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抗凝、抗血小板和溶栓药物治疗的监测
抗凝、抗血小板治疗的目的是防止血液凝固、血栓形成;而溶栓治疗则是对已形成的血栓进行治疗,使血循环再通.故抗凝和溶栓只是程度不同,实验室检查也各有侧重.1 抗血小板药物治疗监测
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Elecsys? HE4多中心研究发表确立中国健康人群HE4参考值
人附睾蛋白4(HE4)在卵巢癌早期诊断、治疗监测及预后评估中具有重要医学价值,临床应用日益广泛。但临床试剂说明书提供的参考范围源于国外人群研究,其正常参考值与中国人群临床所见存在一定差距。使用大规模HE4临床实验数据,按照年龄段或绝经前、后区分参考值,为临床提供适合中国健康人群的HE4参考值意义重大。
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放射技术与基因治疗
基因治疗是一个融合了多学科、多种技术的全新医学领域,已成为世界医学界的研究热点.放射学技术可在以下方面中发挥独特作用:选择靶向治疗位点,发展和完善载体导入途径,建立监测治疗的影象学方法,评估基因表达,以及放疗与基因治疗的结合等,从而在这一迅速发展的诊断和治疗领域作出特有的贡献.
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中枢神经系统血管炎的影像特征及研究进展
中枢神经系统(CNS)血管炎是一组主要累及CNS的炎性血管病变.数字减影血管造影(DSA)、CT血管成像(CTA)及MR血管成像(MRA)能够清楚显示管腔的形态变化,但对于管壁的显示存在缺陷.近年来,一些新的成像技术能够提供管壁信息并判断疾病的活动性,其中高分辨力血管壁成像(HR-VWI)能够直接显示病变的管壁特征,在血管炎的鉴别诊断及治疗随访方面发挥重要作用.回顾CNS血管炎的分类和诊断标准,并对各种影像技术在CNS血管炎的成像特征及应用予以综述.
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组织多肽特异抗原测定对乳腺癌诊断及治疗监测的应用
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,提高对乳腺癌的诊断符合率是增加病人治愈率的重要手段.组织多肽特异抗原(TPS)是目前用于乳腺癌诊断的一种新型的肿瘤血清标志物.该方法是对血清中的人体细胞角质蛋白18可溶性的片断M3表型进行测定[1].为观察该试验对乳腺癌的诊断作用,我们对部分住院病人血清TPS进行了检测,同时检测糖类抗原15-3(CA15-3),以研究其对乳腺癌诊断的应用价值.
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现代检验诊断新技术(51)血糖测定在糖尿病诊断中的作用
国际上的糖尿病学专家越来越重视血液葡萄糖(简称血糖)测定结果在糖尿病的诊断和治疗监测中的作用.1997年,美国糖尿病学会(ADA)发布了诊断糖尿病的新标准,将糖尿病患者的空腹血糖界限值(切点)由7.8毫摩/升降至7.0毫摩/升.1999年世界卫生组织也采用了这一标准,2003年美国ADA又将空腹血糖上限从6.1毫摩/升降为5.6毫摩/升,凡空腹血糖超过5.6毫摩/升者即为"空腹血糖受损"(IFG).凡餐后2小时或在口服75克葡萄糖后2小时的血糖超过7.8毫摩/升者,即为"糖耐量受损"(IGT).以上标准我国糖尿病学会均予采纳为我国的标准.
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ICU各种监测治疗仪器对患者的不利影响及对策
ICU是医院内各种治疗监测仪器应用较为集中的区域,所以,监测治疗仪器给患者带来的诸多不利影响也是不容忽视的,如果护理人员能够根据不同的情况采取正确的策略、措施,减少监测治疗仪器的不利影响,这对于清醒患者的幸存及康复是至关重要的.
