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武进区5岁以下儿童死亡监测结果分析及干预措施
目的:掌握5岁以下儿童死亡情况及主要死因,并探讨干预措施.方法:对2001~2008年357例0~4岁儿童死亡现状、死因构成及相关因素进行回顾性分析.结果:5岁以下儿童死亡率无明显下降,婴儿死亡率近3年逐步下降.结论:降低5岁以下儿童死亡率,必须进一步提高全区产科、儿科质量;降低先天异常患儿出生,必须提高婚检及产前筛查率.
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武进区母婴保健技术服务人员现况调查
目的:了解母婴保健技术人员服务情况,为卫生行政部门制定产科医疗服务机构设置等决策提供依据.方法:调查以2007年12月岗位设定和2007年分娩数为基准,对常州市武进区母婴保健技术服务人员情况进行调查.结果:全区从事母婴保健技术服务的有27家,共有从业人员240名;学历中专占35.42%,大专占39.17%,本科占25.42%,本科学历主要集中在二级医院;职称初级占52.08%,中级占43.75%;年接产数为14 630人,不同医院人均年接产数差距较大, 多达8.34倍.结论:必须调整全区助产机构的数量和布局,加强二级医院的产科力量建设,合理有效利用产科资源;加强人才培养,提高产科工作人员业务素质.同时,应成立孕产妇危重病人应急救治组,提高危重病人的抢救成功率.
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兴化市生育险参保女职工妇科疾病情况分析
目的:了解参加生育保险女职工妇科疾病的患病率和病种,为有针对性地开展妇科疾病的防治工作提供依据.方法:对2006年和2008年兴化市生育保险的女职工免费体检.结果:慢性宫颈炎、子宫肌瘤、阴道炎为常见妇科疾病.子宫肌瘤患病率2006年为6.80%,2008年为9.81%;阴道炎患病率2006年为5.77%,2008年为3.71%;慢性宫颈炎患病率2006年为29.16%,2008年为26.67%.结论:定期妇科检查能够及早发现妇科疾病,提高女职工的生活质量.
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自然顺产与剖宫产术母乳喂养情况分析
目的:探讨不同分娩方式对母乳喂养的影响.方法:应用产后访视以及问卷调查法,分析不同分娩方式婴儿哺乳后的状况,判断母乳量及喂养效果.结果:不同分娩方式产后母乳喂养率有显著差异.结论:剖宫产会影响母乳喂养效果.
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161例术前阴道镜下活检与LEEP术后病理对比分析
目的:评估宫颈电圈环切术(LEEP)诊治宫颈疾病的临床价值.方法:对161例宫颈病变患者行电子阴道镜下宫颈多点活检及LEEP术,将术前活检与LEEP术后病理结果进行对照分析.结果:阴道镜下活检病理结果与LEEP术后病理结果的符合率为79.5%,宫颈上皮内瘤变的符合率为68.2%,慢性宫颈炎的符合率为84.9%;术后病理级别升高者有19例,级别下降者有14例,差异有统计学意义(P<0.05).结论:LEEP术具有疗效好、操作简单、安全、术后并发症少、且可提供完整的病理标本等优点,可以部分弥补阴道镜下活检的缺陷,且有治疗作用.对宫颈病变特别是慢性宫颈炎及宫颈上皮内瘤变是一种非常理想的诊断、治疗手段.
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2例狂犬病病例的报告
近年来,我国狂犬病疫情一直呈上升趋势,病死人数高居我国法定报告传染病之首.2008年上半年,我市发生2例狂犬病,现将有关情况分析报告如下.
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南通市砖窑厂流动儿童免疫接种现状调查
目的:了解南通市砖窑厂外来农民工子女计划免疫接种现状,为进一步完善免疫策略和相关政策提供依据.方法:采用入户调查法,对砖窑厂适龄流动儿童的一般情况及计划免疫接种记录等进行调查.结果:本次调查适龄流动儿童的建卡率为87.86%,建证率为79.85%.基础免疫中"五苗"接种率为53.32%,其中卡介苗接种率为73.55%,脊髓灰质炎全程接种率为69.08%,百白破联合疫苗全程接种率为63.73%,麻疹疫苗接种率为57.66%,乙肝疫苗全程接种率为66.18%;此外,流脑疫苗接种率为47.63%,乙脑疫苗接种率为48.90%.结论:南通市砖窑厂外来务工人员子女计划免疫接种状况不容乐观,是流动儿童计划免疫工作的重点和难点,有待于进一步加强.
