临床医学工程杂志
Clinical Medical & Engineering 림상의학공정
- 主管单位： 广东省科学技术厅
- 主办单位： 国家医疗保健器具工程技术研究中心
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-4659
- 国内刊号： 44-1655/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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布地奈德和可必特雾化吸入联合口服孟鲁司特治疗婴幼儿喘息的疗效观察
目的 观察布地奈德和可必特雾化吸入联合口服孟鲁司特治疗婴幼儿喘息的疗效.方法 收集138例喘息患儿随机分为三组,联合组(n=48,布地奈德和可必特雾化吸入联合口服孟鲁司特)和雾化组(n=46,布地奈德和可必特雾化吸入)和孟鲁司特组(n=44,口服孟鲁司特),比较三组的咳嗽消失、喘息缓解、肺部喘鸣音消失时间、平均住院时间和临床疗效.结果 在咳嗽消失、喘息缓解、喘鸣音消失以及平均住院时间方面,联合组的显著少于雾化组和孟鲁司特组(P ＜0.01),雾化组显著少于孟鲁司特组(P＜0.01);显效率方面,联合组显著高于雾化组和孟鲁司特组(P ＜0.05、0.01),雾化组显著高于孟鲁司特组(P＜0.01).结论 吸入布地耐德和可必特联合口服孟鲁司特可以明显减轻婴幼儿喘息的症状,缩短病程,对于婴幼儿喘息急性发作可能是目前好的联合用药方法.
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足月妊娠羊水过少与妊娠结局的相关性分析
目的 探讨足月妊娠羊水过少与妊娠结局的相关性.方法 回顾性分析200例足月妊娠羊水过少孕妇的临床资料,选择羊水量正常的100例孕妇为对照,对妊娠结局进行比较分析,分析两组孕妇的分娩方式及妊娠并发症发生情况.结果 观察组孕妇羊水Ⅲ°污染比例明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P＜0.01);观察组孕妇发生紧急剖宫产、中转剖宫产、新生儿窒息,胎儿窘迫比例明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P ＜0.01).结论 足月妊娠羊水过少的妊娠并发症较多,妊娠结局较差,应及时诊断并正确处理,以改善新生儿预后.
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左旋甲状腺素治疗原发性甲状腺功能减退及对心肌酶谱影响分析
目的 评估左旋甲状腺素治疗原发性甲状腺功能减退的疗效及其对患者心肌酶谱的影响.方法 选取2012年12月到2014年4月于我院接受治疗的120例原发性甲状腺功能减退症患者作为研究对象,对所有患者均给予左旋甲状腺素治疗,对比治疗前后患者血清FT4(游离甲状腺素)、TSH(促甲状激素)、FT3(游离三碘甲状腺原氨酸)、TG(甘油三酯)、TC(总胆固醇)、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)、CK(肌酸激酶)、CK-MB(肌酸激酶-同工酶)、AST(门冬氨酸氨基转移酶)、LDH(乳酸脱氢酶)水平的变化情况.结果 治疗前患者血清TC水平与FT3、FT4水平呈负相关,与血清TSH水平呈正相关,但TG水平与患者甲状腺功能变化情况无明显相关性.治疗后,患者FT3、FT4水平明显提升,相较治疗前差异显著(P ＜0.05);且TC、CK、CK-MB、AST、TSH水平相较治疗前降低明显,对比差异显著(P＜0.05).结论 原发性甲状腺功能减退症患者由于甲状腺素缺乏,可能导致心肌酶谱及血脂发生异常改变,采取左旋甲状腺素治疗可明显降低患者血清心肌酶谱水平.
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小切口全髋关节置换术患者的临床效果及安全性分析
目的 探讨小切口全髋关节置换术患者的临床效果及安全性.方法 选择我院收治的90例行全髋关节置换术的患者随机均分为两组各45例,对照组患者采用传统的手术切口操作,观察组采用小切口全髋关节置换术,比较两组的手术情况、Har-ris评分、VAS评分、手术疗效、术后疼痛程度和并发症.结果 术后观察组的切口长度明显小于对照组,手术时间明显短于对照组,术中出血量、平均输血量及术后引流量明显少于对照组(P＜0.01);两组术后髋臼前倾角及外展角比较差异不明显(P＞0.05).术后1个月、3个月及6个月观察组的Harris评分明显高于对照组,VAS评分明显低于对照组(P＜0.01).观察组并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 小切口全髋关节置换术临床应用价值较高,可显著改善手术的效果,减少并发症的发生.
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锁定钢板和普通钢板治疗胫骨远端Pillon骨折的效果及安全性研究
目的 探讨锁定钢板和普通钢板对胫骨远端Pillon骨折的治疗效果及安全性.方法 选择我院2011年4月至2014年2月期间收治的60例胫骨远端的Pillon骨折患者并随机分为实验组38例和对照组22例,实验组患者采用锁定钢板进行固定,对照组患者采用普通钢板进行固定,对比观察两组患者的治疗效果以及并发症情况.结果 实验组患者的优良率为97.4％,对照组为72.7％,实验组患者优良率明显高于对照组患者(P＜0.05);实验组患者的不良反应发生率(7.9％)显著低于对照组患者(31.8％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 锁定钢板在胫骨远端Pillon骨折的治疗中效果显著,且具有较高的安全性.
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微通道经皮输尿管镜下钬激光碎石取石术与标准通道经皮肾镜下钬激光碎石取石术治疗肾结石疗效对比
目的 对微通道经皮输尿管镜下钬激光碎石取石术与标准通道经皮肾镜下钬激光碎石取石术治疗肾结石的临床疗效进行对比与评价.方法 以本院2010年1月至2014年8月期间所收治的164例肾结石患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各82例,对照组进行标准通道经皮肾镜下钬激光碎石取石术,观察组采用微通道经皮输尿管镜下钬激光碎石取石术,对两组的手术基本情况、术后并发症发生情况及术后清石率进行比较.结果 观察组的手术时间为(124.20±36.54) min,对照组为(101.32±31.77) min,组间比较差异具统计学意义(P＜0.05);但术中出血量、住院天数及住院费用观察组明显低于对照组(P＜0.05).对照术后发生血尿21例,切口感染2例,并发症发生率为28.05％;观察组发生血尿12例,发生率为14.63％;组间比较差异具统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组术后清石率分别为95.12％与91.46％,组间比较差异未见显著性(P ＞0.05).结论 对于体积小于3 cm的肾结石,微通道经皮输尿管镜下钬激光碎石取石术虽然手术时间相对较长,但清石率高,且缩短了住院天数,降低了住院费用,并发症发生率较低,可在临床进行推广.
