临床医学工程杂志
Clinical Medical & Engineering 림상의학공정
- 主管单位： 广东省科学技术厅
- 主办单位： 国家医疗保健器具工程技术研究中心
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-4659
- 国内刊号： 44-1655/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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基层医院产后出血相关因素的临床研究
目的 分析研究基层医院产妇产后出血的相关因素,提出合理的防治措施,以降低产后出血的发生率,降低孕产妇死亡率.方法 以2003年4月～2006年1月在我院阴道分娩产后出血的足月产妇和在家或乡卫生院分娩后阴道大出血由120接诊入院的足月产妇58例和总分娩数2108例作为观察对象.通过非条件logistic回归分析筛选出与产后出血相关的主要危险因素,利用SAS 8.1进行统计学分析,P＜0.05为差异有显著性.结果 在2108例阴道分娩的足月产妇中,产后出血58例,占分娩总数的2.75%.其中子宫收缩乏力34例,占58.6%;胎盘因素14例,占24.1%;软产道损伤9例,占15.1%;凝血功能障碍1例,占1.7%.35岁及以上组的产后出血发生率明显高于20岁～34岁组的产后出血发生率,经产妇组的产后出血发生率显著高于初产妇组产后出血的发生率.结论 产后出血以子宫收缩乏力占首位,其次为胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍、子宫内翻.只有把农村和基层医院的产后出血控制到较低水平,才能使孕产妇的死亡率持续下降.因此,重视农村和基层医院的发展极其重要.
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思密达治疗复发性口腔溃疡疗效观察
目的 探讨思密达涂擦患部治疗复发性口腔溃疡的疗效.方法 对我院自2005年6月～2008年6月110例复发性口腔溃疡随机分为两组,受试组55例用思密达注射液搅拌成糊状涂擦患部治疗,对照组55例用锡类散粉剂涂擦患部.结果 受试组总有效率94.5%,对照组总有效率65.5%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 思密达搅拌成糊状涂擦惠部治疗复发性口腔溃疡疗效显著,值得在临床推广.
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早期开展麦默通乳腺良性病变微刨旋切手术的并发症及防治对策
目的 分析早期开展麦默通乳腺微创旋切手术并发症产生的原因、探讨其防治对策.方法 总结我院开展B超指导下麦默通乳腺微创旋切手术29例、切除病灶87个的临床资料.分析所发生的并发症的经验教训、处理措施及预防对策.结果 29例患者在B超监视下共切除可疑病灶87个;术中出血3例,切破皮肤1例,经处理全部治愈;3例术后局部皮肤出现轻微瘀斑,未行特殊处理,均在2 wk内皮肤恢复正常;有部分患者目的 针道创伤,短期内在乳腺表面扪及呈条索状改变;所有病例术后未出现明显活动性出血、血肿、感染等并发症.结论 B超指导下麦默通乳腺微创切除乳腺良性病变,具有创伤小、并发症少、恢复快、乳房表面不留疤等优点,是一种值得推广的乳腺病变微创治疗方法.
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四肢开放性骨折延期内固定治疗的临床评价
目的 评价四肢开放性骨折延期内固定治疗的临床疗效.方法 收治四肢开放性骨折247例,其中129例(A组)118例(B组)均经清创后一期或延期缝合伤口、延期内固定.结果 A组伤口软组织感染31例(24.0%),骨髓炎9例(7.0%),骨不愈合13例(10.1%);B组伤口软组织感染3例(2.5%),骨髓炎0例,骨不愈合2例(1.7%).B组三种并发症均明显少于A组.结论 针对开放性骨折,彻底清创后给予一期或延期伤口缝合、延期内固定,对降低伤口感染率及骨髓炎、骨不愈合的发生率有明显的降低,效果良好.
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非酒精性脂肪肝患者血清瘦素水平与肝纤维化关系研究
目的 研究瘦素与非酒精性脂肪肝(NAFL)肝纤维化发生与发展的关系.方法 用ELISA方法测定30例NAFL患者血清瘦素水平,20例健康人作为对照组,同时检测NAFL患者的血清肝纤维化指标HA、LN、PcⅢ,对血清瘦素与肝纤维化指标的关系进行分析.结果 NAFL患者血清瘦素水平明显高于对照组,轻、中、重度非酒精性脂肪肝患者血清瘦素水平依次增高,差异有显著性(p＜0.05);中、重度非酒精性脂肪肝患者血清瘦素水平与肝纤维化血清学指标呈正相关.结论 瘦素在NAFL发病中具有独立的致病作用,并可能是NAFL肝纤维化形成中重要的调控因子之一.
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螺旋CT对原发性肝癌的诊断价值
目的 探讨螺旋CT对原发性肝癌的诊断价值.方法 回顾性分析58例经临床及病理证实的原发性肝癌患者的螺旋CT双期扫描表现.结果 58例共发现病灶89个.其中肝左叶35个,肝右叶64个.肿瘤大小0.5～17.9 cm,平均4.2 cm.平扫发现病灶53个,27个表现为低密度,密度均匀者19个,7个不均匀密度病灶中可见到更低密度的坏死区或脂肪变性.肝动脉期扫描发现病灶82个,高密度均匀性强化75个,不均匀性强化6个,有1个无明显强化仍为低密度.门静脉期扫描发现病灶73个,均转化为稍高密度或等低密度影.结论 螺旋CT能充分反映肝癌的血供特点,可为原发性肝癌的诊断提供更多可靠的信息及病变特征.
