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某驻外工地工人群体性癔病流行病学分析
2010年4月,江都某公司在非洲某镍钴矿建设工地有工人出现身体不适,并逐渐出现大量工人反映有类似症状.江都市疾病预防控制中心派员随同工作组赴该国调查处理此次事件.1 资料与方法用江苏省疾病预防控制中心统一制定的职工相关因素疾病调查表,对该工地428名施工人员进行调查,内容包括一般情况、职业史、既往健康史、异常临床表现、活动习惯、职业特点、同伴状态、自觉可疑因素等.
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225例暗娼生殖道沙眼衣原体检测分析
目的:了解镇江市暗娼人群衣原体感染情况和流行特征.方法:采用双抗体夹心酶免扩大法对225例暗娼进行沙眼衣原体检测.结果:衣原体感染检出率为16.9％.高龄段(36～40岁)检出率高,为25.0％；低学历组检出率高,为18.5％.结论:暗娼生殖道衣原体感染率明显高于正常育龄妇女,应对该人群采取相应的筛检和干预措施.
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江都市某敬老院一起戊肝暴发疫情的调查
2010年11月10日至12月14日,江都市某敬老院发生一起肝炎暴发疫情,根据流行病学调查,结合病人临床表现和实验室检测结果,证实是一起戊型肝炎(简称戊肝)暴发疫情.现将调查处理情况报告如下.
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昆山市2010年疑似预防接种异常反应监测分析
目的:评价昆山市2010年疑似预防接种异常反应(AEFI)监测系统运转情况及预防接种安全性.方法:采用描述性方法对2010年报告AEFI个案资料进行分析.结果:2010年AEFI发生率为45.01/10万,一般反应占89.00％；临床诊断以发热/红肿/硬结为主,占77.34％,而临床诊断不明确占13.27％；按疫苗分布构成比居首位的是麻疹疫苗,占33.33％,大部分发生于麻疹强化期间.结论:昆山市AEFI监测系统的完整性和敏感性仍需提高.
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一例肝包虫病报告及疫情处置
包虫病是由棘球绦虫的幼虫寄生于人体或其他动物体内而导致的人兽共患寄生虫病,属法定丙类传染病.我国主要流行于西部的牧区和半农半牧区,江苏是非流行区,偶有散在报告病例[1].2011年5月江苏报告1例肝包虫病病例,为南京沿江工业开发区历史上首例包虫病病例报告.疾控机构及时开展个案调查,现报告如下.
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金坛市2010年儿童免疫规划接种率调查
为了解金坛市儿童免疫规划接种率及其影响因素,2010年6月初,在全市范围进行了儿童免疫规划免疫接种率调查.1对象和方法1.1调查对象8月龄～3周岁(2007年1月1日-2009年10月1日出生)儿童.
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某外资企业噪声作业场所工人体检资料分析
噪声是主要的职业危害之一,长期接触高强度噪声,可造成作业工人听力系统损害.为保障工人健康,加强对噪声作业工人的健康监护,于2009年和2010年对某外资企业噪声作业场所进行了噪声强度检测,同时对作业工人进行了健康体检,结果报告如下.
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江都市戊型病毒性肝炎流行特征分析
目的:了解江都市戊肝流行特征,为制订防治策略和措施提供科学依据.方法:采用描述流行病学方法,对全市1998-2010年戊肝流行特征和趋势进行分析.结果:江都市戊肝发病2004年起呈上升趋势,其占肝炎总发病的构成也逐年上升.发病男性多于女性,并以农民和40～70岁中老年为主.病例散发,城乡无明显差别.2010年发生了一起HEV4D亚型污染引起的食源性暴发疫情.结论:随着疫情的变化,在重视其他型别肝炎防制工作的同时,应采取针对性措施加强戊肝防控工作.
