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中华医学研究

中华医学研究杂志

Chinese Journal of Medicine Research

  • 主管单位: 国际激光医学交流培训中心
  • 主办单位: 中华临床医药学会
  • 影响因子: 0.00
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1680-6115
  • 国内刊号: 98-0101/R
  • 发行周期:
  • 邮发:
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2001
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中华医学研究杂志》编辑委员会
  • 出版地区:
  • 主编: 张元芳
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 频谱心电图对植物神经功能紊乱的初步分析

    作者:胡志贤;刘瑛;杨淑荣;牛浚艳

    植物神经功能紊乱在临床上仍是常见病、多发病之一.多见于健康状况良好的中青年人,表现形式多种多样,缺乏特异性诊断.近年来我们对138例植物神经功能紊乱患者的心电图、频谱心电图做了临床观察,现将结果分析报告如下.

    关键词:
  • 肌注氟哌啶醇、海俄辛与氯硝西泮联合治疗急性精神运动性兴奋80例临床观察

    作者:卫平祥;姚凤梅

    2002年10月~2003年10月,本院运用氟哌啶醇、海俄辛与氯硝西泮联合治疗急性精神运动性兴奋80例,具有疗效好、安全、副作用少等特点,现报告如下.

    关键词:
  • 应用包皮环扎法行包皮切除术的临床观察

    作者:管德辉;陈阳;冯俊铎

    2002年1月~2004年5月,我们应用韩国GM商社的CDS-8包皮除去环行包皮环扎法治疗包皮过长患者185例,报告如下.

    关键词:
  • 中心性浆液性脉络膜视网膜病变的荧光血管造影及疗效观察

    作者:王彦军;董瑞聚

    中心性浆液性脉络膜视网膜病变(简称中浆),是眼底病常见的一种,多发于中青年男性,病因不明,其发病机制是由于某种原因造成黄斑区色素上皮细胞间的紧密连接受到破坏,使脉络膜血管漏出的液体进入视网膜神经上皮下引起视物变形,在治疗上,尽管激光技术的发展,为治疗中浆病开辟了有效的新途径,但仍不能避免新的病灶出现而引起疾病的复发.我们对收治的48例中浆病人的荧光血管造影结果及疗效进行分析,现报告如下.

    关键词:
  • 加诺治疗难治性胆道术后胆道感染的体会

    作者:杨立沛;刘凤奎

    在临床工作中,笔者遇到一些胆石症病人行胆囊切除术、胆管取石术、胆管空肠吻合术(Roux-en-y)之后,反复出现发热、疼痛、胆道感染,临床治疗起来较为困难,我们在解除胆道梗阻治疗的同时,加用加诺治疗,收到较好的效果,报告如下.

    关键词:
  • 腮腺肿瘤152例临床及病理总结

    作者:闫奇;王广山;霍龙;李军;宋晓娜;周盾

    腮腺肿瘤临床常见,绝大多数为上皮肿瘤,而且发病率高于其它涎腺.由于病理分类较多,解剖特殊,若处理不当,肿瘤可能复发,面神经可能损伤.因而着重强调第一次彻底手术是非常重要的.笔者30年来共收治腮腺肿瘤152例,并进行研究,在临床及病理方面加以总结,供同道参考.

    关键词:
  • 脑神经生长素治疗新生儿缺氧缺血性脑病20例疗效观察

    作者:赵玉;徐洪

    长期以来,对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗均限于支持和对症治疗.我科于2002年起,在原有治疗的基础上,加用脑神经生长素治疗HIE 20例,并做了随访观察,疗效满意,现报告如下.

    关键词:
  • 米非司酮配伍米索前列醇在过期流产中的应用

    作者:黄莘;祝美洲;赵丽

    1998年1月~2003年8月,我院共收治过期流产患者66例.采用口服米非司酮配伍米索前列醇及传统的方法终止妊娠,收到满意效果,现将结果报告如下.

    关键词:
  • 福田区1985~2002年疫苗针对传染病的流行趋势分析

    作者:司徒潮满;张雪;庄厚雄

    目的了解福田区疫苗针对传染病流行特征,为免疫策略的制度提供依据.方法分析福田区1985~2002年来疫苗针对传染病发病资料.结果脊灰无发病,白喉、乙脑、流脑偶发,百日咳、风疹低水平流行,主要疫苗针对传染病是肺结核、乙肝、麻疹、甲肝,福田区18年来疫苗针对传染病发病率是下降的.结论预防和控制疫苗针对传染病在继续保持基础免疫或初免接种率高水平的基础上,并对主要疫苗针对传染病流行的重点人群实施针对性有效的免疫策略.

  • 非典低发区不同医务人员心理状况调查

    作者:葛利辉;徐永芳;唐峥华

    目的调查非典低发区不同医务人员的心理状况.方法采用无记名自填封闭式问卷调查,调查14个有关行为问题和评定不同情况下的心理状况.结果普通医院、疾控中心和传染病院的医务人员在非典认识与行为表现不同,不同情况下的心理状态也存在差异.结论应根据不同的医务人员个体和群体提供有针对性的心理保健服务.

  • 羟丁酸钠用于体外循环下心脏病人的药代动力学研究

    作者:谭宏宇;王凤学;张铁铮;郑斯聚;张炳熙

    目的检测羟丁酸钠用于心脏病人的血药浓度.方法选择紫绀型和非紫绀型先心病小儿及成年二尖瓣狭窄患者各8例为研究对象,以气相色谱法检测羟丁酸钠的血浆浓度.结果三组病人CPB下羟丁酸钠的药代动力学模型均为开放性二室模型.CPB开始后第2次给药,紫绀组与非紫绀组相比,Vc较大(0.386±0.029L/kg比0.226±0.089L/kg),给药30min时血药浓度下降幅度较小(15.48%±13.30%比29.11%±10.43%),P均<0.05.与我们既往报道的非心脏手术时全麻成人患者(t1/2β=85.10±28.80min)相比,成人心脏病患者t1/2β(172.63±53.74min)延长约1倍(P<0.01).与体外循环前的血药浓度下降速度相比,体外循环开始后所有病人血药浓度下降速度明显减慢(P<0.01).结论体外循环下羟丁酸钠的分布相、消除相均延长.实施心内直视手术的成年心脏病患者体外循环下的药代动力学特征不同于已报道的未经体外循环的其他病人.