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先天性鼻泪管阻塞的临床治疗观察
目的 通过对先天性鼻泪管阻塞进行泪道按摩、加压冲洗及探通综合治疗,观察其的有效性和安全性.方法 对337例(378眼)先天性鼻泪管阻塞患儿,根据不同情况分别采用泪囊按摩、泪道加压冲洗及泪道探通等治疗,观察治疗效果及并发症发生情况.结果 本组337例(378眼),116眼经泪囊挤压按摩,治愈19眼,治愈率16.37%;359眼行加压泪道冲洗,治愈101眼,治愈率为28.13%;258眼行鼻泪管探通术,治愈257眼,治愈率99.61%.泪道加压冲洗病例中9眼出现皮下水肿(占2.50%);鼻泪管探通病例中出血11眼(占4.26%).出血、水肿不做特殊处理,待自行吸收.1例行鼻泪管探通术后2周复发,再次探通后,随访6个月无复发.1例2岁患儿,冲探不通畅,1周后再行探通仍不通畅,探通3次仍不通畅,放弃探通治疗.本组病例中未出现其他严重并发症.结论 采用泪囊按摩、泪道加压冲洗及泪道探通等方法治疗先天性鼻泪管阻塞,操作简便.成功率高,并发症少,是安全和有效的治疗方法,值得推广使用.
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常规超声与超声造影对宫内组织物残留诊断价值的比较
目的 与常规超声比较,探讨超声造影对宫内组织物残留的诊断价值.方法 以病理结果为金标准,比较常规超声及超声造影对45例疑诊宫内组织物残留患者的诊断准确率.结果 对于多量组织物残留者,常规超声与超声造影诊断的准确率接近:而对于少量或无组织物残留者.超声造影诊断的准确率高于常规超声.结论 超声造影能提高宫内组织物残留诊断的准确率.并能显示残留组织物的供血血管位置以及残留物的多少,可为临床处理提供更多信息.
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多节段腰椎管狭窄症的治疗探讨
目的 探讨多节段腰椎管狭窄症的手术方法,提出预防腰椎管狭窄症的措施.方法 根据多节段腰椎管狭窄的成因、形式、范围和程度的不同采取不同的减压术式:全椎板切除治疗单纯中央管狭窄7例;全椎板切除+小关节部分切除治疗严重的退变性中央管狭窄伴侧隐窝狭窄、神经根管狭窄和腰椎手术失败综合征(FBSS)引起的多节段继发性腰椎狭窄共12例;椎板间隙潜行扩大减压治疗椎板间水平的中央管狭窄伴侧隐窝狭窄、神经根管狭窄11例;半椎板切除和(或)交叉半椎板切除+小关节部分切除治疗中央管一侧狭窄伴侧隐窝狭窄、神经根管狭窄8例;椎板开窗成形减压术治疗侧隐窝狭窄、神经根管狭窄20例.同时行椎间盘突出髓核摘除38例,合并腰椎不稳者行椎间、椎旁植骨融合或椎间融合器融合12例(内固定11例).结果 本组58例,平均随访3年9个月.疗效评定优良率86.2%.结论 针对性减压治疗多节段腰椎管狭窄症手术疗效满意,并可减少继发性腰椎不稳和再狭窄发生率.
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269例肺切除术后支气管胸膜瘘发生情况分析
目的 分析肺切除术运用不同方法闭合支气管残端的效果,以期减少术后支气管胸膜瘘的发生.方法 回顾性分析2004年12月～2008年12月我院269例次肺切除术支气管残端闭合方法,其中42例采用缝线缝合,占15.6%;应用切割缝合器共227例,占84.4%.结果 术后共发生5例支气管胸膜瘘(总发生率为1.9%):其中有1例是采用传统缝线缝合(占2.4%),4例是采用缝合器缝合(占1.8%),两种方法无明显统计学差异.结论 采用不同方式闭合支气管残端仍存在手术失败,但其发生率是可以接受的,并且术后支气管胸膜瘘的发生率没有明显区别.
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DIKFIX可吸收内固定螺钉治疗关节部位骨折75例临床观察
目的 探讨使用DIKFIX可吸收内固定螺钉治疗关节部位骨折的临床效果.方法 以术后随访患者伤肢局部功能恢复情况和影像学检查结果进行综合评价.结果 随访患者68例,随访时间3～38个月,无一例骨折不愈合和移位,优43例,良14例,优良率83.8%.结论 DIKFIX可吸收内固定螺钉治疗关节部位骨折,可被人体完全降解吸收,避免了二次手术,减轻了患者的心理压力和经济负担,值得临床进一步推广和应用.
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带血管蒂的颞肌筋膜瓣在改良乳突根治术中的临床应用
目的 探讨带血管蒂的颞肌筋膜瓣在改良乳突根治术中的手术疗效.方法 对46例胆脂瘤型中耳炎患者,经耳后径路行改良乳突根治术,用带血管(颞浅中动脉)蒂的颞肌筋膜瓣修复开放的乳突腔.随访观察1～2年.结果 46例患者术后3～4周全部干耳,乳突腔粘膜化,定期观察无复发、无感染,也无上皮堆积需定期清除.结论 带血管蒂的颞肌筋膜瓣修复乳突腔,术后乳突腔易粘膜化,干耳快,抗感染能力强.该瓣来源方便,操作简单,不需特殊设备,易在基层医院推广.
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无神经功能障碍的胸腰椎爆裂型骨折的治疗
目的 探讨无神经功能障碍的胸腰椎爆裂型骨折的治疗方法及效果.方法 对23例无神经功能障碍的胸腰椎爆裂型骨折的病人在椎弓根钉复位固定的同时,经椎弓根向伤椎体内植骨,双开窗探查减压,横突或关节突间植骨治疗.结果 所有患者均获随访,时间6个月～3年,平均2.2年.术后X线示椎体恢复高度及生理弧度,无后凸畸形,植骨融合好,无神经功能障碍,长期随访无明显椎体再压缩.结论 治疗无神经功能障碍的胸腰椎爆裂型骨折时,双开窗较以往全或半椎板切除更安全,既达到探查减压目的 又有效保留后柱稳定性,效果满意,值得临床应用.
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宫颈炎康栓联合微波治疗宫颈糜烂的疗效分析
目的 探讨宫颈炎康栓联合微波治疗宫颈糜烂疗效.方法 57例宫颈糜烂患者.在月经干净2～3天或宫颈糜烂微波治疗后出血者即开始治疗,同时配合宫颈炎康栓阴道放置.结果 宫颈炎康栓联合微波治疗中、重度宫颈糜烂,总有效率分别为87.5%和96%,治疗前后阴道清洁度差异有显著性差异(P＜0.01).结论 宫颈炎康栓联合微波治疗中、重度宫颈糜烂具有较好疗效,尤其是单纯型、颗粒型宫颈糜烂.治疗方法安全可靠,无创伤,尤其适用于未生育妇女,不良反应少,临床效果好,是一种治疗宫颈糜烂较理想的方法.