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江苏居民体重指数及其影响因素分析
目的:分析江苏居民体重指数及其影响因素.方法:设计江苏省居民饮食习惯与健康问卷,采用偶遇法调查.结果:调查对象的体重指数为22.4±3.9,体重偏轻比例为10.7％,正常为62.7％,偏重为20.6％,肥胖为6.0％.性别、年龄、文化程度、婚姻状况以及饮食构成等因素对居民的体重指数存在影响.结论:居民应关注引起超重与肥胖的因素,控制好体重.
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某洗煤厂职业病危害及关键控制点分析
目的:通过对某洗煤厂职业病危害因素的识别与分析,确定其职业病危害的关键控制点.方法:采用职业卫生现场调查、职业病危害因素检测、查阅劳动者职业健康监护和职业卫生管理档案等,对企业作业场所的职业病危害现状进行分析评价.结果:某洗煤厂主要存在的职业病危害因素为粉尘、毒物、噪声、全身振动、高温、紫外线、工频电场、电离辐射.煤尘合格率为85.71％；接触噪声岗位合格率为78.57％；振动岗位合格率为84.62％；化学毒物、工频电场、电离辐射合格率均为100％.结论:该洗煤厂存在的职业病危害关键控制点为生产运输过程中煤尘作业岗位；各种机器产生噪声岗位；接触振动岗位；电离辐射作业岗位.
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长期低水平铅接触对人体免疫功能的影响
目的:探讨长期低水平铅接触对人体免疫功能的影响.方法:选择某蓄电池厂男性作业工人295人为铅接触组(从中选取叠片、灌粉、铸造、打磨、烧焊等生产岗位工人86人作为高铅组,选取巡检、维修、化成等辅助岗位工人74人作为低铅组),随机选取同地域男性非铅接触工作人员339人作为对照组,测定其血铅和血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、补体(c3、c4)、白介素2(IL-2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量.结果:铅接触组血铅浓度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；IgG、IgM、C3、C4低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).高铅组和低铅组血铅浓度差异有统计学意义(P＜0.05),但IL-2、TNF-α差异无统计学意义(P＞0.05).结论:长期低水平铅接触对人体免疫功能有一定的抑制作用.
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句容市2004-2009年肺结核疫情及影响因素分析
目的:了解句容市近年来肺结核流行病学特点,并分析其影响因素.方法:运用描述性流行病学方法分析句容市2004-2009年肺结核疫情资料.结果:2004-2009年句容市共报告肺结核2908例,年发病率为83.41/10万,死亡6例,病死率为2.1％‰.男性发病率为127.36/10万,女性为38.75/10万；≥60岁人群发病率达228.12/10万；城区发病率为53.97/10万,农村为93.51/10万.结论:句容市肺结核病人集中在农村居民；男性发病率远高于女性.
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镇江市2005-2010年预防接种异常反应监测分析
目的:了解镇江市疑似预防接种异常反应(AEFI)发生特征,评价AEFI监测系统运转情况.方法:采用描述流行病学方法,对国家AEFI信息管理系统收集的2005-2010年镇江市报告AEFI数据进行分析.结果:共收集AEFI个案8433例,以一般反应多见,占92.87％；异常反应占6.10％；偶合症占0.97％.涉及疫苗36种,报告多的是无细胞百白破疫苗,报告3183例,占37.74％.结论:本市AEFI监测系统运转情况良好,仍需继续加强各级医疗机构人员在AEFI诊断、分类及处理等方面的培训,确保AEFI监测数据的质量.
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常州市新北区HIV/AIDS流行病学分析
为了解常州市新北区艾滋病流行病学特征及趋势,探讨有效防治对策,对该区2005-2010年的艾滋病流行病学资料进行统计分析,结果报告如下.1材料与方法HIV/AIDS资料来源于本省艾滋病确认实验室和艾滋病个案调查资料,人口资料来源于当地公安分局.