  • 复方黄芪制剂对环磷酰胺抑制白细胞的拮抗作用

    作者:刘婉珠;牟华

    目的探讨复方黄芪制剂对环磷酰胺抑制白细胞作用的影响.方法用小白鼠灌胃法,制作环磷酰胺造成小白鼠白细胞降低的模型.结果复方黄芪制剂能使被环磷酰胺抑制的白细胞明显升高.结论复方黄芪制剂对环磷酰胺抑制白细胞有拮抗作用.

  • 气管切开术后新湿化方法的临床研究

    作者:徐晨;朱易凡;刘俊

    目的探讨联合使用恒速泵及氧气进行气道湿化对减少人工气道并发症的意义.方法选择64例病例,随机分成两组,由专人观察、收集临床资料,对病人痰痂形成、刺激性咳嗽、肺部感染、插管时间等方面进行比较.结果实验组与对照组在发生刺激性咳嗽与痰痂形成方面差异有非常显著性(P<0.01),而在肺部感染及平均插管时间方面存在统计学差异(P<0.05).结论气管切开后采用新方法湿化能明显地预防刺激性咳嗽与痰痂形成,减少肺部感染,并缩短插管时间.

  • 10kg以下婴幼儿体外循环管理体会

    作者:杨新卫;郭林静;李志英;张勇;李俊

    目的回顾性总结52例10kg以下婴幼儿的体外循环(CPB)管理体会.方法对我院2000年2月~2004年3月的52例10kg以下婴幼儿先心病手术的临床资料(年龄、性别、体重、手术类型)及CPB方法(CPB设备、预充液成分、CPB时间、升主动脉阻断时间等)做一回顾性分析.结果全组病例男29例,女23例.年龄6~24个月,体重5.5~10kg,CPB时间16~223min,升主动脉阻断时间0~108min.52例均顺利脱机,3例术后死亡.结论婴幼儿CPB需性能稳定的心肺机及膜式氧合器,尽可能减少预充量,合理的预充、良好的心肺保护、结合超滤技术,可提高手术成功率.

  • 颅脑损伤合并下丘脑损伤15例救治体会

    作者:谢勇;高明强;袁建宏;高亚飞

    目的探讨下丘脑损伤的救治疗效.方法采用综合治疗措施.结果本组15例病人,死亡1例,存活14例,其中轻残1例,恢复良好13例.结论下丘脑损伤是严重的脑损害之一,积极采用有效的综合性治疗措施,能获得满意疗效.

  • 风湿性心脏病患者围术期心肌酶谱及心肌肌钙蛋白变化的比较

    作者:张伟;翁彬;徐建玲

    目的动态观察风湿性心脏病患者围术期血清酶、心肌肌钙蛋白(cTn)的变化规律,以判断心肌损伤程度和病人的预后.方法选择40例风湿性心脏病的手术患者,其中男15例,女25例,分别于术前1d、术后1d、3d、5d和8d取患者血样测心肌酶谱和心肌肌钙蛋白.结果术后1d心肌酶谱各项和cTnT达到期高峰,cTnI呈阳性,尔后逐渐恢复.CK-MB恢复快,其次为CK和AST,LDH和LDH1恢复较慢约需8d,cTnT和cTnI恢复慢需10d左右.结论心肌肌钙蛋白(cTn)是判断心肌损伤是否完全恢复和预后的佳指标.

  • 米非司酮用于大鼠足月妊娠引产对新生鼠心肌组织超微结构的影响

    作者:孟瑞琳;王自能;龚华芳;罗惠娟

    目的了解米非司酮用于大鼠足月妊娠引产对新生鼠心肌组织的影响.方法将孕鼠随机分为实验组和对照组,每组各5只,于孕第20天分别灌胃1ml麻油加米非司酮(11.5±1)mg和1ml麻油.均于分娩后24h内每窝取1只新生鼠断头处死取材,作透射电镜观察.结果米非司酮组新生鼠心肌细胞间质水肿,核内异染色质比例增加,部分肌细胞胞质水肿,肌原纤维排列紊乱或断裂.线粒体明显肿胀、嵴断裂、糖原颗粒的沉积.间质毛细血管内皮细胞胞质水肿,线粒体肿胀,基底膜完整.结论米非司酮用于大鼠足月妊娠引产可造成新生鼠心肌组织的缺氧性改变.

  • 原发性颅内恶性淋巴瘤

    作者:赵海康;谢昌厚;张晓东;何百祥

    目的探讨原发性颅内恶性淋巴瘤的发病机制、临床表现、诊断治疗及预后.方法回顾性分析经病理检查证实的9例恶性淋巴瘤.结果该肿瘤少见,多发生于幕上,临床上无特征性表现,术前多被误诊.采用手术切除,放疗及化疗即综合治疗者中位生存期18个月.结论原发性颅内恶性淋巴瘤术前难以确诊、预后差.手术应以保留患者重要神经功能为前提,对于术中不能全切的残瘤及肿瘤直径<3cm者,可行γ-刀治疗.强调手术与放、化疗结合的综合治疗.

