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一起副溶血性弧菌食物中毒事件的调查
目的:对一起建筑工地食物中毒事件发生的原因和特点进行调查,为同类食品安全事故防控提供参考。方法对中毒病例和中毒场所进行流行病学调查和采样检测。结果食物中毒事件共9人发病,无死亡病例,在3名患者肛拭子样品中检出副溶血性弧菌。结论根据流行病学调查、患者临床表现和实验室检测结果,确认这是一起由副溶血性弧菌引起的食物中毒事件。
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灌云县图河乡儿童免疫规划疫苗漏种调查
目的:了解适龄儿童扩大免疫规划疫苗的漏种情况及影响因素,为提高其接种覆盖率提供依据。方法根据“2012年连云港市免疫规划疫苗查漏补种月”活动方案的规范要求,对摸底登记儿童进行调查。结果摸底登记适龄儿童2671人,相关疫苗漏种654人,以2006年、2007年出生的儿童为主,分别占24.57%、23.43%;漏种疫苗以A+C脑炎疫苗、乙型脑炎疫苗为主,分别占19.73%、15.74%;漏种针次以1针为主,占49.54%;漏种原因以接种期间儿童流动外出为主,占87.77%。结论农村地区儿童流动较频繁,导致其免疫规划疫苗漏种率较高。应加强适龄儿童预防接种情况的核查力度,做到早发现、早补种。
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如皋市如城街道预防接种证查验及补种情况
目的:了解如皋市某街道入园入学查验接种证及补种疫苗情况。方法根据《江苏省入园入学儿童预防接种证查验及疫苗补种工作方案》要求,对辖区内幼儿园和小学新生的接种证进行查验,并对漏种疫苗进行补种。结果2008-2013年平均持证率为95.82%,各年持证率分别为93.64%、94.12%、95.06%、97.01%、97.38%、97.63%,幼儿园新入园儿童(97.88%)明显高于小学新入学新生(94.00%)(P<0.01)。共查出漏种3067剂次,漏种率为12.00%,幼儿园(3.82%)明显低于小学(19.21%)(P<0.01)。漏种疫苗以流脑A+C疫苗居多,补种率93.97%。结论本街道入园入学儿童预防接种证查验工作落实情况较好。加强对家长的宣传教育和流动儿童管理,是提高接种率的关键。
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2012年无锡市南长区居民恶性肿瘤死亡分析
目的:了解无锡市南长区居民主要恶性肿瘤死亡情况,为制订肿瘤防治策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法对2012年南长区死因监测系统中恶性肿瘤死亡资料进行分析。结果2012年南长区居民恶性肿瘤死亡726人,总死亡率222.78/10万,占全死因的34.61%,居2012年各类死因首位。男性死亡率279.03/10万,女性死亡率为166.94/10万,男女比为1.66:1。死亡率随年龄增长而上升,≥45岁人群恶性肿瘤死亡占总死亡的96.14%。肺癌居首位,死亡率47.87/10万;其次为胃癌(45.11/10万)、肝癌(23.01/10万)、肠癌(19.64/10万)、食管癌(12.58/10万)。结论恶性肿瘤是本区居民的首位死因,应加强慢性病健康教育和健康促进,控制诱发癌症的主要危险因素。
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东海县石榴镇法定传染病疫情分析
目的:了解东海县石榴镇法定传染病流行情况。方法对疾病监测信息报告管理系统中疫情数据进行描述性流行病学分析。结果2009-2013年石榴镇共报告法定传染病25种523例,年均发病率为170.99/10万,死亡3例,年均死亡率为0.98/10万;发病居前5位的传染病依次为肺结核(占32.12%)、流行性腮腺炎(占17.59%)、手足口病(占17.59%)、水痘(占8.80%)、细菌性痢疾(占4.59%)。以呼吸道传染病发病数多,占60.23%,其次为肠道传染病,占25.81%。输入性病例报告12例,占2.29%。结论肺结核、流行性腮腺炎、手足口病等是石榴镇主要传染病,应加强相关传染病防治与监测。
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社区老年居民糖尿病用药管理的干预研究
目的:研究探讨社区老年糖尿病患者用药管理的干预方法。方法从江宁区秣陵街道随机选取1个社区为试验组,1个为对照组,以>60岁糖尿病患者为研究对象,干预前先对其用药管理水平及血糖控制水平进行基线调查,然后对试验组进行为期6个月的干预,对照组仅进行2次随访。6个月后,再次进行用药管理水平和血糖控制水平调查。结果干预前试验组与对照组用药管理水平、血糖控制水平差异无统计学意义(P>0.05),干预后试验组与对照组用药管理水平与血糖控制水平差异均有统计等意义( P<0.01)。结论对老年糖尿病患者进行用药管理干预,明显提高了老年糖尿病患者用药依从性,提高了血糖控制水平。