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地屈孕酮联合硫酸镁及间苯三酚治疗晚期先兆流产的临床效果观察
目的 探讨地屈孕酮联合硫酸镁及间苯三酚治疗晚期先兆流产的临床效果.方法 将我院2012年8月至2014年8月收治的120例晚期先兆流产患者随机分为两组各60例,对照组单纯给予间苯三酚或硫酸镁进行治疗,观察组在对照组的基础上联合地屈孕酮进行治疗,对两组患者的临床症状缓解时间、药物不良反应、治疗效果等进行分析和比较.结果 经治疗,观察组总有效率为93.33％,显著高于对照组的68.33％,两组患者治疗效果的差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者临床症状消失时间平均为(0.68±0.27)d,对照组患者临床症状消失时间平均为(2.85±0.73)d,组间比较差异显著(P＜0.05).结论 地屈孕酮联合硫酸镁及间苯三酚治疗晚期先兆流产效果显著,可显著降低患者临床症状缓解时间,改善预后,值得临床推广使用.
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支气管肺泡灌洗术在老年人吸入性肺炎中的应用效果
目的 探讨经纤支镜支气管肺泡灌洗术(BAL)在老年吸入性肺炎(AP)患者中的应用效果.方法 选取我院2011年7月至2014年6月间收治的老年AP患者68例,随机分为实验组及对照组各34例,对照组患者接受常规治疗,实验组在常规治疗的基础上行纤支镜支气管肺泡灌洗术(BAL).对比两组患者的临床疗效.结果 治疗后两组患者RR、HR及PaCO2均下降,PaO2均上升,实验组改善较对照组更为显著(P＜0.05);实验组的住院时间、感染控制窗出现时间、抗生素使用时间、机械通气时间,均显著低于对照组,两者差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组出现呕吐4例,发绀4例,鼻出血6例,均在术后24 h自行缓解,未见其他严重并发症.结论 纤支镜支气管肺泡灌洗术对老年吸入性肺炎患者的临床疗效显著,且安全性高,对缓解疾病、改善预后具有重要意义,应加以推广及应用.
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伤椎置钉内固定治疗胸腰椎骨折的微创疗法
目的 总结经椎旁肌间隙入路伤椎置钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法 2012年1月至2013年12月期间我院收治的60例特定胸腰椎骨折患者,根据患者自愿选择,将患者分为微创手术组(n=28)和常规手术组(n=32).常规手术组采用常规伤椎置钉术式,微创手术组采用经椎旁肌间隙入路伤椎置钉的微创术式.比较两组患者手术相关指标、术后48 h疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS);以术后局部Cobb角矫正率和末次随访局部Cobb角矫正率评估两种手术方式的即期和远期效果.结果 微创手术组平均手术时间稍多于常规手术组(P＞0.05),术中出血量、术后引流量则明显较少(P ＜0.05),拔除引流管时间也显著早于常规手术组(P ＜0.05).微创手术组术后48 h VAS平均为(2.3±1.2)分,常规手术组术后48 h VAS平均为(4.3±2.0)分,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后局部Cobb角矫正率和末次随访局部Cobb角矫正率相似,差异无统计学意义(P＞0.05),即两种手术方式的即期和远期效果疗效相似.常规手术组出现6例腰椎术后综合征(FBSS),其发生率为18.75％ (6/32);微创手术组无一例FBSS.两组患者间FBSS发生率的比较,差异具有统计学意义(P ＜0.05).结论 微创手术治疗胸腰椎骨折术中出血量、术后引流量减少,拔除引流管时间提前,患者术后疼痛减轻,术后FBSS发生率降低,对伤椎置钉的效果无不良影响,值得临床推广应用.
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布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果观察
目的 观察布地奈德联合孟鲁司特钠在小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)治疗中的效果.方法 选择我院2013年6月至2014年6月98例咳嗽变异性哮喘患儿,采用隐匿数字随机法分为两组,对照组49例患者在常规治疗基础上给予布地奈德雾化吸入,观察组49例在对照组基础上加用孟鲁司特钠治疗,比较两组患儿咳嗽症状评分、肺功能指标及症状控制时间.结果 两组治疗前日间、夜间咳嗽频度、咳嗽严重程度评分、PEF、FEV1比较差异无显著性(P＞0.05).治疗后两组症状评分、肺功能指标较治疗前均明显改善(P＜0.05).观察组日间、夜间咳嗽频度、咳嗽严重程度评分降低幅度明显大于对照组,PEF、FEV1升高幅度明显大于对照组,症状控制时间明显短于对照组(P＜0.()5).结论 布地奈德联合孟鲁司特钠能缩短治疗时间,迅速改善患儿肺功能,是小儿咳嗽变异性哮喘的有效方法.
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螺内酯对慢性心力衰竭患者疗效的随访研究
目的 观察螺内酯对慢性心力衰竭患者的临床疗效.方法 收集就诊我院的慢性心力衰竭患者68例,按治疗方法不同分为对照组和治疗组.对照组34例给予常规抗心力衰竭药物治疗,治疗组34例在常规抗心力衰竭药物基础上加用螺内酯联合治疗.随访观察6个月,比较两组的临床效果.结果 治疗半年后,两组的NYHA分级均较治疗前有所改善,差异有统计学意义(P＜0.01);对照组LVEF、LVEDD及BNP水平与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05),但治疗组LVEF、LVEDD及BNP水平与治疗前比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 螺内酯治疗慢性心力衰竭可改善患者的心功能.
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部分内分泌系统疾病的自主神经功能分析
目的 探讨内分泌系统疾病患者的心率变异性的变化并分析其临床意义.方法 选择内分泌系统患者42例作为观察组,选择健康者50例作为对照组,进行24 h动态心电图检查,测定时域指标SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50,进行心率变异性变化的参数分析.结果 观察组的SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均显著低于健康组,差异有统计学意义(P＜0.05).糖尿病组与其他内分泌疾病组间的HRV指标比较无统计学差异.结论 内分泌系统疾病患者的心率变异性指标均明显降低,反映自主神经调节心脏平衡的功能降低,易并发较严重的心血管疾病,应予以注意.
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口服砷剂对急性早幼粒细胞白血病维持治疗的临床疗效研究
目的 探讨口服砷剂对急性早幼粒细胞白血病维持治疗的临床治疗效果.方法 选取我院近6年经ATRA和化疗联合诱导分化达完全缓解(CR),再进行序贯化疗巩固治疗4个疗程后,处于分子水平缓解的75名患者为研究对象,采用随机数表法随机分为砷剂组(n=40)与非砷剂组(n=35)两组.非砷剂组采用小剂量化疗(MTX+6-MP)联合全反式维甲酸(ATRA)方案,砷剂组在上述基础上予以口服砷剂(复方黄黛片)24个月进行治疗,长期观察后对比两组治疗方案的临床疗效及不良反应.结果 在6个月～5年的随访过程中砷剂组预计治疗后5年内无复发生存率及总生存率分别为(83.3±5.3)％和(87.3±5.4)％,均高于非砷剂组的(62.6±6.6)％和(77.4±6.8)％,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 加服砷剂对急性早幼粒细胞白血病患者中远期治疗效果的提升具有积极意义,可延长生存时间,减少病症复发风险,提高患者的长期无复发生存率.