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经喉罩全凭七氟醚吸入全麻在小儿手术中的应用
目的 探讨在小儿麻醉中使用喉罩全凭七氟醚吸入麻醉的效果及安全性.方法 选择60例2～10岁择期手术患儿,采用高浓度七氟醚诱导后,置入喉罩全凭吸入七氟醚全麻.结果 60例患儿喉罩均成功置入,第1次置罩成功率86.7%,第2次置罩成功率93.3%,第3次置罩成功率100%.麻醉过程平稳,术中无呼吸道堵塞、咳嗽、喉痉挛及胃内容物误吸等.平均睁眼时间为(12.3+3.7)min,术后24 h访视患儿对手术过程无记忆,无一例发生咽喉疼痛.结论 在喉罩通气保证呼吸道畅通的条件下,全凭七氟醚吸入麻醉具有诱导平稳、起效迅速、清醒快而完全等优点,可安全有效的应用于小儿麻醉中.
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25例输卵管结核误诊分析
目的 探讨输卵管结核的临床特征和诊断、误诊情况,提高诊断的正确率.方法 回顾分析25例输卵管结核患者的临床资料.结果 25例患者多为年轻育龄妇女,多为农村人口或农民工.其临床表现复杂多样,误诊率高达76.0%.结论 临床医师应认识到输卵管结核临床表现的复杂性,综合分析相关辅助检查,以减少误诊.
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阿奇霉素联合泵雾化治疗小儿社区获得性肺炎疗效观察
目的 观察阿奇霉素联合泵雾化治疗小儿社区获得性肺炎的疗效.方法 选择社区获得性肺炎患儿64例,随机分为治疗组和对照组.治疗组给予乳糖酸阿奇霉素静脉滴注和泵雾化,对照组给予头孢他啶静脉滴注和超声雾化.观察两组的临床疗效.结果 治疗组和对照组的总有效率分别为93.8%和83.9%.差异有显著性(P＜0.05).结论 阿奇霉素静脉联合泵雾化治疗小儿社区获得性肺炎疗效显著.
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卡维地洛治疗65例慢性心衰患者的目标剂量与耐受情况探讨
目的 探讨卡维地洛治疗慢性心衰患者的目标剂量与耐受情况.方法 慢性心衰患者65例作为研究对象,在常规心衰治疗措施基础上加用卡维地洛,起始剂量视心功能状态而定,目标剂量按心率目标、血压目标、心衰目标确定.结果 卡维地洛平均维持量为6.25～50 mg/d,平均(22.5±10.3)mg/d.达心率目标量和血压目标量无统计学差异(P＞0.05);但心率目标量和血压目标量较心衰目标量显著偏低(P＜0.001).结论 卡维地洛在慢性心衰的治疗中是安全的,且较大剂量(接近目标剂量)时患者也能较好耐受;不同目标剂量确定方式存在差异,心衰目标剂量较心率目标与血压目标显著增大.
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泪道探通术治疗先天性鼻泪管阻塞54例临床观察
目的 探讨泪道探通术治疗婴幼儿先天性鼻泪管阻塞的效果.方法 年龄6～18月的婴幼儿先天性鼻泪管阻塞54例,以8号冲洗式泪道探针.经下泪小点(泪小点扩大器扩大下泪小点后)进针探通治愈,观察半年疗效.结果 54眼一次探通治愈,并发症主要为出血2例,无1例假道形成.结论 用8号冲洗式泪道探针经下泪水管进行泪道探通术,是治疗先天性鼻泪管阻塞的一种操作简便,成功率高,并发症少复发率低的治疗方法.
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异丙酚-瑞芬太尼在胃镜检查的应用观察
目的 研究异丙酚-瑞芬太尼在胃镜检查中应用的镇静效果及安全性.方法 胃镜检查患者镇静组106例给予异丙酚-瑞芬太尼镇静,对照组162例常规胃镜检查.比较两组惠者胃镜检查中的反应和感受、检查时间,记录镇静组清醒时间.结果 与对照组相比,镇静组患者胃镜检查时间短(P＜0.05),患者98.1%舒适无痛苦(P＜0.05);镇静组清醒时间为(7.9±2.9)min.结论 胃镜检查中适量应用异丙酚-瑞芬太尼镇静、镇痛是安全、有效的.
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结肠肿瘤的超声诊断及分析
目的 探讨结肠肿瘤诊断中经腹超声的应用价值.方法 回顾性分析48例经手术病理证实的结肠肿瘤术前超声检查结果.结果 超声诊断结肠肿瘤的符合率93.8%(45/48),误诊3例;结肠癌的符合率93.3%(42/45),误诊5例.结论 经腹彩超可作为结肠肿瘤的重要初筛手段.
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氩氦刀联合艾迪注射液治疗晚期非小细胞肺癌临床观察
目的 探讨氩氦刀局部消融联合艾迪注射液治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效及时机体免疫功能的影响.方法 36倒不能手术或不愿手术的Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者在CT引导下经皮穿刺氩氦刀局部冷冻消融,术后次日起予艾迪注射液5()ml静脉滴注每天一次,连用14天.3周为1周期,连续治疗3周期.结果 治疗后肿块CT图像大部分表现为坏死组织.患者KPS评分从治疗前的73.2上升至85.4(P＜0.01).咳嗽、咯血、胸痛和气促的肺癌症状评分(LCSS)从治疗前的65、64、62和65上升至9t、88、87和90(P＜0.01).T淋巴细胞亚群CD3、CD4和CD4/CD8比例及NK细胞水平较治疗前明显增高(P＜0.05).患者1、2、3年生存率分别为41.6%(15/36),27.7%(10/36)和11.1%(4/36).结论 CT引导下经皮氩氦刀局部消融联合艾迪注射液治疗中晚期非小细胞肺癌可降低肿瘤负荷,改善机体免疫功能,提高病人的生活质量和生存率.
