可见一椭圆形负影,约2.5cm×1.0cm ,边界光整(附图),透视下负影随呼吸运动稍有改变.X线拟诊:①右侧输尿管上端带蒂之良性占位性病变;②右肾中、下盏多发结石并中度积水.
-
右侧完全型重复输尿管1例
在解剖一30岁左右女性尸体标本时,见其右侧完全型重复输尿管变异(图1),具体报道如下:1、肾脏外形,大小及肾蒂的排列关系与文献报道无明显异常.2、肾盂和肾盏将右侧肾脏切开,可见上位6个肾小盏汇合成3个肾大盏,3个肾大盏汇合为上位肾盂;下位5个肾小盏汇合成2个肾大盏,2个肾大盏汇合为下位肾盂,上下两肾盂间距25 mm.
-
双侧巨输尿管畸形一例
在尸体解剖中,发现一例双侧巨输尿管畸形.本例为男性尸体, 60岁左右,两肾位置在正常范围内.左肾为11.3㎝×5.0cm×5.3cm,肾门上下径4.4cm;右肾为11.6cm×6.3cm×4.8cm,肾门上下径4.3 cm.在肾剖面结构上,均未见肾大盏.左肾盂直接由9个肾小盏构成,上下径6.1 cm,前后径2.9 cm;右肾盂收纳10个肾小盏,上下径6.2cm,前后径2.9 cm.
-
单侧重复肾、输尿管畸形一例
患者男性,34岁,亲属捐肾前行肾动脉造影术,造影显示:右肾脏未见异常;左肾体积明显大于对侧,左侧显示两个肾脏、输尿管;左肾动脉未见异常.第二日行静脉肾盂输尿管造影检查:右侧肾盂、肾盏未见异常,左侧完全重复肾、输尿管畸形;左侧上位肾具有肾小盏、肾大盏结构,下位肾具有正常肾脏肾小盏、肾大盏、肾盂结构,双侧输尿管内外分布,均开口于膀胱三角区附近.见图.
-
左肾尤文肉瘤1例
患者男,37岁.间歇性肉眼无痛血尿10 d.彩超显示左肾上部低回声肿块,大小约50 mm×40 mm×50 mm,边界尚清,边缘欠规则,部分伸向肾窦.静脉肾盂造影检查:左肾上组肾盏未见显影,中组肾大盏弧形压迹、变细,远端肾小盏轻度积水(图1).CT检查:平扫示左肾中上极体积略增大,见等密度肿块影,密度尚均匀,CT值35 HU,与正常肾实质分界不清,肾外周轮廓清晰,包膜完整,肾周脂肪囊清楚,肾周筋膜未见增厚(图2);增强CT扫描肿块中度强化,CT值为65 HU,肿块边界清晰,未累及肾门,边界清晰(图3).MRI检查:平扫T1WI示左肾上极低信号肿块,信号尚均匀(图4),T2WI压脂像呈等、稍高信号(图5);增强后肿块中度强化,边界尚清(图6).
-
宫内节育器破入腹腔致输尿管狭窄1例报告
1病例资料患者,女性,39岁,于1997年5月放置宫内金属节育器(环形),放置后1周出现右下腹剧痛,当地医院给予对症处理.1月后出现右腰部胀痛,间歇发作,疼痛向腹股沟区放射,无恶心、呕吐,无尿频、尿急、尿血等,查体:右输尿管下段走行区轻压痛,尿检示镜下红细胞2~3个.于1997年10月来我院就诊,以"右输尿管下段结石"收入院.X线检查:腹平片示节育环位于盆腔内,右骶髂关节内下方,余无异常.静脉肾盂造影示右侧肾小盏丰满、膨隆,右肾盂及右输尿管中上段扩张,右输尿管下段、右骶髂关节下方1厘米处狭窄,邻接狭窄处见一环形节育环影.
-
超声在经皮肾镜取石术中的临床应用
2008年10至2009年5月,我院在超声引导下完成经皮肾镜碎石取石术(PCNL)42例,临床效果满意,现报告如下.资料与方法一、临床资料:42例经超声和X线检查均确诊为肾结石的患者,年龄12~65岁,平均45岁.超声显示:左肾结石29例,右肾结石13例,为不规则形态状结石及多发性肾结石,大结石约2.2×1.2cm,42例患者中并发肾积水36例,局部肾小盏轻度积水6例.
-
超声对胎儿肾盂积水预后的评价价值
目的:探讨超声对胎儿肾盂积水预后评价价值。方法:收集在我院就诊的89例胎儿肾盂分离的孕妇,以妊娠<30周胎儿单侧肾盂前后径(APD)>4mm,妊娠>30周胎儿单侧APD>7mm为研究对象。记录APD值、肾实质厚度、肾盏形态、胎儿其它异常情况。结果:妊娠>30周:以APD>7mm判定不可复性肾积水的标准,灵敏度96%,特异度58.8%;肾实质厚度<4mm,灵敏度60%、特异度95.5%;肾小盏扩张直径>6mm为标准,灵敏度88%,特异度97%。结论:超声检查可预测胎儿肾盂积水转归。