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外伤性头痛不能大意
外伤性头痛的分类直接性和间接性损伤直接性损伤包括加速性损伤和减速性损伤;间接性损伤包括头部旋转引起的损伤和其他部位受伤,同时外力传导至头部而引起头部间接性损伤,例如摔倒后臀部受力而传导至头部.头部损伤按程度分类头部损伤按程度分为:局部头皮及软组织损伤,肿胀、血肿形成导致头皮的神经末梢受到刺激或神经的牵拉而引起头痛;头、颈部外伤损及颈神经、肌肉伤损,由于枕神经、肌肉受牵拉、刺激导致头颈部痛;外伤引起颅骨骨折、硬脑膜外出血、硬脑膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑挫裂伤、脑内出血等,头颅内外疼痛敏感的组织受到刺激而引起头痛.
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老年人合理应用OTC镇痛药
进入更年期后,不少老年人(特别是妇女)出现莫名其妙的头痛、关节痛和腰背痛等症状。许多老年人“遇痛即止”,长期服用镇痛药。镇痛药一能抑制“致痛物质”对神经末梢的刺激,缓解伴随疼痛产生的不愉快情绪,从而达到止痛的目的;二能抑制体内前列腺素(PE)的产生,并抑制可扩张肾血管和肾血流量的前列腺素E2功能,导致肾血流量减少和肾小球滤过率下降;且 NSAID (非甾体类抗炎镇痛药)能引起细胞免疫异常,主要是T淋巴细胞被激活而引起肾损害,表现为急性间质性肾炎和肾病综合征,导致肾功能障碍。
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中药促进软组织损伤修复的动物实验模型与组织形态实验研究
软组织损伤的病理基础是局部皮肤、皮下、深部肌组织、小血管受损,严重者可出现肌纤维、胶原纤维的断裂,毛细血管破裂,血管壁通透性增加,血管内液外渗组织间隙,导致肿胀,组织充血、坏死,代谢紊乱及生物活性物质如组织胺、5-羟色胺等激活,由此而产生大量炎性细胞的浸润,炎症反应刺激局部神经末梢导致疼痛.中国传统医学认为,软组织损伤的本质是血瘀,损伤之后脉络破损,血液离经而成瘀,血瘀则气滞,瘀血不散则化热,气滞不行则疼痛,故治则以活血祛瘀、行气止痛为主.为了进一步明确中药促进软组织损伤修复的作用机制,必须建立动物实验模型与开展组织形态实验研究.
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98例急性心肌梗塞的护理体会
心肌梗塞后由于心肌持续缺血缺氧,代谢产生多肽类致痛物质,刺激神经末梢,经神经元传导至大脑产生痛觉,患者因这种剧烈心前区疼痛而有濒死感,使病人产生紧张、恐惧的心理,这种紧张刺激丘脑下部交感神经和肾上腺可引导心律失常、心力衰竭等并发症.
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突触素的若干研究
突触是神经元间信息传递的特化结构.在突触前膜,神经递质贮存在突触囊泡内,并通过胞吐作用释放出来.突触囊泡是一类非常小且高度特化的细胞器,已知它的功能是贮存和释放神经递质.随着人们对突触囊泡蛋白结构和特征的研究,对其生物学作用有了越来越多的了解.目前已知的突触囊泡蛋白有数种,如synaptophysin、synapsin、synaptobrevin、synaptotagmin、synaptoporin.其中synaptophysin译作突触素,英文可缩写成SYP、SYN、p38.SYN是一种与突触结构和功能密切相关的膜蛋白,分子量为38 kD,包括四个跨膜区.1985年由Jahn等[1]从大鼠脑突触囊泡中提取.人类和哺乳动物的突触素基因位于X染色体上,在进化过程中具有高度保守性.几乎存在于中枢和外周神经系统的所有神经末梢,同时,在神经内分泌细胞等部位也发现有突触素存在.参与突触囊泡的导入、转运和神经递质的释放、突触囊泡再循环和突触发生.突触素可作为突触前终末的特异性标记物,用来检测突触的密度和分布.突触素作为一种神经内分泌标记物,用于神经内分泌肿瘤的检测,还可作为免疫细胞化学标记来研究胎儿大脑和脊髓的神经元成熟情况.突触素已被广泛应用于研究动物模型及人类疾病的突触发生,具有广泛的应用前景.
