首页 > 文献资料
-
晚期子宫内膜癌的治疗学进展
子宫内膜癌是比较常见的妇科恶性肿瘤,其中绝大部分是早期癌(Ⅰ和Ⅱ期,约占85%~90%).晚期癌(Ⅲ和Ⅳ期)仅占10%~15%,但占内膜癌死亡的一半以上(约55%).因此,改善晚期内膜癌的治疗是提高子宫内膜癌5年存活率(overal survival,OS)的关键.
-
视觉诱发电位在高危儿视功能检测中的应用
视觉是人类重要的生理功能之一.视觉异常不仅影响视力的发育及完善,更将影响智能、运动、平衡等的发展,特别是在婴幼儿期对于各感官功能的完善、协调,视觉功能的健全等尤显重要.近年来,随着新生儿重症监护技术的加强,高危新生儿的存活率大大提高,各种高危因素对小儿视功能的影响,随着人们保健意识的增强,引起了人们愈来愈多的关注.作者查阅了国内外近几年发表的相关资料,发现应用视觉诱发皮层电位操作简单、客观、无创伤,结果意义大,还可以克服新生儿及早期婴儿尚无意识参与合作的特点,在进行视功能检测时发挥了不可替代的作用.
-
国内早产儿早期干预的研究进展
早产儿在我国的发生率为5.0 %~6.4 %[1].随着医学科学技术发展和医疗条件的改善,早产儿的存活率有明显提高,有报道,早产儿存活者中的10.0 %~20.0 %仍有不同程度的伤残[2].出生体重小于1 500 g的早产儿中有5.0 %~15.0 %长大后遗留有严重的神经系统缺陷.主要表现为脑性瘫痪,25.0 %~50.0 %遗留有严重的认知和行为缺陷,如智能低下、发育迟缓和学习困难等[3].这些患儿给个人、家庭和社会带来极大的痛苦和负担.
-
早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南
近10余年来,随着我国围产医学和新生儿学突飞猛进的发展,新生儿重症监护病房(neonatalintensive care unit,NICU)的普遍建立,早产儿、低出生体重儿经抢救存活率明显提高,一些曾在发达国家出现的问题如早产儿视网膜病变(retinopathyof prematurity,ROP)、支气管肺发育不良(broncho-pulmonary dysplasia,BPD)等在我国的发病有上升趋势.早产儿视网膜病变(以下称ROP)是发生在早产儿的眼部疾病,严重时可导致失明,其发生原因是多方面的,与早产、视网膜血管发育不成熟有密切关系,用氧是抢救的重要措施,又是致病的常见原因.胎龄、体重愈小,发生率愈高.随着我国新生儿抢救水平的提高,使原来不能成活的早产儿存活下来,ROP的发生率也相应增加.
-
上肢软组织缺损的皮瓣修复探讨
目的 提高上肢软组织缺损的皮瓣修复术的成功率,提高临床疗效.方法 回顾性收集整理2006年7月~2010年7月年入住我院,应用皮瓣修复上肢软组织缺损手术的190例患者的临床治疗情况,治疗结束后1年,跟踪回访此190例患者的临床疗效.结果 治疗结束后1年,患者皮瓣完全成活的占98%,总共186例.全部坏死者2例,占总数的1%,剩余2例为皮瓣修复部分存活,约为:1%.结论 经过皮瓣治疗上肢软组织缺损治疗的效果明显,手术前的正确诊断和手术的正确治疗为保证皮瓣的成活提供了良好的保证.
