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37例超低体重儿的临床救治体会
目的:探讨提高超低出生体重儿(ELBWI)存活率及减少后遗症的方法。方法:对2004年-2012年我院收治的37例ELBWI的资料进行回顾性分析。结果:1.37例ELBWI治愈15例,好转7例,死亡3例,放弃12例。2. ELBWI的常见并发症为新生儿窒息、喂养不耐受、新生儿呼吸窘迫综合佂(NRDS)等,其中死亡病例中发生 NRDS、呼吸暂停、新生儿窒息、喂养不耐受、脑室周围脑室内出血(PIVH)均较存活组发生高(P<0.05)。结论:ELBWI的转归可能与并发症的发生及严重程度相关。对ELBWI进行正确的救治及系统管理是提高抢救成功率的关键。
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早产儿宫外生长迟缓早期干预治疗的护理进展
随着围产医学技术和新生儿重症监护技术的不断发展, 越来越多的早产儿得以存活,早产儿宫外生长迟缓的问题亦日渐突出,已成为影响其生存质量的一个重要问题.如何实施护理干预保证这些生存能力极低的早产儿得到科学合理的营养支持,提高存活率,使他们的发育过程和预后优化,是新生儿科护理工作的重要课题.本文对近年来早产儿宫外生长迟缓早期干预治疗的护理进展作一综述.
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同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床效果及存活率分析
目的:分析同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床效果及存活率.方法:此次研究患者总例数为80例,分为两组进行观察,对照组患者采用单独的放疗进行治疗,观察组患者则采用同步放化疗治疗.结果:观察组患者的缓解率明显高于对照组,同时观察组患者的生存率为90.00%高于对照组患者的75.0%,但是在毒副反应发生率方面,两组无差异,p>0.05.结论:针对于中晚期宫颈癌患者,采用同步放化疗治疗的效果较为理想,可以有效提高患者疾病缓解率,并且延长患者的生存时间,同时不会带来严重不良反应,临床意义较为深远.
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21例乳腺癌行保乳术看保乳治疗的前景
目的 通过对乳腺癌的保乳治疗与非保乳治疗的临床效果分析,探讨保乳术在微创乳腺外科中的地位,发展趋势,及发展前景.方法 回顾性分析1994年10月-2004年10月,本院接受保乳治疗的21例乳腺癌临床资料,与同期本院78例行改良根治术常规综合治疗的I,Ⅱ期乳腺癌做临床疗效对比研究.随访5年、10年.结果 病理检查保乳手术组手术切除标本病理检查各切缘均无浸润,腋窝淋巴结检出14枚,临床全部治愈,随访5年存活率为100%,复发率为9.52%(2/21),10年存活率为80.95%(17/21),复发率为42.86%(9/21).改良根治术组腋窝淋巴结检出37枚.随访5年存活率为92.31%(72/78),复发率为16.67%(13/78),运处转移率8.97%(7/78)(转移部位为锁骨上淋巴结,肺转移),10年存活率为80.77%(63/78),复发率为47.44%(37/78),远处转移事为37.18%(29/78).结论 保乳术组与行改良根治术组5年存活率无显著性差异(p>0.05),复发率无显著性差异(P>0.05),10年存活率无显著性差异(P>0.05),10年复发率亦无显著性差异.保乳术组术后并发症发生率与以及生活质量较改良根治术组高.分析:保乳术的疗效不比扩大根治术差,而术后生活质量高于扩大根治术组,所以更值得提倡.
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卵巢恶性上皮性肿瘤——36例临床病理分析
目的 探讨卵巢恶性上皮性肿瘤内常见的浆液性乳头状囊腺癌,粘液性囊腺癌、透明细胞癌的临床症状及病理分析,存活率.方法 随访及回顾性分析对1985-2005年我院妇科共收治36例原发性卵巢癌患者的临床症状和基本的病理学特征统计分析.结果 各种类型卵巢癌的临床症状大多数相同,均为:腹痛、腹胀、盆腔肿块为主要症状,术后病理诊断证实:卵巢癌内其中浆液性乳头状囊腺癌比透明细胞癌多见.结论 各种类型的卵巢癌全部主要靠病理学诊断,预后及丰活率完全与肿瘤的临床分期,肿瘤体积及肿瘤扩散范围等因素密切相关.
关键词: 卵巢恶性肿瘤(腺癌、透明细胞癌)临床 病理分析 存活率 -
卵巢上皮性癌132例临床分析
卵巢上皮性癌占卵巢恶性肿瘤的85%~90%[1],是高发病率、低存活率的肿瘤.本文总结了132例卵巢上皮性癌的情况,对患者的主要症状、体征、治疗加以分析,现将结果报告如下.