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2005-2013年金坛市输入性疟疾流行病学分析
目的:了解金坛市疟疾的流行现状与动态,为开展疟疾防控工作提供依据。方法收集中国疾病预防控制信息系统中2005-2013年金坛市疟疾病例报告卡和相应的个案调查表资料进行分析。结果2005-2013年共发生疟疾80例,其中国外输入性病例60例,占75.00%;国外输入性疟疾全年均有发病,无明显季节性分布,所有病例均为男性,平均42.65岁,均为赴非洲务工人员,病例主要集中于金坛市中西部的6个乡镇。结论应将输入性疟疾作为今后金坛市疟疾防治工作的重点,重点人群为归国劳务人员。
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2005-2012年东台市法定传染病疫情分析
目的:了解东台市传染病流行规律及变化趋势,为制定传染病预防策略和措施提供依据。方法根据国家疾病报告管理信息系统提供的报表对2005-2012年全市甲乙类传染病进行统计分析。结果东台市8年无甲类传染病报告,共报告乙类传染病12种,累计发病10268例,年均发病率为109.68/10万;位于前5位的乙类传染病分别为肝炎、肺结核、梅毒、淋病、痢疾。结论东台市传染病以呼吸道、血源、肠道传染病为主,应作为下一步预防控制工作重点,采取相应控制措施。
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东海县2009-2013年流行性腮腺炎疫情分析
目的:了解东海县流行性腮腺炎的流行病学特征,为制定防制策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法,对东海县流行性腮腺炎疫情资料进行分析。结果2009-2013年共报告流行性腮腺炎病例885例,年均发病率为15.29/10万,无死亡病例,发病高峰期为4-7月,占病例总数的53.45%。报告病例男女比为2.11:1,年龄主要集中在0~19岁,占94.12%,职业以学生为主,占70.28%,其次为幼托儿童和散居儿童,分别占12.77%和8.36%。结论应进一步提高基础免疫接种率,开展加强免疫及查漏补种工作,降低发病率。
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2009-2013年如皋市磨头镇法定传染病疫情分析
目的:了解如皋市磨头镇传染病发病情况及变化趋势,为今后制定防控措施提供参考依据。方法采用描述流行病学方法对2009-2013年法定传染病疫情资料进行分析。结果2009-2013年全镇报告乙、丙类传染病11种864例,年均发病率为209.96/10万;位于前5位的传染病为手足口病、肺结核、其他感染性腹泻、病毒性肝炎、流行性腮腺炎。结论2009-2013年磨头镇法定传染病报告发病率变化波动不大,保持较低水平。
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常州市天宁区儿童蛲虫感染监测结果分析
目的:了解儿童蛲虫感染状况,为蛲虫病防治提供依据。方法采用分层随机抽样方法,连续5年对天宁区学龄前儿童和小学生开展蛲虫感染监测。结果2009-2013年监测儿童2512人,蛲虫感染率为0.40%,男童与女童、学龄前儿童和小学生的感染率差异均无统计学意义( P>0.05)。所有感染儿童当年均未服用驱虫药物。结论天宁区儿童蛲虫感染率较低,集体驱虫服药防治效果显著。
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如东县掘港镇农村产妇产后抑郁症现状调查
目的:分析如东县掘港镇农村产妇产后抑郁症现状及影响因素。方法2013年对该镇607名农村产妇进行爱丁堡产后抑郁量表( EPDS )调查,并对抑郁产妇进行社区干预。结果607名产妇发生产后抑郁的62例,发生率为10.21%,产后抑郁与产妇的年龄、文化程度有关,与产时高危、分娩方式及婴儿性别无关。62例抑郁产妇经社区干预后42例EPDS评估正常,占67.74%。结论加强孕产妇围生期保健,做好产后社区干预,可有效降低产后抑郁症的发生。
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农村婴幼儿DDST筛查1201例结果分析
