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动态血压监测评价吲哒帕胺新型缓释片的降压作用

郭冀珍;孙宁玲;吴宗贵;黄高忠

摘要: 目的评价吲哒帕胺(商品名纳催离,法国施维雅药厂生产)1.5mg缓释片的长效降压效果及安全性.方法 3个中心收治的108例轻、中度高血压病患者[男59例,女49例,平均年龄(51±11)岁]服安慰剂2周后及服吲哒帕胺1.5mg缓释片8周后,分别于早晨8:00来医院佩带24h动态血压监测仪,进行连续30h动态血压测定,计算谷峰比值(T/P)及每小时平均血压,同时在服吲哒帕胺1.5mg缓释片的第2、4、8周在诊所测坐位血压.药物安全性主要观察血钾及血尿酸.结果 108例轻、中度高血压患者服药后通过诊所测坐位血压评价,降压总有效率为67.6%;24h 动态血压监测结果按全部患者计算或有效病例计算,T/P比值结果相近.全组计算收缩压(SBP)与舒张压(DBP)的T/P比值分别为0.80和0.79.服缓释片与服安慰剂后第25~30h动态血压监测发现,血压分别为(134±12)/(89±9)mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa)及(142±12)/(92±7)mm Hg(P<0.01).对24h动态血压大降压幅度≥20/10mm Hg的33例有反应者,分析其大降压时间,93%在8~19h,其中14~17h为高峰.服药后出现轻度低血钾8例(7.4%),仅1例血钾<3.0mmol/L(2.94mmol/L);血尿酸轻度升高者18例(16.7%).结论吲哒帕胺1.5mg缓释片能够在24h很好地控制血压.若患者偶尔延后服药时间,它至少能在服药后的25~30h之间稳定降压.达峰时间延迟到14~17h,可能与其降低左室肥厚有关.

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