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宿迁市宿城区2009年预防接种不良反应监测分析
目的:了解宿迁市宿城区2009年预防接种不良反应(AEFI)发生情况,为今后规范预防接种工作和及时处置不良反应提供科学依据.方法:对2009年AEFI监测报告的数据,采用描述性流行病学方法统计分析.结果:2009年共报告AEFI69例,涉及17种疫苗,其中无细胞百白破疫苗(DTaP)AEFI发生构成比高(23.19％),其次为甲型流感疫苗(14.49％).全区共有预防接种单位18个,各单位都有AEFI个案上报,报告单位覆盖率100％.在各种不良反应的症状中,以红肿浸润和发热较多(78.26％).一般反应63例(91.30％),异常反应4例(5.80％),偶合症、心因性反应各1例(1.45％).结论:宿城区AEFI监测系统运转情况良好,但需进一步加强,以更好地规范预防接种操作,提高免疫服务质量.
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非结防机构网络直报疑似肺结核病人到位策略探讨
目的:探讨非结核病防治(结防)机构网络直报疑似肺结核病人到位策略.方法:对2008-2010年灌云县疑似肺结核病人到位情况进行分析,并与2005-2007年比较.结果:2008-2010年非结防机构网络直报疑似肺结核病人应转诊数从2005-2007年的847人上升至2420人,转诊到位率为78.6％,追踪到位率为20.7％.到位病人中24.8％为涂阳病人,10.5％为涂阴病人.转诊到位、排除病例所占比例较2005-2007年明显上升,追踪到位所占比例明显下降.结论:规范的传染病网络报告系统、乡镇医疗机构的推荐转诊和综合医疗机构与结防机构的通力协作是非结防机构网络直报疑似肺结核病人到位的关键所在.
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儿童血铅水平与ALAD基因多态性的Meta分析
对儿童血铅水平与氨基乙酰丙酸脱水酶(ALAD)基因多态性的关系进行Meta分析.通过检索《CHKD期刊全文数据库》,剔除不合要求文献后共有5个研究纳入Meta分析.结果表明,尚不能认为儿童血铅水平与ALAD基因多态性有必然关联.
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南通市通州区2008-2010年预防接种证查验情况
目的:了解南通市通州区2008-2010年预防接种证查验情况.方法:对2008-2010年全区新入托、入学儿童预防接种证查验数据进行统计分析.结果:全区查验单位覆盖率为100％,新入托、入学儿童查验率为100％,缺证率逐年递减；漏缺种疫苗处于前3位的是流脑疫苗、乙脑疫苗、脊灰疫苗；卡介苗无缺漏种.结论:预防接种证查验工作取得了良好成效,但仍需加强与教育部门的合作,加大宣传力度,降低缺证率和缺漏种率.
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抗结核板式组合药毒副作用93例分析
抗结核板式组合药治疗肺结核疗效确切,但少数病例治疗过程中会出现药物毒副作用,不能坚持治疗.为了解抗结核板式组合药的毒副作用,本文回顾分析了93例肺结核患者在强化期服用板式组合药治疗过程中出现的毒副反应,结果报告如下.
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重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈HPV感染临床分析
目的:探讨重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊(辛复宁)治疗宫颈HPV感染的疗效.方法:73例宫颈HPV感染患者中,55例(治疗组)应用辛复宁治疗3疗程,另18例(对照组)未治疗,比较两者HPV转阴情况.结果:治疗组有效率为78.2％；72.7％的患者宫颈柱状上皮移位面积缩小＞50％.结论:辛复宁治疗宫颈HPV感染效果肯定,对合并宫颈柱状上皮移位尤其适宜,副反应少.
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丙泊酚3种不同配伍方法应用于无痛人流中的效果观察
目的:探讨使用丙泊酚3种不同配伍方法应用于无痛人流中的效果.方法:无痛人流患者随机分成3组,采用不同配伍方法麻醉后手术.术中观察、记录相关指标.Ⅰ组为静脉推注丙泊酚,Ⅱ组为丙泊酚+米索前列醇,Ⅲ组为丙泊酚+芬太尼米+索前列醇.结果:在麻醉时间、手术时间、丙泊酚用量上,Ⅱ、Ⅲ组明显少于Ⅰ组；在宫颈松弛上,Ⅱ、Ⅲ组明显优于Ⅰ组；在麻醉效果上,Ⅲ组明显优于Ⅰ、Ⅱ组.结论:丙泊酚、芬太尼、米索前列醇联合应用具有麻醉效果好、用药量小、麻醉及手术时间短的优点,提高了人工流产手术的安全性,值得临床推广.