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临床检验诊断学硕士研究生科研能力培养的思考
检验医学是结合和渗透于基础医学与临床医学之间的[1],通过实验检测手段,为疾病的风险预测、诊断、治疗监测和预后评估等提供科学依据的一门学科。随着医学技术飞速发展,大量新的先进技术、先进设备和方法应用到医学领域,临床实验室的设备、技术和项目在迅速的不断的更新,操作向简单化发展,理论知识更新快,实验原理复杂多样化,随之而来的问题是,研究生动手的机会减少了[2],工作人员往往忽略了原理,出现问题无从下手。检验学科在疾病的诊断、治疗甚至发病机理研究等方面发挥着越来越重要的作用,检验科必须不断关注医学领域的研究进展,在实际工作中发现问题,结合医学领域的研究进展,通过开展新技术应用研究、新的生物标志物研究等来解决发现的问题。然而,这就要求检验科提高整体科研素质,临床检验诊断学研究生的培养是作为进一步提高检验医学科研能力以及科室人员素质的重要手段。下面对几个方面谈一谈我们对做好临床检验诊断学硕士研究生科研能力培养的点滴思考。
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万古霉素治疗成人金黄色葡萄球菌感染实践指南
近日,由美国感染病学会(IDSA)、美国卫生系统药师学会(ASHP)和感染病学药师学会(SIDP)的联合专家组共同制订了<万古霉素治疗成人金黄色葡萄球菌感染的治疗监测实践指南>.该指南系根据万古霉素给药剂量、药物浓度监测(TDM)、患者预后的循证医学证据和专家组关于其药动学、药效学和安全性的意见制订,仅适用于成人患者.现将该指南的部分内容介绍如下.
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彩色多普勒超声对症状性子宫肌瘤、子宫动脉栓塞治疗监测的意义
本文讨论我院2007年4月至2008年3月间收治的28例症状性子宫肌瘤行子宫动脉栓塞术,术前、术后彩色多普勒超声监测的声像学特征及血流变化规律.
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监测β-HCG对异位妊娠治疗的指导意义
目的 探讨检测β-HCG对异位妊娠的诊断治疗价值.方法 58例异位妊娠患者在治疗前、治疗后用免疫发光法进行β-HCG测定,并对结果进行对照分析.结果 58例异位妊娠患者经保守治疗成功49例,占84.48%,9例失败行手术治疗,占15.52%.结论 血清β-HCG检测可作为异位妊娠药物保守治疗监测的有效观察指标,对早期诊断异位妊娠,提高异位妊娠保守治疗成功率有重要的临床指导意义.
关键词: 异位妊娠 血清人绒毛膜促性腺激素 诊断价值 治疗监测 -
PCR技术在性病病原体检测中的临床应用
聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)技术具有特异性强、敏感、产率高、快速、简便、重复性好、易自动化等突出优点,现广泛用于临床检验.PCR技术使医学界真正兴起基因诊断技术热,成为现代医学发展的又一里程碑,特别是在感染性疾病检测和诊断中的应用日趋广泛和成熟,目前可开展几十种感染性疾病的基因检测和治疗监测,特别是在致病微生物如病毒、细菌、衣原体、支原体、螺旋体等引起的性病感染DNA检测应用较广.
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阴道超声在异位妊娠诊断及保守治疗的观察应用
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,发病率为0.33%~2%[1].但如能早期诊断,及时治疗,可减轻病人痛苦及挽救其生命,以往多以手术治疗为主,但随着医学技术的发展,已有多种保守治疗方法可供选择.本文应用经阴道超声检查(TVS)结合血β-人绒膜促性腺激素(hCG)早期诊断及给予米非司酮结合中药综合治疗后对异位妊娠包块进行监测及分析,探讨TVS对早期异位妊娠及治疗监测的价值.