    关键词: 脑肿瘤 淋巴瘤
  • 病毒性心肌炎β阻断治疗后心脏自主神经功能与心律失常的研究

    作者:高修仁;李树彬;谢耀群;张焰;曾群英

    目的探讨病毒性心肌炎β受体阻断剂治疗前后心脏自主神经功能、心率变异性分析(HRV)以及心律失常发生率之间的关系.方法β受体阻断剂治疗93例急性病毒心肌炎病例连续6个月.测定治疗前、后心脏自主神经功能,同时通过24h磁带式Holter全信息心电记录分析HRV以及各种心律失常的发生情况.结果 (1)病毒性心肌炎β受体阻断剂治疗前心脏自主神经功能检查有一项或一项以上异常者占59.1%,其中以迷走神经功能异常为主.治疗6个月后这种自主神经功能紊乱的发生率明显减少,仅占16.1%,前后比较(P<0.01);(2)β受体阻断剂治疗前心率变异性分析时域法MeanNN、SDNN、SDANN、rMSSD及PNN50均减少,治疗6个月后与1个月比较呈有意义升高(分别P<0.05,P<0.01);治疗前心率变异能谱分析的总能谱、低能谱及高能谱均减低,治疗后呈有意义增高,前后比较总能谱、低能谱(分别P<0.01),高能谱(P<0.05);(3)β受体阻断剂治疗6个月后随着心脏自主神经功能及HRV的恢复与治疗前比较窦性心动过速、频发室性早搏、室早二联律、成对室性早搏及短阵室性心动过速的发生率均明显减少(分别P<0.01,P<0.05).结论 (1)急性病毒性心肌炎β受体阻断剂治疗前,心脏自主神经功能受损较明显,伴随着心率变异MeanNN、SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50、总能谱范围、低能谱范围及高能谱范围的降低各种心律失常发生率也相应较高;(2)β受体阻断剂治疗6个月后,心脏自主神经功能紊乱以及心率变异的异常明显改善,相应的心律失常发生也明显降少.结果提示:β受体阻断剂治疗急性病毒性心肌炎后通过改善心脏自主神经功能、纠正心率变异的异常而明显减少心律失常的发生,受益非浅.

  • 小鼠趋化素样因子超家族成员1cDNA的克隆化和鉴定

    作者:程闪虹;王露

    目的为了研究人趋化素样因子超家族成员1(CKLFSF1)的基因进化,并为其开展动物实验研究提供基础,本文进行了小鼠趋化素样因子超家族成员1(Cklfsf1)cDNA的克隆化.方法利用生物信息学、PCR、DNA测序等方法克隆Cklfsf1,利用RT-PCR、Northern Blot和激光显微切割(LCM)等手段研究Cklfsf1的正常组织表达谱、睾丸组织不同细胞表达谱.结果成功地克隆了Cklfsf1编码区序列,并鉴定了3个变异体,均在GenBank进行了登录,分别命名为:Cklfsf1-v1,v2,v3.Cklfsf1-v1、v2、v3与CKLFSF1-v17在氨基酸水平的一致性根据BlastP程序分别为16/35、没有显著相似性、58/145.Northern Blot显示Cklfsf1在睾丸组织高表达,在其它组织检测不到阳性信号.激光显微切割(LCM)RT-PCR结果显示Cklfsf1表达于睾丸组织的初级和次级精母细胞.结论小鼠Cklfsf1与人CKLFSF1在序列、结构特征、染色体定位、表达谱等方面均有相似性,表明人类CKLFSF1基因在进化上至少可以上溯到小鼠,可以利用小鼠模型研究CKLFSF1的功能.

  • 四种盖髓剂对牙髓作用的比较

    作者:孙仲楠;李亮;朱丹

    目的评价四种盖髓材料对牙髓的作用.方法选用20只Wister大白鼠的80颗磨牙,随机分4组,分别用氧化锌丁香油糊剂、碘仿糊剂、氢氧化钙糊剂、Vitapex糊剂直接盖髓,镜下观察第4、第8周牙髓组织变化及牙本质桥形成的状况.结果同一时间内不同盖髓剂对牙髓作用的反应呈现显著性差异(P<0.005).结论 Vitapex糊剂用于盖髓术优于其它三种盖髓剂.

    关键词: 盖髓剂 牙髓
  • 藻酸双酯钠对豚鼠心室肌细胞离子电流的作用

    作者:韩圣娜;崔金娟;张朝;汤树本

    目的观察藻酸双酯钠(PSS)对豚鼠心室肌细胞离子流的影响.方法采用Ⅰ型胶原酶分离单个心室肌细胞的方法,利用全细胞膜片箝记录技术,在不同箝制条件下,记录并分析了PSS对L-型Ca2+电流(ICa,L)、内向整流K+电流(IK1)的影响.结果 (1)PSS使ICa,L的激活时间常数变大,电流幅度减小,I-V曲线上移.(2)PSS可使IK1的内向成分和外向成分均增加,PSS能使IK1的激活时间常数减小,同时,IK1的电导值变大.结论 PSS对L-型Ca2+电流有抑制作用,对内向整流K+电流有加强作用.

  • 椎动脉MRA检查对真性球麻痹的诊断价值

    作者:何宁;周俊林;宋建勋;刘建莉

    目的探讨椎动脉,特别是椎动脉颅内段的变异类型及其MRA表现,提高对真性球麻痹的认识与诊断水平.方法经MRA检查确诊28例椎动脉异常的病人,对其异常类型、临床症状与MRA表现进行了回顾性分析.结果 11例病人单侧椎动脉显示为血管发育细小、管径粗细不均;12例病人单侧椎动脉显示为硬化、迂曲、扩张;5例病人显示为瘤样畸形.结论给具有球麻痹症状的病人行MRA检查,是一种理想、无创伤的有效方法.