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中药经皮给药治疗小儿秋季腹泻疗效观察
婴幼儿秋季腹泻是婴幼儿秋冬季节的常见病,常呈流行发病,是轮状病毒感染所致,目前尚无特效药,仍以综合治疗为主.近年我院采用中药经皮给药治疗取得明显疗效,现将结果报告如下.
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锁骨下静脉置管化疗的应用及护理
为有效控制肿瘤的发展,反复多次大剂量静脉冲击化疗,已成为临床抗肿瘤的常规治疗方法.但化疗药物刺激性较强,易引起药物外渗或外漏,造成静脉、局部组织损伤甚至坏死,不仅给病人带来痛苦,而且影响化疗的顺利进行.为减少病人痛苦,我院对化疗病人分别采用锁骨下静脉置管与外周静脉留置针化疗两种方法.现对2004年1月~2007年9月间120例恶性肿瘤化疗病人进行比较,观察锁骨下静脉置管局部毒性反应的发生情况.
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浅述蛛网膜下腔出血病人的临床护理
蛛网膜下腔出血病人病死率高,再次出血可能性大,除了要做好临床治疗工作以外,加强出血病人的临床护理工作,对于患者康复有着举足轻重的作用.
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2004~2008年海安县疟疾疫情分析
目的:探讨海安县疟疾发病逐年增多的主要原因,为制定防治策略和措施提供依据.方法:分析2004~2008年全县疟疾疫情报表、现症病人个案调查表、"三热"病人血检报表和流行病学调查资料.结果:常住人口疟疾发病得到有效控制,流动人口占疟疾发病总数的95.24%.结论:异地输入是海安县疟疾发病逐年增多的主要原因,加强流动人口管理和发热病人血检是疟疾控制地区监测工作的当务之急.
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浅议经营性公共场所的长效管理
经营性公共场所包括餐饮店、美容理发店、旅店、浴室、歌舞厅等,即"五小"行业,历来是卫生监督工作的重点和难点.经营性公共场所的管理不能靠临时突击,加强经营性公共场所的卫生管理,必须建立长效管理机制,使卫生管理工作走入经常化、制度化、规范化的轨道.进行长效管理,要明确管理责任人和管理内容,建立建全检查制度、考核制度、奖惩制度,权责明确.制度内容要结合工作实际.
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南京市白下区2006~2008年旅店业公共用品监测结果分析
目的:掌握旅店业公共用品的卫生状况,加强对旅店业的卫生管理.方法:2006~2008年按照<公共场所卫生监测技术规范>(GB/T17220-1998)要求,对公共用品进行采样,并对结果统计分析.结果:3年来旅店业公共用品的合格率较高,并逐年提高,大中型旅店明显高于小型旅店.结论:白下区旅店业公共用品卫生状况较好,但仍要加强监管.
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常熟市职业卫生工作现况分析
目的:了解常熟市职业危害情况,以贯彻实施<职业病防治法>.方法:对全市存在职业病危害企业的职业卫生工作现况进行分析.结果:2003~2008年检测企业合格率,2003年低仅为68.3%,2007年后检测合格率达90.0%以上.结论:贯彻实施<职业病防治法>有了完整的管理体系,对职业危害的防范意识有了明显的提高,但仍存在一些问题需要加以改进.
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一起副溶血性弧菌和奇异变形杆菌引起的食物中毒
2008年9月15日,常州市钟楼区卫生监督所接到钟楼区永红社区卫生服务中心报告:称该中心从9月15日凌晨起陆续收治了10余名病人,这些病人均于前一日在同一酒店进餐,主要临床表现为呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状.钟楼区卫生监督所接报后,立即组织人员到就诊医院和事发地点进行流行病学调查和现场取证,结合实验室检测结果,终确认是一起由奇异变形杆菌、副溶血性弧菌引起的细菌性食物中毒,现将调查结果报告如下.
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高考期间食品卫生保障工作现状与对策探讨
每年一度的学生高考备受社会各界关注,食品卫生安全监督保障显得尤为重要.如何做好高考食品卫生监督保障工作,笔者试图通过对兴化市2008年高考食品卫生监督保障工作中遇到的一些问题的分析,探讨高考食品卫生监督保障工作的基本程序、步骤和对策,与同行商榷.
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工艺美术在健康教育中的表现形式
如何将工艺美术技艺和思维方式贯穿在健康教育工作中,怎样在特定形式下去表现艺术的特点、技艺、方法,是卫生美术工作者所面临的课题.
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健康传播材料的制作与使用
健康教育工作者利用传播材料传播卫生科普知识,是常用的手段和策略.传播材料的受众一般是社会公众.传播材料要求针对性强,语言精练,受众一看(听)就懂.笔者就健康教育活动实践中传播材料的制作和使用方面一些经验体会总结如下.