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腹腔镜在125例外科急腹症中的诊治应用体会
目的 探讨腹腔镜技术在急腹症中的临床应用价值.方法 回顾性分析2000年5月～2008年12月125例急腹症腹腔镜手术的临床资料.结果 其中术前诊断不明者腹腔镜确诊率99.2%,腹腔镜手术成功120例,中转开腹手术5例,无手术并发症.结论 腹腔镜技术可以使急腹症患者尽早明确诊断,同时能进行治疗,并且能体现微创优势,值得在基层医院推广.
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微波治疗慢性肥厚性鼻炎55例疗效观察
目的 观察肥厚性鼻炎用微波烧灼治疗的疗效.方法 回顾性分析我院耳鼻咽喉科2001年2月～2005年8月采用微波治疗55例肥厚性鼻炎患者的临床资料.结果 本组55例,治愈49例,占89%;好转4例,占7.2%;无效2例,占3.6%;总有效率96.3%.结论 微波是治疗慢性肥厚性鼻炎的一种安全、简便、有效的方法.
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鼻内镜下鼻中隔棘/嵴突结构及其特征观察
目的 观察鼻中隔棘/嵴突的基本结构和特征.方法 回顾性分析我院2003年8月～2008年2月共616例行鼻中隔偏曲手术患者的鼻中隔棘/嵴突的基本结构,并结合其偏曲突起角度及有无鼻外伤史等因素对棘/嵴突进行临床分型.结果 ①鼻中隔棘/嵴突的基本结构可大致分为:骨性偏曲一对侧凹陷型(Ⅰ型)、偏曲侧骨质增厚型(Ⅱ型)、骨一软骨重叠型(Ⅲ型)、骨一软骨混杂型(Ⅳ型)及软骨部偏曲型(Ⅴ型).②第Ⅲ、Ⅳ型者手术中黏膜破损率高(共33%),而第Ⅰ、Ⅴ型低(共5.4%).③第Ⅲ、Ⅳ型者中有鼻外伤史者比例高(共84.9%).④鼻中隔棘突常出现于四方软骨与犁骨、筛骨垂直板三者交汇处(83.5%);嵴突常出现于四方软骨与上颌骨鼻嵴交界处(71.9%).结论 ①鼻中隔棘/嵴突基本结构可大致分为五型,手术操作难易程度及术中黏膜破损率的高低与其不同类型有关.②鼻外伤是部分鼻中隔偏曲发生的原因之一.③鼻中隔棘/嵴突多位于鼻中隔各组成部分间的交汇处.
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不同年龄段儿童七氟烷麻醉术后躁动的临床观察
目的 比较不同年龄段儿童吸入七氟烷全身麻醉术后躁动的发生情况以及对相关因素的探讨分析.方法 90例ASA Ⅰ一Ⅱ级择期行颌面整形手术患儿.按年龄段分成三组:Ⅰ组即婴儿组(2月一1岁);Ⅱ组即学龄前组(2～5岁);Ⅲ组即学龄组(6-10岁).各组麻醉维持均单纯吸入七氟烷.观察各组术后躁动的发生率、持续时间以及恶心、呕吐等并发症.结果 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组均有术后躁动发生,Ⅱ组发生率及持续时间分别为56.7%、11.2±8.4 min高于Ⅰ组的33.3%、5.2±3.7 min和Ⅲ组的36.7%、5.7±3.5 min(P＜0.05).躁动患儿中有5例发生恶心、呕吐.结论 与婴儿和学龄儿童相比,学龄前儿童在吸入七氟烷全身麻醉下行颌面整形手术后更易发生术后躁动,因此针对儿童麻醉个性化反应,对其围手术期麻醉应进一步合理完善.
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哈乐,消炎痛栓联合治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效观察
目的 探讨哈乐、消炎痛栓联合治疗非细菌性前列腺炎(NBP)的疗效;方法68例确诊为NBP患者接受哈乐、消炎痛栓联合治疗,对比治疗前后慢性前列腺炎症状评分,前列腺液检查结果,判定治疗效果;结果治疗的总有效率达87%,治疗前后前列腺各项症状评分有显著统计学差异:结论哈乐、消炎痛栓联合治疗NBP安全有效.
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复方氧化锌软膏中氧化锌含量测定方法的改进
目的 改进复方氧化锌软膏中氧化锌的含量测定方法.方法 采用含氧化锌软膏和不舍氧化锌软膏,分别用乙二胺四醋酸二钠液滴定.结果 不含氧化锌软膏的线性范围为0.2-1.8g,回归方程y=8.3913x-0.0354ml.氧化锌平均回收率为101.04%,KSD为1.19%.结论 方法可行,重复性好,适用于生产中控制该制剂的质量.
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生化汤的提取工艺及药理实验研究
目的 研究生化汤的提取工艺和药理作用.方法 1.按生化汤处方当归和川芎的比例取药材512 g(其中当归372 g,川芎140g),按<中国药典>挥发油测定法测定挥发油含量.2.按生化汤处方各药材比例共取药材403 g,加水煮二小时、滤过、定量1000ml.按<中国药典>高效液相色谱法测定阿魏酸含量.3.口服"生化汤液"对小鼠子宫重量的影响:取雌性小鼠按体重均匀分成4组,每组10只.按每10g体重皮下注射已烯雌酚注射液0.016 ml(含16微克),每日一次,连给3日.阴性对照组、阳性对照组与生化汤组从注已烯雌酚的当日分别灌服生理盐水、生化汤液,连续灌胃8日,在后一次给药后的2h,处死小鼠,取出子宫在电子天平上称重,再换算成每100 g的子宫重量(mg/100g),t检验统计结果.4.口服"生化汤液"的镇痛试验(小鼠扭体法):取NIH小鼠60只,体重18～22 g,雌雄各半,按体重及性别均匀分成5组,每组12只.灌胃给药后45分,腹腔注射0.6%醋酸溶液0.2 ml/只,观察注射醋酸溶液后10分钟内的扭体次数.T检验统计结果.结果 1.挥发油的平均收率为85%,2.阿魏酸的平均收率为84.8%.3.小鼠口服生化汤液剂量组(50 g/kg)中剂量组(20 g/kg)均使雌激素增重之子宫重量减轻(P＜0.01),均可对抗雌激素引起的子宫充血,增生肥厚,使子宫重量明显减轻.4.小鼠一次口服大剂量生化汤液(50g/kg)显著抑制腹腔注射醋酸引起的扭体反应,说明生化汤具有一定的镇痛作用.结论 生化汤采用挥发油提取工艺和水提工艺可使有效成分平均收率达85%.说明生化汤的传统煎煮方法具有合理性.生化汤可对抗雌激素引起的子宫充血.增生肥厚,使子宫重量明显减轻和显著抑制腹腔注射醋酸引起的扭体反应,具有一定的镇痛作用.本药理实验为生化汤传统医学临床治疗产后血虚受寒恶露不净,小腹冷痛提供了作用原理的依据.