    关键词: 椎动脉 MRA 球麻痹 诊断
  • 深圳市福田区2001~2003年感染性腹泻流行病学分析

    作者:莫浩联;李波;周杰;司徒潮满;庄厚雄

    目的探讨感染性腹泻的相关因素.方法选择深圳市福田区2001~2003年感染性腹泻患者进行流行病学分析.结果发现大部分感染性腹泻病可能还是由轮状病毒引起,且有时间分布、户籍分布、人群分布、性别分布、职业分布特点.结论应有针对性的加强对轮状病毒疫苗的免疫接种.

  • 有密切接触史的严重急性呼吸综合征患者与密切接触者流行病学相关因素比较分析

    作者:商鸣宇;姚崇华;杨晓辉;刘姝倩;左惠娟

    目的对比分析北京市有接触史的严重急性呼吸综合征(SARS)患者与密切接触者流行病学的相关因素,为制定预防控制措施提供依据.方法对西城区、海淀区、朝阳区86名有明确流行病学史的SARS患者及93名密切接触者进行问卷调查,通过单因素分析和非条件Logistic回归分析,了解影响SARS传播的流行病学因素.结果经Logistic回归分析,是否去过医院,公共场所是否经常戴口罩,接触患者时是否通风良好是导致SARS传播的具有统计学意义的重要因素.结论在SARS流行过程中,特别是在流行初期,医院内交叉感染是一个重要的流行环节,而改善通风条件,培养良好的卫生习惯如去公共场所时戴口罩等,可能是保护性因素,对控制SARS的传播起一定积极作用.

  • 抑肽酶在肠I/R中对血清PLA2的影响

    作者:侯望平;夏瑞;杨光

    目的应用肠系膜上动脉阻断模型,探讨肠I/R损伤对血清PLA2的影响,以及抑肽酶的肠保护作用机制.从而为抑肽酶在临床中的应用提供一定的理论依据.方法 24只日本大耳白兔随机分组,A组为假手术组,SMA不作阻断,B组为缺血/再灌注组,C组为抑肽酶治疗组,B、C两组SMA均作阻断.采用家兔肠系膜上动脉阻断(SMAO)模型,阻断时间为45min.C组阻断前5min静注抑肽酶30000kIU/kg,随后以10000kIU·kg-1·h-1维持至实验结束.B、C组在阻断前(Io)、阻断45min(I1),再灌注1h(R1)、再灌注2h(R2)各时点观察血清MDA、PLA2及肝脏组织形态学变化.A组在相应时点取样检测上述指标.结果 (1)C组PLA2在R2时血清值为:32.60±3.075U,明显低于B组相应值:86.725±13.38U(P<0.05).而B组明显高于A组值(P<0.05).结论抑肽酶不仅减轻脂质过氧化反应,对肠缺血再灌注损伤有一定保护作用,而且还可以减少PLA2,减轻肠I/R过程中对器官的损害,对肠道亦可起到一定的保护作用.

  • 对MGC-803胃癌细胞株癌基因表达及调控的实验研究

    作者:孟红子;李日镛;孙抒;金昌范

    目的探讨rTNF、rIL-2、rIL-6、60Co这些生物应答调节剂对癌基因表达的影响及其抗肿瘤机制,为进一步临床应用提供实验依据.方法本实验以原位分子杂交技术(In situ hybridization)检测了MGC-803胃癌细胞P53、APC、c-Ha-ras mRNA表达水平,并应用免疫组化SP法(Streptavidin/Peroxidase)检测了c-fos蛋白表达水平.结果 MGC-803胃癌细胞不表达P53及APC,高表达c-Ha-ras及c-fos.以MGC-803胃癌细胞为模型,观察了rTNF、rIL-2、rIL-6、60Co放射线对上述基因的表达调控作用,其结果rTNF诱导P53表达P<0.01,抑制c-Ha-ras及c-fos表达P<0.01;rIL-2抑制c-fos P<0.01.60Co放射线照射早期(6h),无各种基因表达,晚期有不同程度的c-ha-ras及c-fos表达.结论 rTNF、rIL-2、rIL-6、60Co放射线等生物应答调节剂对MGC-803胃癌细胞株的基因的表达有调控作用.

  • 无偿献血者献血副反应预防及护理

    作者:冯春梅;苗雅娟

    血液是维持人体生命活动不可缺少的,具有生物活性和生物多态性的结缔组织.在人造血液还不能替代人血的情况下,临床所需的血液和血液成分尚需健康适龄者提供.1998年10月1日,《中华人民共和国献血法》(以下简称:《献血法》)开始施行.

    关键词:
  • 手术室地面刀片的清理

    作者:陈胜范;刘希华

    手术室承担大量的手术保障、配合任务.手术过程中及手术结束后,往往因各种因素影响,造成手术刀片脱落至地面.手术刀片小,薄又锋利,给术后地面清理工作带来很多困难.用扫帚等常用工具很难清理,用手又极不安全、不卫生.笔者在长期的手术护理工作中体会到,用胶布粘取脱落至地面的手术刀片,即可解决地面上手术刀片难清理的问题,现介绍如下.

    关键词:
  • 心肌梗死病人不同时期心理状态调查及心理护理

    作者:王淑艳;马福云;倪春华

    心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌细胞严重而持久地缺血所致的心肌细胞缺血性坏死.本研究旨在对不同症状心肌梗死病人在不同时期的心理状态进行调查,并探讨如何实施心理护理.

    关键词:
  • 35岁以下子宫内膜癌17例患者的心理护理

    作者:田甜;王冬军;赵玉芳

    子宫内膜癌是较常见的妇科恶性肿瘤之一,多见于绝经后妇女.近年来的内膜癌发病有年轻化趋势,文献报道40岁以下患者所占的比例由1%~8%增至13.3%[1].由于缺乏对疾病的认识,特别是那些尚未生育的年轻患者,对能否保留卵巢功能及保留卵巢功能是否安全,对预后有无影响是一大心理问题.我院自1982年1月~2003年4月收治了17例35岁以下子宫内膜癌患者,对她们实施针对性的心理护理,现报告如下.

