亚洲男性学（英文版）杂志
Asian Journal of Andrology 아주남성학잡지（영문판）
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一种新型磷酸二酯酶5抑制剂DA-8159对食源性肥胖大鼠的勃起促进作用
目的:调查食源性肥胖大鼠的勃起功能的变化,评价口服新型磷酸二酯酶5(PDE5)抑制剂DA-8159对其阴茎勃起的作用.方法:实验大鼠用高热量食物喂养12周后分为三组:不易肥胖对照组(OR),易肥胖对照组(OP)和接受DA-8159处理的OP组(DA-8159).用电刺激法引发3个实验组大鼠的勃起并测量其勃起反应.同时测量实验大鼠的体重、血胆固醇、甘油三酯和葡萄糖水平.结果:OP对照组大鼠电刺激后的大海绵体内压(ICP)和ICP与血压比(ICP/BP)都显著地比OR对照组低,ICP/BP曲线下面积(AUC)的相应区域、勃起消退时间、海绵体基线压也低于OR对照组,但无显著差异;体重、血浆胆固醇、甘油三酸酯水平显著高于OR组.口服DA-8159后,实验大鼠的大ICP和ICP/BP值都显著提高.DA-8159处理组的相应AUC也高于对照组,而且DA-8159处理后,大鼠的勃起消退时间也显著延长.结论:本研究结果表明食源性肥胖会影响大鼠的勃起功能,口服DA-8159会改善其勃起功能障碍(ED),所以DA-8159可能将成为治疗肥胖导致的ED的一种待选药物.
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不同年龄层次男子的精液特征和性行为:年龄效应
目的:评估不同年龄层次男子的精液特征和性行为,以确认年龄是否对其有影响.方法:女方所致不育夫妇中,取接受体外受精或宫内人工受精的男子(792人)精液作为样本.用精子采集器在性交过程中采集样本,并用WHO的标准人工评估精液特征.将这些男子根据年龄分为4组:(i)20-30、(ii)31-40、(iii)41-50和(iv)51-60岁.比较他们的精液特征和填写的性行为反应调查表.结果:数据显示不同年龄层次的男子之间的精液特征,尤其是精子浓度、活力、活力等级、低渗肿胀和正常精子形态,有显著统计差异.用严格标准而不是WHO标准评估时,正常精子形态随年龄的下降更显著.精子总量、总活动精子和总功能精子成分(使用WHO标准和严格标准评估)也有差异.高龄男子的计划怀孕年份、性行为频率和性交满意度与低龄男子相比也有显著差异.结论:本研究数据明显表明年龄对精液特征和性行为有影响,说明用WHO标准进行常规的精液分析以制定正常精液特征标准值时应该考虑年龄影响.
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乙肝病毒基因在地鼠卵母细胞与携带乙肝病毒基因组的人类精子受精后早期胚胎细胞中的表达
目的:使去透明带金黄地鼠的卵母细胞与携带乙肝病毒DNA(HBV DNA)的人类精子体外受精,检测乙肝病毒基因(S基因与C基因)在早期胚胎细胞中的复制与表达.方法:通过异种体外受精,由人类精子将乙肝病毒基因导入去透明带地鼠卵母细胞中;用聚合酶链反应(PCR)检测单细胞和2-细胞胚胎细胞的基因组中是否有S基因和前C/C基因;用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)研究上述基因是否在胚胎细胞中表达.以全长HBV DNA制备探针,与胚胎细胞制片进行荧光原位杂交(FISH),观察胚胎细胞基因组中是否有HBV DNA整合.结果:PCR、RT-PCR和FISH分析均在待测样本中获得阳性结果.结论:以精子为载体、携带到卵内的HBV基因能够在早期胚胎细胞中复制和表达,该结果为HBV有可能通过男性生殖细胞垂直传递给子代提供了直接证据.