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伊曲康唑联合克霉唑阴道片治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病疗效观察
目的:评价伊曲康唑联合克霉唑阴道片治疗复发性外阴阴道假丝酵母茵病疗效.方法:将门诊确诊的复发性外阴阴道假丝酵母茵病患者80例随机分成2组,伊曲康唑联合克霉唑阴道片治疗者为观察组,单用克霉唑阴道片治疗者为对照组,观察并比较其治疗效果.结果:观察组半年后总有效率为97.5％,对照组为42.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:伊曲康唑联合克霉唑阴道片治疗复发性外阴阴道假丝酵母茵病疗效显著.
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南京市鼓楼区7岁以下儿童保健服务及健康状况分析
目的:了解南京市鼓楼区7岁以下儿童保健服务及健康状况.方法:对儿童保健工作年报表及相关台账进行整理分析.结果:2006-2010年鼓楼区7岁以下儿童保健覆盖率＞95％,7岁以下儿童眼保健率、口腔保健率、0岁组智测筛查率、3岁以下儿童系统管理指标逐年上升.5岁以下儿童中重度营养不良患病率和低出生体重发生率变化不大,5岁以下儿童死亡率总体呈下降趋势,新生儿死亡率呈上升趋势,4～6月龄内母乳喂养与纯母乳喂养均呈下降趋势.结论:只有关注孕期孕妇营养和健康状况保健,减少低出生体重发生,加强新生儿访视和保健服务,加大母乳喂养技巧宣传及支持力度,才能进一步降低新生儿死亡率,保障儿童身心健康.
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医院内物业公司员工的院内感染管理
院内感染又称医院内获得性感染或医院感染.长期以来,院内感染关注的重点是住院病人,而医院工作人员,特别是在医院工作的物业公司员工(包括护工、保洁工、陪检人员等)是院内感染管理的盲区,给院内感染控制带来一定隐患.物业公司员工分布在多个科室,承担医院病区和外环境的保洁、病人的护理、导医、标本外送、病人检查陪护、食堂、电梯、垃圾收集、保安巡查等多项业务,保洁工及护工,易成为医院交叉感染的媒介.只有对他们进行规范有效的管理教育,才能更好地控制院内感染.
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基层疾控中心实施绩效工资制的思考
通过对基层疾控中心实施绩效工资的促进作用和难点问题的剖析,提出设岗定编,实施以绩效考核为核心的绩效管理,合理确定绩效工资比例,强化投入保障和综合激励等对策建议,以调动职工积极性,激发和提高基层疾控机构的运行活力,促进疾控事业发展.
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重视医患沟通,和谐医患关系
目前,全国每年发生的医患纠纷逾百万起,平均每年每家医院医患纠纷约40起,尤其近2年来,医患纠纷发生率明显提高,增长速度超过70％[1].在频频发生的医患纠纷中,因技术原因引起的不到20％,80％左右均缘于医务人员服务态度、语言沟通和医德医风问题等.非技术因素引发的医患纠纷中,70％由沟通不到位引起[2].建立良好的医患沟通机制,对于促进病人的康复,化解医患纠纷,构建和谐医患关系都具有十分重要的意义.
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基层护理风险与管理对策
随着社会经济的发展和医学模式的转变,公众医疗保健需求日益增长,对护理工作提出了更高的要求.社区卫生服务中心条件有限,护理安全风险存在于各个环节中.为使基层护理管理工作者掌握风险发生规律,强化安全风险意识,提升护理管理质量,积极防控护理缺陷和医疗纠纷的发生,现将在基层卫生服务机构20年护理工作经验总结报告如下.
