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微波加干扰素栓治疗宫颈糜烂疗效观察
目的:观察微波加干扰素栓治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法:微波烧灼宫颈糜烂面治疗后,再加用奥平栓(重组人α2 a干扰素栓)阴道给药,隔日给药1粒,计6次,分别于术后3、4、6、8周随访观察疗效.结果:微波加干扰素栓治疗组患者术后阴道排液量、出血时间及宫颈创面愈合时间,均较单纯微波治疗的对照组有高度显著性差异.结论:微波加干扰素栓是治疗宫颈糜烂的有效疗法.
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泰州市城区孕妇营养状况调查
目的:了解泰州市城区孕妇的膳食营养状况,为合理膳食提供科学指导.方法:采用24 h回顾法,详细记录24 h所摄入的各种食物品种及数量,数据用上海医科大学设计的专用营养分析软件进行分析,并与RNI进行比较评价,了解孕期各种营养素的摄入状况,铁摄入与贫血发生的关系,饮食习惯与血糖异常的关系.结果:膳食中摄取的总热量,中晚孕期分别平均为:2 296 kcal、2 206 kcal,膳食中摄取的铁、钙、VitB在孕中晚期均不足,膳食中铁摄入不足与孕妇贫血有很大关系,膳食中能量摄入过剩尤其是碳水化合物过量易导致孕妇糖筛异常,增加患妊娠期糖尿病的危险.结论:孕妇膳食结构基本合理,优质蛋白质来源充足,但要增加B族维生素、钙、铁的摄入,适当调整三大营养素的供热比,加强对孕妇的饮食指导.
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局部神经封闭治疗急慢性盆腔炎208例分析
急慢性盆腔炎是妇科的常见病和多发病.由于久治不愈,反复发作,给患者造成很大的痛苦.我院妇科门诊对208例患者采用局部骶丝神经封闭治疗该种疾病,取得了良好的治疗效果.
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273例妊高征与围产儿情况分析
目的:为减少重度妊高征的发生,提高围产儿成活率.方法:对273例中、重度妊高征患者及其围产儿的情况进行分析.结果:重度妊高征患者的围产儿死亡率显著高于正常妊娠者.结论:应加强妊高征患者的孕期、产时和产后保健,严格控制中度妊高征患者的病情发展,降低重度妊高征的发生率.
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新形势下妇幼保健机构运行机制初探
近年来,我省妇幼卫生工作坚持"以保健为中心,以保障生殖健康为目的,实行保健和临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主"的方针,认真贯彻执行<中华人民共和国母婴保健法>,落实<中国妇女发展纲要>和<中国儿童发展纲要>目标和任务,着力规范母婴保健服务,不断加强内涵建设,综合服务能力明显增强,妇女儿童卫生保健状况和健康水平不断提高.但各级妇幼保健机构的整体发展水平还不平衡,少数妇幼保健机构生存和发展艰难,一些地方妇幼保健工作没有得到应有的重视,面向基层的群体保健工作有待加强;一些地方孕产妇死亡率存在波动,婴儿和5岁以下儿童死亡率的下降出现平台现象,值得我们关注和研究.
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新生儿乙肝疫苗纳入儿童计划免疫后存在问题及对策
对乙肝疫苗纳入计划免疫免费接种后,接种禁忌对象处理、接种人员资质、疫苗管理、数据上报、特殊新生儿接种的操作规范等新问题进行探讨,提出开展孕妇登记、产前筛查、取缔非法接生、规范住院分娩、推迟非正常出生的新生儿疫苗接种时间、网上公示新生儿首次接种、实行区域间联防等对策.
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联苯苄唑凝胶治疗念珠菌性龟头炎疗效观察
我们于2004年6月~2005年5月用联苯苄唑凝胶(商品名:必伏,重庆华邦制药生产)治疗念珠菌性龟头炎68例,取得较好疗效.