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糖皮质激素在重症社区获得性肺炎致急性呼吸窘迫综合征综合救治中的应用价值
目的 探讨糖皮质激素在重症社区获得性肺致急性呼吸窘迫综合征治疗中的应用价值.方法 选择我院2008年1月至2013年1月收治的46例重症社区获得性肺致急性呼吸窘迫综合征患者为研究对象,随机分为两组各23例.对照组患者采取脱水、抗感染、营养支持等常规治疗,观察组患者在对照组基础上加以糖皮质激素治疗,对两组的治疗效果、治疗后血清指标等进行比较.结果 观察组治疗总有效率为82.61％,对照组为65.22％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后ET-1、IL-1β、IL-6、CRP、TNF-α水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组机械通气时间、住院时间明显短于对照组,氧合指数明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糖皮质激素协助治疗能有效改善临床症状,缩短机械通气时间,提高临床救治成功率,值得进一步推广应用.
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CYP3A4基因多态性对冠心病患者阿托伐他汀调脂效应及预后的影响
目的 探讨CYP3A4基因多态性对冠心病患者阿托伐他汀调脂效应及预后的影响.方法 选择我院2012年9月至2014年10月诊治的183例冠心病患者为研究对象,通过PCR-RFLP方法对CYP3A4基因型进行测定.指导患者口服20 mg阿托伐他汀调脂药物,用药1年后比较治疗后CYP3A4不同基因型患者的血脂变化.另外随访1～ 1.5年,观察和记录随访期间不同基因型患者的生存情况.结果 TT基因型与TC基因型[(-42.54±1.12)％vs.(-25.00±1.06)％]、CC基因型[(-42.54±1.12)％vs.(-11.03±1.06)％]LDL水平变化比较差异显著(P＜0.05).另外,随访1～ 1.5年,TT基因型、TC基因型、CC基因型患者生存率分别为95.35％、92.31％、86.11％,三组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CYP3A4基因多态性可影响阿托伐他汀调脂效应,特别是LDL水平.同时CYP3A4三种不同基因型的冠心病临床预后差异不明显.
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卡维地洛对于慢性心力衰竭患者左房容积以及相关预后的影响观察
目的 分析卡维地洛对于慢性心力衰竭患者左房容积以及相关预后的影响.方法 2012年2月至2014年3月在我院住院治疗的慢性心力衰竭患者69例,随机分为卡维地洛组(35例)和对照组(34例).观察分析卡维地洛组和对照组治疗3个月及6个月后的左房容积指数(LAVi),随访过程中的死亡率及再住院率.结果 卡维地洛组治疗前及治疗3个月后的LAVi水平与对照组差异无统计学意义(P＞0.05),而治疗6个月后LAVi水平显著低于对照组(P＜0.05);卡维地洛组的死亡率及再住院率均显著低于对照组(P＜0.05).结论 卡维地洛能够显著降低机体的LAVi水平,改善慢性心力衰竭患者的预后.
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氨基酮戊酸光动力治疗女阴萎缩硬化性苔藓的疗效观察
目的 探讨氨基酮戊酸光动力治疗方法在女阴萎缩硬化苔藓疾病的临床治疗效果.方法 选取于2012年9月至2013年8月间我院收治的女阴萎缩硬化苔藓疾病患者共计46例.将上述患者随机均分为治疗组和对照组,对照组患者采用临床常用的外用软膏进行治疗,治疗组患者采用氨基酮戊酸光动力治疗,比较分析两组的治疗效果以及病情复发情况.结果 治疗组总有效率为100.0％,显著高于对照组的56.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组复发率为0.0％,显著低于对照组的30.8％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 氨基酮戊酸光动力治疗法是一种治疗女阴萎缩硬化性苔藓的有效方法,该方法具有安全、有效等特点,临床治疗条件有待进一步研究和优化,值得临床借鉴和广泛推广.
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四肢长骨干骨折术后肿胀伴非感染性发热患者经黄芪消肿汤治疗的效果分析
目的 探讨四肢长骨干骨折术后肿胀伴非感染性发热患者经黄芪消肿汤治疗的效果,以供参考.方法 将2012年5月至2014年4月在本院接受治疗的四肢长骨干骨折术后肿胀伴非感染性发热患者90例纳入本研究,根据随机数字表法分为实验组和对照组各45例.对照组患者接受物理降温法治疗,实验组患者接受黄芪消肿汤治疗.对比两组患者在发热持续时间、肿胀消退时间、解热镇痛剂使用率等方面的差异.结果 与对照组对比,实验组患者发热持续时间、肿胀消退时间均较短,组间差异经t检验,有统计学意义(P＜0.05).与对照组对比,实验组患者解热镇痛剂使用率较低,组间差异经卡方检验,有统计学意义(P ＜0.05).结论 采用黄芪消肿汤治疗四肢长骨干骨折术后肿胀伴非感染性发热,可有效降低体温、消除肿胀,减少解热镇痛剂的使用.
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不同治疗方案下幽门螺杆菌相关性消化性溃疡患者的3年随访结果分析
目的 探讨不同治疗方案下幽门螺杆菌相关性消化性溃疡患者的3年随访结果.方法 选取650例幽门螺杆菌相关性消化性溃疡患者为研究对象,采用随机抽样法分成四联组(A组,n=350)和三联组(B组,n=300)两组.B组给予雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林的三联法完成治疗,A组采用雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素+果胶铋的四联法治疗.治疗结束后行为期3年随访,观察对比两组患者治疗前后症状积分情况,分析临床疗效,记录其治疗后溃疡愈合、Hp转阴、溃疡复发及不良反应发生率.结果 ①治疗后随访的3年内A组失访16例,B组失访11例.②治疗前两组各症状积分对比无明显差异(P＞0.05);治疗后三年各积分症状均明显优于治疗前(P＜0.05);两组均以治疗后1年症状积分同治疗前对比差异为突出,虽治疗后2、3年症状积分略有增加,但与治疗后1年对比无明显差异(P＞0.05).③A组治疗后1、2、3年总有效率分别为92.8％、90.4％和87.4％,明显高于B组的71.6％、69.9％和67.8％,对比差异明显(P＜0.05).④治疗后A组溃疡愈合率、Hp转阴率及复发率分别为97.7％、92.8％和6.3％,明显优于B组的88.0％、77.3％和12.4％,对比差异明显(P＜0.05);两组治疗后均未出现严重不良反应,A组发生率为2.0％,与B组的1.7％对比无明显差异(P＞0.05).结论 对幽门螺杆菌相关性消化性溃疡患者行四联法,疗效显著,值得临床推广.
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影响药物流产成功的相关因素分析
目的 对药物流产的影响因素进行分析,探讨药物流产的合适条件.方法 对我站2012年1月至2014年7月613例药物流产患者的资料进行分析,其中药流成功581例,不全流产或流产失败32例,运用单因素和多因素对药流失败的原因进行分析.结果 单因素与多因素Logistic回归分析均显示有胎芽、剖宫产史、子宫后倾后屈位、早孕≥45 d、孕囊直径≥25 cm、合并盆腔炎是影响药物流产成功的主要因素,并有代表性(P＜0.05).结论 影响药物流产成功率的因素较多,在确定流产方案时应全面评估,严格把握药流指征,以降低不全流产或失败流产的发生率.