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观察恒河猴隐睾(热刺激)模型中睾丸细胞细胞外信号调节激酶1和2(ERK1/2)的激活
目的:观察恒河猴隐睾(热刺激)模型中睾丸细胞外信号调节激酶1和2(ERK1/2),c-Jun N末端激酶(JNKs)和p38有丝分裂原激活蛋白激酶(MAPK)的时空表达变化并探讨其参与支持细胞去分化的可能调节作用.方法:通过免疫组化和Western blot方法观察ERK1/2、p38以及JNK在处于隐睾不同时期的睾丸中的表达变化.结果:腹部温度没有明显改变隐睾的睾丸细胞中的ERK1/2表达量,但明显活化了磷酸化ERK1/2在支持目的:细胞中的表达.腹腔内的热压明显增加睾丸细胞中JNK总体水平的表达,但没有活化磷酸化JNK的表达.睾丸细胞内磷酸化p38以及非磷酸化的p38的表达不受热刺激的影响.不成熟或未分化的支持细胞的标志分子(CK-18)的时空表达变化与ERK1/2在隐睾睾丸内的活化存在一致性.结论:隐睾睾丸内ERK1/2的活化可能参与支持细胞受热刺激后发生去分化的调节过程.
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p53、CYP1A1、GSTM1多态性组合和吸烟对前列腺癌风险的联合效应:基因型和环境相互作用的探测性研究
目的:评估若干遗传学因素与一个环境因素对患前列腺癌风险的联合调节作用.本文重点关注与细胞调控有关的低外显基因的等位变体、解毒过程和吸烟这几个因素.方法:本研究设了病例对照.研究分析了携p53cd72 Pro等位基因、CYP1A1 M1等位基因和GSTM1 null基因型的人群与他们患前列腺癌的风险之间的关联.结果:携Pro*和M1*,Pro*和GSTM1null或GSTM1 null和CYP1A1 M1*等位变体的吸烟者的联合患病风险显著高于对照组(优势比[odds ratio:OR]:13.13,95%置信区间[CI]:2.41-71.36;OR:3.97,95%CI:1.13-13.95;OR:6.87,95%CI:1.68-27.97),非吸烟组的患病风险与对照组相比无显著差异.与非吸烟者和无患病风险组相比,p53cd72,GSTM1和CYP1A1 M1在吸烟者中的组合极明显地与前列腺癌患病风险有关联(OR:8.87,95%CI:1.25-62.71).结论:本文实验结果表明,在研究人群中,p53cd72,CYP1A1和GSTM1等位基因与吸烟因素的组合对前列腺癌患病风险的改变起重要作用,这意味着携敏感基因型的吸烟者可能比携带非敏感基因型的吸烟者患前列腺癌的风险更大.
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二甲磺酸乙烷致间质细胞破坏所引起的成年大鼠睾丸和附睾的组织学变化:形态定量研究
目的:定量研究睾酮分泌剧烈减少所致睾丸和附睾的组织学变化.方法:14只成年SD大鼠腹腔内注射二甲磺酸乙烷(EDS,75mg/kg),14只注射生理盐水作为对照.7天后处死各组中的一半动物,过5天后处死另一半.取睾丸和附睾组织块,甲基丙烯酸树脂包埋.用体视学的光学体视框技术估计睾丸内的细胞数,并用其它形态定量研究方法获取另外一些参数.结果:EDS注射使睾丸内的间质细胞几乎完全消失,但对支持细胞总数没有影响.EDS注射7天后,生精上皮内可见许多长形精子细胞滞留,附睾管内可见许多圆形精子细胞.EDS注射12天后,精子细胞和精母细胞的排列明显变疏松,生精细胞之间出现明显的裂隙,裂隙近似放射状朝向生精小管腔;睾丸内的非B型精原细胞总数和精母细胞总数与对照组相似,但B型精原细胞总数增加59%,而早期(圆形)、中期和晚期(长形)精子细胞总数分别减少37%、72%和52%.结论:EDS所致精子发生损害主要是(1)精子释放障碍,(2)精子细胞、精母细胞分离并伴有精子形成和成熟分裂障碍.
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锰在人类前列腺癌细胞中作为铁的拮抗剂而阻碍线粒体中顺乌头酸梅的表达
目的:探讨锰在调节人类前列腺癌细胞系PC-3细胞系中线粒体顺乌头酸酶(mACON)的活性过程中可能发挥的作用.方法:用还原性烟草酰酸腺嘌呤二核苷酸配对法测量PC-3细胞中的mACON酶活性.运用免疫印迹法与暂时基因表达实验测定mACON的基因表达.用定点突变报告基因分析法与核酸胶体位移法确认以前公认的基因反应元件.结果:体外实验确认二氯化锰(MnCl2)处理16 h后可抑制mACON的酶活性而影响了柠檬酸的有效利用并抑制了PC-3细胞的细胞增殖.尽管暂时基因表达实验结果显示MnCl2通过铁反应元件路径使mACON基因的转译增加了五倍,但免疫印迹法报告基因分析结果却显示MnCl2处理抑制了mACON的蛋白与基因表达.若同时加入柠檬酸氨铁,MnCl2的抑制效果可被逆转.定点突变报告基因分析法与核酸胶体位移法实验结果表明一个以前公认的位于mACON基因的促进子序列上的金属反应元件参与了MnCl2对mACON基因表达的调控.结论:本研究结果指出锰可作为铁的拮抗剂破坏mACON的酶活性和基因表达,进而干扰前列腺细胞的柠檬酸代谢.