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苏州市吴中区精神病控制措施现状分析
我国现有精神心理医生的数量和质量远远不能适应一个急剧变化的社会需要[1],苏州市吴中区也不例外.如何处理公共卫生事业所面临的严竣挑战是疾病控制机构成立后所面临的重要课题.自2004年起,吴中区合理利用现有卫生资源,重建精神卫生三级防治网和信息网,开展基础调查和病人监护工作,初步打开了精神病社区防治工作新局面.现将吴中区精神病控制状况分析如下.
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沭阳县降氟改水工程监测网络调查报告
目的:评价沭阳县降氟改水工程效果,为进一步加强农村自来水厂的管理工作提供科学依据.方法:随机抽取非病区轻、中、重病区各3个村,检测其居民饮用水含氟量、8~12岁小学生氟斑牙患病率和斑釉指数,以及部分学生的尿氟含量,同时收集县内降氟改水工程监测点的有关资料.结果:沭阳县改水工程的水氟含量控制较好,大部分水样的水氟<1.0 mg/L,其它水样基本在1.5 mg/L以下.改水地区小学生氟斑牙患病率大幅度降低.结论:沭阳县的降氟改水工程已取得了显著效果和社会效益,今后工作重点为加强水厂管理,以巩固降氟改水成果.
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认真加强稽查工作,提高卫生监督质量
卫生监督稽查工作属于卫生监督机构内部的纠错与保障机制,其所承担的职能是对自身执法行为的监督和质量控制.对于组建不久的卫生监督机构来讲,稽查工作在维护卫生监督机构的良好形象,保证卫生行政执法的合法、公正等方面,起着十分重要的作用.2005年7月,卫生部颁布了<卫生监督稽查规范>,9月卫生部办公厅下发了<关于进一步加强卫生监督稽查工作的通知>,为卫生监督机构的稽查工作的顺利开展提供了制度保障,对卫生监督机构的稽查工作提出了明确要求.目前,就江苏省的情况而言,大部分卫生监督机构都设立了内部稽查科室,稽查工作的职责也按照卫生部<卫生监督稽查规范>的要求趋于统一,在这样的基础上,如何使卫生监督稽查工作得以深化,是需进一步探究的问题.笔者在几年的工作实践过程中,对开展稽查工作的方式方法进行了摸索,在此,就省级卫生监督机构如何加强稽查工作,促进卫生监督质量提高作一粗浅探讨.
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农村防保所开展卫生监督工作的实践与探索
射阳县海通镇卫生院于2001年底实行医防分设,成立了海通镇防保所,受县卫生行政部门委托承担公共卫生管理职能.经过3年的实践,从健全组织、目标管理入手,积极探索新形势下开展农村基层卫生监督工作的新模式,取得了较好的社会效益,促进了整个防保工作的全面发展.
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苏北4市疾控中心卫生技术人员现状分析
近年来,随着慢性非传染性疾病发病率、死亡率的逐年上升,AIDS、SARS和禽流感等传染病的肆虐,人们逐步认识到预防卫生事业的重要性,预防卫生事业的发展被提到日程上来,预防卫生技术人员的培养力度得到加强.为加强苏北地区的疾病预防工作,合理培养预防工作人员,有效利用现有人力资源,笔者对徐州、淮安、连云港和宿迁4个市疾病预防控制中心(以下简称"4市疾控中心")卫生技术人员进行了调查和分析.
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民营医院发展中存在的问题及对策
在对民营医院的现状和存在问题剖析的基础上,提出加大对民营医院的监管力度,制定民营医院管理的相关法规,加强对民营医院管理者的培训教育,强化民营医院守法经营意识,提升民营医院的诚信程度,培植民营医院的经营品牌等6个方面的对策,努力营造宽松和谐的环境,使其走上健康发展的轨道.
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构建医疗风险预警机制的研究
目前我国的病人安全监测体系还不健全,医师对病人安全问题缺乏足够的认识,病人自身保护意识不强.通过对医疗风险预警机制的研究,为具体开展实际医疗风险预警操作提供参考方案,从而为卫生行政部门根据医疗风险状况进行干预提供依据.
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浅议医务人员的继续医学教育
医学专业是一门实践性很强的专业.如何发展继续医学教育,规范管理,提高质量,适应和满足社会发展的需求,提高本单位业务技术水平,是各医疗卫生单位工作中的重要内容.
