羟丁酸钠用于体外循环下心脏病人的药代动力学研究
摘要： 目的检测羟丁酸钠用于心脏病人的血药浓度.方法选择紫绀型和非紫绀型先心病小儿及成年二尖瓣狭窄患者各8例为研究对象,以气相色谱法检测羟丁酸钠的血浆浓度.结果三组病人CPB下羟丁酸钠的药代动力学模型均为开放性二室模型.CPB开始后第2次给药,紫绀组与非紫绀组相比,Vc较大(0.386±0.029L/kg比0.226±0.089L/kg),给药30min时血药浓度下降幅度较小(15.48%±13.30%比29.11%±10.43%),P均＜0.05.与我们既往报道的非心脏手术时全麻成人患者(t1/2β=85.10±28.80min)相比,成人心脏病患者t1/2β(172.63±53.74min)延长约1倍(P＜0.01).与体外循环前的血药浓度下降速度相比,体外循环开始后所有病人血药浓度下降速度明显减慢(P＜0.01).结论体外循环下羟丁酸钠的分布相、消除相均延长.实施心内直视手术的成年心脏病患者体外循环下的药代动力学特征不同于已报道的未经体外循环的其他病人.
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频谱心电图对植物神经功能紊乱的初步分析
植物神经功能紊乱在临床上仍是常见病、多发病之一.多见于健康状况良好的中青年人,表现形式多种多样,缺乏特异性诊断.近年来我们对138例植物神经功能紊乱患者的心电图、频谱心电图做了临床观察,现将结果分析报告如下.
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肌注氟哌啶醇、海俄辛与氯硝西泮联合治疗急性精神运动性兴奋80例临床观察
2002年10月～2003年10月,本院运用氟哌啶醇、海俄辛与氯硝西泮联合治疗急性精神运动性兴奋80例,具有疗效好、安全、副作用少等特点,现报告如下.
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应用包皮环扎法行包皮切除术的临床观察
2002年1月～2004年5月,我们应用韩国GM商社的CDS-8包皮除去环行包皮环扎法治疗包皮过长患者185例,报告如下.
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中心性浆液性脉络膜视网膜病变的荧光血管造影及疗效观察
中心性浆液性脉络膜视网膜病变(简称中浆),是眼底病常见的一种,多发于中青年男性,病因不明,其发病机制是由于某种原因造成黄斑区色素上皮细胞间的紧密连接受到破坏,使脉络膜血管漏出的液体进入视网膜神经上皮下引起视物变形,在治疗上,尽管激光技术的发展,为治疗中浆病开辟了有效的新途径,但仍不能避免新的病灶出现而引起疾病的复发.我们对收治的48例中浆病人的荧光血管造影结果及疗效进行分析,现报告如下.
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加诺治疗难治性胆道术后胆道感染的体会
在临床工作中,笔者遇到一些胆石症病人行胆囊切除术、胆管取石术、胆管空肠吻合术(Roux-en-y)之后,反复出现发热、疼痛、胆道感染,临床治疗起来较为困难,我们在解除胆道梗阻治疗的同时,加用加诺治疗,收到较好的效果,报告如下.
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腮腺肿瘤152例临床及病理总结
腮腺肿瘤临床常见,绝大多数为上皮肿瘤,而且发病率高于其它涎腺.由于病理分类较多,解剖特殊,若处理不当,肿瘤可能复发,面神经可能损伤.因而着重强调第一次彻底手术是非常重要的.笔者30年来共收治腮腺肿瘤152例,并进行研究,在临床及病理方面加以总结,供同道参考.
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脑神经生长素治疗新生儿缺氧缺血性脑病20例疗效观察
长期以来,对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗均限于支持和对症治疗.我科于2002年起,在原有治疗的基础上,加用脑神经生长素治疗HIE 20例,并做了随访观察,疗效满意,现报告如下.
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米非司酮配伍米索前列醇在过期流产中的应用
1998年1月～2003年8月,我院共收治过期流产患者66例.采用口服米非司酮配伍米索前列醇及传统的方法终止妊娠,收到满意效果,现将结果报告如下.
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肿瘤坏死因子与妊高征发病的相关性研究
目的探讨肿瘤坏死因子(TNF-α)与妊高征发病的相关性.方法采用酶联免疫吸附实验对30例正常妇女及62例妊高征患者进行血清TNF-α水平检测.结果轻度妊高征患者与正常妊娠妇女血清水平相比差异无显著性,TNF-α水平明显高于正常对照组及轻度妊高征组(t=1.48,P＞0.05),中、重度妊高征组血清TNF-α水平明显高于正常对照组及轻度妊高征组(t分别为4.55、8.75、2.91、6.75,P＜0.01),重度妊高征与中度妊高征相比差异有显著性.结论中、重度妊高征患者血清TNF-α水平明显增高,TNF-α与妊高征的发生发展有关.
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宫颈注射利多卡因在得普利麻无痛人流术中的应用
得普利麻(阿斯利康制药有限公司生产,又名异丙酚)由于起效快、苏醒快、麻醉后不影响患者的时空定向力,被广泛用于门诊手术,但得普利麻的镇痛效果较弱,本文通过应用得普利麻辅助宫颈注射利多卡因用于人工流产手术麻醉,以探讨更安全的方法.