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加强围手术期麻醉管理对老年腹腔镜手术患者术后并发症的影响研究
目的 探讨加强围手术期麻醉管理在老年腹腔镜手术中的应用效果.方法 抽取2012年5月至2014年5月入住我院行腹腔镜手术的老年患者76例作为研究对象,采用随机对照分组法将患者分为两组各38例,其中对照组予以常规围手术期麻醉管理,观察组予以改良围手术期麻醉管理,观察两组患者围手术起血压、心率的变化情况,并记录术后并发症发生率.结果 观察组患者并发症发生率为26.32％,较对照组并发症发生率57.89％低,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组气管插管时和切皮后SBP、DBP均较对照组平稳,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 加强对老年腹腔镜手术的麻醉管理,能够减少麻醉药物对患者心功能等的影响,有利于降低术后并发症发生几率,值得推广应用.
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血小板参数与急性脑梗死发病的相关性研究
目的 研究急性脑梗死患者发病与血小板参数的改变之间的相关性.方法 对68例急性脑梗死患者和68名健康体检者(对照组)的血小板参数进行检测,主要包括PLT(血小板计数)、IPF(未成熟血小板比率)、MPV(血小板平均体积)和PDW(血小板分布宽度),68例急性脑梗死患者按不同的发病时间分为1周组和2周组,每组34例患者,比较两亚组和对照组之间血小板参数存在的差异.结果 急性脑梗死患者发病1周组与对照组比较,PLT、IPF值、MPV和PDW均存在明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).急性脑梗死患者发病2周组与对照组比较,PDW的比较存在明显差异,具有统计学意义(P＜0.05),PLT、IPF值和MPV的比较无明显差异,不具有统计学意义(P＞0.05).结论 急性脑梗死患者血小板参数的改变与其病情的变化有着密切的联系,监测急性脑梗死患者血小板参数的变化,有助于急性脑梗死患者的临床治疗和预后的判断.
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加味芍药汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效及对患者镜下黏膜病变的影响
目的 探讨加味芍药汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效及对镜下黏膜病变的影响.方法 选取2012年1月至2013年1月来我院就诊的90例溃疡性结肠炎患者,随机分为治疗组与对照组各45例,两组患者均给予美沙拉嗪,观察组在此基础上加服加味芍药汤,两组患者疗程均为2个月,比较两组的治疗效果及对镜下黏膜病变的影响.结果 治疗组总有效率为93.33％,显著高于对照组的77.78％(P＜0.05);观察组镜下黏膜改善情况优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 加味芍药汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎优于单一用药,并可显著改善患者镜下黏膜病变,且无明显不良反应.
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单磷酸阿糖腺苷治疗手足口病的临床分析
目的 探讨单磷酸阿糖腺苷治疗手足口病的临床效果.方法 选取我院近年来收治的80例手足口病患儿随机分为观察组与对照组各40例,分别给予单磷酸阿糖腺苷及利巴韦林治疗,对两组患儿的临床治疗效果、治疗后临床症状及体征变化时间进行观察,比较两组患儿治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组及对照组治疗总有效率分别为92.5％、70.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组临床症状及体征有效控制时间明显短于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较无统计学差异(P＞0.05).结论 单磷酸阿糖腺苷治疗手足口病能够快速改善临床症状,效果确切,安全性高,可在临床推广使用.
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硬膜外分娩镇痛对产程和分娩结局的影响
目的 观察硬膜外镇痛对产程和分娩结局的影响.方法 对我院2013年10月至2014年8月2 406例产检正常并选择阴道试产的单胎初产妇资料进行回顾性分析,根据是否使用硬膜外镇痛分为两组.统计两组活跃期、第二产程、第三产程和总产程时间,产妇结局和新生儿结局.结果 镇痛组活跃期、第二产程、总产程平均用时较对照组长,产后2h平均出血量明显大于对照组(P＜0.05).镇痛组自然分娩率、剖宫产率分别为70.36％、29.18％,新生儿1min、5min Apgar评分≤7发生率为1.37％、0.61％,羊水胎粪污染Ⅱ度、Ⅲ度发生率为0.30％、0.15％,与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 硬膜外分娩镇痛会延长产程时间,但对分娩结局无明显影响.
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儿童后中侧和后外侧移位肱骨髁上骨折和肘内翻畸形之间的关系
目的 探讨儿童后中侧和后外侧移位肱骨髁上骨折和肘内翻畸形之间的关系.方法 对2008年6月至2010年6月于我院行闭合复位克氏针内固定术的206例肱骨髁上骨折患儿进行回顾性分析,其中16例出现肘内翻畸形,分为后中侧移位组10例和后外侧移位组6例,观察比较两组的肘内翻角度和肘关节功能.结果 肱骨髁上骨折并发肘内翻畸形者占7.8％,后中侧移位组术后肘内翻平均角度为16.2°±3.9°,后外侧移位组术后肘内翻平均角度为8.6°±4.1°,前组较后组患儿肘内翻畸形更加明显,两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).根据Flynn标准,所有患儿均未出现肘关节活动受限.结论 完全移位的肱骨髁上骨折即使手术治疗达到解剖复位,随患儿的功能恢复和生长发育也可能发生肘内翻畸形.其中,后中侧骨折移位发生的肘内翻畸形较后外侧骨折移位明显,对肘功能影响更大.
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腹腔感染致休克患者应用损伤控制性治疗的护理
目的 探讨腹腔感染导致休克的患者应用损伤控制性治疗的护理干预效果.方法 选择我院外科收治的腹腔感染致休克的患者30例为研究对象,所有患者均给予损伤控制性治疗以及相应的护理措施,观察患者的临床结局.结果 本组研究对象中发生呼吸功能障碍20例、肾功能不全2例、凝血功能障碍8例,治愈22例、转院治疗7例、死亡1例,死亡原因为感染致休克合并多器官功能衰竭.结论 对腹腔感染休克患者采取损伤控制性治疗,可有效减小患者机体损伤,在患者机体耐受情况下进行有针对性的护理干预,能提高患者临床疗效,降低死亡率.
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脑出血昏迷患者应用肠内营养支持治疗的护理效果
目的 探讨脑出血昏迷患者应用肠内营养支持治疗护理的效果.方法 选取108例脑出血昏迷患者为研究对象,采用简单抽样法随机分成A、B两组,每组各54例.B组给予常规护理,A组则予以肠内营养支持护理方案.比对两组患者的并发症发生情况,记录护理干预前后各营养指标的情况.结果 ①护理后,A组消化道出血、腹泻、呕吐及高血糖等并发症发生率分别为7.4％、3.7％、3.7％和1.9％,明显低于B组的22.2％、16.7％、33.3％和14.8％(P＜0.05);两组在便秘的发生率对比上无统计学差异(P＞0.05);②护理后,A组TP、ALB、Hb及TFN等营养指标分别为(63.4±7.2) g/L、(31.4±5.9) g/L、(119.7±20.4) g/L和(2.1±0.3) g/L,均较护理前增加(P＜0.05),B组同护理前对比无统计学意义(P＞0.05),组间对比差异明显(P＜0.05).结论 对脑出血昏迷患者给予肠内营养支持护理方案,临床干预效果显著,值得推广使用.