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医疗服务项目成本分摊测算的探索
实行医疗服务项目成本分摊测算是加强疗养院科学管理的重要手段,是疗养院管理模式改革的重要组成部分.抓医疗服务项目成本分摊测算有助于合理利用疗养院资源,提高管理水平,增强成本节约意识,促进现代化疗养院管理制度的建立,形成高质量、高效益、适合市场经济规律的运行机制.
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基层公共卫生机构的信息化建设
作为国民经济和社会发展信息化的重要组成部分,卫生信息化在卫生工作中发挥着日益重要的作用.对基层公共卫生机构而言,加快信息化建设是提高应急反应能力、保障公共安全、强化卫生服务、维护群众利益的迫切需要.经过多年建设,我中心逐步建立起先进、高效的信息化系统,较好地推动了工作开展,现总结如下.
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适应市场经济,促进医院发展
我院是一家以皮肤病防治为主的专科医院,前身是麻风病防治所.近几年,医院在如何既保持社会公益性,又要适应市场创造良好效益的条件下,寻找适合自身特点的生存与发展之路进行了广泛探索.
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射阳县强势推进新型农村合作医疗
自2004年在全县推行新型农村合作医疗制度以来,射阳县委、县政府高度重视,取得了明显成效,2004年,该县无论是参合率还是筹资率都位居全市第一,全县受益农民29.54万人次,报销医药费1 386.37万元,有效控制和减少了农民群众因病致贫、因病返贫现象的发生.2005年,该县继续采取有力措施,强势推进合作医疗,截止6月底,全县农业参合人口为62.21万人,参合率为90.48%,农民人均筹资15元,个人筹资总额为933.2万元,在上年基础上又实现了新的突破.
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农村环境卫生长效保洁市场化运作的初步探讨
农村环境卫生管理一直是农村工作的老大难问题,普遍存在着检查来了搞突击、检查一走又回潮的现象,脏乱差的情况得不到根本治理.为此,我市震泽镇积极探索,勇于创新,大胆实践,形成了一条农村环境卫生长效管理市场化运作的新路子.
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建湖县推行农村社区卫生服务的实践与思考
从上世纪末以来,我县一直把社区卫生服务作为农村卫生工作的战略性目标,根据本地经济和社会事业发展的实际,稳步推进,逐步完善,取得了明显成效,形成了自己的特色.
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新型农村合作医疗运行过程中有关问题的探讨
新型农村合作医疗作为农村社会保障体系的重要组成部分,尽管在制度建设、规范运行上进行了许多探索和创新,也取得了许多在实践中被认证为好的经验,但在实际工作中,新情况、新问题、新矛盾总是因各地不同的运行方法,不同的管理制度,不同的认识和管理水平而层出不穷.要使这项制度长期、有效地坚持下去,仍然需要我们不断努力.
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强化一体化管理促进新型农村合作医疗工作
我县从2003年新型农村合作医疗试点工作开始,重点抓好乡村医疗机构一体化管理,加强一体化工作的组织领导,对机构进行重新整合,统一机构设置、统一人员配置、统一财务管理、统一药品代购;实行对乡村医生综合评议、竞争上岗,建立健全各种规章制度,强化制度管理,两年来的参合率均保持在80%以上,群众对村卫生机构服务满意度在90%以上,推进了新型农村合作医疗工作的开展.
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高压电位治疗对更年期综合征自觉症状的改善作用
目的:探讨高压电位治疗对改善更年期综合征患者自觉症状的作用.方法:66名更年期综合征患者,采用完全随机对照,治疗组接受HES-A30高压电位治疗仪4周;对照组在相同条件下无高压电位"治疗"4周,两组均口服钙尔奇D-600片剂.结果:治疗后自觉症状评分均明显下降,治疗组更为明显,经广义线性模型分析,治疗组患者在治疗后10 d、20 d及停止治疗后10 d的自觉症状评分与入组时自觉评分较对照组相应差值比较有统计学意义(P<0.01),治疗组与对照组各时点与入组时评分比较均有统计学意义(P<0.01).结论:作为非激素性治疗手段的高压电位治疗能改善更年期综合征患者的自觉症状,心理治疗对患者改善症状也可能有一定作用.
