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腹膜透析治疗婴幼儿尿路梗阻的护理体会
三聚氰氨是一种化工原料,长期食用受其污染的奶粉可引发泌尿系统结石,导致梗阻性急性肾功能衰竭的发生.2008年我院对6例因食用受三聚氰氨污染的奶粉造成尿路梗阻的患儿进行腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)治疗,疗效较好.现将护理体会报告如下.
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剖宫产率增高原因分析及对策探讨
目的:分析剖宫产率上升的原因,探讨降低剖宫产率的对策.方法:对15年来剖宫产情况进行回顾性分析.结果:15年来剖宫产率逐年上升,其中社会因素所致的上升为明显;难产(包括骨盆狭窄、头盆不称、巨大儿、胎头位置异常、产程异常等)是剖宫产的另一重要原因,胎吸产钳数逐年减少.结论:加强孕期保健,正确处理难产,严格掌握剖宫产指征,提倡责任制助产、导乐分娩,进行心理调控,建立良好的医患关系是降低剖宫产率、提高产科质量的关键.
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流感疫苗使用现状与研究进展
目前使用的流感疫苗,大部分为三价灭活疫苗(TIV).三价灭活疫苗包括全病毒疫苗、裂解疫苗、亚单位疫苗和佐剂疫苗.疫苗株的组分是由WHO根据每年全球流感病毒的变化规律推荐的下一年度疫苗生产用流感病毒流行株的表面抗原来确定的.除灭活疫苗以外,新型的减毒活流感疫苗也已经于2003面市,一些新型疫苗也正在研制中.
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基层医院住院病例中心血管疾病构成分析
目的:研究基层医院住院病例中心血管疾病的构成比及变化趋势.方法:对1999-2008年在某院内科住院的6 325份病历进行分析.计算各种心血管疾病占同期内科住院病例的比例.结果:心血管疾病占内科住院总人数的比例由1999年的8.85%上升至2008年15.21%;其中,冠心病所占比例上升较快;高血压、先天性心脏病的住院比例没有明显变化;风湿性心脏瓣膜病及慢性肺源性心脏病呈下降趋势.结论:基层医院应加强对救治心血管疾病的力量,尤其是冠心病的救治.
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2008年滨海县居民恶性肿瘤死亡情况与减寿分析
目的:了解滨海县居民主要恶性肿瘤的死亡情况及对人群寿命的影响.方法:根据2008年居民病伤死亡原因年报表,按ICD-10标准进行死因分类,并计算潜在寿命损失率.结果:2008年主要恶性肿瘤平均标化死亡率为179.42/10万,占全死因的40.12%;城市与农村恶性肿瘤死亡率之比为1.59∶1.居民恶性肿瘤死亡前7位,男性分别是肝癌、胃癌、肺癌、食管癌、肠癌、白血病和膀胱癌,占所有恶性肿瘤死亡数的91.20%;女性分别是胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、宫颈癌、肠癌、乳腺癌、白血病和膀胱癌,占所有恶性肿瘤死亡数的91.68%;恶性肿瘤死亡造成居民潜在寿命损失年(YPLL),男性为8.36人年,女性为6.97人年.结论:恶性肿瘤已成为严重危害滨海县居民生命健康的主要疾病,对城市居民的危害高于农村居民.
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沭阳县2006-2008年麻疹疫情流行病学分析
目的:了解沭阳县2006-2008年麻疹流行病学特征,为制订消除麻疹策略提供科学依据.方法:采用描述流行病学方法,对法定传染病报告系统和麻疹监测系统资料进行分析.结果:沭阳县2006-2008年共发生麻疹病例256例,其中≤8月龄、9月龄~4岁、5~7岁、8~14岁和≥15岁年龄组,分别占24.61%、22.27%、6.25%、21.48%和25.39%;无免疫、有免疫史和免疫史不详的病例分别占46.48%、19.53%和33.98%,在有免疫史的病例中有14.00%未全程接种疫苗.结论:适时在重点人群中强化麻疹免疫,是短期内迅速提高人群免疫水平、降低发病率乃至阻断麻疹病毒传播的有效手段.
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镇江市厂矿企业职工乙肝血清学监测结果
目的:了解镇江市厂矿企业职工乙型肝炎感染情况及免疫水平.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对部分厂矿企业1 128名职工进行血清学监测.结果:HBsAg总阳性率为9.57%,抗-HBs总阳性率为56.12%,HBVM全阴率为32.89%.结论:该人群乙型肝炎病毒感染率高,免疫水平低.应重视乙肝防治,及时对易感人群接种乙肝疫苗,减少乙肝发病率.