    关键词:
  • 输液泵在冠心病病人中的应用体会

    作者:赵兰英

    07-701型输液泵可以检测输液管中的液滴从而控制输液速度,不仅用于普通生理盐水、葡萄糖等普通静脉输液,而且适用于高表面张力液体的静脉输液.它是一种将药液精确、微量、均匀持续地泵入体内的新型泵力仪器.泵内有蓄电池,交流电中断时自动转换电池供电,保证药物持续泵入[1].现将输液泵应用于冠心病病人的治疗中,取得满意效果.

    关键词:
  • 脊柱创伤的院前急救护理

    作者:陈珍丽;冯曼英

    目的探讨脊柱创伤的院前急救护理.方法分析1例高处坠落患者的抢救过程及体会.结果总结出保护脊柱对病情的转归和防止致残的重要性.结论在急救中及时上颈套、沙袋以固定胸部、腰部及保护胸椎、腰椎的有效性,指出对高处创伤的病人,要想到脊柱创伤,并加以有效保护,对防止继发创伤的重要性.

    关键词: 脊柱创伤 现场急救
  • 颅脑损伤病人286例手术后护理

    作者:金燚;李孝荣;刘珍

    颅脑损伤是脑外科常见急症,具有病情复杂、多变、并发症多、病死率高的特点,因此,需要密切观察颅脑损伤病人手术后病情变化,采取积极正确的护理措施.我科2000年1月~2003年12月收治286例颅脑损伤病人.现将手术后护理报告如下.

    关键词:
  • 遗传性出血性毛细血管扩张症1例患者的护理体会

    作者:高宇;王俊清;林雪

    遗传性出血性毛细血管扩张症(Rendu-Osler-Weber)是一种遗传性的血管畸形疾病,常染色体显性遗传,两性均可发病,以皮肤、粘膜以及内脏的多发性毛细血管或小动脉小静脉扩张和病变部位反复出血为特征,肝脏常受累[1].2004年2月12日,我科收治1例反复呕血3月余的病人.经检查发现病人肝动脉、门静脉瘘、门脉高压、食管胃底静脉曲张、脾大、脾亢.于2004年3月9日在全麻下行剖腹探查+脾切除+脾肾静脉分流+胃底食管曲张静脉断流术.经过30多天的治疗和护理,患者病情平稳,顺利出院,现将护理体会介绍如下.

    关键词:
  • 胃肠手术后肠内营养的护理

    作者:张新华;鲁秀茹

    目的探讨胃肠手术后应用肠内营养的护理方法,提高病人对手术的耐受力.防止术后并发症和营养过程中的护理并发症.方法对30例胃肠手术后进行肠内营养的病人进行观察和护理.其中重要的是营养管的护理和营养过程中并发症的观察和护理.结果 30例病人无一例肠瘘发生,在护理过程中无肠内营养并发症的发生.

  • 套管针在抢救危重病人中的应用价值

    作者:冉彩虹;吴奕垣

    在对危重病人的抢救过程中,静脉留置套管针输液有利于临床用药和紧急抢救,可以减少病员反复穿刺带来的痛苦,保护病人血管,减轻护士的工作量,提高输液护理的工作效率.本文应用套管针对危重病人进行抢救,并取得满意的临床应用效果.

    关键词:
  • 烧伤科ICU病区护士的工作体会

    作者:张霞;冉彩虹;王丽娟

    烧伤重症监护病房(Burn Intensive Care Unit,BICU)作为一种专科ICU为临床救治严重烧伤患者提供了良好条件,它的使用是临床工作应重视的问题.本文通过对烧伤监护病房工作实践的总结,认为严密监护系统在严重烧伤患者的救治中具有非常重要的作用.

    关键词:
  • 运用新的质量控制方法实施护理质量管理

    作者:朱珊珊

    护理质量管理是护理工作的核心,是护理管理的重点.随着国家卫生事业的改革和发展,医学模式的转变以及人们对医疗卫生的需求日益增加,病人和家属对护理服务及护理操作技术等提出越来越高的要求,因此护理质量也面临着持续改进和发展的问题.护理管理者如何适应时代发展,提高护理管理质量,是每一位护理管理者值得探讨和亟待解决的问题.我们发现以往的质量管理方法存在有不足的地方,已不能适应当今护理发展的需要.为此我们总结不足之处,重新修订了护理质控方法,经过多年的实践,取得了明显的效果.

    关键词:
  • 手指再造患者25例围手术期的护理

    作者:王艳平

    我在解放军153中心医院工作期间共收集手指再造25例共42指,其中拇指25指、食指10指、环指7指手术全部获得成功,术后功能恢复良好,外形满意.现将围手术期的护理体会报道如下.

    关键词:
  • 口腔不良修复体致口腔癌7例临床报告

    作者:赵晓波;李忠权;韩立赤

    口腔癌是临床常见的一种恶性肿瘤,给患者和社会带来极大的伤害和痛苦.一部分口腔癌的发病是由于残根、残冠和不良修复体的局部刺激引起的.临床中减少局部刺激,预防癌前病变对口腔癌具有重大意义.

    关键词:
  • 肾胚胎瘤临床X线分析(附1例报告)

    作者:杨滨

    肾胚胎瘤又称Wilms瘤,于1814年由Rance首先报道,1899年Wilms作了详细描述,故亦称Wilms瘤或肾母细胞瘤、腺肉瘤、腺肌肉瘤等.为婴儿及儿童常见的恶性肿瘤之一,其发病率仅次于神经母细胞与白血病.绝大多数患者为3岁以内儿童,4岁以上则发病率显著减少.我院遇到1例14岁儿童患者,经手术病理证实,现报告如下.