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与毒素有关的人类单腺苷二磷酸-核糖基转移酶3(ART3)在人类睾丸中的表达
目的:研究单腺苷二磷酸-核糖基转移酶3(ART3)的mRNA在人类睾丸中是否表达其相应的蛋白,如果有表达是否细胞特异性表达.方法:用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)确定人类睾丸和精子中ART3的mRNA水平.用磷脂酶C处理转染了ART3的HEK-293-T细胞,并通过它检测ART3的糖基化磷酸肌醇链.用荧光激活细胞分类(FACS)分析和免疫组织学方法分别检测ART3蛋白在成熟精子和睾丸中的表达.结果:ART3蛋白在睾丸和精母细胞中有表达,而在精原细胞、精子细胞和精子中未检测到,FACS分析进一步确认精子中无ART3蛋白.在精原细胞瘤和睾丸间细胞中也未检测到ART3蛋白.结论:本研究首次发现ART3蛋白在睾丸中表达,尤其是在精母细胞中,这表明ART3执行一个特定的功能,此功能只在精子发生的某个特殊阶段发挥作用.
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刃天青还原分析法在用接收器特性法评估雄猪精液中的诊断意义
目的:确定精子代谢状态可以作为一个有用的精液质量分析工具.方法:用接收器特性法(ROC)评估刃天青还原法联合分光光度计法的精确度.结果:活动精子密度和精子指数(SI)(精子密度×精子活力百分比的平方根×形态正常精子百分比)的ROC曲线下面积为0.992.参考SI值,采集到的精液样本的质量高低区分点的吸光度为0.209(610nm波长),该点的敏感性和特异性值分别为94.1%和91.7%.如果以活动精子密度为标准值,这种分析方法的精确度就会降低,敏感性和特异性值分别为88.2%和87.5%.似然比(LR)表明在质量良好的精液样本中测得的吸光度低于0.209,至少相当于在质量不佳的精液样本中测得的数值的11.3倍,但是就活动精子密度而言,计算出的LR值为7.06.结论:本研究结果表明刃天青还原分析法联合分光光度计法是一种精确的评估雄猪精液质量的方法.
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氧化应激加剧和氧化损伤与慢性细菌性前列腺炎
目的:探讨慢性细菌性前列腺炎是否会在患者体内引起氧化应激加剧和氧化损伤及其可能的机理.方法:采用病例对照研究设计,用分光光度分析法检测了随机纳入的70例慢性细菌性前列腺炎患者(CBPP)与70例健康成人志愿者(HAV)的血浆一氧化氮(NO),维生素C(VC)、维生素E(VE)和β-胡萝卜素(β-CAR)水平以及红细胞丙二醛(MDA)水平,超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)和谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)活性.结果:与HAV组相比较,CBPP组的血浆NO和红细胞MDA的均值显著增高(P＜0.001),血浆VC、VE和β-CAR及红细胞SOD、CAT和GPX活性均值显著降低(P＜0.001).70例CBPP的偏相关分析结果提示,随着病程的延长,NO和MDA值逐渐增高(P＜0.001),VC、VE、β-CAR、SOD、CAT和GPX值逐渐降低(P＜0.05-0.001).70例CBPP的逐步回归提示其模型为Y=-13.2077+0.1894MDA+0.0415NO-0.1999GPX,F=18.2047,P＜0.001,r=0.6729,P＜0.001.结论:本研究结果提示,患者体内存在着由慢性细菌性前列腺炎引起的氧化应激加剧和氧化损伤,且这种现象与患者的病程密切相关.