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关节腔内注射生长抑素治疗类风湿性关节炎的开放性研究
生长抑素(思他宁)是环状的14个氨基酸组成的肽类激素,广泛存在于身体的各个器官,起着非常重要的作用.生长抑素有免疫调节作用,抑制神经末梢P物质的释放[1].我科从2004年10月~2005年3月应用关节腔内注射生长抑素治疗伴有大关节炎症症状的类风湿关节炎病人,探讨关节腔内注射生长抑素治疗类风湿关节炎的疗效.现将结果报道如下.
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静滴硫酸镁的观察与护理
硫酸镁为解痉、镇静、降压药物,临床上用于预防和控制子痫发作及先兆早产患者.用于预防和控制子痫患者是因为镁离子能抑制运动神经末梢对乙酰胆碱的释放,阻断神经和肌肉间的传导,从而使骨骼肌松驰,故能有效地预防和控制子痫的发作;镁离子还可使血管内皮合成前列腺环素增多,血管扩张,痉挛解除,血压下降,镁依赖的三磷酸酰苷酶恢复功能,有利于钠泵的运转,达到消除水肿、降低中枢神经细胞兴奋性、制止抽搐的目的.
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病症兴许是朋友
多余的关照有一种常见错误思维是:身体不适,就等于病了,就要消灭这种不适.其实,身体不适,未必就是健康在恶化,也有可能是身体在康复.比如,当我们的伤口接近愈合时,常常会发痒.当伤口接近愈合时,新的神经末梢长进结缔组织后,局部知觉也逐渐恢复,对外界刺激渐趋敏感,所以这时伤口容易发痒.等到伤口完全长好后,新的神经末梢习惯了周围环境,也就不再觉得痒了.这种痒的感觉并不是坏事,而是好事.
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反常运动健脑强身
赤足行:激活你的“第二心脏”根据生物全息理论,足底是很多内脏器官的反射区,被称为人的“第二心脏”.赤脚走路时,地面和物体对足底的刺激有类似按摩、推拿的作用,能增强神经末梢的敏感度,把信号迅速传入内脏器官和大脑皮层,调节植物神经系统和内分泌系统.另外,双脚裸露在新鲜空气和阳光中,有利于足部汗液的分泌和蒸发,增进末梢血液循环,提高抵抗力和耐寒能力.赤足走还可释放人体积存过多的静电.
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科学家认可的“另类”养生法
生活中,人们被太多的条条框框所约束,从而忽略了我们自身的一些强大的潜力.很多时候,某些看起来非常"另类"的言行或是动作,反而可以调节我们的身心.如果你厌倦了一成不变的养生方式,不妨试试这些"另类"的养生方法:1.赤足走路人体的大部分经络都经过足底.赤足走路可起到类似按摩、推拿的健身作用,达到舒筋活络、畅通气血的目的.足底反射学说认为,足底是与身体各个内脏器官相连的敏感区域,当人们赤足走路时,足底会受到地面物体的刺激,从而可使神经末梢的敏感度增强,神经末梢会迅速地将此信号传入内脏器官和大脑皮层中,从而达到调节植物神经和内分泌系统的目的.