    关键词:
  • 复方紫草油治疗手足皲裂

    作者:李向阳

    手足皲裂系手足部皮肤弹力消失或减弱所致.我们自2002年初用复方紫草油治疗该病86例获得了较好的效果,报告如下.

    关键词:
  • 疏血通注射液治疗急性脑梗塞60例疗效观察

    作者:冯刚民;苏宇芳

    目的观察疏血通注射液治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法 120例住院患者随机分为两组,治疗组给予静滴疏血通注射液6ml,一日一次,14天为1个疗程.同时对照组给予静滴丹参注射液30ml,一日一次,疗程同治疗组.结果治疗组总有效率为95%,对照组为70%,两组差异有显著性(P<0.05).结论疏血通注射液治疗急性脑梗塞疗效确切,无毒副作用.

  • 超氧化物歧化酶(SOD)与人体的关系

    作者:张芸;宋艳霞

    随着人们生活水平的提高,保持健康的身体、提高生活的质量、延年益寿是人们所追求的生活目标.现代科学研究表明:人体细胞的衰老与自身产生的超氧阴离子自由基(Superoxide Zadical O2-)有关.SOD(Superoxide Dismutase)具有清除超氧阴离子自由基的功效,可以起到延缓人体衰老、祛斑、抗皱、防癌、抗辐射等作用.因此从植物或动物血液中提取的SOD已作为添加剂广泛应用于化妆品和食物中.SOD具有以下催化性能:O2+H+→H2O2+O2.它与人体的关系表现在以下几个方面.

    关键词:
  • 关注中老年男性生殖健康

    作者:何叶林;高连祥

    人类寿命已越来越长.1998年联合国指出,到2050年60岁以上的人口将首次超过15岁以下的儿童人口,世界正在步入老龄化时代.人类的衰老与人的性腺功能有密切关系.中老年男性随着年龄的增加雄性激素生成将呈进行性下降,并出现一系列相应的临床表现.近年国际上提出了中老年男性雄激素部分缺乏综合征(PADAM)的新概念.

    关键词:
  • 非溶血性发热性输血反应的诊断治疗与预防

    作者:王洪;王志梅

    非溶血性发热性输血反应(febrile non-haemolytic transfusion reaction,FNHTR)是输血反应中较为常见的一种反应.它是指患者在输血中或输血后体温升高≥1℃,并以发热与寒战为主要临床表现,且能排除溶血、细菌污染、严重过敏等原因引起发热的一类输血反应.通常与白细胞和/或血小板抗体以及血液保存中产生的细胞因子有关[1].多发生于输注多人份血小板浓缩液(PCs)时以及多次输血或多次怀孕的妇女中.

    关键词:
  • 信阳市1997~2002年流动人口传染病情况调查分析

    作者:李文卿

    随着市场经济的发展,人口流动面广、流速加快,流量增大,对传染病传播的影响也越来越大.流动人口作为一个特殊的人群,其生活、工作条件与常住人口有所不同.为揭示流动人口中传染病发病的特征,我们收集了1997~2002年信阳市流动人口与常住人口的传染病发病资料,并进行对比分析如下.

    关键词:
  • 宁夏回族自治区1200名孕妇贫血状况调查

    作者:国娟;李宏艳

    目的采用分层整群抽样方法对我区银川市等10个市、县1200名孕妇的血红蛋白进行测定,为摸清我区孕妇贫血的患病情况,制定干预措施,提高围产期保健质量,提高优生优育水平创造条件.方法采用氰化高铁血红蛋白法.结果山区农村孕妇盆血患病率明显高于川区农村(P<0.01);全区不同孕周孕妇盆血患病率差异有显著性(P<0.01),孕28周以后的孕妇贫血患病率高;少数民族的孕妇贫血患病率高于非少数民族组.结论孕妇定期、常规检查Hb含量,发现贫血即给予治疗,对降低孕妇和围产儿死亡均有重要意义.

  • 哺乳期妇女要注意补钙

    作者:郭改书

    钙是人体必须的矿物质,对哺乳期妇女说适量补钙是至关重要的.严重缺钙,可出现发育迟缓、佝偻病、牙齿脱落、骨质疏松、糖尿病、外伤出血不止及各种过敏性疾患,孕妇缺钙不仅自身骨质疏松,还可影响胎儿骨钙化及牙齿形成.

    关键词:
  • 一起因饮料水引发的伤寒病暴发

    作者:赵玉;徐洪

    新疆焉耆县地处南北疆交界处,卫生条件较差.近年来,传染病在巴州地区有所抬头,随着我国突发公共卫生事件应急条例的出台,传染病报告制度已不断完善,现报告如下.

    关键词:
  • 我院加强人畜共患传染性疾病培训工作的做法

    作者:杨素萍;徐力群;杨丽霞

    去年春季暴发的SARS,今年春季暴发的禽流感.对于人畜共患的传染性疾病,随着我国现代化禽类饲养的规模化程度越来越高,禽类的密度越来越大,禽病发生和流行的可能性增加,其向人传播感染性疾病的现象越来越多.而我们医务人员对这些疾病相对陌生,这就要求我们在很短时间内给医务人员补课,掌握诊治、防护措施显得尤其重要.为此,我们在SARS、禽流感流行期间加强了培训工作,取得了较好的效果.

    关键词:
  • 北京市养老服务机构中老人生活满意度调查分析

    作者:辛胜利;张培君;彭嘉琳

    目的了解北京市入住养老服务机构的老人生活满意情况,为提高养老服务机构服务质量提出建议,为进一步实行规范化管理,提出相应管理办法及改革措施提供科学依据.方法采用自设调查问卷与访谈相结合的方法.结果能自理的老人满意度较高,文化水平低者满意度较高,养老机构总体满意度中市属机构明显高于区县、街道及个人兴办的养老机构.结论提高养老服务机构管理及服务水平,满足不同文化水平、不同经济状况老人的合理要求,增加养老服务机构中文娱活动内容以丰富日常生活,提高老人生活质量.根据养老服务机构自身条件发挥优势,合理收费,提高入住老年人满意度.