-
近端胃切除及全胃切除术治疗贲门癌的对比分析
目的:对比近端胃切除及全胃切除术治疗贲门癌的临床疗效。方法86例贲门癌患者分为PG组和TG组,PG组患者行近端胃切除手术,TG组患者行全胃切除手术,对比两组患者的并发症与生存率。结果 PG组并发症总发生率达26.19%,高于TG的9.09%(P<0.05);TG组术后3年及5年生存率均高于PG组(P<0.05)。结论全胃切除术治疗贲门癌能有效减少术后并发症的发生,提高患者生存率,改善患者的生存质量,故建议全胃切除术在治疗贲门癌中广泛使用。
-
外周血造血干细胞-196℃保存方法的建立
大剂量放、化疗联合外周血造血干细胞移植(peripheral blood stem cell transplantation,PBSCT)治疗恶性血液病及某些实体瘤已经取得了令人满意的疗效.造血干细胞(peripheral blood stem cell,PBSC)的体外保存也日趋完善,但由于保存方法的不同,PBSC回收率也存在差异,因而直接影响PBSCT的治疗效果.自1997年以来,笔者对体外深低温冷冻保存的PBSC存活率的影响进行了研究,结果如下.
-
携手共进,赢领未来--迈瑞与江铃改装车公司签署战略合作协议
据国家“十一五”攻关课题统计,我国每年死于心脏骤停的人数达到55万,而院外的生存率不到1%。存活率与发作心跳骤停到除颤的时间有明确的关系,除颤每延迟1分钟,存活率就降低10%,因此如果当心跳骤停发生10分钟后才开始复苏,患者的存活率几乎为零。
-
浅谈PET在乳腺癌成像中的重要作用
乳腺癌正在成为威胁妇女健康的大杀手,它严重地困扰女性的正常生活,降低她们的生活质量.实践证明,早期诊断对乳腺癌患者的生存起到决定性作用,可以明显提高存活率.目前常用的乳腺检查设备有X线钼靶摄影、超声、磁共阵成像、PET等.临床应用表明PET设备在乳腺癌的检查方面有更多的优越性.本文就这几种检查方法做一综述比较.
-
抗癌药物的风险利益评价
前言癌症是美国第二大死亡原因,仅次于心血管疾病.30年前,确诊为癌症的美国人中有50%在5年内死亡,而现在癌症的5年存活率是65%(见图1).
-
崇尚自然 让建筑焕发新生——美国堪萨斯大学附属医院癌症中心和医疗站改建工程
美国堪萨斯大学附属医院癌症中心和医疗站位于堪萨斯大学附属医院的韦斯特伍德区,占地面积约5109m2,主要为患者提供从早期检测到乳腺癌存活率研究的一系列治疗服务.它不仅是该区域内大、有影响力的,也是美国顶尖门诊癌症中心之一.
-
亲属活体肾移植受者的健康教育需求调查与管理
世界上第一例成功的肾移植即为亲属活体肾移植,在供肾短缺日益加剧的今天,亲属活体肾移植重新成为移植界关注的焦点.相对于尸体肾移植,亲属活体肾移植具有更好的人/肾的存活率[1];但亲属活体肾移植受者的心理压力较大,更担心手术成功率及预后情况.为了让他们得到个性化的健康管理,保持较高的生活质量,笔者对26例亲属活体肾移植受者进行健康教育需求调查并提出相应的管理措施,现将管理的经验与体会总结如下.
-
血红素加氧酶1对人脊髓星形胶质细胞缺氧/复氧损伤的保护作用
目的 探讨血红素加氧酶1(heme oxygenase,HO-1)过表达对人脊髓星形胶质细胞(human astrocytes of spinal cord,HA-sp)缺氧/复氧损伤的保护作用.方法 通过给予HA-sp氯化钴(250μl/L CoCl2)刺激模拟缺氧,然后再去除CoCl2刺激,建立细胞缺氧/复氧损伤模型.采用免疫印迹(western blot,WB)方法,从蛋白水平上检测不同刺激条件下HA-sp中HO-1的表达.采用四甲基偶氮唑蓝(methylthiazolyldiphenyl-tetrazolium bromide,MTT)方法,分析单纯给予缺氧/复氧刺激后以及上调HO-1表达的同时给予缺氧/复氧刺激后HA-sp的存活率变化.结果 缺氧/复氧刺激条件下,HA-sp中HO-1蛋白过表达.利用锌原卟啉(ZnPPIX)抑制缺氧/复氧刺激条件下HO-1过表达后,HA-sp在缺氧/复氧刺激条件下存活率明显降低(P<0.01);与单纯给予缺氧/复氧刺激后HA-sp的存活率相比,用钴原卟啉(CoPP)上调HA-sp中HO-1表达的同时给予缺氧/复氧刺激,细胞存活率明显升高(P<0.01).结论 利用CoPP上调HA-sp中HO-1的表达,具有抗细胞缺氧/复氧损伤的保护作用.