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消炎蛋黄油纱治疗皮肤疮疡
1 治疗方法(1)取生理盐水500ml,庆大霉素注射液24单位,混合配制成消炎液备用;(2)取煮熟土鸡蛋之蛋黄,放文火中炸出蛋黄油,将绷带卷放入油中浸透后取出,用消毒器皿贮存备用;(3)创面用消炎液清洗后,去除污物及腐皮.有水泡者,则用消毒剪剪破,放出水泡液,去除泡皮.用消毒纱布沾干创面后,取与创面大小的蛋黄油纱,先浸于消炎液中1分钟,再将油纱敷盖于创面上,再用消毒纱布轻压使其与创面紧贴后,外敷消毒纱布固定.隔日换药一次.2 体会(1)本法有止痛作用:原因可能是:①能保护创面,特别是减轻空气对裸露的末梢神经的刺激.②使用庆大霉素,可控制微生物的繁殖,避免坏死组织及细菌代谢的化学物质的刺激,同时蛋黄油可防止创面干燥,保护痛觉神经末梢.(2)本法有局部抗感染作用:通过清除创面液化物,保持创面药物的有效药物浓度,隔绝空气对创面的损伤和外部细菌的侵入,既保护创面湿润又不使创面浸渍,加速创面的上皮化愈合.因而局部抗感染能力强,感染控制快,疗程大为缩短.#(3)本法有促进创面痊愈的作用:通过改善创面的微循环,为愈合创造了良好的环境.(4)本法经济、简便:尤其适用于基层单位治疗较大面积的疮疡.
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肛门病术后疼痛中西医结合护理
肛门病术后,由于手术使肛门周围的神经末梢受到损害,加上肛门结构特殊及手术野神经敏感而疼痛较甚,术中、术后病人较痛苦.祖国医学认为其疼痛部位固定不移,属于瘀血,瘀毒内阻,络脉不通,不通则痛.我们对133例痔瘘病人术中、术后采用了中西医结合治疗护理,减轻了病人痛苦,提高了医护质量,效果满意.
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大鼠局部肌肉萎缩模型的建立
A型肉毒素作为一种神经毒素,可选择性地作用于周围运动神经末梢,抑制乙酰胆碱的释放、融合和停靠,产生化学去神经作用,导致肌肉松弛麻痹[1].我们拟通过A型肉毒素注射大鼠局部肌肉,以建立单个目的肌肉萎缩的实验动物模型.
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肉毒毒素A在涎腺疾病治疗中的应用进展
1 结构和功能肉毒毒素是由肉毒梭状芽孢杆菌所产生的外毒素,是迄今已知的毒性强的生物毒素[1].肉毒毒素根据毒素抗原性的不同分为7型[2]:A、B、C、D、E、F和G,它们均有相似结构的多肽.肉毒毒素由3个部分构成:神经毒素、血凝素蛋白以及非毒素非血凝素蛋白构成.150kDa神经毒素是由100kDa的重链和50kDa的轻链通过二硫键连接而成,是致病和起治疗作用的关键成分;轻链是锌肽链内切酶,重链则与受体结合,促进轻链内转而发挥其作用,重链和轻链同时具备时才有神经毒性.每一型在神经末梢的不同位置发挥作用.肉毒毒素进入机体后,作用于周围运动神经末梢,与突触前端结合,通过受体介导的胞饮作用进入靶细胞;连接的2个肉毒毒素肽链的二硫键被打开,轻链从内吞泡囊转移至胞质.
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拔牙术后常见并发症--干槽症的护理及12例疗效观察
干槽症为拔牙术后牙槽窝内骨质表面感染,多发生于拔牙后2~3天.主要原因为拔牙窝缺少血凝块或被细菌污染,拔牙窝内充满污秽腐败物或牙槽窝空虚可见骨面,其内神经末梢暴露,导致剧烈疼痛,其疼痛为持续性,可向耳颞部放射,发病率为14.1%.1 干槽症的预防及护理要点1.1 干槽症多发生于下颌阻生智齿拔除后,因此在拔牙前应拍X光片,了解牙根的部位,并询问病人是否经常有炎症和疼痛情况,如正在急性炎症期,待炎症消除后再拔牙.1.2 拔牙术后创面放置无菌棉球,嘱病人咬紧以压迫止血,半小时后无出血即可吐掉.并告知病人棉球不宜在口腔内留置时间过长,以减少感染和出血的机会.