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执行标准化工作流程对手术器械卫生质量的影响
执行标准化工作流程可以提高手术器械的清洗、消毒、灭菌质量.根据标准化工作流程的规范要求对手术器械进行回收、清洗、检查包装、灭菌、发放,可以提高手术器械的清洗、消毒、灭菌质量,提高手术质量,从而保证手术病人安全.
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新时期疾控机构青年思想政治工作的几点思考
通过对疾控机构青年思想政治工作的分析,指出该机构青年思想及工作上存在的主要问题,提出加强和改进疾控机构青年思想政治工作的思路和对策.
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江苏省县级实验室尿碘检测能力分析
目的:了解江苏省县级实验室尿碘检测能力.方法:用参考值范围和Z比分数法对检测结果进行评价.结果:参比的40家实验室全部反馈结果,所有检测结果均在参考值范围内；1家结果有问题,未出现不满意.结论:江苏省县级实验室尿碘检测能力总体令人满意.
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试论从人性化角度为献血者做好服务
《中华人民共和国献血法》自1998年10月1日颁布实施以来,推动了我国无偿献血事业的进步和发展.但近年来,各种负面报道严重影响到采供血事业的发展,无偿献血的形势并不乐观.血荒、血液偏型等字样常常见诸于各种报刊.当前形势下笔者认为除了政府重视,大力开展无偿献血宣传,提高输血技术外,血站员工还应从人性化的角度为献血者做好服务.
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绩效管理重在激励管理
医院绩效管理即绩效工资考核分配是医院管理的重要手段,目的是调动医务人员的积极性,提高医疗质量和服务效率,更好地为人民健康服务.但医院工作有其特殊性和复杂性,如何建立一个合理、公平、有效、操作性强的方案,显得十分重要.通过近2年的工作实践,我们体会到“绩效管理”的核心是“激励管理”,发挥其积极的激励作用,不仅可充分调动医务人员的积极性,而且也可增强其自律性.因此,必须充分体现“多劳多得、优劳优酬、技术优先、差距适宜”的公平原则.
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大学生身心健康问题的归因分析与对策
大学生作为一个特殊的青年群体,处于身体发育、个性发展和人生观形成的过程中,是身心健康发展的重要时期.面对学习和生活中的压力,如不能妥善处理,会对身心健康造成伤害.1影响因素分析1.1 健康知识缺乏 大学生虽然文化层次较高,但对健康知识特别是心理健康知识的认知严重不足.
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连云港市某地农村居民健康素养调查研究
目的:了解连云港市居民健康素养状况及其影响因素.方法:采用多阶段整群随机抽样方法,对连云港市常住居民进行问卷调查,用健康素养综合指标及分类指标评价人群健康素养水平.结果:连云港市居民具备健康素养水平较低,仅为3.98％.基本知识与理念、健康生活方式与行为、基本技能健康素养水平分别为3.28％、6.56％和29.90％.持有科学健康观率、慢性病预防、传染病预防、安全与急救和基本医疗健康素养水平分别为13.32％、1.23％、15.98％、9.22％和14.55％.结论:连云港市居民健康素养水平较低,尤以慢性病素养水平为低.
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无锡市城区社区卫生服务机构控烟现状调查
目的:了解社区卫生服务机构烟草流行和控烟状况,为实施盖茨中国控烟项目和创建无烟医疗卫生机构提供依据.方法:以问卷方式对城区23家社区卫生服务中心在岗员工进行调查.结果:调查1332人中,吸烟率为10.36％,男性、女性分别为39.94％和0.10％；仅有7人选择在办公楼外吸烟,二手烟暴露率为42.34％；曾尝试戒烟的占44.20％.结论:应建立健全单位禁烟政策并加强执行力,开展多种形式禁烟宣传,推进无烟医疗卫生机构的建设.
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浅谈基层健康教育工作的发展与思考
健康教育的目的是达到人人健康,它帮助人们认知有利和不利健康行为,并动员全社会力量,大限度地控制和消除影响人们身体健康的各种危险因素;它以知识和技术信息为载体,通过各种途径向民众传播卫生知识.基层健康教育工作的良好开展是全民健康素质提高的基础.
