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克霉唑治疗外阴阴道念珠菌病致全身过敏1例
资料:某女,26岁,G1P1,于2006年6月26日以白带增多、外阴瘙痒为主诉至本站就诊.妇科检查:子宫前位,正常大小,活动好,无压痛,双侧附件(-),宫颈轻度糜烂,阴道可见豆腐渣样分泌物,小阴唇内侧及阴道粘膜附着白色膜状物,擦净后可见粘膜潮红、充血.
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剥脱性食管炎1例
患者男性,21岁.因食管擦伤突然呕血,并呕出1条管形膜状物而入院.患者半月前有精神受刺激病史,后进较硬食物时,擦破咽腔,感咽部疼痛,即呕血并混有胃内容物.在就诊途中,又呕血多次,随后呕出一管状白色粘膜,悬于口外约4cm,牵拉与咽部相连.入院后行食管气钡双重造影示:食道中段粘膜有剥脱征象,该段粘膜不规则,长约12cm,余段未见异常.
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超声诊断Budd-Chiari综合征左肝静脉与腹壁静脉侧支循环1例
患者女,30岁.因右上腹不适、下肢水肿及腹壁静脉曲张就诊.超声所见:肝右叶及左内叶部分实质回声弥漫性增强、增粗,部分左叶增强、增粗不明显,两部分边界清晰,均无占位感(图1).左、中肝静脉近第二肝门部完全阻塞,右肝静脉管腔内径正常范围,近第二肝门部内径约0.8 cm,但与下腔静脉交汇处管腔内见纤细的膜状物回声,彩色及频谱多普勒示膜状回声处见细条状高速血流与腔静脉相通.
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超声诊断羊膜带综合征1例
孕妇,28岁,孕3产0.本次妊娠16周自觉腹部不适而行产前常规超声检查,既往有2次自然流产史.超声所见,胎儿颅骨光环完整,脑中线清晰居中,颅内结构正常,双顶径3.9cm,脊柱排列规整,无胎心搏动.无胎动,胎儿双上肢回声正常,胎儿颈部未见压迹,胎盘位于子宫后壁,成熟度Ⅰ级,羊水透声好,羊水深度为3.6cm,双下肢骨回声正常,股骨长径为2.1cm,双下肢未见胫腓骨及足部回声,见胎儿四周被膜状物包绕;胎儿下肢周围呈多网状回声连于大腿部,部分呈网状呈漂浮状(图1).胎儿心、肝、肾及胃肠系统未见明显异常.超声诊断:宫内死胎,胎儿畸形(双下肢缺如);2、羊膜带综合征.3天后在本院妇产科引产下一死胎,见胎儿肿涨,双下肢缺如,被羊膜包裹,胎儿表面皮肤无明显异常.病理诊断:胎儿畸形,胎盘符合羊膜带综合征.
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超声诊断胎儿露脑畸形1例
孕妇,19岁.孕16周,来我院进行超声检查.超声所见:胎儿颅骨光环缺如,于眼眶上方见形态不规则的脑组织回声暴露于羊水中,大小约2.9 cm×2.5 cm,由一层膜状物包绕,其内似见脑中线结构(图1).股骨长1.9cm,脊柱排列、胎心搏动、四肢等未见明显异常,羊水深约4.5 cm.超声诊断:(1)中孕单活胎;(2)胎儿颅脑畸形(露脑畸形).引产后见脑组织外露,被覆一层脑膜,无颅盖骨.
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B超诊断胎儿含肝脐膨出1例
孕妇,女,22岁.孕1产0,孕32周.宫内可见一成形胎儿回声,双顶径83mm,可见胎心搏动及胎动,股骨长58mm,胎盘附于前壁,厚25mm,羊水大前后径48mm.于胎儿脐带部可见一腹壁缺损长约50mm,并可见膜状物包裹肝脏向外膨出.超声提示:(1)宫内晚期妊娠,单胎,头位,活胎;(2)胎儿畸形,含肝脐膨出.该孕妇入院后7天产下一男婴,重约2200g.产后证实胎儿为含肝脐膨出(图1).
