首页 > 文献资料
-
自制小儿可调折叠式半卧位支架
随着小儿外科的发展,手术治疗小儿外科疾病越来越多,由于床体较大,而小儿身体小,当需要半卧位时,用棉被、枕加垫,往往达不到预期目的,而体位不舒适,直接影响小儿疾病治疗与护理质量,为此,我们自行设计了小儿可调折叠式半卧位支架,通过多年的临床实践取得了良好效果,现介绍如下.
-
自制简易自动拉钩在浅表手术中的应用
体表肿物尽管表浅,但均有一定深度,因此浅表肿物切除术往往需要有一个助手在术中帮助用拉钩显露肿物.在人员不足的情况下,手术往往很难进行.目前的自动拉钩多数为腹腔、胸腔、阴道、直肠等深部手术设计,不适合浅表手术[1-3] .尽管有为浅表手术而设计的自动拉钩的专利,但市场上没有成品出售.文献多数为自行设计自己使用的表浅自动拉钩[4-6] .我们用克氏针结合硅胶引流管做成简易的自动拉钩,在没有助手的情况下依然能够做到充分显露肿物,独立完成手术,介绍如下.
-
套式逆转录聚合酶链反应在检测糖尿病患者人巨细胞病毒感染中的应用
人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV) 是一种可导致多种疾病的DNA病毒.自Lohr等[1]发现HCMV与2型糖尿病有关以来,HCMV与糖尿病的关系已被重视.为此,我们自行设计并合成对HCMV基因组特异和保守的寡核苷酸引物对,建立了套式逆转录聚合酶链反应(套式RT-PCR)方法,检测糖尿病患者外周血单个核细胞(PBMC)中HCMV-mRNA的表达,探讨糖尿病患者HCMV活动性感染状况及临床意义.
-
4种方法比较检测新鲜和陈旧标本中的结核分枝杆菌
我们应用抗酸染色、细菌培养、荧光染色、聚合酶链反应(PCR)4种方法分别检测陈旧标本和新鲜标本中结核分枝杆菌,并作比较分析如下.一、材料与方法1.标本来源:120份标本来自1996年10月~1997年4月长治医学院附属和平医院传染科结核患者的痰、脑脊液、胸腹水等并置于灭菌青霉素小瓶中.当即对其中43份标本处理,取每份标本的1/2做抗酸染色、细菌培养、荧光染色、PCR检测.其余的1/2留在容器中放4℃冰箱,直至1999年10月再用4种方法检测.2.抗酸染色、细菌培养按实验室常规方法操作.荧光染色试剂金胺0-罗丹明,结核分枝杆菌在背景中呈现金黄色荧光.PCR根据TB多拷贝插入序列S6110自行设计的寡
-
结肠肛管吻合术治疗中下段直肠癌52例
目的:探讨中下段直肠癌保肛手术方法和疗效.方法:采用抗癌药明胶海绵栓塞髂内动脉及自行设计的专科产品肛门直肠牵拉器行改良的结肠肛管吻合术治疗中下段直肠癌52例.结果:5 a生存率按Dukes分期A为100%,期为80%;C期为43%.总的5 a生存率为75%.局部盆腔复发率11.5%.结论:采用抗癌药明胶海绵栓塞髂内动脉及改良的结肠肛管吻事术是治疗中下段直肠癌安全有效的方法.
-
13C-美沙西丁呼气试验与非酒精性脂肪肝病理改变的相关性研究
目的:13C-美沙西丁(methacetine)呼气试验评价非酒精性脂肪肝肝细胞损害程度的方法及意义.方法:自行设计大鼠13C-美沙西丁呼气试验检测程序与方法;采用高脂饲料喂养方法建立脂肪肝模型;Wistar♂大鼠40只,重量200±20 g,随机分为高脂饲料喂养组(试验组)及普通饲料喂养组(正常对照组).于实验的2,4,6,8 wk分别对二组大鼠进行肝穿,观察其病理改变,根据Brunt积分系统评分;同时应用红外线能谱分析仪(IRIS)进行13C-美沙西丁呼气试验检测,观察呼气峰值(DOB)、达峰时间(T)和60 min累积呼气量(CU 60 min)各参数的动态变化,并结合动物的生理学特征分析;观察呼气试验中各参数的动态变化与病理变化的相关性.结果:试验组,对照组实验前的DOB分别为34.9±3.9‰和35.4±3.8‰,试验组2,4,6,8 wk的DOB分别为32.2±3.0%0,21.0±2.5%0,16.1±2.8%o和11.6±2.2%o,对照组2,4,6,8 wk的DOB分别为34.7±3.8‰,35.3±3.7%0,35.1±4.3%0和35.0±3.5‰;试验组各时间段之间的差别有显著性意义(P=0.00,P<0.01);与同期正常对照组大鼠相比,差别有统计学意义.而正常对照组各时间段之间差别无统计学意义(P>0.05).呼气试验结果(DOB)与同期的病理积分负相关(r=0.89,P=0.00,P<0.01).结论:13C-美沙西丁呼气试验有可能作为非酒精性脂肪肝病变程度无创性评价方法.