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常见心肌损伤标志物应用价值的比较和分析
心肌梗死患者存活率的关键是早期快速诊断,因为心肌细胞在梗死6 h后通常不可逆转.临床上心电图检查是心肌梗死的主要手段,但据统计仍有37%急性心肌梗死(AMI)患者发病后无典型的特征性心电图表现[1],故需结合生化标志物方可正确诊断.现对常用的生化标志物肌红蛋白(MB)、肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)应用价值作一简要的比较和分析.
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剖宫产围手术期的麻醉管理与监测的重要性
剖宫产是解决产科难产的重要手段,适时的剖宫产术不仅能提高新生儿围产期存活率,降低围产期病死率,而且减少难产给孕产妇带来的损害,对提高产科质量具有重要意义.作为产科麻醉是各种麻醉的重要部分,麻醉医师应力求母婴安全,做到有的放矢.
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早期手术治疗暴发性急性胰腺炎60例
目的:对早期手术治疗暴发性急性胰腺炎的临床效果进行评价分析,为今后的临床治疗工作提供可靠的理论依据。方法:抽取在2012年1月至2013年12月间我院收治的临床确诊爆发性急性胰腺炎患者60例,将其按照治疗方法分成非手术治疗和早期手术治疗组,而后对这两组患者的治疗效果进行对比分析。结果:手术治疗组患者治疗有效率、存活率较非手术治疗组显著升高(P<0.05)。术后并发症发生率较非手术治疗组显著降低(P<0.05)。结论:对爆发性急性胰腺炎患者行早期手术治疗的临床疗效显著,存活率高,并发症发生率低,值得关注并推广。
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早产儿收治在NICU的护理
目的总结本院NICU收治的早产儿在积极的护理干预下与其存活情况的关系.方法回顾分析了本院NICU在2004年1月至12月共收治的97例早产儿,在积极的护理干预下观察早产儿的存活情况,并对存活的早产儿进行半年的随访,了解其发育情况.结果97例早产儿中存活89例,存活率91.7%,死亡8例.结论早产儿收治在NICU内经精心的护理干预可提高存活率,并减少其以后的发育异常的机率.
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断指再植术的手术室护理配合
目的:本文主要对断指再植术的手术室护理配合进行探究.方法:选取2016年1月到2018年1月间在我院实施断指再植术的患者152例作为本次探究主体,按照患者入院时间顺序将全部患者分为实验组与对照组,每组患者76例,实验组患者采用手术室配合护理,对照组患者实施常规的手术室护理进行护理,观察两组患者的断指术后成活率以及护理质量评分.结果:实验组患者的断指成活率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的护理质量评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:断指再植术配合手术室护理,能够提高患者的断指的成活率,降低对患者手部功能的影响,该种护理方法应在临床中广泛推广.
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早产儿的综合护理与病情观察
早产儿指胎龄满28周至未满37周的新生儿,大多数早产儿的出生体重小于2500g,身长不足47cm.早产儿体质软弱,在呼吸、消化、神经、体温调节等方面发育尚未成熟,不能很快适应环境,因而对体温的调节、吸吮能力以及对疾病的抵抗力等均低下,容易发生多种合并症,死亡率高.因此大多数早产儿需要在医院治疗护理一段时间.为提高早产儿的存活率,我院新生儿科对早产儿采取了综合护理、科学喂养及密切病情观察和治疗.
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IgA肾病扁桃体切除前后免疫球蛋白的变化
IgA肾病(IgAN)是目前常见的原发性肾小球疾病,多数学者认为IgA肾病与反复发作的扁桃体炎症所致的局部免疫应答反应有密切关系.扁桃体切除能改善尿检异常并维持稳定的肾功能,提高肾脏长期存活率[1,2].为探讨IgA肾病患者扁桃体切除术后免疫球蛋白的变化,我们观察了我院经肾活检确诊的IgA肾病28例手术前后免疫球蛋白的变化,报道如下:
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复方丹参注射液在末节断指再植中的应用
目的 探讨复方丹参注射液对末节断指再植存活率的影响.方法 2000年1月~2006年12月,收集119例末节断指再植患者的相关资料,使用卡方检验进行统计分析.结果 丹参组与对照组的性别、年龄、手术时间、损伤情况是一致的,丹参组的断指存活情况优于对照组,主要表现在有较低的坏死率和较高的完全存活率.结论 结果表明丹参组可以提高断指的存活率,从某种意义上提示复方丹参可能对微循环的建立有促进作用,需要进一步的动物试验和临床研究加以证明.