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2005-2008年常州市居民户碘盐监测结果
为了解常州市居民户碘盐的合格及食用情况,给碘缺乏病防治提供依据,现将我市2005-2008年居民户碘盐监测结果报道如下.
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结核病防治医防合作新模式的运作和管理
2007年9月南京市将疾控中心结核病诊疗定点单位职能并入到区县医院,形成了定点医院负责结核病诊断和治疗、疾控中心负责结核病督导和管理的医防合作新运作模式.为保障新模式的运行,采取了卫生行政部门统一组织、协调、监管,对定点医院适当经济补偿,制定科学的奖惩制度,反复培训与督导等保障措施.在新运行模式下,结核病人发现数、复发涂阳病人发现数显著提高,结核病人转诊率、追踪到位率显著提高,结核病临床治疗以及病人的督导管理、资料管理水平均有所提高,充分发挥了区县医院的诊疗优势及区县疾控中心的管理优势,加强了结核病防治工作.
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两种吸附百白破疫苗接种异常反应的比较观察
目的:了解吸附全细胞百白破疫苗(DPT)与无细胞百白破疫苗(DTaP)接种的反应情况.方法:观察并比较儿童接种DPT与DTaP后的局部与全身反应.结果:DPT共接种3 037人次,接种反应率为1.09%;DTaP共接种2 758人次,接种反应率为0.18%,两者之间差别有统计学意义(χ2=18.18,P<0.01).结论:DTaP较DPT的接种异常反应低,安全性好.
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14株临床分离铜绿假单胞菌与鲍曼不动杆菌对碘伏抗性的监测结果
目的:探讨临床分离铜绿假单胞菌与鲍曼不动杆菌对碘伏的抗力水平.方法:采用小抑菌浓度(MIC)和小杀菌浓度(MBC)法.结果:聚维酮碘对7株铜绿假单胞菌及7株鲍曼不动杆菌的MIC值和MBC值均与标准菌株相当.聚醇醚碘对7株铜绿假单胞菌的MIC值,有1株高于标准菌株;另6株铜绿假单胞菌及7株鲍曼不动杆菌的MIC值和MBC值均与标准菌株相当.结论:本次临床分离的14株病原菌尚未对碘伏产生抗力.
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江苏省2007年乙脑正常人群免疫水平监测分析
目的:对江苏省2007年正常人群乙脑免疫水平进行监测,为正常人群的乙脑防控提供依据.方法:采用蚀斑减少中和实验,测定正常人群的乙脑抗体水平.结果:2007年共调查1 065人,乙脑抗体阳性率为69.95%,GMT为1∶14.44.阳性率高的为20~岁组,为93.42%;低滴度抗体≤1∶10占44.98%,0~岁组高,占85.81%;高滴度抗体≥1∶80占19%,0~岁组低,占2.58%.3个监测点无锡江阴阳性率为79.24%,GMT为1 ∶18.93;宿迁宿豫阳性率为75.34%,GMT为1∶19.27;泰州姜堰阳性率为55.14%,GMT为1∶8.15.结论:乙脑低滴度抗体水平主要集中在小年龄组,应加强儿童免疫.3个监测点以苏中免疫水平较低,应加强免疫.
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句容市郭庄镇1例狂犬病死亡病例调查
2009年4月30日,镇江市第三人民医院通过中国疾病预防控制信息系统,上报我市1例狂犬病(临床诊断)病例.按照相关规定,对此开展流行病学调查,现将调查结果及处理措施报道如下.
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宝应县餐饮经营单位冰箱冰柜卫生状况调查
对于一个餐饮经营单位,为确保冰箱、冰柜等冷藏设施始终处于正常工作状态,保持清洁使用是关键.但冰箱、冰柜作为一种制冷的食品容器,目前管理并不好,存在着很多食品卫生问题.为了解宝应县餐饮经营单位冰箱、冰柜卫生基本情况,预防食物中毒事件发生,保障饮食安全,于2008年5~9月对宝应县城区餐饮经营单位的冰箱冰柜卫生状况进行了调查.
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2006-2008年镇江市医疗卫生服务类投诉情况分析
目的:发挥医疗卫生服务投诉在卫生监督工作中的预警作用.方法:从镇江市卫生监督所2006-2008年的医疗卫生服务类投诉样本入手,探索有效处理和分析医疗卫生投诉对卫生监督工作的指导作用.结果:2007-2008年医疗卫生服务类的投诉数量,相对2006年有了大幅度的增长.结论:需要对医疗卫生服务采取相应措施,加大监管力度.
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张家港市城区小型餐饮单位硬件设施改造体会
通过建设小型餐饮单位样板路段和样板单位、召开现场会等方式对城区小型餐饮单位进行硬件设施改造,提高小型餐饮单位的整体硬件设施水平.