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早期护理干预对维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症的影响探讨
目的 讨论早期护理干预对维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症的影响.方法 选取80例2014年1月到2014年6月在我院进行维持性血液透析的患者,将其分为实验组和对照组各40例.两组患者均行动静脉内瘘手术,对照组给予常规的护理,实验组在常规护理的基础上对患者实施早期针对性的护理干预.经过治疗后,观察两组患者在血液透析过程中并发症的发生情况,如血栓形成、血管狭窄、假性动脉瘤、肿胀手综合征等.结果 实验组的血栓形成、血管狭窄、假性动脉瘤、肿胀手综合征等并发症的发生率明显低于对照组,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期护理干预可显著地减少维持性血液透析患者动静脉内瘘并发痘的发生率,延长了动静脉内瘘的使用期限.
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镇静护理在应用呼吸机的儿科患者中的临床效果
目的 考察镇静护理在应用呼吸机的儿科患者中的临床效果.方法 随机选取应用呼吸机的呼吸衰竭患儿90例,分为观察组和对照组各45例,两组患儿均给予合理及时用药和呼吸机辅助呼吸,并进行常规护理,观察组在此基础上给予镇静护理,观察两组患儿的临床疗效及接受检查成功率.结果 观察组治愈率为95.56％ (43/45),显著高于对照组的80.00％ (36/45),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿接受检查失败率为17.78％ (8/45),显著低于对照组的40.00％ (18/45),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对应用呼吸机的呼吸衰竭患儿采用镇静护理,疗效较好,患儿更易于接受检查,值得临床推广使用.
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阶段性个体化护理干预对髋关节置换术后日常生活活动能力的影响
目的 探究阶段性个体化护理干预对髋关节置换术后日常生活活动能力的影响.方法 选取在我院接受治疗的40例股骨颈骨折行髋关节置换术治疗的患者,将其平均分为实验组和对照组,对照组患者采用常规护理措施,实验组患者采用阶段性个体化护理干预,对比分析两组患者的临床护理效果以及日常生活活动能力情况.结果 实验组患者总有效率(95.00％)明显高于对照组患者的总有效率(55.00％),且实验组患者护理后的Barthel指数评分(53.9±8.5)分明显高于对照组患者护理后的Barthel指数评分(31.3±7.1)分,差别均有统计学意义(P＜().05).结论 应用阶段性个体化护理干预对髋关节置换术后日常生活活动能力的影响意义重大,临床护理效果显著,提高了患者的日常生活活动能力,可以在临床上广泛应用.
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心理护理对降低晚期癌痛的效果研究
目的 探讨心理护理对晚期癌痛的影响.方法 将在广州市某综合医院肿瘤科住院治疗的80例晚期癌症患者,按随机数字表法分为两组各40例,干预组采用以心理干预为基础的护理模式,对照组则采用常规的护理模式.采用0～ 10级线视觉模拟评分法(VAS)对晚期癌痛程度进行评估.结果 干预组患者的疼痛缓解程度显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 心理护理干预措施能有效缓解晚期癌痛.
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互动式孕晚期护理干预对产妇产时认知能力及分娩结局的影响研究
目的 研究在在孕育晚期实施互动式护理干预对产妇生产时认知能力和分娩结局的影响.方法 选取2013年6月至2014年6月在我院进行生产的产妇126例,随机分为两组各63例.对照组进行常规产期指导和孕前检查,而实验组在此基础上接受孕育晚期互动式护理干预.比较两组产妇生产时对分娩知识的了解情况、分娩态度、产时应对表现和产妇生产方式、24小时出血量、新生儿Apgar评分等.结果 实验组产妇对分娩知识的了解情况、分娩态度、产时应对表现和产妇生产方式、24小时出血量、新生儿Apgar评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 给予产妇孕育晚期互动式护理干预对产妇掌握分娩知识,端正分娩态度,正确应对分娩,提高产妇顺差率,减少产妇出血量,提高新生儿Apgar评分具有积极意义.
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综合心理护理在改善强迫症患者症状的应用价值分析
目的 探讨综合心理护理在改善强迫症患者症状中的应用价值.方法 选取我院收治的48例强迫症患者,随机均分为对照组和观察组,对照组给予单纯药物治疗,观察组在药物治疗的基础上给予综合心理护理干预,比较两组患者的治疗总有效率、治疗前后耶鲁布朗强迫症状量表(Y-BOCS)评分和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分的差异.结果 观察组治疗总有效率为83.3％,显著高于对照组的54.2％ (P ＜0.05);治疗后观察组Y-BOCS评分和HAMA评分均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对强迫症患者实行综合心理护理干预效果确切,可有效改善患者焦虑、抑郁等不良情绪,促进早日康复,值得临床推广使用.
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早期护理干预对维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症发生率的影响研究
目的 探讨早期护理干预对维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症发生率的影响,为临床维持性血液透析患者的护理提供参考.方法 将我院2012年7月至2014年7月收治的80例维持性血液透析患者随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组的基础上给予早期护理干预,对两组患者动静脉内瘘并发症的发生情况进行观察和比较.结果 对照组出现12例并发症,占30.00％;观察组出现2例并发症,占5.00％;两组患者并发症发生率的比较差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 早期护理干预可有效减少维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症的发生,值得临床推广.
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不同雾化吸入对喘息性肺炎患儿血氧分压的影响及护理对策
目的 探讨不同雾化吸入在小儿喘息性肺炎患儿中的应用及护理.方法 随机将我院75例小儿喘息性肺炎患几分为观察组40例和对照组35例,对照组给予地塞米松雾化吸入,观察组给予普米克令舒、沙丁胺醇及氧气联合雾化吸入,比较两组的临床疗效、肺部症状和体征改善情况及血氧分压的变化.结果 观察组临床总有效率为95.00％,明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿喘息消失时间、哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿血氧分压明显升高,与雾化治疗前及对照组比较均具有统计学差异(P＜0.05).结论 普米克令舒、沙丁胺醇及氧气联合雾化吸入治疗小儿喘息性肺炎的疗效显著,可明显改善喘憋症状,提高血氧分压,具有较高的临床价值.
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社区家庭护理方式对老年糖尿病患者生活质量的影响分析
目的 分析社区家庭护理方式对老年糖尿病患者生活质量的影响.方法 选择我院2013年1月至2014年1月诊治的80例糖尿病老年患者为研究对象,将其随机分为两组各40例,对照组患者行常规护理,实验组患者在对照组基础上实施社区家庭护理方式,比较两组患者干预后的依从性及生活质量.结果 实验组患者干预后依从性明显高于对照组(P＜0.05).实验组生活质量评分指标包括生理功能、情感职能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、总体健康、活力、精神健康均显著优于对照组,差异有显著统计学意义(P ＜0.01).结论 社区家庭护理方式能有效提高糖尿病老年患者依从性,改善其生活质量,值得临床推广.