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应用免疫组化标记Eotaxin及IL-5探讨经典型霍奇金淋巴瘤中R-S细胞与背景细胞的关系
目的 探讨经典型霍奇金淋巴瘤(CHL)中R-S细胞与背景细胞的关系.方法 应用免疫组化Envision二步法检测IL-5及Eotaxin在肿瘤细胞及背景细胞中的表达.结果 NSHL及LRHL中肿瘤细胞和背景细胞表达Eotaxin相比较有统计学意义(P＜0.05),而MCHL中肿瘤细胞和背景细胞表达Eotaxin相比较无统计学意义(P=0.092);三种不同类型CHL中肿瘤细胞和背景细胞表达IL-5相比较均有统计学意义(P＜0.05);三种类型的肿瘤细胞之间和背景细胞之间表达IL-5及Eotaxin相比较均没有统计学意义(P＞0.05).结论 CHL中肿瘤细胞及背景细胞之间存在相互依存的关系.
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浅谈蒸汽疏水阀的使用及选型
本文主要介绍了目前蒸汽疏水阀的使用现状,各种类型蒸汽疏水阀的工作过程、优缺点及适用场合,蒸汽疏水阀的选型要点,蒸汽疏水闽的安装注意事项,后介绍了疏水阀的检测及节能效果.
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SIEMENS LSO晶体PET/CT的本底计数测试
目的 测量SIEMENS LSO晶体PET/CT的本底计数.方法 利用仪器本身的Syngo软件中PET Monitor工具或作一个床位的PET/CT空白扫描,测试一台SIEMENS Biograph 16HK PET/CT的LSO晶体本底计数.结果 SIEMENS BIOGRAPH 16HR PET/CT的LSO晶体本底计数率约为net trues:4.5counts/s、Randorm:545counts/s、Prompts:550counts/s、Single Rate:745750counts/s.标准差SD分别为:0.26、2.52、1.53、7656.24.结论 作一次一个床位6分钟PET/CT空白扫描,是测试LSO晶体PET/CT的本底计数率简单而又适用的方法.
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综合性医院医疗设备应用质量控制问题及解决方法探讨
本文分析了国内医院医疗设备在用质量受影响的原因,重点从技术角度对医疗设备的质量控制方法进行了探讨,以达到保障医疗诊断、治疗安全质量的目的 .
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浅谈医学工程技术人员在影像设备管理中的工作
随着高科技的医疗装备在现代化医院中的普及,医学工程技术人员在影像设备管理工作中的作用日益重要.本文简要阐述了当前医学工程技术人员在影像设备管理中的工作职能和设备维护工作中的策略.
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蚂蚁咬伤患者过敏的特点及救治护理体会
目的 探讨救治蚂蚁咬伤患者过敏特点及其救治的护理体会及方法.方法 回顾性分析我科3年来救治53例蚂蚁咬伤患者过敏的临床资料进行分析.结果 53例患者均救治成功,治愈出院.经过随访,没有一例再次发生被蚂蚁咬伤的事件.结论 及时救治、对伤口彻底清创、合理选用抗过敏药物,做好卫生宣教是预防和治疗蚂蚁咬伤对患者所致过敏的有效措施.
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剖宫产术患者风险评估及预见性护理
目的 评估剖宫产术患者风险及相光因素,实施预见性护理,降低手术风险,确保母婴安全.方法 对352例剖宫产术患者列为对照组,524例剖宫产术患者列为观察组,进行风险评估,实施预见性护理,观察两组新生儿窒息发生和抢救成功率,产后出血、切口感染的发生情况.结果 对照组新生儿窒息Ⅰ度窒息有14例,Ⅱ度窒息7例,产后出血7例,切口感染12例,观察组新生儿窒息Ⅰ度窒息有6例,Ⅱ度窒息2例,产后出血2例,切口感染5例.两组比较有差异性,P＜0.05.结论 通过对剖宫产术患者进行风险评估,针对性地实施预见性护理,可有效降低新生儿窒息发生率,减少产后出血、切口感染发生率.
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维持性血液透析患者的护理安全管理体会
慢性肾功能衰竭尿毒症期血液透析患者是一组特殊的重病人群,通过充分合理的血液透析治疗,患者仍可以正常生活,回归社会.但血液透析患者病情复杂多变,治疗专业性强、技术要求高.对于慢性肾功能衰竭晚期行血液透析治疗的患者,保证他们在透析过程中的护理安全,维持血液透析的顺利进行,是血透室护理管理者及在此工作的每位护理人员的首要责任.
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自制术前访视卡在眼科手术中的应用
由于我科手术量大,并且地处少数民族聚居地,一些从偏远地方来做手术的少数民族语言不通,有时还会有同名的现象,加上还有一些老年人耳朵背,手术前又紧张,根本听不清护士接病人时叫的是谁的名字,特别容易发生接错病人的现象,为此我们设计制作了简易术前访视卡片.
