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托幼机构卫生保健情况调查分析
为加强托幼机构卫生保健工作规范化管理,保障集体儿童健康成长,根据南京市<托幼机构卫生保健合格评分细则>[2005],在区卫生局的领导下,我们于2008年底前对建邺区25所托幼机构的卫生保健工作进行督导.现将资料总结分析如下.
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26例LEEP治疗HPV感染疗效分析
目的:探讨高频电波刀电圈环切术(LEEP),治疗宫颈疾患合并高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床疗效.方法:对26例经电子阴道镜下宫颈多点活检提示高危型HPV阳性患者进行LEEP治疗,术后3个月再次检测评价其疗效.结果:阴道镜下活检病理结果与LEEP术后病理结果符合率为42.31%(11/26),两者一致性较差.术后病理级别升高12例, 级别下降3例.LEEP术后3个月宫颈HPV检测转阴率为80.77%(21/26).结论:LEEP锥切治疗宫颈疾患合并HPV感染是比较有效的一种方法,并可提高诊断的准确性,值得应用推广.
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盐城市2004-2008年孕产妇死亡原因分析
目的:了解盐城市孕产妇死亡的主要原因和相关因素,以便针对性地采取有效措施.方法:对盐城市2004-2008年57例死亡孕产妇进行分析.结果:2004-2008年孕产妇死亡率为16.72/10万,孕产妇死亡率呈下降趋势;直接产科原因占75.44 %,间接产科原因占24.56%.死因前3位是产科出血、羊水栓塞、妊娠合并症;可以避免死亡占57. 89%,创造条件可以避免死亡占31.58%,不可避免死亡占10.53%.结论:盐城市仍须加强产科建设,提高产科质量,强化医务人员业务,提高技术水平和急救能力等措施,从而有效降低孕产妇死亡率.
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107例羊水过少案例分析
目的:探讨羊水过少对母婴健康的影响.方法:对107例羊水过少的分娩孕妇结局进行回顾性分析.结果:羊水过少多发生在妊娠40~42+6周,发生率为7.44%;羊水过少时阴道分娩的胎儿窘迫发生率为33.64%,新生儿窒息发生率为8.41%,羊水越少发生率越高,差异有显著性意义(P<0.05).结论:羊水过少可导致胎儿窘迫和新生儿窒息发生率增高,羊水越少围生儿预后越差.剖宫产是重度羊水过少孕妇分娩方式的佳选择.
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应用PDCA循环管理法提高产房护理质量
将PDCA循环管理方法应用到产房护理质量管理中,提高护理服务质量.在产房成立了质量控制小组,并按计划、实施、检查、处理4个步骤,从管理结果变为管理原因,更注重过程的管理.通过PDCA循环管理,产妇及家属满意度和助产士助产技能得到了明显提高,新生儿窒息、产后出血、会阴切口感染得到了有效的控制.
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2004-2008年盐城市盐都区育龄妇女死亡原因监测分析
目的:分析育龄妇女死亡的主要原因,提高妇女自我保健意识和自我保护能力.方法:对2004-2008年育龄妇女的死亡资料进行分析.结果:育龄妇女前3位死因是恶性肿瘤、意外死亡、心血管系统疾病,分别占死亡总数的38.56%、31.21%和16.89%.结论:提高育龄妇女的自我保健意识,坚持每年1次的健康检查,做到疾病早发现、早诊断、早治疗.
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74例再次剖宫产临床分析
目的:了解剖宫产对再次妊娠分娩的手术风险.方法:对74例再次行剖宫产术的孕妇进行临床分析.结果:盆腔粘连32例,占43.2%,其中严重粘连10例,占13.5%;先兆子宫破裂2例,占2.7%;前置胎盘4例,占5.4%;术中出血7例,占9.5%, 1例因胎盘大面积植入而切除子宫.结论:应努力降低剖宫产率;剖宫产后再次妊娠,阴道试产仍是一个较好的选择.
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句容市2008年传染病疫情流行形势分析
目的:了解传染病构成及流行形势,为传染病预防、控制提供科学依据.方法:对2008年上报的传染病资料进行整理、分析.结果:句容市2008年共上报传染病病例1 906例,年平均发病率329.64/10万.乙类、丙类传染病分别为1 024例、674例,纳入乙类或丙类管理的传染病39例,其他传染病169例,无甲类传染病.发病顺位前5位的是:结核病、手足口病、梅毒、病毒性肝炎、细菌性痢疾.结论:应加大句容市传染病的预防与防治工作,采取综合性措施,开展健康教育,尤其是要重视低年龄儿童手足口病与水痘的防治.