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心理护理干预对功能性消化不良患者负性情绪的影响及效果分析
目的 探讨心理护理干预对功能性消化不良患者负性情绪的影响及护理效果,为临床功能性消化不良的治疗提供参考.方法 将我院2012年6月至2014年6月收治的72例功能性消化不良患者随机分为观察组和对照组,每组36例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予心理护理干预,对两组患者的负性情绪及治疗效果进行比较和分析.结果 经护理,观察组患者SDS及SAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 心理护理干预可有效缓解功能性消化不良患者的负性情绪,阻断了患者的身心恶性循环,有利于患者临床症状的改善,稳定病情,值得临床推广.
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膀胱灌注化疗方法的改良和护理观察
目的 对比膀胱灌注化疗术改良前后的不良反应情况,比较其疗效,并探讨其术后护理措施.方法 将60例来我院就诊的膀胱癌患者随机分为两组,改良前组在术后第一天,通过在膀胱内插入尿管,对其患者给予膀胱灌注(1次/周);改良后组使用静脉注射针头对病变部位用5％葡萄糖注射液溶解的吡柔比星注射液(25 mg)药液进行膀胱栓塞,并佐以相应的护理措施;两组患者复诊时间为1次/月,40周后再行肝癌切除术,以相关并发症、复发例数等为观察指标,对比两种治疗方法的不良情况发生率.结果 改良后组和改良前组不良情况发生率分别为6.67％、53.33％;经比较,改良后组治疗效果明显优于改良前组(P＜0.05).结论 将改良后的膀胱灌注化疗栓塞术应用于膀胱癌术后治疗,取得了很好的治疗效果,疗效优于改良前治疗方法,其不良反应少,具有安全性和可靠性,值得推广和应用.
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脑卒中恢复期患者康复锻炼的效果观察
目的 探讨脑卒中恢复期患者康复锻炼的疗效.方法 选取我院124例恢复期脑卒中患者,随机分成康复组(62例)、常规组(62例),给予常规组常规治疗与护理,给予康复组常规治疗配合康复锻炼,比较两组的临床效果.结果 治疗后康复组的BBS评分、Barthel评分、QOL评分均显著高于常规组,差异均有统计学意义(P＜0.05);康复组复发率1.61％明显低于常规组22.58％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 康复锻炼可提高脑卒中恢复期患者预后,降低复发率.
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体外冲击波联合中药熏洗治疗骨折延迟愈合的护理配合
目的 探讨体外冲击波联合中药熏洗治疗骨折延迟愈合的护理配合体会.方法 自2008年7月至2013年12月采用体外冲击波联合中药熏洗对68例确诊的骨折延迟愈合患者治疗,每月复查X线片了解骨折端骨痂情况.结果 68例中56例有明显的骨痂生长愈合,6例骨痂生长缓慢,6例无效,总有效率为91.2％.愈合时间为3～6月,平均为4.8月.结论 体外冲击波联合中药熏洗治疗骨折延迟愈合安全有效,良好的护理配合可起促进作用.
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全程护理干预模式在小儿哮喘雾化治疗护理中的效果研究
目的 探讨全程护理干预模式在小儿哮喘雾化治疗护理中的应用效果.方法 选取2013年6月至2014年6月我院儿科收治的240例小儿哮喘患者为研究对象,随机分为两组各120例.对照组给予常规护理措施,观察组在对照组基础上给予全程护理干预模式.观察比较两组的临床治疗效果和护理后ATC得分、依从性、疾病知情度及护理工作满意度等情况.结果 观察组的治疗总有效率为95.00％,明显高于对照组的85.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组全程护理干预后患者ATC得分为(22.00±3.00)分、依从性为91.67％、疾病知情度为94.17％及护理工作满意度为95.83％,较对照组的ATC(16.00±1.00)分、依从性51.67％、疾病知情度66.68％及护理工作满意度62.50％都有明显的提升,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 全程护理干预模式可明显提高小儿哮喘患者的雾化治疗效果、ATC得分、患者的依从性、疾病知情度及护理工作满意度,值得推广.
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基于“奶酪原理”查对护理方式对急诊静脉输液的效果分析
目的 探讨基于“奶酪原理”查对护理方式在急诊静脉输液的效果.方法 基于“奶酪原理”查对要求“三查七对”护理基础上加强患者家属参与度,选取我院急诊静脉输液患者6 250例,随机分为试验组(n=3 150)和对照组(n=3 100).两组均采用“三查七对”查对护理方式,试验组增加患者家属对患者基本信息与用药确认,比较两组输液操作时间和不良事件发生率.结果 试验组平均输液操作时间为(5.62±1.23) min,对照组(5.59±1.34) min,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).但试验组不良事件发生率(0.03％)明显低于对照组(0.45％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 基于“奶酪原理”查对护理可有效保障急诊输液安全,减少了不良事件的发生,值得临床研究与应用.
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早期全方位护理干预防治肿瘤化疗病人便秘的效果观察
目的 探讨早期全方位护理干预对肿瘤化疗病人便秘的影响.方法 选择2013年7月至2014年3月在我科行化疗的60例肿瘤病人,随机分为对照组和干预组各30例.对照组采取传统的健康教育方法,干预组采取早期全方位护理干预方法,包括认知干预、心理干预、饮食干预、行为干预.观察比较两组的病人便秘情况.结果 经过不同护理治疗后,干预组便秘发生率为10.0％,显著低于对照组的56.7％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期全方位护理干预可有效降低肿瘤化疗病人的便秘发生率.
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腹腔镜联合术后药物治疗对轻度子宫内膜异位症合并不孕患者的生育能力影响
目的 应用腹腔镜联合药物治疗轻度子宫内膜异位症合并不孕患者,探究其对患者生育能力的影响.方法 将我院2013年8月至2014年8月接受随访的轻度子宫内膜异位症合并不孕患者108例作为研究对象,术后将之均分为亮丙瑞林组(A组)、孕三烯酮组(B组)和口服避孕药组(C组),对三组患者术后的妊娠、复发情况进行对比分析.结果 A组妊娠率为83.3％,B组妊娠率为61.1％,C组妊娠率为55.6％,A组显著高于B组和C组(P＜0.05),但B组与C组差异无统计学意义(P＞0.05).A组复发率为5.6％,B组复发率为25.0％,C组复发率为30.6％,A组显著低于B组和C组(P＜0.05),但B组与C组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用腹腔镜联合亮丙瑞林治疗EMT合并不孕患者疗效为显著,可有效降低复发率,具有临床推广的价值.