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28例腹部术后并发肺部感染的护理体会
目的 总结腹部外科手术后并发肺部感染的护理措施.方法 回顾性分析28例腹部外科手术后并发肺部感染的病例资料.结果 腹部术后发生肺部感染的发生率为14.81%.手术创伤、侵入性治疗、留置胃肠减压器是腹部术后并发肺部感染的重要因素.结论 术后密切观察病人的生命体征,加强术后呼吸道护理,加强病室环境管理,口腔及皮肤护理,鼓励患者早期活动,加强营养及饮食护理是严防肺部感染的效护理措施.
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浅谈中医特色整体护理在基层医院中的应用
基层医院中医科开展整体护理,突出中医特色的临床服务,是中医护理工作者必须探讨的新课题.主要采取的护理措施有:改善环境、情志护理、中医技术操作、提高护理质量、普及健康教育等.实践证明开展中医特色整体护理,中医科在治疗效果、护理水平,经济效益和社会效益等方面都得到提高.
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四手操作在现代根管治疗术中的护理配合
目的 探讨现代根管治疗中"四手操作"的护理配合要点.方法 180例患牙髓炎或根尖周炎的患者在根管治疗过程中采用四手操作,护理配合包括安排惠者、准备治疗用品、调配材料、传递和回收器械、及时吸除口内唾液、水和废屑,利用X光片初步测量根管长度,根管预备、消毒,充填的护理.结果 所有患牙经根管治疗后X线片显示为恰充,无严重术后并发症.结论 四手操作要求护士必须具备丰富的专业知识,熟悉专科器械的性能和使用方法,熟悉每一步操作程序,才能极大地提高医疗质量和工作效率,缩短患者的诊疗时间,促进和谐的医惠关系.
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分娩球减轻分娩疼痛的临床观察
目的 观察产妇应用分娩球减轻分娩疼痛的临床效果.方法 随机选择2008年1月～2008年6月在南岭医院妇产科住院分娩的初产妇200例,按入院单双顺序随机分为观察组和对照组各100例.观察组在临产后,由助产士指导孕妇在宫缩间歇期骑坐在分娩球上,或者通过滚、靠、抱等方式来减轻疼痛;对照组临产后采用常规体位,即卧位(平卧位、交替左右侧卧位).结果 观察组产妇疼痛缓解的效果比对照组好,两组比较有统计学意义(P＜0.01).结论 应用分娩球可以减轻分娩疼痛.
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腺样体联合扁桃体摘除患儿的围手术期护理
目的 探讨腺样体联合扁桃体摘除手术患儿围手术期护理干预措施的可行方法和临床作用.方法 回顾2005年1月～2008年12月在本科住院的腺样体和扁桃体增生肥大患儿的情况,围绕手术期,运用护理程序对惠儿进行评估,制订围手术期的护理措施,并对护理效果进行评估.结果 根据腺样体和扁桃体增生肥大惠儿的特点,围绕手术期,运用护理干预措施,有效地减少术后并发症的发生,提高预期手术治疗效果.结论 通过对患儿实施围手术期护理,增进了患儿对手术期的适应和配合,提高手术治疗效果,保障了患儿的护理安全,具有可行性和确实的临床护理效果.
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环节管理在急诊中的作用
目的 探讨环节管理对急诊护理工作及护理质量的影响.方法 制定完善的工作制度,加强对工作中的细微之处,细小环节的管理.结果 患者满意度达99.5%.结论 加强环节管理是切实做到以病人为中心,为病人提供优质护理的有效方法.
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提高护士长管理水平的方法探讨
护士长是医院护理管理系统中基层、具体的领导者和指挥者,具有沟通信息及协调科室内外关系的桥梁作用,并担负着所属病房管理和专科护理业务技术的直接指导任务,对提高医院管理水平发挥着不可替代的作用.
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关于宫缩乏力和胎盘问题的探讨
产后出血的原因中,宫缩乏力、胎盘原因一直居前两住,共占产后出血原因的一半以上.本文分四点论述了产后出血中的宫缩乏力和胎盘问题,并提出了一些解决问题的办法.
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一次法根管治疗术中应用Vitapex糊剂的疗效观察
目的 观察一次法根管治疗术中应用Vitapex糊剂的术后1周内反应和术后一年疗效.方法 将牙髓炎、慢性根尖周炎患者396例479颗患牙随机分成两组,两组均预备根管后,试验组用Vitapex糊剂加牙胶尖充填根管,对照组用根管糊剂加牙胶尖充填根管,观察两组术后1周内反应,术后1年疗效.结果 1周后复查,试验组与对照组出现重度反应率差异有统计学意义,术后1年疗效,差异有统计学意义.结论 Vitapex糊剂用于一次法根管治疗术后反应较轻,且疗效可靠.
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小剂量索他洛尔对心律失常的治疗研究
本文选取患者90例次,其中男性53例次,女性37例次,年龄16-80岁(57±15.17),研究小剂量索他洛尔治疗心律失常的疗效.
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食管起搏心电图空隙现象分析
目的 探讨经食管心房调搏心电图现象.方法 对经食管检查中出现刺激间期缩短到一定程度出现QRS-T波群脱落而刺激间期继续缩短后不可见QPS-T波群现象的5倒患者进行心电图分析.结果 5例患者心电图表现符合裂隙现象.结论 掌握心电图中的裂隙现象的特征,能够避免经食管心房调搏检查中某些错误的诊断.
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甲硝唑给药途径对牙周炎疗效影响的研究
目的 通过临床疗效的比较,探讨甲硝唑给药途径对牙周炎疗效的影响,以找出甲硝唑治疗牙周炎的佳给药途径.方法 120例患者随机分为3组,A组甲硝唑棒局部给药,B组甲硝唑片口服,C组甲硝唑液局部冲洗.比较三组2周后疗效.结果 A组2周后疗效显著优于B、C两组(P＜0.05),B组疗效优于C组(P＜0.05).结论 甲硝唑棒局部给药是甲硝唑治疗牙周炎的佳给药途径.