-
口腔鳞状细胞癌患者生存影响因素研究
目的:探讨口腔鳞状细胞癌(OSCC)患者生存的影响因素。方法招募福建医科大学附属第一医院2003年6月至2014年12月入院的OSCC患者,调查患者入院时信息,共搜集492例,终依照纳入排除标准筛选了456例OSCC患者进行随访研究,收集临床资料及生存情况,使用Kaplan-Meier法计算生存率,Log-rank检验比较生存差别,采用COX比例风险回归模型分析OSCC生存影响因素,并对治疗方式按照TNM分期、BMI进行分层回归分析。结果456例调查对象年龄为(57.89±11.61)岁,TNM分期为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期的患者分别占14.0%(64例)、23.7%(108例)、16.1%(73例)和42.5%(194例)。COX比例风险回归模型分析发现,T分期为T2~T3、T4期与T1期相比, HR(95%CI)分别为2.69(1.21~5.95)、3.40(1.54~7.53);N分期为N2~N3期与N0期相比,HR(95%CI)为2.65(1.17~6.00);组织学分级为低分化、中分化的患者与高分化相比,HR(95%CI)分别为2.56(1.39~4.71)、2.00(1.15~3.50);BMI为<18.5 kg/m2与18.5~23.9 kg/m2的患者相比,HR(95%CI)为2.09(1.11~3.93);治疗前日均饮酒量≥20 g与未饮酒者相比,HR(95%CI)为1.68(1.03~2.73)。将不同TNM分期和不同BMI进行分层分析后发现,TNM分期Ⅲ~Ⅳ期的患者相比于单纯手术治疗,手术联合放疗可降低OSCC晚期患者的死亡风险,调整HR(95%CI)值为0.33(0.12~0.93);手术同时联合放、化疗可降低BMI正常(18.5~23.9 kg/m2) OSCC患者的死亡风险,调整HR(95%CI)值为0.39(0.17~0.87)。结论 TNM分期、组织学分级等临床病理特征是影响OSCC生存的因素。
-
大鼠海马神经细胞在含硒介质中的生长及存活研究
目的研究硒对大鼠海马神经细胞生长、存活及突起发育的影响.方法利用新生大鼠海马神经细胞原代培养技术,培养液内加入不同浓度的硒(62.5、125.0、187.5 μg/L)和碘加硒,观察有血清和无血清条件培养下海马神经细胞的生长、存活数;同时还测量了接种后4个不同观测点的平均长突起长度.结果硒不仅对海马神经细胞早期突起生长有显著的促进作用,在接种16、24、36、48 h后有明显突起伸长趋势,各硒组与对照组相比平均增加15~20 μm,而且无论有无血清,硒均能延长神经细胞存活时间,提高存活率.结论硒对海马神经细胞的早期突起生长、存活有重要作用.