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心理护理在维持性血液透析患者中的应用
维持性血透是通过重复地进行血液透析以维持终末期肾病患者的生命,使之尽可能健康生活的主要手段.长期维持性血透患者,除了要忍受疾病的折磨,还要忍受强大的经济压力和精神痛苦,不仅影响着他们的生理机能,而且影响到个体心理体征.在保证透析质量的前提下,加强心理护理和健康知识宣教,有针对性地解决每个病人的心理问题,对提高血透患者的长期存活率和生命质量有着非常重要意义.现报告如下.
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综合性大学医学类学生与非医学类学生对心肺复苏知信行的比较研究
心脏骤停是临床研究上紧急的危险情况,因而心肺复苏术(CPR)是急救过程的关键步骤[1].有研究显示院外心搏骤停存活率仅2%~9%,而院内存活率可达18%[2].我国心搏骤停急救成功率不到1%,仅为世界平均水平2%的一半.与发达国家相比,则差距更大,西方发达国家的急救存活率则为60%,美国的一些城市甚至高达74%[3],这可能与国外向社会公众广泛普及培训CPR技能有关[4].
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损伤控制性手术在重症创伤患者中的应用
损伤控制外科(damage control surgery,DCS)是创伤外科领域中涌现出来的一个极有实用价值的外科原则,包括采用简便可行、有效而损伤较小的应急救命手术处理致命性创伤,而降低致死率,提高生存率[1]。随着 DCS 理论在创伤患者的应用,外科医师的治疗理念已逐渐从传统的手术治疗模式中摆脱出[2]。故将患者的生活质量和存活率放在首要位置,而不仅仅是手术的成功率,现将我院2011年6月至2011年12月救治的2例重症腹部创伤的病例给予回顾性分析。
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维持性血液透析患者健康指导的体会
目的:探讨维持性血液透析患者的健康指导,延长终末期肾衰竭患者的存活期,提高生活质量.方法:回顾分析87例维持性血液透析患者进行健康指导的护理措施.结果:通过加强血液透析患者的健康指导,患者自我护理能力加强,护患关系融洽,减少了护患纠纷.动静脉内瘘2例发生闭塞.1例置管感染.90%的患者能通过饮食达到干体重,通过健康指导患者营养状况有改善.患者能和医护人员交流及时反馈信息,及时调整治疗方案.结论:我们必须不断的学习,切实做到以病人为中心,以平等真诚的态度对待患者.把人性化服务融入护理过程.一定能收到良好的效果,透析治疗间期的健康指导是非常必要的.
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重度子痫前期对围生儿的影响
目的:通过了解重度子痫前期对围生儿的影响,探讨终止妊娠时机.方法:选择2005年10月~2006年6月我院收治子痫前期患者322例,其中轻度112例,重度210例,与同期住院分娩的正常孕妇100例,比较三组围生儿情况及不同孕周新生儿存活率.结论:重度子痫前期患者的早产发生率、胎儿生长受限率、新生儿窒息率、围生儿死亡率均显著高于轻度子痫前期患者及对照组(P≤0.01).重度子痫前期患者,随妊娠周数的增加,其新生儿成活率增加,特别是妊娠32w后,新生儿成活率显著增加.
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连续臂丛阻滞术后镇痛罗哌卡因或复合高乌甲素对断指再植存活率的临床研究
目的:探讨不同药物复合连续臂丛阻滞术后镇痛对断指再植存活率的影响.方法:将断指再植手术86例随机分为两组(每组43例):A组0.2%罗哌卡因200ml+芬太尼0.4mg;B组0.2%罗哌卡因200ml+芬太尼0.2mg+高乌甲素16mg.两组病人均采用PCA术后镇痛.记录镇痛效果、不良反应.记录两组再植指的血运状况及再植指存活率.结果:A组术后镇痛VAS评分1.9±1.2,优良率91%;B组术后镇痛VAS评分1.2±0.7,优良率100%.A组毛细血管充盈时间1.9±0.33s;B组毛细血管充盈时间1.0±0.27s两组比较P<0.01.A组再植指存活率77%,B组再植指存活率93%,两组比较差异显著.术后恶心呕吐等不良反应发生率低.结论:B组连续臂丛阻滞术后镇痛效果优于A组,不良反应少,能提高断指再植存活率.