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苏州农民工子弟小学基本健康知识和行为调查
目的:了解苏州市农民工子弟小学学生基本健康知识和行为的现状,为开展有针对性的健康教育提供依据.方法:采取分层随机抽样的方法,对苏州市4所农民工子弟学校的高年级学生,进行健康知识和健康行为调查.结果:学生基本健康知识部分中,养成良好卫生习惯、正确读写姿势等5项正确率均超过90%;基本健康行为形成中,仅遵守交通规则行为形成率超过90%.结论:应进一步落实农民工子弟学校开设健康教育课,不断提高农民工子弟学生的基本健康知识和健康行为水平.
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儿童家长口腔保健知识调查
乳牙龋是儿童的常见病、多发病.为掌握太仓市儿童家长口腔保健相关知识,有针对性地开展儿童家长口腔保健知识的宣传教育,太仓市牙防中心组织相关人员,进行了5岁儿童家长相关知识调查,现将有关结果报告如下.
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糖尿病医院健康教育方法探讨
随着我国经济的增长、生活水平的提高以及糖尿病危险因素的增加,糖尿病患病率逐年上升,已达1%~2%,且以每年0.1%的速度递增.糖尿病是一种终身性代谢性疾病,其治疗目的是控制血糖,纠正代谢紊乱,消除症状,防止和延缓并发症,从而延长生命.健康教育是一项有目标、有计划、有组织、有系统、有评价的教育活动[1],促使人们自觉地采用有利于健康的行为,以改善、维持和促进人体的健康[2].糖尿病的控制受多方面的影响.糖尿病健康教育在糖尿病治疗中是不容忽视的一个方面[3],是综合治疗成功的保障.
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某垃圾发电厂职工职业卫生健康教育效果评价
目的:了解职工对<职业病防治法>和职业卫生相关知识的知晓情况,评价健康教育的效果.方法:对某垃圾发电厂职工实施职业卫生健康教育、进行<职业病防治法>和职业卫生相关知识的测试,并分析结果.结果:健康教育后相关知识测试平均成绩有明显提高,相关法规、职业卫生知识及职业有害因素等知晓率也有较大提高.结论:职业健康教育行之有效,达到了良好的效果;职业健康教育应结合实际,采用适当的方式进行.
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完善碘缺乏病实验室质控网络,提高检测质量
1999年,江苏省碘缺乏病实验室质控网络在国家碘缺乏病参照实验室(简称NRL)的帮助和指导下建立,经过10年的建设和运行,已经逐步完善.近几年来我省各级实验室不仅及时完成NRL布置的外质控考核,而且在外质控考核中取得越来越好的成绩.网络的有效运行为我省碘缺乏病监测提供了可靠、准确的数据,为碘缺乏病防治措施的制订和调整提供了科学的依据,促进了碘缺乏病防治工作的可持续发展.
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浅谈如何做好疾病预防控制机构的档案管理
当前,由于部分疾控机构对档案工作重视不够和管理经验不足,造成大量的档案资料仍停留在文件原始状态(即文件、资料夹杂,没有妥善保管),出现部分流失的现象,宝贵的疾病控制档案没能得到很好的保管.因此,探讨当前疾控机构档案规范化管理问题,对疾病控制事业的可持续具有重要的意义.
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有效处理医疗投诉的心得体会
医疗纠纷的发生往往由多种因素引起,解决问题仅靠医院一方努力是远远不够的,要靠政府、病人和整个社会多方面的努力.一旦发生纠纷,和谐处理好医患关系就显得十分重要.事实上通过沟通很多误解都可以消除,很多纠纷都能得到妥善处理.
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金湖县乡村卫生组织一体化管理的实践与体会
金湖县黎城镇多年来立足于农村卫生工作的实际,坚持总体规划、合理布局的原则,在全镇积极稳妥地实施乡村一体化管理,增强了镇社区卫生服务中心的整体功能,预防保健工作也取得显著成效,为广大群众享受基本公共卫生服务提供了保障.现将具体做法及取得的成效报告如下.
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医药卫生体制改革中的乡镇卫生院角色转换
针对乡镇卫生院目前存在的部分现状,提出了在新一轮医药卫生体制改革中乡镇卫生院的角色,要由单纯的疾病治疗向防治结合及强化慢性病防治转变.
