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乳腺癌治疗现状
早期发现和治疗方法的改进使乳腺癌死亡率得到了实质性的降低.然而,治疗转移性乳腺癌要获得与早期乳腺癌相同的治疗效果仍然面临着可怕的挑战.
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腺泡状软组织肉瘤2例报告并文献复习
腺泡状软组织肉瘤(a]veolar softpart sarcoma,ASPS)是发生于软组织的一种分化方向尚不明确的恶性肿瘤,文献上大部分为个案报道,现就我科所见2例予以报道,并结合文献讨论其临床病理特征、诊断及鉴别诊断.1 病例介绍例1:女性,37岁.因发现左大腿外侧肿块数年就诊.行细胞学穿刺见异型细胞,建议手术切除送病检.术前检查肝肺等未见异常.术中见肿块界限尚清,行扩大切除.例2:女性,27岁.因发现右小腿下段外侧肿块5年余就诊.临床疑横纹肌肉瘤行手术切除.术前检查肝肺等未见异常.肉眼检查:例1瘤体6 cm×4 cm×3 cm,表面灰白色,光滑,切面实质性,似有包膜.例2瘤体5 cm×2.5 cm×2 cm,表面灰褐色,切面可见一直径约1.5 cm的结节,实质性.显微镜检查:肿瘤主要由排列成"腺泡样"的瘤细胞巢组成,细胞巢之间为宽窄不等的纤维性间隔(见图1,图2),腺泡之间为衬覆单层扁平内皮细胞的裂隙状或血窦样毛细血管网(见图3),瘤细胞大小较一致,胞质丰富,细胞界限清晰(见图4),未见明显核分裂.
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2010年版中国慢性乙肝防治指南读后感
2010年12月10日,中华医学会肝病学分会、中华医学会感染病学分会和中国肝炎防治基金会在人民大会堂联合发布了2010版《慢性乙型肝炎防治指南》(以下简称新版《指南》)[1].新版《指南》体现了过去5年国内外慢性乙型肝炎基础研究以及临床实践方面取得的实质性进展,在既往基础上,进一步优化慢性乙肝治疗策略,帮助临床医师在乙型肝炎诊疗和预防工作中作出合理决策.通过与2005年指南比较,有诸多变化.
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胰腺实体假乳头状瘤CT诊断分析
胰腺实体假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumor of pancreas,SPTP)又称乳头状囊性肿瘤、胰腺实质性囊性肿瘤、胰腺实质性乳头状上皮性肿瘤,为较少见胰腺肿瘤.1959年由Frantz首先报道,故又称Frantz瘤,目前WHO肿瘤组织学分类中统一命名为胰腺实体假乳头状瘤.近年来发病有增多趋势,这可能与对该病的认识逐渐提高有关.作者回顾性分析6例经手术病理证实的SPTP,结合临床表现及CT征象,旨在提高对该病的术前诊断水平.
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新型抗凝剂
动脉和静脉血栓栓塞是常见的临床问题,可引起较高的致死、致残率,50年前抗凝剂的研究和应用于临床,对于动静脉血栓栓塞的临床处理跨出了实质性的一步.
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子宫内膜间质肉瘤致子宫内翻1例
1 病例报告患者,17岁.因月经紊乱,伴经量增多半年于2008年4月7日入院.2005年3月月经初潮,自2007年9月始出现月经周期紊乱、经期延长、经量增多伴大量血块,曾在当地给予调经治疗后稍好转.于2008年1月阴道有多量黄色水样分泌物、有异味,伴痛经.2008年4月到我院门诊就诊,B超检查示宫颈实质性占位性病变,疑为宫颈肿瘤收入院.
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陈旧性异位妊娠致腹腔巨大包块误诊为卵巢绒癌1例
1病例报告患者,43岁,G3P3.因发现盆腔包块伴下腹痛1+月,于2008年11月6日收入我院.患者入院前1+月因下腹痛,到当地医院B超检查发现盆腔包块(具体不详).伴月经淋漓不尽及下肢乏力.予输液治疗(具体不详)后腹痛加剧而到我市某医院就诊,该院B超检查提示子宫内实质性占位和少量腹水,后患者转入我院,门诊以“盆腔包块”收入院治疗.发病后患者精神尚可,食欲下降,体重下降5+kg,二便正常.有3次顺产史,未置宫内节育器,近期无妊娠史.
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原发睾丸淋巴瘤1例
患者,向某,男,40岁,主因"右侧睾丸无痛性肿大2月"入院.查体:全身浅表淋巴结未触及肿大,右侧睾丸明显大于左侧,约5cm×4cm×3cm大小,质地较硬,有沉重感.彩超示:右侧睾丸约5.3cm×3.9cm×3.0 cm内回声不均质.盆腔MRI示:双侧腹股沟区未见淋巴结增大征象,右侧睾丸实质性占位性病变.
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结节性皮炎各型的病理及相应临床表现
我们在初期接触皮肤病学时,学习过一种皮肤的原发损害-结节,为皮肤局限性、实质性甚至深在性的损害.在临床上有结节性痒疹、结节性红斑等.但如果我们谈及结节性皮炎,则是个皮肤组织病理学的概念,与我们在临床上描述的结节损害完全不同,是指在真皮的浅层、深层炎症细胞呈致密的结节状浸润,在临床上既可以表现为结节,也可以表现为丘疹、浸润性的斑片、斑块等.这一类疾病,临床诊断有一定难度,往往需要结合组织病理学的改变来确诊.