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常州市2003~2004年麻疹流行病学分析
目的:分析常州市麻疹流行病学特征,评价现行麻疹控制策略效果.方法:对常州市2003~2004年报告的麻疹病例进行描述流行病学的分析,包括流行病学个案调查和实验室检测结果的分析.结果:2003~2004年常州市的麻疹年均发病率为1.69/10万,以高度散发为主.发病集中在1~5月,占全年发病数的90.60%.0~8月龄和成人(≥18岁)为高发年龄段,分别占总发病数的22.22%和39.32%;流动人口发病占总发病数的49.57%.结论:应考虑在拟结婚前的人群中,开展MV(麻疹疫苗)或MMR(麻疹-腮腺炎-风疹三联疫苗)的预防接种,缓解麻疹发病年龄向两极分化的趋势,应进一步加强流动人口免疫接种的管理.
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常州市疟疾防治工作实践与思考
1疟疾流行情况常州市辖2市5区,气候温和湿润,雨量丰沛,四季分明,常年平均气温15.5℃,降雨量1 066.0 mm(6~9月占全年降水量40%),年相对湿度78%,无霜期年平均227.6 d,适合疟疾的传播和媒介孳生繁殖.
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抓住重点环节,全面提高人口出生素质
党的十六届五中全会强调"积极推行优生优育,提高出生人口素质",这是构建社会主义和谐社会的重要内容,也是实现我国现代化和可持续发展的重要条件和根本保证."十五"期间,常州市卫生局紧紧抓住妇幼保健服务体系建设、系统管理、产科质量、疾病筛查、保健科研等5个重点环节,通过妇幼保健服务技术水平的提升,进一步提高全市出生人口素质,2004年全市孕产妇死亡率为5.06/10万,婴儿死亡率为5.46‰,5岁以下儿童死亡率为7.59‰,出生缺陷发生率为5.47‰,低体重儿发生率为1.93‰,各项指标均名列全省前茅,为人口素质的全面提高奠定了良好的基础.
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立足社区,巩固国家卫生城市成果
现代城市社区是在一个相应的区域内居住,享受公共服务设施和文化教育、体育医疗等便利条件的居民共同体,它是城市中小的、相对独立的社会单元.随着城市化的加速发展,社区爱国卫生工作的内涵、领域都在不断深化和拓展,涉及到除害防病、粪便处理、道路保洁、垃圾清运、拆除违章等与人民生活密切相关的方方面面,已经成为广大社区居民关心的热点,关注的焦点.近年来,常州市在加强社区的爱国卫生工作、巩固创卫成果、落实长效管理方面进行了一些探索和研究.
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常州市农村水厂卫生现状调查分析及对策
为了解农村居民饮用水卫生状况,2005年上半年,我们对全市范围的农村水厂进行了一次全面的卫生调查.1材料与方法设计专用调查表,由经培训的卫生监督员通过专项检查现场填写,同时对水厂的水源水、出厂水进行采样,送市疾病预防控制中心,依据卫生部<生活饮用水检验规范>(2001)检测.凡样品有一项指标不符合规范要求,即判为不合格.
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加强农村防保体系改革与建设的做法和体会
近年来,溧阳市在三级防保网络改革与建设整体推进的基础上,重点加强了镇级防保体系改革与建设,采取创建镇卫生院规范化防保科和设立农村卫生监督分所等重大举措,有效地提高了农村预防保健工作水平和工作效率,为保障农村居民身体健康起到了较好的促进作用.
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常州市新型农村合作医疗工作实践与思考
根据<中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定>、<国务院办公厅转发卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知>,以及江苏省政府召开的"全省农村五件实事工作会议"精神,我市把建立新型农村合作医疗制度作为率先全面建成小康社会,率先基本实现现代化,提高人民生活质量、全民素质,以及我市经济社会发展规划的重要内容,积极推行新型农村合作医疗保险.3年多来,通过各级政府的组织引导、财政资助以及农村居民的参与,新型农村合作医疗工作进展情况良好,受到农村居民的欢迎,体现了政府的责任,促进了农村卫生事业协调发展,保障了农村居民的身体健康.