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妊娠期糖化血红蛋白正常值验证
糖化血红蛋白(HbA1c)是糖尿病控制和治疗监测的重要标准.世界卫生组织和美国、英国、澳大利亚等国家的糖尿病协会,已经推荐采用HbA1c为糖尿病的诊断标准之一[1].HbA1 c的诊断切点,即HbA1 c≥6.5% (48mmol/L),由国外的研究得出,尚缺少我国的数据;且样本来自健康人群.虽然不推荐使用HbA1c来诊断妊娠期糖尿病(GDM)[2],但是HbA1c作为血糖控制的监测指标,对GDM的进展仍有重要价值.HbA1c在妊娠人群中的参考值范围一直存在争议,本研究旨在验证妊娠期HbA1c的正常值范围.
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血清唾液酸在肝癌患者诊治中的应用价值
肝癌严重危害人类的健康,其起病隐匿,恶性度高,且病情进展快,就诊时往往已属中晚期,故治疗难度大、疗效差,一般发病后生存期仅6个月,5年生存率低。合理使用肿瘤标志物有助于肝癌诊断、治疗监测和疗效评价。文献[1-7]报道唾液酸(S A )与肿瘤发生、发展密切相关,是一有效的肿瘤标志物。目前,国内主要研究探讨SA 在肺癌、胃癌和乳腺癌等常见肿瘤实验室辅助诊断中的价值[3-7]。本研究检测肝癌、肝良性疾病患者和健康人血清SA水平,以评价其在肝癌诊断和疗效监测中的临床应用价值。
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103例心脑疾病等患者血浆D-二聚体的检测
在血浆中,纤维蛋白降解产物水平的增加,说明在微血管的某些地方有过量的纤维蛋白产生,过量的纤维蛋白可被纤溶酶降解形成各种可溶性的降解产物片段.其片段中包括有D-二聚体(D-Dimer)存在,当血管内血栓形成时,血液中产生大量的交联纤维蛋白,此时纤溶酶开始水解交联纤维蛋白而产生特异性的降解产物D-二聚体.纤溶酶的活性越增强,血浆中D-二聚体越增高.因此,检测血浆中D-二聚体含量对血栓性疾病的诊断及溶栓治疗监测有着重要意义.
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动脉血采集的注意事项
血液检验是了解身体状况的重要的方法。从血液中可进行几十项的生理数据评估。所以,在医疗过程(诊断、治疗监测等)及健康检查中,抽血是相当重要的环节。血液采集不顺利,方法不正确,直接影响检验结果。
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两种方法对溶栓治疗病人血浆Fib含量测定结果比较
我们于2001年4月份开始,应用德国BE公司Compaet-X全自动血凝仪对临床溶栓治疗后病人用Clauss法和PT-der法进行血浆Fib含量治疗监测测定.
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血清游离轻链检测在轻链型多发性骨髓瘤诊治中的应用
多发性骨髓瘤(Multiple meyeloma,MM)是常见的恶性血液系统疾病,按免疫学分类可分为IgG、IgA、IgD、IgM、轻链型等多种类型.血清游离轻链(serum free light chain,sFLC)的测定对于MM的诊断、疗效评价、预后判断等方面具有重要意义.轻链型多发性骨髓瘤(light chain multipie myeloma,LCMM)占所有MM的20%左右,早期关于血清游离轻链(serum free light chain,sFLC)的检测源于对LCMM的研究.本文主要讨论sFLC在LCMM诊断及治疗监测中的应用.
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三种尿液有形成分检测方法的比较
尿液分析是临床上常规检测项目之一,是住院患者必检的三大常规之一,是医院临床各科室进行疾病诊断及治疗的重要参考依据之一,广泛应用于泌尿生殖系统疾病、肾脏疾病、心脑血管疾病及其他系统疾病的诊断、鉴别诊断、治疗监测。近年来,自动尿沉渣分析仪和自动尿干化学分析仪在尿液分析的广泛应用,虽然提高了尿液分析的速度,缩短了尿液分析报告的时间,降低了劳动强度,改善了工作环境,但忽视了人工显微镜镜检[1]。为了比较尿沉渣分析法、尿干化学分析法、人工显微镜镜检法三种方法的优劣,本文对15000份住院患者的尿液标本,用3种方法进行了比较分析,现报道如下。