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科学发展观对健康概念的再认识
健康是人类的第一财富,健康是一切价值的源泉.拥有健康、共享健康是人类的共同追求和美好愿望.对健康的认知是随着社会经济的发展、科学技术的进步、文化水平的提升以及人们生产和生活方式的转变而加深的.社会实践活动的推进使人们对"健康"内涵的认识不断深化,让人们认识到健康的多维性、社会性和整体性.
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无锡市城乡居民盐、油摄入及运动量情况调查分析
目的:了解无锡市城乡居民盐、油摄入及运动量情况,为开展健康干预提供依据.方法:以城区1个社区和农村1个村共48户居民为调查对象,进行每日人均用盐量、用油量、运动量测算.结果:居民日均摄盐量>6 g的占87.2%,摄油量>30 g的占50.9%,运动量≤6 000步的占81.6%.结论:在城乡应多形式、多途径开展健康教育和健康干预活动.
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丹阳市云阳镇社区老年慢性病人自我认知调查
目的:了解社区老年人对自身健康和慢性病危害因素的认识,为健康促进干预提供理论基础.方法:采用系统抽样的方法,对社区60岁以上老年人980人进行问卷调查.结果:该人群慢性病自报率为70.5%,居前3位的慢性病为高血压、冠心病和慢性阻塞性肺病,老年慢性病病人自我控制的方法仍以生物学为主.结论:云阳镇老年人群自报慢性病患病率较高,对慢性病危险因素认知较好,但综合性预防控制疾病的能力较差.
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高血压患者社区分类健康干预效果分析
目的:探讨高血压患者社区分类干预的可行性.方法:对150例高血压患者进行健康教育、非药物治疗、药物治疗社区分类干预.结果:干预后患者生活方式得到明显改善,4种指标达标率均有明显上升,总达标率由50.00%上升到80.50%.结论:社区分类干预必要、可行,结果令人满意.
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创建学习型疾控中心与构建核心竞争力的探讨
疾控中心作为典型的知识型组织,必须重视学习型疾控中心的创建.创建以团队学习为特征,以全体职工为主体学习型疾控中心,是顺应时代潮流紧跟时代脉搏的重要举措,是全面提升疾控中心核心竞争力、保持可持续发展的内在要求.
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规范业务档案管理的做法与体会
加强业务档案规范化管理,是做好档案工作的重要基础.业务档案是单位综合档案一个重要组成部分,是在疾病预防控制、卫生学评价、公共卫生监测、职业卫生、学校卫生、卫生检验等活动中形成的具有保存价值的各种文字、图像以及其他不同载体、不同形式的历史记录,是单位主要职能活动的真实记录,是深入和发展疾病预防控制事业及其他工作的必要条件和依据,是重要的信息资源.本单位从加强自身业务建设需要着手,注重业务资料的收集、整理、归档,狠抓归档资料的及时性、完整性,强化了业务档案的规范化管理.
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疾控中心党建制度建设探讨
提高党建工作水平,制度建设带有根本性、全局性、长期性和稳定性."十六"大以来,我党突出强调了加强制度建设的重要性,并提出一系列制度建设的重要任务.昆山市疾控中心党总支自2006年成立以来,坚持"围绕中心抓党建,抓好党建促发展"的工作思路,坚持从狠抓党建工作制度入手,建立和完善了一套基层党建工作制度,使基层党组织活动规则明确、运行有序,充分发挥了党组织的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用,保证和促进了疾控工作的开展.市疾控中心先后被授予"苏州市基层先进党组织"、"昆山市文明单位"等荣誉称号.近年来,主要加强了以下八个方面的制度建设.
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在注重人文关怀中提升思想工作实效
人文关怀,作为一种教育理念,是指在思想工作中用人文精神去熏陶广大职工.如何在单位工作中注重人文关怀,加强广大职工在复杂的现实环境中,提高思想认识,解决突出问题,创新体制机制,促进科学发展,践行科学发展观,推进疾控事业又好又快发展,是当前必须研究解决的重要课题.
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门诊输液室护理安全隐患与对策
护理安全是指护理服务过程中,不因护理失误或过失而使病人的机体组织、生理机能、心理健康受到损害,甚至发生残疾或死亡[1].随着患者自我保护意识和维权意识的不断增强,对护士的技能和服务水平的要求也越来越高.门诊输液室病人多、流动量大、病情繁杂,病人的文化层次参差不齐,为了确保护理安全、提高病人的满意度,笔者结合在输液室工作的体会,特对输液室护理安全隐患进行排查并提出对策.