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视网膜病(3)
黄斑部视网膜前膜(macular epiretinal membrane):黄斑前膜可引起患者视力下降和视物变形。本例图片是黄斑部视网膜前膜患者,眼底照相检查图像(左图):可见黄斑区视网膜皱缩,呈现灰白色膜状物,视网膜血管受牵引,走行扭曲变形。荧光素眼底血管造影检查图像(右图):可见黄斑区视网膜血管受牵拉迂曲变形。见图1。
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春季补气家常食物推介
小米补脾胃小米入脾、胃、肾经,具有健脾和胃的作用,特别适合脾胃虚弱的人食用,常作为妇女产后的滋补食品.研究表明,小米中的维生素B1、无机盐含量明显高于大米.小米粥熬好以后放置一会儿,粥的上层会凝聚一层膜状物,这就是“粥油”,它有保护胃黏膜、防治胃十二指肠溃疡的作用.
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小脑发育不全的新进展
小脑发育不全是指小脑的部分或全部的阙如,是一种较为罕见的中枢神经系统畸形,包括原发性及继发性两大类。Combettes[1]于1981年首次报道一例11岁女孩的小脑阙如,其小脑结构被连接于脑干的膜状物取代。通过尸检统计中枢神经系统畸形的发病率,Pinar等[2]报道围产期和新生儿小脑畸形占所有中枢神经系统畸形中的3%。有关文献报道确诊小脑发育不全的年龄段从妊娠几周到出生后74岁不等[3]。
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百草枯中毒一例
患儿,男,13岁,以"腹痛、呕吐3 d,呕血伴黑便2d"为主诉就诊.既往无腹痛病史及消化性溃疡家族史.就诊过程中,患儿咽部不适,频繁吐出口咽部分泌物.下胃管洗胃见咖啡色血性液体.入院查体:神志清,精神差,T37.6℃,R 26次/min,P 90次/min,BP 125/86 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),毛细血管再充盈时间2 s.皮肤黏膜无皮疹及出血点.口腔内见多处溃烂面,大直径约1.5 cm×1.2 cm,表面覆盖白色膜状物,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,颈部无抵抗,双肺呼吸音清,无啰音,心音有力、律齐,腹部平坦,未见胃肠型,上腹及脐周压痛,以左上腹为著,无反跳痛,叩诊成鼓音,肠鸣音弱,四肢肌力肌张力正常.
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小儿脂膜炎样T细胞淋巴瘤一例
患儿女,1岁10个月.因全身皮下结节、反复皮疹1个月, 鼻塞、双眼睑水肿7天入院.病后精神、饮食差,无发热、咳嗽及流涕,曾在外院按"上呼吸道感染"等治疗无效.体检:T 37℃,R 34 次/min,P 100 次/min,体重12 kg.一般情况差,慢性病容,轻度贫血貌,无呼吸困难,颜面略肿,双眼睑明显水肿,双眼球微突,口腔黏膜附着白色斑膜状物、左眉部、躯干、臀部、会阴部皮下有约0.5 cm×0.5 cm至1.0 cm×1.0 cm大小的结节,以腹部较多,呈暗紫色,表面光滑,皮温不高,压之褪色,质中等,活动度差,无压痛.
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关于李维娜等《老年性虹膜角膜内皮综合征角膜后膜状物一例》 一文的讨论意见
该文报告了1例80岁女性右眼ICE综合征继发青光眼患者的临床资料,并对第1次小梁切除术后发现的角膜后膜状物提出了讨论.
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锅盖样瞳孔残膜一例报告
瞳孔残膜是眼科常见病,全部遮盖瞳孔影响视力的永存瞳孔膜并不多见,今笔者将我们收治的1例报告如下:吴××,男21岁.2002年1月20日因双眼视物不清20年,来我院门诊求治.检查视力:右0.1,左0.6,矫正视力:右0.2,左0.6.裂隙灯检查见虹膜动脉小环处一色素膜呈锅盖样覆盖瞳孔区,起始处呈丝网状.右眼瞳孔区无网眼,左眼瞳孔区有约1.5mm网眼.小瞳孔下膜状物突起于虹膜.散瞳后锅盖样残膜被拉平,但仍与虹膜有一台阶样层面感,膜的颜色与虹膜完全一致,诊断为双眼先天性瞳孔残膜.2002年1月两眼分别在局麻下行瞳孔残膜剪除术.方法:上方结膜剪开及角巩膜缘隧道切口,用粘弹剂从网眼周边部将膜托起,经角巩膜隧道口用囊膜剪在虹膜小环处逐一将膜状物的"触角"剪断,用镊子将膜状物取出,用林格氏液将粘弹剂置换干净.术后检查视力右0.6,矫正视力右0.7,病人诉视野较术前明显增大.眼压正常.