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泗阳县农村健康教育工作状况及分析
泗阳县地处经济相对欠发达的苏北,近几年农村健康教育工作克服困难得到较好发展,各基层医疗卫生单位十分重视健康教育.据粗略统计,2010年泗阳县全年共举办健康知识讲座3520场次,受众70400人次;开展健康知识咨询3918次(含电话咨询18次),受众38500人次;举办师资或应急培训38次,参培人员957人次.
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江苏省居民伤害监测分析及健康教育策略探讨
伤害是危害居民健康和生命的主要公共卫生问题,其基础性信息的收集是伤害预防控制的基础.江苏省于2006年起在省内两个监测点6家医院开展了门急诊病人伤害监测,现以此为基础分析伤害发生的分布特征,并探讨相应的健康教育策略.
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大丰市医疗卫生机构消毒质量检测结果
目的:了解大丰市各级医疗卫生机构的消毒工作质量.方法:依据《消毒技术规范》(卫生部2002年版)对全市2008-2010年32个医疗单位进行监测.结果:3年消毒检测合格率呈逐年升高趋势,分别为89.65％、92.93％、93.55％,差异有统计学意义(x2=13.72,P＜0.01)；县级合格率为93.97％,乡级为91.60％,差异无统计学意义(x2=3.04,P＜0.05)；无菌器械、消毒液,平均合格率高为100％,空气合格率低为62.78％,差异有统计学意义(x2=535.96,P＞0.01).结论:大丰市医疗机构消毒工作质量呈逐年上升趋势.
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如皋市2008-2010年公共场所卫生监测情况分析
目的:了解如皋市公共场所卫生状况.方法:按《公共场所卫生标准检验方法》进行检测.结果:2008-2010年合格率为95.39％,文化娱乐场所、理发美容店的检测合格率较低,分别为92.18％和92.65％；噪声、氨、甲醛、新风量的合格率较低,分别为87.79％、91.45％、91.55％和92.27％.结论:要加强文化娱乐场所、理发美容店行业的卫生监管,提高公共场所的卫生水平.
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一起食用青占鱼引起的食物中毒调查
2010年4月2日,张家港市卫生监督所接报,反映某公司有15名职工当日中餐后出现面红、恶心、头痛、头晕等组胺过敏中毒症状,经过流行病学调查,结合临床表现和检验结果,证实是一起食用组胺超标的青占鱼引起的食物中毒,结果报告如下.
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2010年张家港市中小学校食堂餐具消毒质量监测情况及评价
为了解我市各中小学校食堂餐具消毒状况,进一步规范学校食堂的日常卫生管理工作.2010年3月3日- 4月21日,张家港市疾病预防控制中心对全市119家中小学校食堂的餐具进行了消毒质量专项监测工作,现将监测结果报告如下.
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淮安市楚州区农村集中式供水卫生现状调查
目的:了解淮安市楚州区农村集中式供水单位卫生状况.方法:对全区农村集中式供水单位进行卫生学调查与水质检测.结果:303个农村集中式供水水厂,平均覆盖人口3100人,平均日供水能力363t,均无消毒、水处理程序,仅3家持有卫生许可证.枯水期出厂水水质合格率为95.0％,丰水期为96.0％.结论:应强化农村水厂监督管理,尽快实现区域供水.
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扬州市农村无害化卫生户厕建设管理成效、问题与建议
“十一五”期间,我市坚持“政府领导、部门协作、依靠群众、多方筹资、因地制宜、科学指导、建管并重、注重实效”的原则,全力快速推进农村改厕工作,新建无害化卫生户厕285 303座,所辖3个城区普及率达88.9％～97.2％,邗江区达74.4％,4个辖县达50.0％ - 56.9％.创建4个改厕普及县、15个普及镇.为全面评估改厕带来的综合效益,我们组织了专题调研活动,发现“十一五”建设的户厕中,96.7％能正常使用,98.1％便器完好,98.0％化粪池盖板完好密闭,0.2％已改户厕废用,3.6％已改户厕拆迁.