  • 用Visual BASIC编制的检验工作量统计软件及其应用

    作者:李惠成

    采用Visual BASIC 6.0编制了医院检验工作量统计系统软件.该软件无需SETUP;体积小巧,界面简洁明了,操作简单、节时省力;数据存档及时,安全可靠;报告整齐、美观.本软件完全实现了检验工作量统计微机化、无纸化.

  • 在市场经济条件下应注重弘扬医院文化

    作者:袁庆福;金晶;赵翠兰

    新世纪、面对医疗市场竞争的加剧和医疗管理水平的提高,医院文化的地位及其重要性显得尤为重要.医院文化建设应注意结合民族文化、医院特色,从而通过准确定位、强化管理、提高质量、优化服务等环节加以实现.

    关键词:
  • 浅谈如何建立符合企业医院特点的用工制度

    作者:王东风;李磊;魏丽

    随着我国市场经济体制的建立和完善,国有企业所属综合性医院如何面对市场提高自身核心竞争力,作为第一资源的人力资源管理中改革,其人事用工制度至关重要.本文针对企业医院用工制度中存在的问题,结合实际提出了具体改革措施,并阐述了实施过程中应该注意的问题.通过文中列举事实证明用工改革措施是正确的,对其他同类型企业医院在用工制度改革中具有一定的参考价值.

    关键词:
  • 医疗实践要多多关注效用和安全的稳健提升

    作者:张海陵;周先志;李庆虹

    医疗实践活动是医学、工程学、经济学和包括法学、伦理学在内的社会学等不同性质和作用的学科知识在人类健康保障领域第一线的综合实践应用,既要讲究医疗诊治效应,又要兼顾医疗经济效应,医疗工程效应,医疗法律效应,医疗社会和伦理效应.要经得起这诸多方面的现实和历史检验,因而临床医疗实践活动只能是以综合效应论其功过是非的.为此,临床医疗实践活动要格外关注医疗的效用与安全,正面和负面,短期与长期等矛盾的精心处理,使医疗效用趋向大化,而负面影响越趋于小化.

    关键词:
  • 实施"OPM"精细管理创建特色医院文化

    作者:王东风

    企业文化在现代企业中的位置显得尤其重要,是迄今为止高境界的管理理论和方式.如何建立特色医院文化,对于完善现代医院制度、提升医院经营理念、规范职工行为、提升医院形象、培育医院核心竞争力、促进医院健康发展具有十分重要的意义.平煤集团总医院是集预防、保健、医疗、科研、教学于一体的国家级"三级甲等"医院.近年来,医院不但经济效益大幅度提升,而且取得了很好的社会效益,其主要原因是依靠实施"OPM"精细管理,创建特色医院文化的结果.

    关键词:
  • 抓整体疗养康复开创一个新型疗养院局面

    作者:邓亚安

    为创建一流疗养院,本文特就抓整体疗养康复,开创新型疗养院局面的基本条件和措施浅析如下.

    关键词:
  • 与时俱进开拓创新积极推进医院人事制度改革

    作者:张卓鸣

    面对经济体制的转轨、知识经济时代来临与我国加入WTO的要求,加快推进医院人事制度改革步伐,引入竞争机制,建立与市场经济体制相适应,符合卫生工作特点的人事管理体制和运行机制,是医院实现未来可持续性发展的必由之路.

    关键词:
  • 浅谈医院信息系统机房安全策略

    作者:牛启润;李丽珍

    随着医院信息化程度的提高,临床、医技、管理等各个部门的日常工作已经越来越依赖医院的网络和信息系统.而医院职工特别是医生通过互联网与外界交往也越来越广泛,因此,医院内部网受到病毒、黑客攻击的机会也越来越大.

    关键词:
  • 建立医院客户服务系统的经验介绍及相关问题探讨

    作者:何纯东;邵昆

    随着医疗体制改革的不断深入,医院正在从过去的福利事业单位向现代企业转变.经过改革开放以来20多年的快速发展,医疗已由"卖方市场"转为"买方市场",医院之间的竞争越来越激烈.如何在市场竞争中占有一席之地,成为医院必须面对的问题.有市场就有营销活动,医院如何做营销成为现代医院全新的课题.显然,医院应该加强市场调研,充分利用医院拥有的患者资料,加强随访,开展客户关系营销,把医院的盈利建立在良好的医患关系之上.基于这个理念,我院2003年医院成立了客户服务部.

    关键词:
  • 浅谈区域性中心储血室的建立和管理

    作者:刘云洁

    近年来,随着输血事业的发展,国家对采供血机构的管理进一步加强.我省为确保"十五"期间全省采供血机构重新布局和调整的全面实施,保证临床用血需求与安全.2001年下发了关于加强采供血机构管理的通知,要求各市卫生行政部门统一规划建立区域性中心储血室.我站根据文件精神,结合《区域性中心储血室管理标准》在市卫生局的大力支持下,于2002年先后指导筹建了喀左、建平、两处辖区中心储血室.在此基础上于2003年初撤消了北票市血站,并成立北票市中心储血室,基本完成了我市采供血机构的重新布局,为确保全市采供血的统一管理打下了良好的基础.现报告如下.

    关键词:
  • 论我国医学检验的发展趋势

    作者:李武

    医学检验是现代科学实验技术与生物医学渗透结合,我国在近20年内形成和发展迅速的一门多学科交叉的医学应用技术学科.它涉及临床医学、基础医学、医学物理学、化学、生物学、管理学、经济学、经营学等多学科内容.它的目标和任务是:为疾病的诊断、疗效及病程的监测和预后判断提供准确、及时的实验数据和检测手段,并能结合临床提供咨询和对数据的综合分析与评价,使之转化为临床诊断信息.随着医学科学的飞速发展和高技术在医学领域的广泛应用,临床医学对该学科的依赖和需求日益增强.医学检验必然在未来的医疗工作中发挥越来越重要的作用,医学检验必须进一步得到发展.