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医保患者和自费患者住院医疗费用比较分析
目的:通过对医保患者和自费患者住院医疗费用比较分析,了解不同支付方式下病人住院费用构成,在保证医疗质量的前提下,控制医疗成本,降低病人负担,使有限的卫生资源得到合理优效使用.方法:从社会人口学特征、住院情况以及住院费用构成3个方面,对医保患者和自费患者住院数据进行分析处理和比较,并采用非参数检验对自费和医保病人的各项费用进行差异性分析.结果:自费患者住院医疗费用的中位数为8 886元,较医保患者高2 115元;药费在住院费用中所占比例大.结论:应深化医药卫生体制改革,规范医疗服务行为,充分利用社区卫生服务资源,控制医疗费用.
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上海浦东某社区健康行为干预效果评价
目的:评价健康促进活动对社区居民健康相关行为的形成及改变的影响.方法:分层随机抽取浦东新区某街道500户居民进行健康生活方式的基线调查,通过多种形式对居民的生活方式进行干预,持续干预10个月后比较其健康生活方式知识、信念、行为的改变情况.结果:干预前后居民的每天吃蔬菜、每天吃早餐、饮食口味等合理营养行为,及保持心情愉快和熬夜、锻炼身体等个人心理健康、运动行为差异有统计学意义;而戒烟限酒等行为变化不大.结论:健康生活方式的行为干预,可改变人群的合理营养等行为,但对戒烟限酒等行为的改变,需要长期坚持不断的行为干预和干预方法的改善.
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南京市浦口区育龄妇女人工流产流行病学调查
目的:了解南京市浦口区育龄妇女人工流产的人口学特征、人工流产方式及其原因.方法:在自愿的前提下,以匿名方式随机抽取578例人工流产的育龄妇女进行问卷调查.结果:51.6%人工流产者为已婚妇女,年龄主要在20~29岁;55.2%的人选择无痛吸刮宫方式,53.5%的人有过1次以上的人流史;48.5%的人是因避孕失败而致孕;婚姻状况不同,未避孕原因不同,避孕失败类别也不同.结论:应加强流产后避孕指导,并在广大育龄妇女中大力开展健康教育,加强避孕知识和流产危害性的宣传教育,提高自我保健意识和能力,特别是对未婚和流动人口的育龄妇女要反复强化宣传.
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社区高血压规范化管理效果评价
目的:评价社区高血压患者规范管理的效果.方法:在社区对筛查出的13 444例高血压患者建立慢性病档案,通过临床评估,根据危险程度,实行分级随访,规范管理.结果:经过1年规范化管理后,管理对象的高血压知晓率、治疗率和高血压控制率,由1年前的87.09%、64.94%和5.39%,分别上升到100%、100% 和47.99%,差异有统计学意义(P均<0.01).结论:规范管理能有效改善高血压患者的不良生活方式,增强服药依从性,良好控制血压,减少并发症,提高生命质量,社区综合防治是提高高血压人群防治效果的有效途径.
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昆山市社区中老年人群健康功能情况调查分析
目的:探讨昆山市社区中老年人群健康功能状况,并提出相应的对策.方法:对昆山市532名中老年人的健康功能状况进行问卷调查.结果:中老年人群中运动项目经常选择快走和中速行走的占66.02%;60.34%的人没有情绪问题;健康状况糟糕的仅占5.08%;26.32%的人认为健康影响了人际交往;9.02%的人认为健康状况比2周前差一点;过去1个月身体有疼痛的人占54.32%.结论:加强社区卫生服务建设,针对性开展健康教育很有必要.
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建设健康社区对社区卫生服务和护士的素质要求
吴江市从2005年启动健康城市建设,建设健康社区是健康城市建设的重要内容之一.以社区为单位建设健康社区,营造健康环境,完善健康设施,参与健康互助,拥有健康人群是建设健康社区的总体目标.建设健康社区顺应了社区的发展要求,适应了人们对健康的日益需求,也是社区科学发展的前进方向.
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编制社区医生健康教育处方库的几点体会
社区卫生服务机构肩负着"六位一体"的综合服务功能,而其中的健康教育重要方式和工具之一便是健康教育处方.2007年,随着无锡市社区卫生服务管理信息系统的开发与使用,无锡市疾病预防控制中心健康教育部也开始了编制社区医生健康教育处方库的工作.
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结核病化学疗法的生物学机理
阐述抗结核药物对细菌和机体的生物化学作用,是化学疗法的生物学机理.近年来大量的实验研究,从药理学、药代动力学、生物化学、细菌学、病理解剖学的角度,深化了对抗结核化疗的生物学机理认识,为临床合理用药与制定合理化疗方案提供了科学依据.影响化疗效果主要有3个因素:细菌学因素、药物学因素、机体因素,其中细菌学因素和药物学因素是主要的因素.