目的:分析0~3岁儿童智能发育状况。方法采用美国丹佛发育筛查量表( DDST)进行儿童发育筛查,并对可疑、异常儿童进行追踪调查。结果筛检婴幼儿1201例,正常率为87.34%(1049例),可疑率为9.41%(113例),异常率为1.25%(15例)。异常和可疑儿童的主要看护人为祖母外祖母占58.59%,主要看护人文化程度为初中及以下的占75.78%,职业为农民的占69.53%。 DDST筛查的4个能区中,精细动作-适应性和大运动的发育迟缓项目明显多于个人-社会能力和语言能区。0~6月组和7~12月组儿童的可疑+异常发生率明显高于13~24月组和25~36月组,差异有统计学意义(χ2=90.6,P<0.05)。结论农村开展DDST筛查十分必要,可对正常儿童进行预见性指导,发挥其发育潜能;对可疑和异常儿童能及早发现发育偏离,进行及时有效的个性化指导和干预。
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张家港市足浴店卫生监督情况分析
目的:了解足浴行业中卫生监管的法律依据,探讨进行有效监管的措施。方法回顾足浴行业的卫生监管历程,分析相关法律、标准等,探讨其中的问题和完善的方法。结果自20世纪90年代后期张家港市出现足浴店后,至今已经历了实施卫生行政许可监管、取消监管、重新实施卫生督管等几个阶段。目前存在着法律支撑缺乏,卫生标准针对性不足,公共浴室以外的足浴业如何管理,棉织品清洗消毒,足浴用品监管等问题。结论足浴作为公共场所对其实行卫生监管毋庸置疑。卫生监督部门要积极介入,不断探索可行的措施,实行有效监管。
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浅析违法医疗广告的成因及监管之对策
医疗广告是指利用各种媒介或形式,直接或间接介绍医疗机构或医疗服务的广告。当前,我国医疗广告管理欠规范、法律法规不健全、政府监管部门职责不明确、监管机制不完善。现通过对违法医疗广告产生的原因及影响的分析,探讨当前医疗广告监管的难点,提出政府对医疗广告监管的有效措施,以期进一步规范医疗机构依法执业行为,净化医疗广告市场,促进医疗卫生体制改革深入开展取得实效。
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2011-2013年扬州市江都区熟肉制品亚硝酸盐残留量监测
目的:了解江都区市场上熟肉制品中亚硝酸盐残留量情况,为监督监测工作提供参考。方法2011-2013年,对区中心和周边乡镇酒店的熟肉制品进行随机抽样,按相关国标要求检测亚硝酸盐残留量。结果2011-2013年共抽检熟肉制品671份,合格率为94.2%,各年分别为94.8%、92.6%、94.8%,差异无统计学意义( P>0.05)。除泡椒凤爪外,其他样品亚硝酸盐均有检出,检出率35.9%。区中心酒店合格率(95.6%)高于周边乡镇酒店(91.7%),差异有统计学意义( P<0.05)。结论本区城乡饭店熟肉制品中亚硝酸盐残留量检测结果总体较好,但个别种类合格率偏低。应加大对区周边乡镇酒店的检查力度,及时发现生产过程中违规使用亚硝酸盐的问题。
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南京市江宁区2013年餐饮业餐具消毒监测结果分析
目的:了解南京市江宁区餐饮行业餐具的消毒状况,为加强餐饮业消毒管理工作提供依据。方法根据《食(饮)具消毒卫生标准》( GB14934-1994),采用大肠菌群快速检验纸片法,对2013年江宁区餐饮店待用餐具进行大肠菌群测定。结果共抽查217家餐馆,有170家对餐具进行了消毒,消毒率为78.34%,其中大型餐馆为100%(36/36),中小型餐馆为94.83%(58/55),早食摊点为64.23%(123/79),差异有统计学意义(P<0.01)。共监测餐具样品3658件,合格2971件,合格率为81.22%;其中大型餐馆餐具消毒合格率较高(90.49%),早食摊点合格率较低(67.86%),不同类型餐饮店合格率差异有统计学意义(P<0.01)。5类样品合格率从高到低依次为杯(88.69%)、盘(84.39%)、汤匙(79.95%)、碗(78.55%)、筷子(73.60%),差异有统计学意义( P<0.01)。各类样品合格率均为大型餐馆高,其次为中小型餐馆,早食摊点合格率低,差异有统计学意义( P值均<0.01);冬春季餐具消毒合格率高于夏秋季,早食摊点合格率两季差异有统计学意义( P<0.01)。结论江宁区餐饮业餐具消毒合格率低于全省平均水平,应加大卫生监督执法力度,重点加强对早食摊点和集中餐具消毒中心的监督,保障广大市民饮食安全。
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一起中医诊所超范围从事诊疗活动行政处罚案例分析
通过对一起中医诊所超出核准登记的诊疗科目从事诊疗活动行政处罚案件的分析,探讨目前中医诊所及中医师执业范围存在的问题。
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浅谈网络时代疾控机构青年思想政治工作