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精子特异性钙离子通道(CATSPER1)蛋白在人类睾丸和射出精子中的表达及其意义
目的:研究精子特异性钙离子通道(CATSPER1)蛋白和mRNA在人类睾丸和射出精子中的表达,检测抗人CATSPER1抗体体外对人类精子前向运动的影响以初步探讨人CATSPER1的功能及其作为免疫避孕靶点的可能性.方法:用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和间接荧光免疫组化法分别检测液氮冻存人睾丸组织和12例正常精液标本中CATSPER mRNA和蛋白的表达.12例正常精液标本经Percoll不连续密度梯度离心法上游,上游后精子分别与终浓度为20 mg/mL、4 mg/mL、0.8 mg/mL的抗人CATSPER1抗体孵育,以抗体的储存液(0.01mol/L PBS,pH7.4)为对照,1 h、2 h、6 h后用计算机辅助精液分析仪(CASA)分析前向运动精子百分率(WHO标准,a级+b级)和快速前向运动精子百分率(WHO标准,a级).结果:CATSPER1的mRNA存在于人类睾丸组织和射出精子中.CATSPER1蛋白在人类睾丸主要表达于精子细胞,并定位于射出成熟精子尾部的主段.实验中用所有浓度的抗人CATSPER1抗体体外在1 h、2 h、6 h时段均使前向运动精子百分率和快速前向运动精子百分率下降,都与对照组差异显著.结论:CATSPER1在人类睾丸中呈减数分裂及减数分裂后式表达,存在于射出精子中的mRNA将是比睾丸穿刺方便、更易接受的用于研究CATSPER1和不育检查的靶点.这些结果也提示人CATSPER1是免疫避孕的有效靶点.
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海绵体-肛门反射:肛门括约肌对海绵体肌肉受刺激的反应
目的:证明性交时海绵体肌肉收缩影响肛门括约肌反射性收缩这个假设.方法:研究了17名健康志愿者(10男,7女,平均年龄38.3±11.6岁)的坐骨海绵体肌和球海绵体肌受刺激后肛门内、外括约肌的肌电反应.测试分别在肛门括约肌和两个海绵体肌单独麻醉后和用盐水代替利多卡因(麻醉剂)后进行.结果:坐骨海绵体肌和球海绵体肌分别受刺激后,内外肛门括约肌的肌电反应灵敏度都增加.肛门括约肌对麻醉的海绵体肌肉受刺激后无反应,同时麻醉的肛门括约肌也对海绵体肌肉所受刺激无反应.用盐水代替麻醉剂不影响肛门括约肌对海绵体肌受刺激的反应.结论:本研究结果表明海绵体肌收缩引起肛门括约肌收缩,这可能是一个由"海绵体-肛门反射"调节的反射过程.肛门括约肌收缩可能在性交中起关闭肛管以防止排气排便的作用.
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大脑的勃起控制作用
相对于脊髓对勃起的控制作用,大脑对勃起的控制作用目前仍知之甚少.本文讨论了目前与动物和人类有关的研究结果,概括了大脑结构在阴茎勃起中的作用,总结了勃起过程中大脑的作用回路.研究结果显示勃起过程中重要的大脑结构是额叶、扣带回、杏仁核、丘脑、下丘脑.在勃起大脑回路中,丘脑起闸门的作用,所有相关的信息在这里被初步处理,并进一步加工发送到高级和低级中枢.
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同步膀胱和前列腺原发癌
目的:评价台湾男性膀胱恶性肿瘤患者接受膀胱前列腺根除手术后偶发性前列腺癌的发病率.方法:248位台湾男性膀胱移行性上皮癌患者接受膀胱前列腺根除手术后,进行前列腺病理切片分析.结果:在这248位患者中,10人(4.03%)的前列腺病理切片报告其患偶发性前列腺癌,其中8位处于T1或T2阶段、2位分别处于T3和T4阶段.本研究结果显示出的偶发性前列腺癌发病率低于美国同类研究所得出的发病率.结论:尽管偶发性前列腺癌在台湾膀胱恶性肿瘤患者中的发病率低于西方国家,但我们仍然建议在台湾男性膀胱癌患者,尤其是60岁以上患者的前列腺癌筛查过程中将肛门指检及前列腺特异抗原作为必要的常规检查项目,以避免偶发性前列腺癌的发生.
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体外震波疗法治疗佩罗尼氏病:一种新的替代治疗法?