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2007-2009年徐州市城区中学生营养状况监测
营养状况是评价儿童青少年生长发育和健康状况的重要指标之一.营养不良和营养过剩不但影响中小学生的正常生长发育,还影响其身体的其他功能,并降低学生的学习效率.为了解徐州市中学生营养状况及其发展趋势,现对2007-2009年徐州市城区监测点学校的中学生健康体检资料进行分析.
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一起流行性腮腺炎暴发的流行病学调查
2006年4月10日至7月18日,射阳县某小学发生1起以发热、头痛、单侧腮腺肿胀等症状为主要特征的流行性腮腺炎暴发疫情.经积极有效控制,疫情得到控制,现报告如下.
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学龄前儿童龋患及矫治情况调查
目的:了解幼儿园学龄前儿童龋齿发病及矫治情况,为改进幼儿园保健方案提供科学依据.方法:于2005-2009年对江苏省农科院幼儿园2~6岁儿童进行调查.结果:除2005年龋患率较高,达37.6%外,2006-2009年4年龋患率均不超过20%,呈递减趋势,年平均矫治率为10.5%.结论:调查对象龋齿矫治率较低,提倡进行家庭早期干预活动,提高矫治率.
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高血压合并糖尿病患者系统管理效果分析
目的:了解高血压合并2型糖尿病患者实施系统治疗管理的效果.方法:采用自愿的方法,对门诊644名高血压患者进行系统治疗管理,首诊生化检测,并对合并2型糖尿病患者实施健康教育等干预措施,1年后复查比较.结果:高血压患者中血糖异常占15.06%;对合并糖尿病患者采取健康教育干预后,30.93%的患者血糖值能控制在正常范围内.结论:对高血压合并糖尿病患者通过实施健康教育干预措施,病情控制的效果较好,可减轻高血压和糖尿病对心血管系统的不良影响.
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检验科保洁人员职业暴露危险因素与防范对策
探讨检验科保洁人员职业暴露的危险因素,以通过制定健全的制度、严格的操作规程和相应的防护措施,有效地预防控制检验科保洁人员医院感染的发生.
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南京地区军队离退休干部疾病现状分析
目的:研究南京地区军队离退休干部疾病现状,为做好老干部保健工作提供依据.方法:采取整群抽样方法,对离退休干部病例资料和死亡资料进行回顾性分析.结果:循环系统疾病为其主要疾病,64.7%为冠心病;恶性肿瘤为其首要死因.结论:必须加强中老年干部的卫生保健和健康教育,提倡平衡膳食、适度锻炼,提高其健康生活水平.
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2005-2009年江苏省生活饮用水化学处理剂检测结果分析
目的:了解江苏省生活饮用水化学处理剂的卫生状况.方法:2005-2009年,对江苏省生活饮用水化学处理剂生产企业和使用单位进行监督抽检.结果:抽检的111份样品,总体合格率为86.5%,本省产品总体合格率高于外省产品.抽检不合格的产品均为聚合氯化铝,不合格项目为铅和汞超标.结论:江苏省生产或使用的化学处理剂卫生质量总体情况较好.
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南京市白下区2007-2009年餐具消毒效果监测结果分析
目的:掌握南京市白下区餐饮具的卫生状况.方法:按照GB14934-94<食(饮)具消毒卫生标准>要求,对辖区内餐饮单位的餐具用纸片法进行抽样检测.结果:检测样品合格率仅为72.1%.3年来餐具消毒的合格率虽有所提高,大型饭店的合格率也仅为83.0%.结论:白下区餐饮单位的餐具卫生状况有待改善,要加强监管,切实保障消费者的身体健康.
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昆山市中央空调系统卫生状况分析
目的:了解昆山市中央空调系统卫生状况.方法:随机选择几家单位进行卫生学调查,对其中4家单位的空调风管、送风、冷却/冷凝水、室内微小气候等指标进行实地检测.结果:12家单位仅1家(8.3%)请专业消毒机构对空调风管进行消毒, 4家检测单位无1家合格,送风口可吸入颗粒物(PM10)大值超标2.5倍,真菌大值超标1.2倍,细菌总数大值超标0.6倍,风管内积尘大值超标0.85倍,冷却/冷凝水中检出嗜肺军团菌.结论:昆山市中央空调风管积尘量、送风中真菌总数和细菌总数超标较为严重,应加强公共场所空调系统的卫生监督管理.