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因地制宜,加快农村改水事业发展
提高农村饮水质量,是农村爱国卫生工作的一项治本措施.农村改水工程受政治、经济、自然地理等各项因素的制约,涉及千家万户的利益,是一项复杂的社会系统工程,在客观上要求坚持因地制宜的原则,即根据当地的实际情况,制定适当的措施,以小的成本投入,达到高的效率,取得好的效果.
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城区灭鼠工作的探索与思考
常州市自1987年起,每年春冬两季在全市范围开展灭鼠活动,由市爱卫办制订灭鼠方案,集中购买鼠药,统一向各区、街道、社区发放.各地按照要求统一时间、药物、方法,组织对辖区内设置的固定和临时毒饵站投放灭鼠毒饵.通过多年来的努力,我市的鼠密度基本控制在国家标准内,1991年通过灭鼠先进城市达标考核,并于1996年和2001年通过复查.
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创建等级妇幼保健所的体会
为了提高妇幼保健工作质量,满足人们日益增长的保健服务需求,全面提升妇幼保健机构的综合实力和社会地位,省卫生厅在新形势下提出了开展第二轮等级妇幼保健院所的评审工作(简称"创等"),这无疑为全省的妇幼卫生事业的发展提供了新平台,为妇幼保健事业的发展增添了活力和生机.我所紧紧抓住这一契机,用不到一年的时间率先完成了等级妇幼保健所的创建,成为全省首批由国家卫生部授牌的甲等妇幼保健所,为今后的发展奠定了坚实的基础.
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全面创建卫生镇村,建设社会主义新农村
开展创建卫生镇村(简称"创卫")活动,对于改变农村环境卫生面貌,建设社会主义新农村具有十分重要的作用.按照常州市总体部署和要求,武进区在1998年启动了创建卫生镇工作.经过政府组织,全面规划,精心实施,强势推进,2002年底全区23个镇已全部建成省级卫生镇.随后又把"创卫"工作向农村辐射,到2004年底,全区共建成省级卫生村46个.几年来,全区城乡的环境面貌、卫生整体水平有了明显变化,群众反响较好,主要体现在以下几方面.
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关于乡镇卫生院防保科规范化建设的探讨
改革开放20多年来,我国经济快速增长,人民收入大幅度增加,但是,基本公共卫生服务改善幅度却不大,特别是农村公共卫生体系仍然比较薄弱,面临许多问题,如投人不足、人员不齐、设备简陋、制度缺乏、技术落后、效率低下等,可以说硬件不足、软件更弱.这与社会经济的发展和农村群众的需求很不相适应,影响到广大农民的健康保障,影响到全面建设小康社会的进程,无法应付突发的重大事件,有的地方甚至连基本的日常公共卫生服务也难以保证.因此,加强农村公共卫生体系的建设和提高服务水平意义深远.
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加强网络建设,提升农村妇幼卫生工作水平
加强妇幼卫生网络建设,是广大农村落实各项妇幼卫生工作的基础.常州市武进区卫生局十分重视妇幼卫生网络体系建设,全区的妇幼卫生整体水平不断提升.
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强化政府责任,努力做好婚前保健工作
2003年10月,新的<婚姻登记条例>在我国开始实施,婚前医学检查开始由强制实行改为未婚夫妇自主选择、自愿实行,把决定权交给了当事人,让公民知情选择,这是社会进步、法治人性化的体现.然而,新<条例>的实施,使许多人误以为婚检不必要,忽视了婚前接受健康教育和医学检查的重要性,婚检率急剧下降,我区2004年新婚3 581对,婚检的仅26对.自2004年以来,各地孕期检查发现的传染病及影响妊娠的各类疾病明显增多.我区2004年的出生缺陷发生率由2003年的4.67‰上升至5.49‰.婚检率的下降导致了一系列健康问题的产生,对出生人口素质造成了严重的威胁.为此我们进行了积极的探索.
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江苏省新型农村合作医疗论坛在常熟市举办