-
食管造影定位房间隔穿刺点的临床研究——附486例临床分析
经皮二尖瓣球囊成形术(percutaneous balloon mitral Valvuloplasty,PBMV)与射频导管消融术(radiofrequency catheter ablation,RFCA)在临床上已广泛应用.房间隔穿刺点的准确定位是这两种手术成功的保证.我们对486例患者采用自行设计的食管造影定位房间隔穿刺点的方法,与传统的Ross改良定位法进行对比研究,现报告如下.
-
2型糖尿病患者胰岛细胞抗体检测及临床意义探讨
我们采用ABC检测法,测定了一组临床已诊断为2型糖尿病患者胰岛细胞抗体(ICA),并对有关因素作了比较,报告如下。 一、材料与方法 1.研究对象:根据WHO(1985)标准诊断为2型糖尿病的患者246例,男126例,女120例,平均年龄49.5±10.2(30~76)岁。 2.主要试剂:兔胰腺冰冻切片(北京协和医院)。ABC试剂盒(VECTASTATN),工作浓度1∶100。C肽试剂盒(北京原子能公司)。 3.检测方法:自行设计建立的免疫组化ABC法定性检测患者血中ICA。
-
小剂量阿司匹林所致出血等不良反应状况调查--阿司匹林1000例回顾调查分析
目的:调查分析小剂量阿司匹林对心脑血管病一级预防、二级预防的疗效和出血等不良反应。
方法:自行设计问卷调查表,采取面对面回答的方式填写调查表,并查阅患者的就诊病历、检验报告等核实患者提供的基本信息(包括疾病诊断、用药情况),回顾调查分析2010-01到2012-12我院门诊和住院及社区使用小剂量阿司匹林预防心脑血管病的患者1000例。 -
糖尿病患者及非内分泌科护士胰岛素笔贮存认知的调查
目的:了解糖尿病患者和非内分泌科护士对胰岛素笔贮存知识的掌握情况,找出胰岛素笔贮存中存在的误区,为进一步的糖尿病患者和非内分泌科护士健康宣教和知识培训提供指导。
方法:采用自行设计的胰岛素笔贮存相关知识调查问卷,对某三甲医院120例使用胰岛素笔的糖尿病住院患者和110名非内分泌科临床护士进行调查。糖尿病患者调查问卷所得资料用构成比描述。非内分泌科护士调查问卷所得资料采用SPSS 13.0统计软件对数据进行统计描述及方差分析。 -
心血管专科护士对三人配合CPR考核方式满意度的调查
目的:调查心血管专科护士对三人配合CPR考核方式的满意度。
方法:应用自行设计的《三人配合CPR考核方式满意度调查表》对参加三人配合CPR考核的180位心血管专科护士进行满意度调查,调查人员来自重症81人(46.6%)、病房71人(40.8%)、急诊8人(4.6%)、手术室及介入中心10人(5.7%)、门诊4人(2.3%)调查人员中护士89人(51.1%)、护师65人(37.4%)、主管护士及以上20人(11.5%);其中中专学历5人(2.9%)、大专学历127人(73%)、本科及以上42人(24.1%)。 -
实习护生在护理工作中伦理知识掌握以及运用情况调查
目的:调查实习护生在护理工作中伦理知识的掌握以及运用情况,为加强护生护理伦理教育提供理论参考。
方法:应用自行设计的调查问卷对2014年在我院实习的120名护生进行调查。 -
心脏科护士糖尿病用药知识掌握情况的调查研究
目的:描述并评价心脏科护士对糖尿病用药知识的掌握情况,为开展相关知识培训、提高护理水平提供依据。
方法:选取2013年3月~4月在北京一所心血管病专科医院的200名非内分泌科护士为研究对象(排除标准:工作时间<1年;在内分泌病房轮转工作时间≥1年;目前在手术室、介入导管室及供应室工作)。采用自行设计调查问卷进行调查,内容包括:①研究对象的一般资料;②糖尿病用药相关知识,包括2个维度、23个条目(其中口服药服用方法3个条目,胰岛素相关知识20个条目);问卷条目18个为单选题,5个为多选题,选项正确得1分,选项错误得0分,共23分;③获取糖尿病用药知识的渠道,共2道多选题,分别为“您获取糖尿病用药知识的渠道有哪些”和“您希望以哪种形式有效获取此方面知识”。采用频数、百分数、均数+标准差描述、方差分析及非参数Mann-Whitney秩和检验进行统计学处理。 -
慢性心力衰竭患者疾病知识水平的调查
目的:探讨慢性心力衰竭患者心力衰竭知识的掌握程度。
方法:66例慢性心力衰竭患者入院后发放自行设计的病人一般资料调查表,出院前发放心衰知识问卷测量心衰知识掌握程度,应用SPSS 19.0程序建立数据库进行分析。 -