    关键词:
  • 关于新鲜和陈旧标本中结核分枝杆菌检测方法的探讨

    作者:孙占文

    因为在离体环境中结核杆菌生活状态有差异,新鲜标本和陈旧标本中的检测方法也不尽相同,应当选择相对灵敏的方法检测.为了选择一种方便的检测方法,我们采用了抗酸染色、细菌培养、荧光染色、聚合酶联反应(PCR)4种方法分别检测陈旧标本和新鲜标本中结核分枝杆菌,结果如下.

    关键词:
  • 开展临床药学及药物不良反应监测的重要性

    作者:邱乃英;王彦青

    临床药学是一门以患者为对象,研究安全、有效、合理地使用药品,提高医疗质量,促进患者健康的学科.随着医药科技的迅猛发展,药品的品种和数量以惊人的速度增加,用药的情况越来越复杂,因而,药源性疾病也越来越严重.特别是1961年西德的"反应停"致畸药害事故,受害人成千上万此等惨案举世震惊.

    关键词:
  • 超声指导下抽出注射隆乳聚丙烯酰胺同时硅胶假体隆乳术

    作者:赵素玲;朱正鹏

    目的探讨超声影像指导在处理注射隆乳术后并发症中的应用.方法对10例注射隆乳术后并发症,采用超声影像指导下进行抽吸清除,同时经腋路行硅胶假体隆乳.结果术后随访3个月~2年,超声复查聚丙烯酰胺已基本取出.自觉症状消失.结论超声影像指导下能更彻底的取出注射隆乳的聚丙烯酰胺,且能有效地减轻组织的损伤和病人术后心理负担.

  • 超声引导自动活检术临床观察

    作者:马日山;陈宇被;祝维孝;吴晓峰;邹风;马洪刚

    目的探讨超声引导自动活检技术的优势和并发症的发生情况.方法通过对42例病例111次超声引导自动活检的分析,统计穿刺成功率和取材情况病理诊断率.结果总的穿刺成功率91.6%,病理诊断率达88%,并发症1.1%.结论超声引导自动活检术是一种取材成功率高、操作简单、并发症少的组织学取材方法.

  • 超声显像诊断急性阑尾炎及其临床分型的探讨

    作者:黎文;梁均强;冯庆艺

    目的探讨急性阑尾炎的超声声像图特征及临床分型.方法回顾性对117例临床考虑为阑尾炎的患者,经超声诊断为阑尾炎并分析其声像特点,进行临床分型.结果本组117例全部经手术及病理证实,其中109例声像图显示阑尾均增粗,呈低回声包块,粘膜毛糙、回声中断或缺失;8例无异常发现.根据声像图特点,将其分型为单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎及阑尾脓肿声像图.结论急性阑尾炎大部分表现为较典型的声像图,诊断准确率较高,但部分急性阑尾炎声像图表现不典型,易造成误诊、漏诊,因而不能仅凭声像图作出诊断,应该结合临床病史及体征,才能使其诊断率进一步提高.

    关键词: 阑尾炎 超声诊断
  • 自体颅骨冷冻保留在颅骨缺损治疗中的应用

    作者:耿岷;范佰岩;尚恒夫

    颅骨缺损大都因开放性颅脑损伤或火器性穿透伤所致,部分病人是因手术减压或有颅骨病变切除而残留颅骨缺损[1].近年来,由于对重型颅脑损伤脑压较高的病人实施去骨瓣减压法,故骨缺损的病人数量有所增加.本科近年来部分采用自体颅骨冷冻保留治疗颅骨缺损,取得良好效果,现报告如下.

    关键词:
  • 社区医院在防控SARS工作中的回顾与分析

    作者:王晓燕;葛音;何敏

    目的探讨社区医院在防控SARS工作中的作用.方法统计医院职工及来院病人医院感染情况.结果采取正确措施应对SARS,医院感染率会得到明显控制.结论社区综合性医院在防控SARS过程中,有能力做好并协助三级医院做好传染病的应对工作.

  • 纤连蛋白的研究进展

    作者:范哲;李丹;费青;李鸿雁

    纤连蛋白(Fibronectin FN)为异二聚体糖蛋白,属骨细胞外基质非胶原蛋白成份,由血管内皮细胞、血管平滑肌细胞和肝脏产生的一种多功能蛋白质,广泛分布于血浆、多种细胞表面及细胞基质中,有3个亚型:细胞FN、血浆FN及胎儿FN(FFN).研究证实,处于增殖状态的(合成型,去分化型)血管平滑肌细胞(VSMC)可合成分泌FN[1].

    关键词:
  • 急诊流程重组方法研究

    作者:钦军;张鹭鹭;董军;陆龙

    随着我国医疗卫生体制改革不断深入,医院间竞争将更加激烈.门诊急诊是医院面向社会的窗口和前哨,门诊急诊工作质量好坏直接影响到医院整体竞争实力[1].寻求适合本医院整体发展需求的急诊医疗服务模式,制定合理、可行的持续质量监控标准和方法,是医院适应国家医疗卫生体制改革的迫切需要.企业流程重组(BPR)是针对企业经营管理结构和制度进行变革[2,3],借鉴BPR这一先进管理思想,研究完善医院急诊流程,并在此基础上进行医院急诊流程控制,可以促进急诊医疗质量的实时控制,提高医院急诊医疗质量.

中华医学研究分期目录
期数
2004 01 02 03 04 05 06 09
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12

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