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拈花微笑
这两天我疲惫衰弱的神经接连受到了两次强刺激.急诊科是医院接触外界的窗口,虽说在这里工作多年见惯了生死,但身为女性的我,近距离地眼见着那些曾经鲜活的生命瞬间逝去,我们身披白衣却无奈、无力,这真是人世间的悲哀!这种莫名的悲伤特别作用到了我的心尖和神经末梢,引发我一阵阵不由自主的心灵震颤!一个与我同龄,孩子也与我的女儿同龄的女人因操劳过度,诱发心源性猝死,在我的手下,在我的眼前,永远地离开了这个世界.
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皮肤有机磷中毒患者健康教育及效果评价
有机磷农药属乙酰胆碱脂酶抑制类的杀虫剂,可使神经末梢乙酰胆碱蓄积.有机磷农药在农业上和日常生活中有着广泛的应用,皮肤有机磷中毒是有机磷农药经皮肤吸收而引起的中毒,主要是使用人员缺乏防护知识引起,其临床表现与皮肤吸收毒物的量及时间有关,轻者头痛、乏力、恶心、呕吐,而无客观体征;重度中毒者可引起胆碱能过量的典型表现,如唾液的分泌过多、支气管痉挛、大小便失禁、呼吸道分泌物增多,瞳孔缩小、肌无力.[1]
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多巴胺和美他沙酮大分子前药的合成分析
多巴胺基本结构为β苯乙胺,是继α肾上腺素和去甲肾上腺素后第3种内源性儿茶酚胺,在体内为合成去甲肾上腺素的前体,不同剂量的多巴胺(DA)具有不同的药理特性.神经末梢的GnRH和多巴胺间存在着轴突联系并相互作用,以及多巴胺有抑制GnRH分泌的作用.美他沙酮([5-(3,5-二甲基)苯氧甲基]-2-嗯唑烷酮)是中枢性肌肉松弛药,具有镇静,抗胆碱和解热镇痛作用.临床主要用于治疗炎症、外伤等引起的局部肌肉疼痛.
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氨甲酰胆碱与去甲肾上腺素对心室肌细胞钠钙交换电流的联合作用
交感和副交感神经在心脏活动的调节中起重要作用.交感神经末梢释放的去甲肾上腺素(NE)对心脏起正性肌力作用,而副交感神经末梢释放的乙酰胆碱(Ach)则对心脏起负性肌力作用.两者的作用相互拮抗.氨甲酰胆碱(CCh)是一种胆碱受体激动药,与胆碱受体结合后,产生与递质Ach相似的作用,而且它性质稳定,作用持久,常用作工具药代替Ach来研究胆碱受体激动后的效应.新近的研究表明高浓度的CCh可以起正性肌力作用.其机制还不清楚.那么当CCh与NE联合作用时,CCh是发挥激动作用还是抑制作用还有待观察.一般来说,心肌收缩的加强是细胞内游离钙离子浓度升高所致.而细胞外钙离子进入细胞内主要通过两条途径,即L型钙通道或反向钠钙交换.心肌细胞膜上的钠钙交换体是一种双向的、生电性的离子交换系统(3Na+:1 Ca2+),对于维持心肌细胞钙稳态非常重要.前向钠钙交换(Na+内流,Ca2+外排)参与静息期Ca2+外排,促进心肌的舒张功能.
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周围神经磁共振成像研究进展
周围神经系统是指脑和脊髓软膜以外的所有神经结构,义称外周神经系统;它包括除嗅神经、视神经以外的所有与脑十和脊髓相连的神经,主要包括躯体神经的神经根、神经节、神经干、神经末梢分支及自主神经,并构成独特而复杂的神经网络结构.