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CT冠状动脉血管造影改良扫描方式用于减少心脏静脉显影干扰方面的作用观察
目的 探讨应用改良扫描方式的CT冠状动脉血管造影在减少静脉显影干扰中的作用.方法 选取243例患者,将其随机分为观察组131例及对照组112例.观察组行低辐射量、低对比剂量的成像扫描方式;对照组行常规心电门控扫描方式.比较两组不同扫描方式的成像质量及静脉显影的干扰程度.结果 两组左右冠脉及其分支成像的影像学评分差异明显(P＜0.05).静脉干扰影响分级评价:Ⅰ级及Ⅱ级的分级评价中观察组明显优于对照组(P＜0.05),Ⅲ级评价中两组无明显差异(P＞0.05).结论 改良扫描方式的CT冠状动脉血管造影减少了静脉显影干扰,大大提高了图像的质量,提高了影像诊断的准确度.
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宫外孕采用腔内超声引导细针穿刺异位妊娠囊注射氨甲喋呤的疗效分析
目的 探讨分析宫外孕采用腔内超声引导细针穿刺异位妊娠囊注射氨甲喋呤治疗的临床效果.方法 将2013年5月至2014年5月入住我院的60例宫外孕患者作为研究对象并随机分为两组各30例,对照组采用常规治疗措施,实验组采用腔内超声引导细针穿刺异位妊娠囊注射氨甲喋呤进行治疗,观察并比较两组的临床效果.结果 实验组总有效率为96.67％,显著高于对照组的70.00％ (P ＜0.05).实验组患者的手术时间和住院时间均显著短于对照组(P ＜0.05).结论 宫外孕采用腔内超声引导细针穿刺异位妊娠囊注射氨甲喋呤进行治疗,总有效率高,患者手术时间和住院时间明显缩短,值得临床推广应用.
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腹膜透析与血液透析治疗糖尿病肾病的对比研究
目的 比较血液透析和腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病的早期疗效.方法 2013年1月至2014年3月,72例终末期糖尿病肾病患者随机分成血液透析(hemodialysis,HD)治疗组和腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)治疗组,各36例.对两组进行前瞻性比较研究,观察指标包括血压、尿量、钙磷、血脂、白蛋白、血红蛋白、24 h尿蛋白量、24 h净超滤量、心脑血管并发症及腹膜透析相关性腹膜炎等.采用肾小球滤过率(rGFR)评估患者残余肾功能;采用每周总尿素氮清除率(Kt/V)、每周总肌酐清除率(Ccr)评估透析充分性.结果 透析6个月后,72例患者中69例获得随访,HD组死亡脱落1例,PD组中脱落2例.两种透析方式均可引起收缩压和舒张压下降,PD治疗组的下降更明显,组间比较有统计学差异(P＜0.05);两组中的白蛋白、血红蛋白等营养状态指标均有所升高,但HD治疗组的升高更明显,组间比较有统计学差异(P ＜0.05);HD治疗可使甘油三酯和总胆固醇稍下降,但PD治疗后患者的甘油三酯和总胆固醇均显著升高,组间比较有统计学差异(P ＜0.05);HD治疗后患者的尿量显著减少,而PD治疗组的则稍减少,组间比较有统计学差异(P＜0.05).6个月后,两组患者间残余肾功能和透析充分性比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 血液透析和腹膜透析均是治疗终末期糖尿病肾病的有效方法,近期疗效相近,并发症方面各有优缺点.
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宫腔镜联合腹腔镜治疗女性不孕的临床效果评价
目的 探讨宫腔镜联合腹腔镜治疗女性不孕的临床疗效.方法 在我院2010年至2011年收治的不孕女性患者中,选择100例分为对照组和观察组各50例,对照组不孕女性患者行常规腹腔镜治疗,观察组不孕女性患者在此基础上联合宫腔镜治疗,对比两组的临床疗效.结果 观察组的总有效率为94.0％ (47/50),显著高于对照组的74.0％ (37/50),差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者的术中出血量、手术时间以及住院时间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 宫腔镜联合腹腔镜治疗女性不孕临床效果显著.
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腹腔镜辅助胃癌切除术治疗胃癌的效果观察
目的 观察腹腔镜辅助胃癌切除术治疗胃癌的效果.方法 以我院2010年3月至2014年3月期间收治的84例胃癌患者作为研究对象,根据患者治疗方式的不同分为观察组和对照组各42例.观察组患者实施腹腔镜辅助胃癌切除术,对照组患者实施传统开腹胃癌根治手术,比较两组的手术情况及术后恢复情况.结果 观察组患者血清TNF-α、IL-6显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组首次排气时间、首次进食时间和住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜辅助胃癌治疗切除术是一种安全可靠的手术,可降低患者出现炎性反应的几率,改善患者预后.
关键词： 胃癌 腹腔镜辅助胃癌切除术 -
多层螺旋CT灌注成像对脾脏疾病诊断的应用研究
目的 研究多层螺旋CT灌注成像对脾脏疾病诊断的应用价值.方法 选择我院2013年4月至2014年8月肝硬化门脉高压脾大患者16例设为A组;脾脏结节或肿块患者19例为B组,其中脾脏淋巴瘤6例为B1组,白血病脾浸润患者5例为B2组,脾脏转移瘤8例为B3组;同时选择健康体检者20例为对照组.比较正常脾脏组织和脾脏疾病的血流灌注特点,分析CT灌注成像的检出率,并比较各组脾脏肿块患者的血流灌注参数.结果 A组门脉和脾脏灌注量明显高于对照组(P＜0.05).CT灌注成像检出率明显高于CT平扫(P＜0.05).脾脏肿块患者TIP、MTT明显高于对照组,BF、PEI、BV明显低于对照组,各组与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 多层螺旋CT灌注成像对脾脏疾病诊断具有较高的临床应用价值.
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儿童脊柱脊髓发育畸形的MRI诊断
目的 探讨MRI影像学检查对儿童脊柱脊髓发育畸形的诊断价值.方法 选取自2013年6月20日至2014年4月20日来本院接受治疗的脊柱脊髓畸形患儿30例,均进行MRI检查,分析MRI的诊断准确率.结果 MRI能够准确诊断29例(96.67％),其中脊柱发育畸形者15例,脊柱脊髓均发育畸形者7例,骶管囊肿者5例,脊髓发育畸形者2例.1例脊柱脊髓均发育畸形者由于病变较轻而误诊为单纯的脊柱发育畸形,后经多位医师重复诊断后确诊.结论 对脊柱脊髓发育畸形的患儿实施MRI检查是可行的,一般能够准确、迅速地诊断病因,适合推广于临床.