-
四川省凉山彝族自治州8310例首次接受抗病毒治疗的成年艾滋病患者生存时间及其影响因素
目的 调查四川省凉山彝族自治州(凉山州)首次接受抗病毒治疗成年艾滋病患者的生存时间及其影响因素.方法 运用回顾性队列研究方法对中国艾滋病抗病毒治疗信息管理系统中2005-2013年凉山州18岁以上、首次接受艾滋病抗病毒治疗患者的数据资料进行生存分析,采用Cox比例回归风险模型分析研究对象生存时间的影响因素.结果 8 310例研究对象年龄为(34.59±9.10)岁,经静脉吸毒感染占65.50%(5 443例);从确认HIV抗体阳性到接受抗病毒治疗的时间为(24.68±21.69)个月.436例死于艾滋病相关疾病的研究对象中,28.67%(125例)是在治疗开始后的6个月内病死.接受抗病毒治疗第1、2、3、4、5年的累积生存率分别为97.11%、93.41%、90.61%、88.81%、86.02%.Cox比例风险回归模型分析结果显示,男性艾滋病患者病死的风险高于女性(HR=1.57,95%CI:1.13~2.18);静脉吸毒感染艾滋病的患者病死的风险高于异性性传播感染者(HR=1.64,95%CI:1.20~2.24);治疗前近1年患肺结核的艾滋病患者病死的风险高于无肺结核的患者(HR=1.52,95%CI: 1.05~2.21);在治疗前3个月有艾滋病相关疾病或出现过相关症状的艾滋病患者病死的风险高于未出现的相关疾病或出现过相关症状的艾滋病患者(HR=1.80,95%CI:1.39~2.34);首次CD4+T淋巴细胞计数检测结果<50个/μl(HR=9.79,95% CI:6.03~15.89)、50~199个/μl(HR=3.26,95%CI:2.32~4.59)、200~349个/μl(HR=1.69,95%CI:1.22~2.34)的患者病死的风险均高于≥350个/μl的患者.结论 四川省凉山州艾滋病患者接受抗病毒治疗后累积生存率较高;男性、近1年患肺结核、静脉吸毒感染、治疗前3个月有艾滋病相关疾病或出现过相关症状、首次CD4+T淋巴细胞计数较低的艾滋病患者死亡风险较高.
-
关注心脏功能,预防心衰
心衰是各种心血管疾病的终末阶段,患者不仅生活质量低,而且随时面临死亡的威胁.据统计,心衰患者的五年存活率,男性只有25%,女性为38%,严重心衰患者一年内病死率高达40%~50%.因此,专家提醒高危人群,要了解自己的心脏功能,及早预防.
-
中药抗心衰研究引起重大国际影响
心力衰竭是各种心血管疾病的终末阶段,是长期困扰医学界的难题之一.据统计,目前全球心衰患者的数量已经高达2250万人,并且以每年200万人的速度递增,该病5年的存活率与恶性肿瘤相当.美国专家称,近十年来都没有研发出治疗心衰的新药,而心衰患者却不断增加,因此寻求心衰治疗新方法十分迫切.近来,中药治疗心衰的两大事件,博得了世界的瞩目,中医药治疗心衰的疗效更得到了世界医学界的高度重视.
-
循证让慢性心衰患者获益良多
慢性心力衰竭是各种心血管疾病的终末阶段,心衰患者不仅生活质量低,而且随时面临着死亡的威胁.据资料统计目前我国有近500万心衰患者,约占全球患者的四分之一,心衰患者的五年存活率,男性只有25%,女性为38%,严重心衰患者一年内病死率高达40% ~ 50%.口心衰需要标本兼治我们的心脏就像一台水泵一样,能把血液输送到全身各处,一旦发生心衰以后,心肌的收缩舒张能力减弱后,心脏的"泵"的作用就会发生故障,不能将回流到心脏的血液泵出去为身体各个器官提供营养,人体就无法维持正常的生命活动,从而就会出现呼吸困难、夜睡不能平卧、胸闷喘促、尿少浮肿、疲劳乏力等一系列症状,患者活动后这些症状往往会加重,严重者甚至生活不能自理.
-
心力衰竭并没有那么可怕
心力衰竭是老年人群中的常见病,据统计,在我国75岁以上的人群中,心衰的发病率有千分之六十,几乎所有的心脏疾病发展到后都是心力衰竭.心力衰竭发展到三级、四级时,死亡率高达50%,五年存活率与恶性肿瘤相当,因此有人把心衰比作心脏的“癌症”.幸运的是,近年来络病理论指导心衰治疗取得了重大突破,为心衰患者治疗带来了希望.