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颈椎牵引结合星状神经节阻滞治疗颈性眩晕疗效观察
目的 探讨颈椎牵引结合星状神经节阻滞治疗颈性眩晕的临床效果.方法 采用颈椎牵引结合星状神经节阻滞.结果 60例患者治疗一个疗程后,总有效率96.67%.结论 颈椎牵引结合星状神经节阻滞是临床治疗颈性眩晕较好的治疗方法.
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124例窒息新生儿治疗中加用黄芪注射液的疗效观察
目的 观察对窒息新生儿治疗中加用黄芪注射液的疗效.方法 124例窒息新生儿随机分为观察组(n=68)及对照组(n=56),在及时标准化复苏;选择有效给氧方式,加强保暖,维持机体内环境稳定和保护心肌,适时开奶、科学喂养,严密观察、精心护理等基础上,对照组常规应用西药如vit C100 mg/(kg.d)治疗,观察组加用黄芪注射液1 ml/(kg·d)静脉点滴连用10d治疗,于治疗前后分别作全面体检、心电图、血液生化、头颅CT等检查.结果 治疗后患病新生儿心电图恢复正常,血液生化值正常及合并HIE者的惊厥控制时间等观察组均优于对照组(P＜0.01).观察组未发现不良反应.结论 黄芪注射液对新生儿窒息后心肌损害治疗安全有效.
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埃索美拉唑治疗反流性食管炎的疗效观察
目的 现察埃索美拉唑对反流性食管炎的临床疗效.方法 48例反流性食管炎患者随机分为埃索美拉唑治疗组(A组)和奥美拉唑对照组(O组);A组口服埃索美拉唑10mg,2次/d,1周后改为10mg,1次/d,共5周;O组口服奥关拉唑20 mg,2次/d.1周后改为20mg,1次/d,共5周.结果 A组第1日症状缓解率为(26/40)65%,O组为(8/24)33%,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).治疗6周后A组总有效率95%,O组总有效率87.5%,两组比较差异无显著性意义(P＞0.05);胃镜复查,A组食管炎愈合率80%,有效率97.5%;O组食管炎愈合率75%,有效率91.7%;两组内镜下食管炎愈合率及有效率比较差异无显著性意义(P＞0.05).结论 埃索美拉唑治疗反流性食管炎具有更广泛的优越性.
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羊水栓塞的早期诊断与急救
本文分析了羊水栓塞(AFE)发病诱因,早期临床诊断与急救流程,以减少和预防AFE的发生,提高AFE的抢救成功率.
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关于经腹壁及经阴道超声诊断宫外孕价值的思考
宫外孕是妇产科常见的急腹症之一,宫外孕发生率为86%.宫外孕一旦破裂,常引起内出血等严重的并发症,若不及时准确诊断和抢救,可危及患者的生命,近年来宫外孕的发生率呈明显上升趋势.
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高血压脑出血内科治疗84例临床分析
目的 探讨急性高血压脑出血的原因及防治措施.方法 对本院收治的84例急性高血压脑出血患者进行回顾性分析.结果 出院时基本痊愈(神志清,肢瘫基本恢复)64例,部分恢复12例,死亡合并心衰者2例,肾衰1例,脑疝5例.结论 急性脑出血是中老年人的常见病,发病迅速,病情变化快,致残率高.治疗应尽快降低颅内压,控制血压,保证营养及水盐电解质平衡,防止并发症,加强脑保护:避免脑出血的发生主要措施是防治高血压.
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白面糖加蝶形胶布拉合治疗腹部伤口脂肪液化疗效观察
目的 探讨白面糖加蝶形胶布拉合治疗腹部伤口脂肪液化.方法 随机将腹部伤口脂肪液化病人分2组,A组19例,清创后予白面糖加蝶形胶布拉合治疗:B组20例,清创后Ⅱ期缝合.结果 两组均痊愈出院,A组住院天数16～20天,B组17～22天,两组相比差异无统计学意义(P＞0.05),但住院费用A组比B组少600～800元.结论 白面糖加蝶形胶布拉合治疗是治疗腹部伤口脂肪液化裂开的有效方法.
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无牙颌患者的面形恢复
目的 评价无牙颌患者对全口义齿恢复客貌满意度情况.方法 分析近6年口腔门诊无牙颌病例19例,剩余牙槽嵴高度和宽度中度吸收.结果 男性满意6例,占60%,基本满意4例,占40%;女性满意5例,占55.6%,基本满意3例,占33.3%,不满意1例,占11.1%.55～65岁满意6例,占54.5%,基本满意4例,占36.4%,不满意1例,占9%.65岁以上满意5例,占62.5%,基本满意3例,占37.5%.结论 男性满意率高于女性.65岁以上满意率高于55～65岁.
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螺旋CT扫描在胫骨平台骨折中的应用和价值
目的 对比研究和评价螺旋CT扫描在胫骨平台骨折中的应用价值.方法 对117例膝部外伤患者分别进行X线和螺旋CT扫描检查,对比分析其相应的诊断结果.结果 117例患者中,X线检查发现平台骨折,疑似骨折共29例(24.8%),未发现骨折征象88例(75.2%),螺旋CT检查发现平台骨折36例(36.7%),并对骨折断端移位情况及骨片与关节面的空间立体关系诊断明确.结论 普通X线检查膝部平台骨折只是简单初步的检查方法,为防误漏诊,应将螺旋CT列为其必备的检查项目.
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指背筋膜蒂皮瓣在指端缺损中的临床应用
目的 探讨指背筋膜蒂皮瓣在指端缺损中的临床应用效果.方法 回顾性总结分析本院于2005年1月～2008年10月应用指背筋膜蒂皮瓣修复指端皮肤缺损15例.结果 15例皮瓣均成活,术后外形、功能、感觉均较满意.结论 皮瓣质地颜色与受区相近,厚薄适中,外形美观.手术操作简单,手术风险低,适合基层医院应用.