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推进疾控能力建设的探索与思考
建设现代疾控体系,加强现代疾控能力建设成为继2002年实施疾病预防控制体制改革以来公共卫生建设新的要求,是适应区域经济和社会现代化发展的需要,更是满足人们公共卫生健康需求的必然选择.现结合近年来工作实践,就整合现有资源,探索和推进现代疾控能力建设作简要阐述.
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浅谈疾病预防控制机构声像档案管理
现代科学技术日新月异,记录信息的载体也呈多介质趋势.声像技术因其图文并茂、形象直观、信息传播速度快,在各行各业中的应用日趋广泛.大量的声像资料为疾控工作提供了可靠、直观的参考依据,已成为疾控工作不可或缺的组成部分.本文就声像资料的档案管理谈点个人的看法.
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试述疗养院信息化建设
疗养院信息管理系统是现代化疗养院建设中不可缺少的基础设施与支撑环境.通过集成疗养院管理系统、体检管理系统、检验管理系统、PACS系统、物资管理系统实现数据库的统一管理,节省硬件资源,减少数据维护成本,实现疗养院信息系统的高度集成,为后续的信息化的扩展打下基础.
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用科学发展观创新疾控思想政治工作
科学发展观是中国特色社会主义理论体系的重要组成部分,是新时期思想政治工作的指导思想和行动指南.党的十六届三中全会提出"提高公共卫生服务水平和突发性公共卫生事件应急能力"、十七届三中全会提出"中共中央关于推进农村改革发展若干重大问题的决定",都标志着我国公共卫生事业进入新的加速发展、全面普及时期,这给疾病预防控制工作带来前所未有的机遇,提出了更高要求,疾控机构在原有功能的基础上又有了新的提升和扩展.
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浅析新医改后县级公立医院可持续发展措施
2009年4月6日,国务院发布了<关于深化医药卫生体制改革的意见>,指出深化医药卫生体制改革的总体目标,是建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务.随着新医改的全面推开,如何面对医改,更新观念,抢抓机遇,实现可持续发展,是新时期摆在医疗机构尤其是县级公立医院面前的一道亟待破解的新课题.
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中医院文化建设之我见
中医院发展的历程,就是中医院文化不断扬弃与创新的过程.从兴化市中医院的建设实践,论述中医院文化建设的几个方面:①几代人的心血凝成中医院良好的总体布局;②先贤的文化遗产植入了中医院的院魂精神;③医院文化呈现多元、嬗变的特点;④医院文化以人为本,需要人文精神与人文关怀;⑤医院文化的重建任重而道远,需要大力弘扬和培育医院精神,不断创新和丰富医院文化内涵,形成医院跨越发展.
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构建和谐的医患关系防控医患纠纷的发生
医患双方权利认识的差异,是当前不和谐医患关系和医患矛盾的根本源头,这与当前医学教育、政府监管、法律经济制度、医疗保障制度的不完善密切相关.建立和谐的医患关系,防控医患纠纷发生的关键,在于建立和完善以政府为导向的医疗保健体制和运行机制.
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实施绩效管理和建立岗位绩效工资制的探索
从改革分配制度入手,从重组疾控中心各部门科室,以职能相近归类管理和理顺应急调配机制为原则;实行"两级聘任、双向选择"体制和中心本部与部门科室"两级管理、两级考核、两级分配"管理机制;全面实行技术职务双轨制,可高职低聘、低职高聘;创新编外专业技术人员聘用机制等方面,对实施绩效管理和建立岗位绩效工资制进行了探讨.
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东台市医疗卫生机构医务人员吸烟现状及对策
目的:了解医务人员吸烟现状,为制订2011年医疗卫生机构全面禁烟提供决策依据.方法:采用统一的调查问卷,调查3 200名医务人员的吸烟与戒烟情况,以及对禁烟工作的认识.结果:医务人员吸烟率为24.2%,其中男性为36.8%,女性为3.1%;吸烟者中24.7%的每日吸烟量在10支以上,33.5%的曾戒过烟,20.8%准备戒烟,45.7%没想过戒烟.96.2%的受调查医务人员表示医院有责任和义务做好控烟工作.结论:医务人员有劝阻吸烟和带头戒烟的基础,从而为倡导良好的卫生行为和健康的生活方式做出表率.
