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左氧氟沙星注射液致固定性红斑伴癫痫样发作血小板减少死亡1例
临床资料 患者女,29岁.面部肌肉抽搐2天,面部、手背皮肤红斑伴瘙痒1天.患者2天前无明显诱因急性腹痛、腹泻2次,去私人诊所就医,在未行血、粪便常规检验下,当天上午9时和下午3时,2次静滴左氧氟沙星(LVFX)0.2 g.傍晚6时突感左侧面部肌肉紧张,不自主抽搐,口周麻木,伴有头晕、头痛,但神志清,无呕吐,患者未引起重视.次日,左侧面部、手背皮肤出现红斑,瘙痒难以忍受,又去该诊所,肌注扑尔敏10 mg.
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寻常型银屑病伴大疱性类天疱疮1例
临床资料患者男,38岁.因周身鳞屑性斑块20年,水疱10天,于2007年9月13日来我科就诊.20年前患者周身出现散在鳞屑性斑块,曾在外院确诊为银屑病,期间患者一直服用私人偏方,皮疹时轻时重.1个月前患者自行到私人诊所接受烟熏治疗,每日熏15分钟,连续半个月,并外用利康霜,口服百癣夏塔热片.10天前因家人出车祸而停用所有的药物,银屑病皮疹加重,并且出现泛发的水疱,伴疼痛不适和剧烈瘙痒.体格检查:系统检查未见异常.
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银屑病腹腔镜脾切除术后自愈1例
患者,男,50岁,已婚.因间断性皮肤出血点伴鼻出血15年,全身皮肤反复性暗红色斑丘疹、脱屑5年住院.患者于15年前无明显诱因出现间断鼻衄,并发现皮肤有大量出血点或出血斑,轻微外伤后皮肤出现大片紫斑,于我院内科诊断为特发性血小板减少性紫癜,行抗感染、糖皮质激素及对症治疗后症状好转出院.出院后,因上述症状反复发作,到多家医院和私人诊所就诊,应用中药、糖皮质激素等治疗.
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砷剂角化病1例
临床资料患者男,26岁.因面、颈、前胸及背部弥漫性色素沉着,伴双手、足背疣状丘疹半年,于2007年6月13日来我院就诊.患者有银屑病史7年,2年前去某私人诊所就诊,开始服用含雄黄的中药方剂治疗(其成分不详).
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小儿危重急性喉炎3例抢救体会
急性喉炎是临床常见病,多在春冬季发病,多发于5岁以下的幼儿,1~2岁发病率高,主要表现为发热、喉鸣、犬吠样咳嗽、三凹征、呼吸困难等.小儿喉炎起病急,发病快,易发生喉阻塞导致窒息,往往夜间突然起病[1].现将2011年1月~ 2012年1月收治的3例急性喉炎患儿的抢救经验分析如下.例1:患儿男,2.5岁,因"发热、咳嗽2d,喉鸣1d,呼吸困难3h"入院.患儿1d前在私人诊所输液,凌晨3:00出现呼吸困难,不能入眠、烦躁、端坐呼吸,呼吸频率增加.家长因为夜间天气寒冷,至6:00来院就诊.
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婴儿心内膜弹力纤维增生症1例尸检报告
患者,男,4个月.因腹泻2d到本地私人诊所就医,按"肠炎"予"庆大霉素"颗粒治疗1d,次日患儿哭闹不安,精神萎靡,拒乳,该诊所仍按肠炎治疗,后因病情加重,呼吸急促,口唇发绀,呻吟,急来我院.查体:发育稍差,心率186次/min,律齐,心音低钝,无杂音;心界左侧在乳线外4cm,右侧在胸骨右侧2.5cm,双肺散在大量细湿罗音;腹软,肝肋下约2cm.
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得了淋病要正确治疗
一旦怀疑自己可能得了淋病,一定要认真对待,做到下列几点.1.不要怕羞害怕,顾虑重重,更不要讳疾忌医.应该及早去正规的大医院或专科医院去就诊,向医生提供真实的病史和病情,积极配合医生作检查和治疗.千万不要到私人诊所或江湖游医处去就诊.