当今社会正在经历着由工业时代向网络信息时代的巨变。互联网是一个信息极其丰富的百科全书式的世界,为人们学习、交流、研究提供了丰富的资料,也开拓了人们的视野,大大丰富了人们的生活。同时,互联网作为一种信息自由传播的新载体,又传播着内容形式多样、难辨真伪的信息。互联网正不知不觉中改变着人们的生活方式、生活习惯和思维方式。在网络信息时代,积极研究和挖掘网络信息的积极特性,规避其不良属性,掌握教育引导的主动权,用正确、积极、健康的思想文化帮助疾控机构青年树立正确的价值观,为疾控事业健康、科学、持续发展作贡献,成为疾控思想政治教育工作新的课题。
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江苏省疾控中心后勤物资管理信息化探索
后勤物资管理信息化是现代化疾控中心的发展趋势,有利于提高后勤服务质量,促进疾控中心的发展。本文对江苏省疾控中心传统及新型物资管理模式进行了分析,以期对信息管理的设置和应用提供依据。
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综合性医院火灾自动报警及联动控制系统设施的使用管理和维护
大型医院的火灾特点包括建筑(隐患点)多、弱势群体(病人)多、易燃易爆物品(医用氧气、医用酒精)多,故医院建筑消防系统的目标是以生命保护为主,多层次多环节兼顾,包括建筑物的耐火等级、疏散口宽度和数量、消防救援车道、防火分区设置、火灾探测、防排烟及灭火设置等,体现预防为主,防消结合,即通过消防设施的运行减少火灾发生的机率,即使发生火灾也在可控范围内,确保短时间内运营的恢复。
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疾控系统检测报告中常见问题分析与探讨
检测报告是具有法律效力的技术文件,也是向社会传递产品质量信息的重要文件,是检验工作的终结果或结论。报告的准确性和可靠性,也是实验室工作质量和水平的终体现,直接关系疾控中心的形象与信誉。为加强疾控系统检测报告的质量控制,减少报告差错,提高报告质量。现对某省疾控中心的2012-2013年检测报告进行抽样评审。
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监狱服刑人员糖尿病患者饮食及生活方式知信行调查
目的:了解监狱医院门诊服刑人员糖尿病患者饮食相关知识、态度、行为状况,为开展健康宣教和饮食行为干预提供依据。方法采用自行设计的调查问卷,对207例糖尿病患者进行问卷调查。结果患者大体了解与糖尿病相关饮食知识,饮食态度正向率较高,在经常运动、不吸烟、饮食不咸不淡方面行为形成率较低;不同文化、有无家族史的糖尿病患者行为得分差异有统计学意义。结论糖尿病患者饮食知识、态度较好,饮食行为有待改善。需加大糖尿病饮食治疗的宣教力度,使医务人员及患者均重视饮食治疗。
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靖江市个体诊所医务人员手卫生问题与对策
目的:了解个体诊所医务人员手卫生状况。方法采用问卷调查和现场查看的方法,对靖江市个体诊所医务人员手卫生现状进行调查。结果个体诊所医务人员中,有87.40%的使用抗菌皂液+流水方式清洗手部,66.14%的使用6步法标准程序清洗手部,33.07%的手清洗计时。掌握全部洗手指征者占32.28%。口腔类诊所和≤50岁的医务人员相对较好。结论靖江市个体诊所医务人员手清洗方式、程序、计时及洗手指征认知等方面均存在明显不足。
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2013年扬州市居民健康素养水平及影响因素分析
目的:了解扬州市居民健康素养水平及影响因素。方法采用分层整群抽样抽样方法抽取15~69岁扬州市常住居民,使用《全国居民健康素养监测调查问卷》进行入户问卷调查。结果2013年扬州市居民健康素养水平标化后为15.6%,其中基本健康知识和理念素养27.7%,健康生活方式与行为素养10.0%、基本技能素养15.8%。不同地区、年龄、文化程度人群健康素养水平差异有统计学差意义( P<0.05)。结论2013年扬州市居民健康素养水平较高,应拓展健康教育形式,针对薄弱知识点,薄弱人群进行重点干预。
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一次职工减重大赛结果分析
目的:分析评价一次职工减重大赛的效果,为进一步开展健康促进活动提供科学依据。方法在职职工通过自愿报名参赛,历时6个月,期间开展多项有利于减重的健康干预活动。大赛前后对所有参赛对象统一测量身高与体重,以赛后实际减重量进行评比奖励,并以体质指数( BMI)进行评价。结果参赛职工177人,赛后有107人体重下降,占参赛职工60.5%,体重减轻范围为0.1~10.6 kg。评出三星减重职工30人(减重≥4 kg),二星健康减重职工17人(减重3~4 kg),一星健康减重职工30人(2~3 kg)。大赛前后超重/肥胖人数由95人(53.7%)降至78人(44.1%);其中男性由73人(81.1%)降至64人(71.1%);女性由22人(25.3%)降至14人(16.1%)。结论减重大赛活动促进了职工健康素养提高,增加了减轻体重动力,并取得了一定的减重效果,但要取得更显著的效果任重道远。