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实性颅咽管瘤的CT和MRI诊断
目的:分析实性颅咽管瘤的CT与MRI影像学特征,提高诊断准确率.材料与方法:回顾性分析9例经手术与病理证实的实性颅咽管瘤的CT与MRI影像学表现,其中2例CT检查,3例MRI检查,4例同时做CT和MRI.结果:肿瘤累及鞍上6例、鞍内1例、鞍上鞍内联合受累2例;CT显示肿瘤钙化较佳,MR可三维成像,能准确显示肿瘤的位置及邻近情况.结论:CT与MRI相辅相成,为实性颅咽管瘤的诊断和鉴别诊断提供重要的信息,结合病人临床资料可进一步提高诊断准确率.
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采丽源的生命源
无论是广州采丽源生物科技有限公司的员工还是代理商,在阐述什么是采丽源核心竞争力的问题时,更多提及的都是教育培训、团队建设和售后服务等话题,足见采丽源在团队打造和服务建设方面的效应累积.每一名员工都通过企业平台尽情挥洒着自我价值,每一位客户都从携手并进的日子里收获着情感并使自身富足,采丽源差异化、实质性、优质的服务品牌形象深入人心,这是其在市场竞争中制胜的关键要素.
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卵巢重度水肿1例
患者女,45岁.以下腹部胀痛8月,腹部包块2月余入院.体检:T 38℃,Bp 100 mmHg/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),下腹部膨隆,右下腹扪及一约13 cm×15 cm×10 cm大小肿块,质韧,边缘尚清,压痛(+).B超提示盆腔实质性占位:考虑膀胱肿瘤.CT所见:盆腔内偏右侧可见一约120 mm×150 mm×100 mm大小囊实性肿块,边缘光滑锐利,肿块内实质部分呈散在分布于囊内,平扫CT值6~35 HU,增强扫描囊性部分无明显强化,实质部分CT值约50 HU.肿块与右侧附件紧密相连,膀胱子宫陷窝可见少量积液.
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子宫后壁巨大血管平滑肌瘤1例
患者女,48岁,已婚.下腹坠胀4月患者平素月经规则.体检:宫体上方一巨大包块,上缘及剑突下,双侧至左右腋中线,活动欠佳,质中,无压痛.双附件:增厚,无压痛.辅助检查:肿瘤标志物CA125 55.2 U/mL,AFP 2.5 ng/mL,CEA 1.4 ng/mL,CA153 12.1 U/mL,CA199 5.4 U/mL.B超:子宫左后方团块-卵巢畸胎瘤首先可能;子宫后上方见一实质性团块,形态不规则,较丰富血流信号-肿瘤(图1)?来源卵巢可能,盆腔积液.
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急性脑出血的护理要点
脑出血又称脑溢血,是指脑内动脉、静脉自发破裂等原因引起的脑内实质性出血,本病发作突然,病情危重,死亡率较高.临床以突然发病、头痛、恶心呕吐、偏瘫和不同程度的意识障碍,常伴有高血压为特征.因此除了抢救治疗为主外,正确得当进行急性期护理是挽救患者的生命、减少并发症和预防复发的关键.
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炎症标记物与缺血性脑血管病
在脑缺血的发生和发展过程中,炎症反应扮演着重的角色.多年来临床研究中的一个重要的方向之一就是对炎症生物标记的研究,以发现卒中、预测卒中.至今因炎症生物标记物的敏感性和特异性低,一直都没有实质性的突破.本文主要对炎症标记物与缺血性脑血管病的关系进行综述.
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表现为肝脏实质性占位的重型药物性肝炎1例
1 病例摘要患者,女,31岁,主因"乏力、纳差、眼黄、尿黄4个月"入院.患者2009年8月因妇科炎症服用"金刚藤胶囊",其主要成分为菝葜(俗称金刚藤)的根茎,每日3次,每次4片,共3天抗感染治疗.
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高速公路儿童腹部交通伤的临床特点及救治
道路交通伤害日益成为危害健康的一个全球公共卫生问题.据WHO统计,在5~29岁的青少年及儿童中,道路交通伤害是全球的第二大死因[1].而儿童体型小、认知能力不完全、防护能力差的特点导致高速公路交通伤已成为其意外伤害的主要原因,其中以腹腔内实质性脏器损伤为多见[2,3].
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新生儿急性肾功能衰竭
急性肾功能衰竭(ARF)在新生儿发病率高于儿童,导致ARF的多数原因是肾前性的,也可由肾实质性损伤或肾后性梗阻引起.据报道,新生儿ARF病死率高达25%-50%,有实质性肾损害患儿病死率高,包括需要透析或者机械通气、长期无尿或者肾核素扫描无摄取的患儿.
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腹壁切口低回声实质性病变的超声诊断思路分析
目的 探析腹壁切口低回声实质性病变的超声诊断思路分析.方法 以本院2014年02月~2017年02月期间行超声检查的24例腹壁切口病变患者为观察对象,对其相关超声资料展开回顾分析.结果 切口瘢痕附近处的皮下软组织、肌层均可见,但形态欠规则,不存在明显包膜,显为毛刺状不规则性回声,点片样式的强回声同小无回声区均有可见性,而部分病变组织内部则显现高阻频谱性流血信号.结论 对于腹壁EMT,超声诊断能够提供可靠性参考作用.