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女儿的鼻炎会转化为中耳炎吗
江西安远读者周某来信说:女儿现读初三,患鼻炎五六年了,鼻腔里面总是有流不完的脓状痰,无其他症状,看了很多医生都不见起效.去年暑假我带女儿到一家私人诊所做内窥镜检查,说是肥厚性鼻炎,要做微创手术,但医生不给出比较权威的说法,我不敢尝试.我在贵刊中看到"鼻炎如果不及时治疗,容易变成中耳炎"的介绍,因此非常担心.请问我女儿的情况应该如何治疗?
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输液速度不可随意调
不要随意调整滴速静脉输液,已成为基本的治疗手段而广泛普及,无论你是在私人诊所还是在拥有上千张床位的三级甲等医院,无论是在医院的病房还是门诊观察室、输液间里,都可以看到输液的场景.护士为病人做好静脉穿刺、挂好吊瓶后,对着自己腕上的手表,神情专注地测算输液滴数,然后根据病情调整到适宜的速度,并在输液卡片上写上滴数,签上自己的名字.对一些特殊的药物,护士还会嘱咐病人:不要随意调整滴速.
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成功抢救头孢松钠致严重溶血反应1例报告
1 临床资料患儿,男,2岁6个月,2012年2月因"咳嗽8 d"就诊于私人诊所,以"支气管肺炎"静脉滴注头孢曲松钠(生产厂家:中诺药业有限公司,生产批号,国药准字071111101)、病毒唑(生产厂家:上海现代哈森药业有限公司,生产批号,国药准字12011471)治疗2 d,于第2天上午在静脉滴注头孢曲松钠时患儿出现面色苍白,烦燥,四肢凉,立即注射肾上腺素0.1 g,地塞米松5 mg/次,4次,呼"120"急救入我院,入院后查体,体温35.2 ℃,心率126次/min,呼吸32次/min,血压100/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),体质量12 kg,面色苍白,神志模糊,全身皮肤苍白,四肢末梢凉,无皮疹及出血斑,口唇及甲床苍白,双肺闻及大中湿啰音,心音有力,无杂音,腹软,肝脾未及,神经系统无异常.
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急性间质性肾炎误诊1例
患者,女,32岁.因反复出现尿蛋白1个月而入院.1月前因咽痛伴发热而到私人诊所求治,诊为"急性化脓性扁桃体炎"而予肌注青霉素治疗3天后体温正常.半月前突感全身皮肤搔痒,四肢及躯干出现皮疹,双下肢及颜面肿胀,腰及关节酸痛而到我市某医院就诊,以"急性肾小球肾炎"而予治疗,症状无明显缓解而转我院.
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误诊为蛛网膜下腔出血1例报告
1 病例报告患者,男37例,主因突发头痛,呕吐3d,于2002年5月29日收入院.患者发病前体健,近1个月无上感、腹泻病史,3d前无明显诱因突发头痛,表现为全头胀痛、持续性、较剧,伴呕吐,多次,非喷射状,无呕血,无意识不清、抽搐及尿便失禁,无肢体乏力,就诊于私人诊所,予静点"甘露醇,先锋霉素,氧氟沙星等抗炎药(具体不详)"症状无好转,故就诊于我院,查头颅CT示:纵裂池高密度影,考虑出血.门诊以"蛛网膜下腔出血"收入院.