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先天性泪囊炎治疗及护理
先天性泪囊炎也称为新生儿泪囊炎,多由于鼻泪管下端发育不完全留有膜状物(Hasner瓣)阻塞鼻泪管,泪液潴留于泪囊内,细菌繁殖形成泪囊炎.主要表现为泪溢,有粘液性分泌物流出,重者继发感染为浓性分泌物,如治疗不及时可并发结膜炎,如角膜上皮损伤时引起角膜炎,角膜溃疡及眼内炎等.
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先天性副泪小点2例
1 病例简介病例1,女,65岁,主因间断性双眼溢泪2年余就诊.双眼无外伤史,家族史无特殊.眼部检查:双眼视力均为1.0,眼前节及眼底均未见异常.裂隙灯下见双眼下泪小点狭窄,泪点扩张器扩张泪点后,见泪点外膜状物增生,冲洗泪道通畅.
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细菌生物被膜及其相关感染防治的进展
细菌生物被膜(bacterial biofilm,BBF)或称为菌膜,是细菌为适应自然环境,有利于生存而特有的生命现象.BBF是指细菌吸附于惰性物体如生物医学材料或机体粘膜表面后,分泌多糖基质、纤维蛋白、脂蛋白等多糖蛋白复合物,使细菌相互粘连并将自身克隆聚集缠绕其中形成的膜状物[1].BBF作为一种屏障可保护细菌逃逸抗菌药物的杀灭作用和机体免疫系统的清除,成为潜在的感染源,导致了生物被膜相关感染的难治性.故关于生物被膜耐药问题的研究已成为国内外医学、药学及微生物学专家共同关注的问题.为此,本文就BBF的形成、相关感染及防治措施进展情况加以综述,供临床参考.
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植入性胎盘2例
例1,患者,36岁.因下腹阵痛12 d,外阴脱出膜状物伴阴道溢臭液3 d,于1994年2月6日入院.患者孕4产4,均系足月分娩,旧法接生.末次分娩在11 a前,产褥期无异常.产后1个月在当地医院行输卵管结扎术.术后月经规则,无痛经.
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黏液性铜绿假单胞菌体外不同方法药敏试验的探讨
铜绿假单胞菌是临床中常见的易形成生物膜的条件致病菌[1]。细菌生物膜(bacterial biofilm,BBF)是细菌黏附于生物材料或机体腔道表面,分泌多糖蛋白复合物并将其自身包绕其中,形成大量细菌聚合体的膜状物[2]。黏液型铜绿假单胞菌能在细菌表面形成一层生物被膜,对抗菌药物具有顽强抵抗性,而其生长速度较慢,24 h后接种的平板上难见到该细菌的菌落。使得K-B法药敏试验及小抑菌浓度测定法(MIC法)结果难以判断,且与体内用药效果不一定相符。本实验为探讨黏液型铜绿假单胞菌体外药敏试验的方法,为临床治疗提供准确的药敏结果。
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502胶水致眼化学伤79例分析
1 一般资料79例患者中男66例,女13例,年龄18~58岁.装修工人32例,家具厂工人20例,橡胶厂工人23例,其他工种4例.病人均为单眼损伤.伤后就诊时间1 h~5 d.24 h内就诊者65例,2~3 d就诊者10例,>4 d 4例.有2例病人伤后自行处理,然后在当地医院就诊,来我院时角膜已出现炎症.79例患者眼睑部灼伤23例,结膜灼伤10例,角膜灼伤20例,眼睑、结膜、角膜混合伤26例.临床表现为上、下睑睫毛被白色膜状物黏着致使睁眼困难,结膜充血,结膜、角膜可见白色膜状物附着,畏光、流泪、眼痛、视力下降.
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子宫浆膜海绵状血管瘤1例
患者22岁,孕1产0,孕40+6周临产,于2005-10-09入院.因胎儿窘迫于次日行剖宫产,术中经过顺利.清理腹腔时发现宫底部一胎膜样异物,仔细检查发现,异物自子宫底浆膜面长出,长20cm,宽10cm,外观酷似胎膜,触摸也似胎膜,膜状物上分布着细密呈螺旋样扭曲的血管.