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昆山市农村居民健康知识、行为抽样调查分析
目的:了解昆山市农民健康知识知晓率和健康行为形成率,为开展有针对性的健康教育提供依据.方法:采用统一问卷,抽样调查昆山市农民健康知识与行为.结果:农民基本健康知识的知晓率为72.6%,基本健康形为形成率为73.6%.结论:昆山市的农民普遍具备一定的健康意识和健康知识,也存在明显的薄弱环节,今后应加强健康教育工作的实际效果.
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运用卫生美术开展农村健康教育探讨
卫生美术是健康教育的一种手段,依靠造型艺术的技巧和手法,使一些抽象难懂的内容,变为简单明了的艺术形象,揭示医药卫生科学道理,传播和普及卫生知识.卫生美术形式多样,包括以卫生为主题的绘画、宣传画,挂图、墙报、黑板报、漫画、壁画、宣传栏图板、展板、题图、插图.下面就如何进一步运用卫生美术开展农村健康教育进行探讨.
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盐城市盐都区卫生系统吸烟人群基线调查
目的:了解盐城市盐都区医务人员吸烟情况,为制定医疗单位控烟方案提供依据.方法:全面调查区、镇、村三级卫生人员,共3 546人.结果:总吸烟率为15.99%.男性吸烟率为30.93%,每天吸烟11~20支占39.80%,吸烟起始年龄平均为24.35岁.结论:盐都区卫生系统实现2011年全面禁烟已有良好的基础,但尚需加倍努力.
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淮安市某高校大学生预防艾滋病健康教育效果评价
目的:了解淮安市某高校大学生艾滋病知识、态度和行为现状及健康教育效果,为大学校园艾滋病宣传和健康教育提供参考.方法:采用整群抽样的方法,以班级为单位,以匿名的方式进行抽样调查,健康教育宣传3个月后再进行抽样调查.结果:与干预前相比,干预后学生的艾滋病知识知晓率有明显提高,并具有统计学意义,绝大部分学生对艾滋病有了正确的认识,掌握了预防艾滋病的相关知识.结论:在大学生中开展艾滋病健康教育是必要的和有效的,应在大学校园开展内容全面、形式多样的艾滋病健康教育.
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太仓市农村居民健康素养现状调查
目的:了解太仓市农村居民健康素养水平,为改善健康教育与健康促进干预对策提供参考依据.方法:按照分层随机整群抽样的原则,抽取500名15~69 岁常住居民进行问卷调查.结果:太仓市农村居民健康知识知晓率、健康行为形成率及健康技能掌握率分别为58.84%、54.31%和45.10%.结论:必须尽快开展多层次的健康教育与健康促进工作.
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扬州市开展"社区心理健康与和谐社区论坛"的实践
2007年扬州市以心理健康教育为抓手,以提升市民心理素质,促进和谐社区建设为目的,开展了社区心理健康与和谐社区论坛活动(以下简称论坛).这是一次以服务为主旋律的大众公益性服务活动,是构建和谐社区的有益探索与尝试,实际上也是一次打造"文化扬州"的社区文化建设的实践.
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开展农村社区糖尿病病人健康教育的体会
目的:探讨健康教育对农村社区糖尿病病人的影响.方法:通过对76例糖尿病病人进行问卷调查,了解糖尿病病人相关知识知晓情况,采用联谊座谈、集中讲座、健康咨询等方式进行健康教育.结果:健康教育干预后糖尿病病人各项知识知晓率、治疗率、血糖控制率明显提高.结论:健康教育是防治糖尿病的必不可少的手段.
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成人代谢综合征适宜体质指数切点的研究
目的:探讨成人诊断代谢综合征的适宜体质指数切点.方法:以2008-2009年南京地区参加健康体检成人27 822人为研究对象,测量身高、体重、血压,采集空腹静脉血测定葡萄糖、血甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇,通过对体质指数和各代谢异常危险因素的分析,建立受试者工作特征曲线(ROC曲线),探讨适宜的体质指数诊断切点. 结果:男性出现代谢异常危险因素的比例高于女性;根据ROC曲线分析,在男性BMI为24.32、女性BMI为23.06时,预测≥2项代谢异常危险因素的Youden指数大.结论:南京地区成人代谢综合征的体质指数切点,以男性BMI=24,女性BMI=23比较合适.