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把握员工需求,切实做好思想政治工作
中共中央近出台的<关于深化医药卫生体制改革的意见>,在卫生工作者中引起了强烈的反响,使思想政治工作面临更加复杂、更加严峻的挑战.思想政治工作是研究人的需求变化的工作,对于从事公共卫生工作的员工来说,除了具有广大医务工作者共同的需求外,更具有需求的特殊性,这就需要思想政治工作者善于研究和把握员工的不同需求,创新思想政治工作方法,巧用需求理论,自觉尊重和尽可能满足员工的合理需求,才能使思想政治工作成为推动疾控工作又好又快发展的思想保证和精神动力.
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疾控机构考绩档案的管理与应用探讨
考绩是人事管理的一项重要工作,考绩档案则是反映工作情况的客观依据.考绩档案一般分为行政考绩和业务考绩两部分,业务技术部门主要以业务考绩为重点.它具有资料来源广、不易收集的特点.
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建设疾控文化构建和谐中心
共享的行业宗旨,趋同的价值追求,丰富的疾控实践,社会的普遍认同,以及以人为本的谋事育人创业的行为准则汇成疾控文化建设的群众基础.疾控文化作为疾控系统竞争力构成要素的战略资源,不仅直接影响着疾控系统思想作风的建设、社会形象的树立、技术潜力的挖掘、执业素质的提升和服务品牌的创优,而且事关疾控事业又好又快发展.
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疾控中心组织文化发展策略探讨
组织文化是指在一定条件下组织所形成的价值观及以此为核心的行为规范、道德准则、群体意识和风俗习惯,它是人类各种社会组织中普遍存在的现象.组织文化是一个组织是否成熟的重要标志,是一个组织健康持续发展的内在动力.疾病预防控制中心在近50年历史的卫生防疫站基础上组建,在传承卫生防疫组织文化的同时,不断创新,努力构建具有时代特征、切合现有疾控机构职能、在全体成员内心产生共鸣的组织文化.笔者结合对泰州市疾病预防控制中心现有组织文化调查和分析,提出疾控中心组织文化的发展策略与大家共同探讨.
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项目化落实农村公共卫生服务的探索与思考
2006年以来,句容市作为全省15个联系点之一,认真推进项目化方式落实农村基本公共卫生服务,在量化任务、细化责任、强化考核上下功夫,积极探索加强农村公共卫生服务的有效途径,切实加大了工作力度,取得了明显成效.
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非建制镇卫生院改革的思考
针对非建制镇卫生院目前存在的现状,提出了在新一轮医药卫生体制改革中应优化人才、设备资源,走出困境,满足农民群众的基本医疗卫生服务需求.
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203名3~6岁幼儿末梢血微量元素含量检测结果分析
目的:探讨幼儿体内微量元素水平及其与身高体重的关系,为科学制订膳食提供依据. 方法:对南京市某幼儿园3~6岁幼儿末梢血,采用原子吸收光谱仪进行6种微量元素的检测.结果:203名幼儿Cu、Mg、Fe、Pb 微量元素均处于正常值范围,4.4%和3.0%的幼儿有缺Ca和缺Zn的现象;Zn、Fe和Pb含量水平在不同年龄组间差异有统计学意义,且随年龄的增大而升高.多元回归分析显示,幼儿末梢血中Zn、Mg和Pb含量水平与幼儿身高呈正相关.结论:绝大多数幼儿体内微量元素含量正常,Ca和Zn的缺乏率很低,应继续保持现有的饮食结构,但需要重视Zn、Fe和Pb含量随年龄而升高的现象.
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空军某部官兵心理健康状况调查报告
目的:了解空军地勤部队军人的心理健康状况及影响因素.方法:选用scl-90量表及自编基本情况问卷,对某地勤部队812名官兵进行调查.结果:scl-90的总均分为32.30±45.02;阳性项目均数为19.62±19.95;总分≥160分者检出率为2.09%;因子分≥32者检出率为5.5%.9个因子分及阳性项目数与入党、家人的理解程度等12个影响因素进行相关分析,具有统计学意义.结论:空军地勤部队军人心理健康状况基本良好,心理状况优于军人常规模式及地方常规模式,入党、家人的理解程度等因素与空军某部地勤军人心理健康有相关性.
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无锡市健康素养监测干预效果分析
目的:为做好中国公民健康素养的宣传普及工作,探索社区健康素养监测干预方式.方法:以健康知识讲座、行为指导等方式,对无锡市15~69岁的社区常住居民进行3个月左右的健康干预,并对社区居民健康素养的知识与技能进行本底调查和干预评估.结果:居民的健康观念持有率提高了5.19%;总体健康知识知晓率提高了9.27%;健康行为与技能形成率提高了14.01%.结论:与日常生活密切相关的重大疾病防治及食品卫生知识,更易引起群众的关注,干预后知晓率有较大提高;简单易学的健康行为、技能短期干预效果好于知识与态度.