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尿潴留误诊为巨大卵巢瘤1例
患者女,53岁,住院号2001016119,孕3产3,末次月经2002年6月25日.因发现"腹部包块1月余",以"卵巢瘤"、"糖尿病","外阴尖锐湿疣"于2002年7月10日,住院治疗.患者于1月前无意中发现腹部包块,如孕5个月大小,活动欠佳,质硬,无压痛、未治疗.近1月来,无任何诱因出现便秘,胃胀,纳差,无恶心、呕吐.发病以来明显清瘦,伴左下肢水肿,无尿频、尿痛,不规则阴道出血、发热等不适,曾在私人诊所检查,给予口服"天麻丸",治疗效果欠佳,于3天前来我科检查.CT报告:①盆腔内巨大囊性占位病变,考虑卵巢粘液性囊腺瘤.②肝血管瘤.③双肾盂输尿管扩张、积水.既往史:患糖尿病5年,常服"消渴丸"、"降糖灵"、"六味地黄丸"治疗,患肝血管瘤1年,口服肌苷保肝治疗.
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日内瓦抗衰老诊所探秘
瑞士日内瓦湖区是国际公认的五大抗衰老医学中心之一,这里高端医疗资源密集,顶级私人诊所林立,抗衰老科学不断更新,但想要立竿见影的效果,得有当小白鼠(试验品)的勇气.抗衰老从基因检测开始瑞士一直被认为是世界抗衰老医学的发源地,在全球的口碑都很好.比如,意大利前总理贝卢斯科尼就是瑞士一家高级私人整容医院的老顾客.
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在印度遭遇庸医
对于印度的医生,我一直都很放心,因为他们给人的感觉就是热情和负责任.不过去年有一次经历让我非常失望,当时我住在Kamla Nagar(德里大学北校区附近的商业街),隔壁就是一家私人诊所.
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人人都能给医院打分
在日本,大到国家公立医院、大学附属医院,小到社区私人诊所,都很注重患者的感受,从各方面给患者营造良好的就医体验,这在很大程度上归功于日本政府从1995年开始实行的医疗机构评估制度.日本中央政府制定了医院监管内容,并要求地方政府定期汇报各医院情况.每年政府会给各医院打分,并将评估结果公布在网上,为评估合格的医院颁发合格证书.
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固定牙、活动牙、种植牙老人该选哪一种
前两天,陈伟真老伯终于再次走进口腔科诊室,下决心拆掉了那折磨了他两年之久的假牙.两年前,陈老伯经一位老街坊的介绍,在一间私人诊所镶了一口烤瓷牙,望着洁白整齐的一口新牙,陈伯憧憬着可以大开吃戒,吃嘛嘛香的生活,谁知这却是个噩梦的开始.
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重生之旅
46岁的苏尔·皮卡德在一家私人诊所做护士.苏尔工作十分拼命,她想供儿子到国外留学,她还想在海边买一所大别墅.2010年2月,苏尔体检时,发现患上晚期子宫颈癌,癌细胞已经扩散到淋巴系统,多只能再活12个月到18个月.苏尔想,与其花掉积蓄去医院"遭罪",还不如抓紧享受.苏尔的丈夫托尼陪她去海边租了大漂亮的别墅,每天望着辽阔的大海,吹着湿润的海风,苏尔感到无比惬意.
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针炙配合穴位放血治疗带状疱疹后遗神经痛1例
1 病例资料蔺某,男,52岁,患者因患带状疱疹在包头市第四医院皮肤科采用中西医结合治疗(具体用药不详),治疗40 d后到私人诊所进行针灸等理疗,均未见明显疗效.患者自述患处疼痛,彻夜难眠,经人介绍,来本院求诊.
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大网膜扭转坏死误诊为阑尾炎一例报道
病人:男性,25岁.因转移性右下腹痛2 d入院.病人自诉于2 d前开始无明显诱因出现腹痛,腹痛开始于左上腹,后逐渐向脐周及右下腹转移.伴有恶心,但无呕吐.曾在某私人诊所给中药治疗,具体不详.腹痛无好转而转入我院就诊,门诊行有关化验检查后以"急性阑尾炎"建议手术治疗而收住院.入院时体检:T 39℃,P 90次/min,R 23次/min,血压110/70 mm Hg,体重70 kg.一般情况尚可,急性痛苦面容.右下腹局部肌紧张,压痛明显,轻度反跳痛.但未触及肿块,肠鸣音正常.血常规:WBC 6.8×109/L,N 0.74.