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东海县儿童监护人儿童视力异常的知信行调查
目的:了解儿童监护人儿童视力异常的知信行( KAP )情况,为制订健康教育策略提供依据。方法采用随机整群抽样方法,问卷调查1182名儿童监护人。结果监护人儿童视力异常知识知晓率61.5%,父母的知晓率(69.8%)明显高于祖辈监护人(43.3%),差异有统计学意义(χ2=75.17,P<0.01)。对“儿童视力异常常见表现”、“引起儿童视力异常常见原因”、“儿童视力异常是否多数能不治自愈”、“不及时矫治可否引起终生视力障碍”等问题的知晓率均<50%。结论监护人儿童视力异常KAP水平较低,应在开展儿童视力筛查的同时,对监护人加强宣传教育。
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泰州市姜堰区积极探索医疗纠纷处置新机制
医疗纠纷处置涉及面广、工作量大、特殊性较多。近几年来,姜堰区从构建和谐社会的需要出发,结合“卫十一”项目工作,积极探索和创新医疗纠纷处置的新机制、新路子,不断加大依法处置力度,为创建“平安医院”、构建和谐新姜堰保驾护航,取得较好的法律效果和社会效果。2008年全区发生各类医疗纠纷137起,2009年95起,2010年61起,2011年43起,2012年40起,且年度纠纷补偿额逐年下降。
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建立三级绩效考核机制提高医疗卫生服务质量
2002年,海门市进行了乡镇医院改革,除保留6家中心卫生院外,将26家乡镇卫生院以出售净资产的形式转变成民营改制医院。2011年开始深化乡镇医院体制改革,又由政府出资4219万元进行回购与重组,在全市组建了22家乡镇卫生院(社区卫生服务中心),达到了“每个乡镇都有一所政府举办的公立医院”的目标。2013年全市乡镇合并后又进行了部分调整,现共有县级医疗机构2家,中心卫生院6家,乡镇卫生院9家、社区卫生服务中心5家,村卫生室222家,其他各类医疗机构179家。
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一级医疗机构服务质量控制标准的制定与执行
为切实做好姜堰区“卫十一”项目工作,进一步提高全区基层医疗机构的管理水平和医疗服务质量,姜堰区卫生局在近年来开展医疗服务质量评价活动的基础上,通过强化对基层医疗机构质量控制督导,并与绩效考核相挂钩,取得了一定的成效,形成了《姜堰区一级医院医疗服务质量质控标准(暂行)》,构建了三级质控联合体,提高了基层医疗机构的服务水平,促进了医疗质量的持续改进。
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全程监管和控制不合理使用抗菌药物的主要做法及成效
为进一步加强姜堰区医疗机构抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物的合理使用,有效控制细菌耐药[1-2],减轻群众医疗负担,保证医疗质量和安全,姜堰区在2011年基层医疗机构全面实施基本药物制度的同时,进一步加强对临床合理应用抗菌素的全程监管,取得了一定的成效。
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南京市高淳区稳步建立新农合筹资增长机制的实践与成效
2009年深化医药卫生体制改革以来,新型农村合作医疗(简称“新农合”)坚持广覆盖、保基本、可持续的原则,实现了制度的全面覆盖,从重点保障大病起步,逐步向门诊小病延伸,不断提高保障水平。2011年6月1日起,《江苏省新型农村合作医疗条例》试行,对新农合基金的筹集机制、管理办法等进行了法制化安排。2012年3月14日,国务院印发了《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》,明确提出要提高基本医疗保障水平,到2015年政府对新农合的补助标准提高到每人每年360元以上,个人缴费水平相应提高,探索建立与经济发展水平相适应的筹资机制。2012年11月,卫生部印发《关于加快推进农村居民疾病医疗保障工作的意见》,在城乡居民大病保险试点的地区,要优先将20种大病纳入城乡居民大病保险范围,先由新农合按照不低于70%的比例补偿,对补偿后个人自付超过大病保险补偿标准的部分,再由城乡居民大病保险按照不低于50%的比例补偿,力争避免农村居民发生家庭灾难性医疗支出。