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单发性子宫肌瘤经腹腔镜与开腹手术剔除的对比研究
目的 通过对比手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、肌瘤残存率、复发率,研究腹腔镜与开腹手术在单发性子宫肌瘤剔除术中的疗效.方法 回顾性分析我科2012年5月至2013年5月收治的术前B超提示单发性子宫肌瘤患者180例的临床资料,随机分成两组,其中120例行腹腔镜下手术,60例行开腹手术.术后随访6月,观察两组患者围手术期的临床指标及临床疗效.结果 腹腔镜患者与开腹患者相比,手术时间短[分别为(90±21) min、(131±17) min],术中失血量少[分别为(87±46) mL、(164±38) mL],肛门排气时间短[分别为(12.1±5.2)h、(24.3±2.5) h],术后住院时间短[分别为(3.2±1.5)d、(6.4±2.5)d],分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);腹腔镜术后残留率高(分别为6.7％、3.3％),差异有统计学意义(P＜0.05);复发率腹腔镜组和开腹手术组分别为13.3％、11.7％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 虽然腹腔镜下子宫肌瘤剔除残留率高于开腹手术,但术后6月复发率差异无统计学意义.腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术保留子宫尤其对于有生育要求的患者均为较好的手术方式,但大多数子宫肌瘤剔除患者可以选择微创的腹腔镜完成.
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大腹皮水煎剂对结肠术后肠吻合组织的修复作用
目的 观察大腹皮水煎剂对大鼠结肠吻合术后早期肠动力的恢复及肠吻合组织修复的影响,初步评价其早期应用的安全性及有效性.方法 将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、大腹皮组、西沙比利组,除假手术组外,术后分别灌胃给予生理盐水、大腹皮水煎剂、西沙比利,每天一次,观察大鼠死亡率、第一次的排便时间、不同时段肠吻合口愈合率以及其组织病理情况变化.结果 与模型组比较,术后第3d、第6d大腹皮组存活率明显提高(P ＜0.01),西沙比利组存活率明显提高(P＜0.05);大腹皮组、西沙比利组第一次排便时间明显提前(P＜0.01);术后第3d、第6d大腹皮组肠吻合愈合率明显高于模型组(P＜0.05);大腹皮组、西沙比利组肠组织病理学评分明显低于模型组(P＜0.05),且病理显示粘膜层、粘膜下层水肿、炎性浸润明显减少.结论 大腹皮水煎液可通过改善肠吻合愈合率,提早恢复肠动力,减少炎症而促进结肠术后肠吻合组织的修复.
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儿科静脉炎危险因素及护士认知情况的调查
目的 分析儿科静脉炎的危险因素,并调查儿科护士对相关危险因素的认知情况,以期降低静脉炎的发生率.方法 对比研究2012年1月至2014年1月在我院进行输液治疗的儿童病患260例(观察组130例患静脉炎,对照组130例未患静脉炎)得到危险因素,并采用自行设计的问卷调查表对儿科护士对相关危险因素的认知情况进行调查.结果 90.55％ (115/127)的护士认为穿刺技术优秀能降低静脉炎发生的几率,81.89％ (104/127)的护士明确知道套管针保留的长时间为72 h以及较多护士知道增加静脉炎发生几率的液体、药物因素等.但对于输液速度、pH正常值以及穿刺佳部位均出现低正确率.结论 儿科护士对静脉炎危险因素掌握不全面,需要得到相关方面的加强普及.
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海南省三甲医院剖宫产的非医学因素分析
目的 对海南省三甲医院2011年产妇剖宫产情况进行分析,了解剖宫产的非医学因素,为降低剖宫产率提供科学的依据.方法 对海南省两家三甲医院2011年住院足月分娩病例进行回顾性分析.结果 ①住院分娩产妇781例,剖宫产例数580人,剖宫产率为74.26％.②高龄产妇组与非高龄产妇组间差别有统计学意义(x2=8.589,P=0.003);首次分娩组与非首次分娩组间差别有统计学意义(x2=11.691,P＜0.001).③Logistic回归分析结果显示高龄产妇(OR=2.059)、首次分娩(OR=4.167)、新生儿为男孩(OR=1.577)的剖宫产率均较高,是剖宫产率增加的主要因素.结论 影响剖宫产的非医学因素为高龄产妇、首次分娩和新生儿性别,加强孕妇产前心理辅导、相关生产知识教育和严格把握剖宫产指征,以减少非医学指征的剖宫产率.
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老年腔隙性脑梗死后影响认知功能障碍的危险因素分析
目的 探讨影响老年腔隙性脑梗死患者认知功能障碍的主要危险因素,为老年腔隙性脑梗死的早期预防和干预提供依据.方法 将102例腔隙性脑梗死老年患者列为观察组,并选择84例非腔隙性脑梗死患者为对照组,使用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行认知功能评估,比较两组认知功能评分和认知功能障碍率.观察组患者在入院1年后再行评估,比较入院时和1年后的评分变化,并采用Logistic回归分析总结危险因素.结果 观察组视空间与执行功能、注意力、语言、延迟回忆和认知功能总分分别为3.25±0.83、4.45±0.71、2.26±0.61、2.58±1.31、22.64±2.91,均显著低于对照组(t=7.201、11.230、7.433、3.331和9.369,P＜0.05).观察组认知功能认知障碍率为50.98％,显著高于对照组(x2=8.549,P＜0.05).观察组1年后认知功能评分为22.51±3.23,与入院时无统计学差异(t=1.325,P=0.396).其中:26例患者在1年后MoCA评分显著下降(t=3.983,P=0.033).Logistic回归结果显示糖尿病、高脂血症是导致老年腔隙性脑梗死患者认知功能障碍的主要危险因素(P=0.034、0.011).结论 老年腔隙性脑梗死患者存在一定的认知功能障碍.部分患者随着病程的延长,认知功能障碍有加重的趋势.与高血压、颈动脉斑块、吸烟史相比,合并糖尿病、高脂血症的老年腔隙性脑梗死患者更容易发生认知功能障碍.
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七氟烷对器官缺血再灌注影响的研究进展
七氟烷是一种新型的吸入麻醉剂,吸入和诱导迅速,可控性好,已广泛应用于临床.本文对近年来七氟烷在缺血再灌注中的重要作用作一综述.
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反复种植失败的相关影响因素探讨
反复种植失败是指经过几个体外受精(IVF)周期治疗,并且移植优质胚胎后仍种植失败.反复种植失败的主要原因可能与母亲或胚胎因素相关.我们针对近年关于反复种植失败的相关影响因素进行了探讨以便更好地治疗它.
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超声心动图在经胸微创封堵治疗先天性心脏病中的应用
超声心动图在先天性心脏病封堵术的术前诊断、术中监测引导、术中效果评价及术后长期随访中发挥着重要作用,本文对超声心动图在经胸微创封堵治疗先天性心脏病中的应用作一综述.
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人脐带血来源的多种干细胞用于血液性疾病治疗的研究进展
脐带血(cord blood,CB)是造血干细胞为丰富和安全的来源,因此CB移植被成功地应用在一些恶性肿瘤和遗传性疾病等非恶性疾病的治疗.然而每份脐带血标本中造血干细胞(hematopoietic stem cells,HSCs)数量有限使得这项技术的应用受到限制.本综述主要探讨脐带血中存在的干细胞种类和特性,以及获得更多HSCs的策略.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 03 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 04 05 06 07 08 09 |
| 2003 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 |
| 2002 | 01 03 04 06 07 08 09 11 12 |
| 2001 | 01 02 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