目的:回顾分析体外震波疗法(ESWT)治疗佩罗尼氏病(Peyronie's disease)患者的安全性和有效性.方法:53名稳定佩罗尼氏病人接受了ESWT治疗(组1),与组1患者基本特征相符的另外15名病人作为对照不接受治疗(组2).记录组1病人勃起前后和组2病人随访期的勃起功能(5项国际勃起功能指标[ⅡEF-5]评分)、疼痛度(可视性评分标准,VAS)、斑块大小、阴茎弯曲角度.结果:组1和组2的平均随访时间分别为32个月(6-64个月)和35个月(9-48个月),所有病人都接受了随访.组1病人用ESWT治疗前后的勃起功能和斑块大小无显著差异(P＞0.05).组1中共有39名病人(74%)报告经ESWT治疗后疼痛度明显降低.但总体考虑疼痛改善程度、ⅡEF-5评分、斑块大小,未发现两组间有显著差异.组1中有21人(40%)阴茎偏移角度减少超过10°.所有病人平均阴茎偏移角度为11°(6-20°).ESWT治疗未引起严重并发症.结论:ESWT治疗佩罗尼氏病伤害小、安全性高,但对阴茎疼痛、性功能、斑块大小的疗效仍有待商榷.
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选择性绿激光前列腺汽化术治疗良性前列腺增生高危患者的疗效评估
目的:评估选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)治疗具有严重下尿路症状的前列腺增生(BPH)高危患者的可行性和安全性,探讨其临床和排尿效果.方法:采用PVP治疗85名前列腺增生(BPH)高危患者,激光功率80W,激光是通过汽化双鞘镜(23F)侧孔光纤传输.分别评估手术时间、术中出血量、术后留置尿管时间、国际前列腺症状评分(IPS S)、生活质量评分(QoL)、尿流率、残余尿量及近期并发症等指标.结果:所有患者手术顺利,PVP的主要优点是手术时间短,平均手术时间为25.6±7.6分钟,出血少56.8±147.3 mL,留置尿管时间短1.6±0.8 d.IPSS及QoL分别从29.6±5.4和5.4±0.6降低到9.5±2.6和1.3±0.6.患者对术后效果满意.患者的平均大尿流率增加到17.8mL/s,残留尿量降到55.6 mL.上述结果与术前各项指标比皆有显著差异(P＜0.05).无患者要求输血及液体吸收,并发症少,且满意率高.结论:PVP手术时间短,患者耐受性好,对于BPH高危患者来说是一种安全有效的微创式手术法,所以它可能是有梗阻性尿道症BPH高危患者的一种良好治疗选择.
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十位来自五个不同机构的调查者进行睾丸体积测量的组间和组内差异
目的:对多单位男性生殖功能流行病学研究中的睾丸体积测量进行质量控制研究.方法:我们构建了一个平衡分配数据矩阵,由10位来自5个不同研究所的调查者(从事男科学工作4到21年)在连续的两天内用Prader抯睾丸测量器测量12个男性志愿者(20-26岁)的睾丸体积.睾丸体积超声估计由一个经验丰富的技术人员完成.结果:10个调查者测量双侧睾丸体积的结果存在显著的组间统计差异(P＜0.05).睾丸体积测量结果显示调查者和志愿者之间存在显著的统计意义上的相互作用(P＜0.01).但是连续两天通过2种测量方法测得的双侧睾丸体积结果之间无显著差异.用超声波检查法测得的左右睾丸体积小于用睾丸测量器测得的值,但无显著差异(P＞0.05).调查者的工作经验没有显著影响睾丸体积测量结果的精确度.结论:研究表明10个调查者对睾丸体积的估计结果之间有显著差异,但组内差异不明显.因此,有必要在多单位男科学调研之前进行良好的培训和确定适当的测量标准.
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单一后尿道损伤:一例罕见的男性性交外伤并发症
描述一例罕见的性行为后外伤并发症.患者为一名29岁年轻男子,有持续三年血精和性交后血尿的病史.在半勃起状态下,使用尿道镜检查,在前列腺尿道处发现一个尿道损伤出血点.我们使用经尿道电烧成功治疗这名病人.我们认为单一的后尿道损伤也可能是性行为后外伤的原因,在阴茎未勃起状态下可能毫无症状,而阴茎勃起后才开始有出血的症状.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 09 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