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崩漏症的辨证及治疗体会
崩漏是指妇女经血非时暴下不止或淋漓不尽,前者指崩中,后者指漏下,在临床上二者常交替出现.<诸病源候论>日"非时而下,淋漓不止,谓之漏下", "忽然暴下,谓之崩中",二者病情虽不尽相同,但常相互转化,故合称崩漏.由于本病以出血为主要症状,故医者每以止血为务,见血止血,忽视了审证求因,审因论治,常使其迁延不愈,它既是妇科常见病,亦是疑难重症.临床治疗中,只要掌握好崩漏症的病因,对症处理,得当用药,都会取得良好的疗效.
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基因体检,预知易发生疾病
人类的科学技术水平总是在以我们难以想象的速度前进.人类基因组序列图的完成,标志着生命科学真正进入了"基因组时代".基因组学在面世以来短短几年里,已从根本上改变了我们对生命、包括人类自己的认识,改变了生命科学的观念以及研究策略、规模与方法,已成为生命科学源头创新的基础和生物技术创新的共享手段.
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中医的自诊自治自养生纲要
1 中医诊治养生纲要什么是病?感觉不舒服,体温失常,脏腑机能运作失常就是病也是症.用药物或食物配合生命机能作用,消除不舒服感,使体温正常,生命机能运作正常,病就治好了.这是疾病的标准,也是疾病是否治愈的标准.
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在创伤外科中房室结间皮瘤致猝死一例报道
1 病例摘要患者xxx,女,39岁,因"机器损伤左手多指2小时入院".现病史:患者2小时前在工地工作时左手不慎被机器皮带轮绞轧,多指受损,疼痛剧烈,活动出血,现场简单包扎后急送我院急诊科,以"左手多指碾轧并套装撕脱伤"收入院手术治疗.
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盐酸克林霉素静脉点滴致血尿4例
克林霉素为林可霉素的半合成衍生物,对G+球菌及厌氧菌有很强的抗菌活性,主要通过与50S亚单位细菌核糖体结合,抑制细菌早期蛋白质合成,清除细菌表面的A磕白和绒毛状外衣,使其易被吞噬和杀灭,临床用于呼吸道、泌尿系统、皮肤及软组织等感染,多用于患者对β-内酰胺类药物过敏者,疗效确切[1].
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健康教育对乳腺增生患者治疗依从性的影响
目的 探讨健康教育对乳腺增生患者治疗依从性的影响.方法 对164例乳腺增生患者进行心理辅导和卫生宣教等干预措施后,通过问卷调查了解患者治疗依从性的状况.结果 患者健康教育3个月后与健康教育前在药物治疗、乳腺定期自我检查、门诊复诊、合理饮食、乳腺保健、适量运动的依从性上比较,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 积极有效的健康教育,可以与患者保持快捷及时的联系,缩短医患之间的距离,改善患者的生活习惯,增强患者的生活幸福度,终提高疾病的治愈率.
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2007～2008年我院麻醉药品应用情况分析
目的 分析我院麻醉药品的临床应用情况及用药趋势,为指导临床合理应用麻醉药品提供参考.方法 对我院2007～2008年麻醉药品的用量、金额、用药频度进行统计和分析.结果 我院麻醉药品的用药金额2008年比2007年减少,但幅度不大,主要原因是芬太尼透皮贴(5 mg)2008年用量较大幅度减少.枸橼酸芬太尼注射液两年用量一样,均为大,DDDs均居首位;芬太尼透皮贴剂的应用已受到广泛关注;盐酸哌替啶注射液和吗啡注射液用量呈下降趋势,吗啡缓释片癌症患者处方量逐年下降,麻黄碱注射液用量呈上升趋势,两年DDDs均位前列.结论 本院癌症止痛治疗中用药量比较平均,剂量和品种的选择是基本合理的.
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COX-2、NF-κB和survivin在肺腺癌组织中表达及意义
目的 探讨环氧合酶2(COX-2)、NF-κB和survivin在肺腺癌组织中表达及比较与癌旁组织不同的凋亡情况.方法 应用逆转录聚合酶链反应(KT-PCR)检测NF-κB、COX-2和survivin在肺腺癌组织mRNA的表达,western blot技术检测其蛋白的表达,流式细胞仪检测凋亡情况.结果 肺腺癌组织中COX-2、NF-κB和survivin mRNA表达水平显著高于癌旁组织,(P＜0.05),肺腺癌组织中COX-2、NF-κB和survivin蛋白表达显著高于癌旁组织(P＜0.05).癌旁组织的凋亡率为7.84±1.02%,显著高于对照组2.51±0.35(P＜0.05).结论 肺腺癌中NF-κB的高表达与COX-2的高表达有关,COX-2和survivin的高表达抑制组织凋亡,其可能在肺腺癌的发生发展中起重要作用.
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趋化性细胞因子CCL28在多形性腺瘤中表达变化的研究
目的 研究趋化性细胞因子CCL28在人正常腮腺和多形性腺瘤中的表达,探讨其与该肿瘤的关系.方法 实时荧光定量PCR分别检测正常腮腺腺体和多形性腺瘤中CCL28mP.NA表达,用免疫组化方法观察CCL28蛋白在组织中的含量.结果 多形性腺瘤中趋化性细胞因子CCL28的表达显著降低(P＜0.05).结论 趋化性细胞因子CCL28在肿瘤中表达的减少可能与该肿瘤的发生有一定作用.
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教育技术培训对医学院校教师的重要性
加强医学院校教师教育技术的培训,使教师能深刻认识现代教育技术在医学教育教学中的重要地位及其应用的必要性和紧迫性;充分认识应用现代教育技术是现代科学技术和社会发展对教育的要求,是教育改革和发展的需要.
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浅谈信息教育技术与神经外科教学的整合
神经外科学作为外科教学的重要分支,课堂教学存在内容多、学时少、任务重、难度大的问题;而神经外科临床教学作为大课教学的补充,为解决以上难题起着非常重要的作用.将多媒体技术应用于神经外科临床教学,既方便了教师备课、教学,又有利于学生复习、总结,增加了临床示教直观感,提高了临床教学效率,明显改善教学质量,取得了良好的教学效果.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 03 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 04 05 06 07 08 09 |
| 2003 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 |
| 2002 | 01 03 04 06 07 08 09 11 12 |
| 2001 | 01 02 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