恶性胸膜间皮瘤12例临床分析
恶性胸膜间皮瘤[1-3]是较罕见的恶性肿瘤,我院1992年8月~1999年12月共收治12例,现报告如下。 对象与方法恶性胸膜间皮瘤患者12例,男5例,女7例。年龄28~67岁,中位年龄47岁。局限性2例,弥漫性10例。病变位于左侧8例,右侧3例,双侧1例。全组病例均经病理或细胞学检查确诊。行部分肿瘤切除术4例,胸腔镜活检3例,胸腔穿刺胸液细胞学检查5例。病理类型:梭形细胞型3例,上皮细胞型4例,混合细胞型2例,未分类3例。全组病例均无明确的石棉接触史。 患者12例中,行单纯放射治疗(放疗)2例,单纯化学治疗(化疗)5例,放疗加化疗5例。放疗使用Varian-2100C电子直线加速器(美国瓦里安公司),采用我们自行设计的全胸膜照射技术(切线照射+电子线照射技术)[1]。病例均经CT和模拟机设计照射野,2例局限性患者采用单纯切线照射技术。放疗剂量(DT)19~67 Gy,平均49.4 Gy,其中2例DT<50 Gy(分别为19 Gy和25 Gy)。10例化疗患者中,单纯全身化疗1例,化疗方案为异环磷酰胺(IFO)+长春花碱酰胺(VDS)+表阿霉素(EADM);胸腔内灌注化疗8例,方案为顺氨氯铂(DDP)+氟脲嘧啶(5-FU);胸腔内灌注+全身化疗1例,胸腔内灌注为DDP+5-FU,全身化疗为环磷酰胺(CTX)+长春新碱(VCR)+EADM+氮烯米胺(DTIC)。根据治疗前后的CT检查评价疗效[2]:(1)完全缓解(CR):所有的可见病灶完全消失。(2)部分缓解(PR):可见胸膜斑片状病变的厚度减少50%以上,其它病变无变化或缩小。(3)无变化(NC):可见病变的厚度缩小不足50%,无新病灶出现。(4)进展(PD):①病变扩散至新区域如侵及对侧胸腔、胸壁、肋骨或椎体、腹腔或其他器官;②病变的厚度增厚2 mm以上,而其他部位无新病灶出现。病变厚度测量必须在同一部位,胸腔积液不算病变厚度。
-
研制分叉型带膜支气管支架治疗胃-右主支气管瘘
我院成功放置自行设计的分叉型带膜支气管支架治疗胃-右主支气管瘘1例患者。现报道如下。 临床资料患者男,62岁。1999年12月因食管上段癌行手术治疗,3个月后,吻合口癌复发,行放疗,总量为6 500 cGy。2000年5月14日患左肺支气管炎,5月28日,病情恶化,呼吸困难,全身紫绀,双肺满布大水泡音,咯大量咖啡色液体。5月31日口服美兰,咯出蓝色痰液,疑有食管-气管瘘,放置带膜食管支架治疗无效。6月1日,呼吸时断时续,神志不清,口鼻涌咖啡色液体,遂转来我院,行气管切开,从气管内吸引出2 600 ml咖啡色液体,行呼吸机辅助呼吸。6月14日恢复自主呼吸,血氧饱和度维持在80%左右。6月16日行纤维支气管镜(纤支镜)及胃管内注射泛影葡胺造影等检查,确诊为胃-右主支气管(近右上叶支气管分支处)瘘。支架为作者设计,由淮阴西格玛公司生产。支架分叉似倒“ Y”形,由“ Z”形不锈钢丝骨架连接而成,完全被覆硅胶膜。支架大小,分叉角度以造影显示的支气管为参照。支架主干长度,隆凸侧为1.3 cm,隆凸对侧为1.5 cm,直径为1.5 cm,支架右臂长1.8 cm,直径1.0 cm,左臂长3.0 cm,直径1.0 cm,支架直径均比相应支气管直径大 0.1 cm。支架左右臂夹角为80°。支架右臂端口处安装可使支架收缩变细的收缩线,收缩线上套一长线圈经支架腔内及支架输送器内引出。支架输送设备为该公司的气管支架输送器。其它仪器为纤支镜(PENTAX FB-19H)和岛津800mAX光机。
-
影响空洞清除术疗效的诸因素分析
我院胸外科自1983年1月~2002年8月采用自行设计的空洞清除术治疗重症空洞型肺结核150例,取得了较为满意的疗效.但本组病例中仍然有10例患者(占6.67%),因不同因素导致手术失败.为了找出失败的原因,进一步提高手术疗效,现将影响此种手术疗效的诸多因素分析如下.
-
食管支架置入术成功治疗食管憩室并支气管瘘一例
食管中段憩室并支气管瘘临床上十分罕见,我们使用自行设计的食管内支架成功治疗1例患者,现报道如下.
-
鱼钩钉扣夹治疗肱骨内上髁骨折
自1997年1月~2002年9月,采用自行设计的鱼钩钉扣夹治疗32例肱骨内上髁骨折,疗效满意,报告如下.
-
腰椎弓成形复位固定器的临床应用
自1999年5月~2002年5月应用自行设计的椎弓成形复位固定器(PFRF)治疗腰椎滑脱症15例,经随访临床疗效满意.