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人血浆及精浆中钙、镁、锌、铜对精液成分的影响
为了观察人血浆及精浆中钙、镁、锌、铜对精液成分的影响,对正常生育力男子和生育力低下男子标准化血液及精液标本进行测定.应用终点比色法测定总钙、镁浓度,应用火焰原子吸收分光光度计法测定锌和铜的浓度.研究分析显示,生育力正常组与生育力低下组间血浆和精浆中钙、镁、锌、铜的浓度无差异.血浆锌浓度与精子计数、精子活动度和异形精子数呈弱相关性,精浆中锌和镁浓度与精子计数呈弱相关性,血浆铜浓度与精子活动度呈正相关;精浆中钙、镁、锌间呈强相关关系.尽管钙、镁、锌、铜在精子发生及生育功能中起重要作用,但精浆、血浆中这些元素的测定不能判定人生育功能.
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精液各参数对夫精宫腔内人工授精临床妊娠率的影响
目的：探讨精液各参数对夫精宫腔内人工授精(IUI)临床妊娠率的影响。方法回顾分析132对不育患者的211个IUI治疗周期。结果临床妊娠38个周期，周期妊娠率为18.01豫(38/211)，累计妊娠率为28.79豫(38/132)。妊娠组与非妊娠组处理前精液常规参数无明显差别。精液量为1.0~3.0ml组和浓度为30.0~60.0×109/L组、60.0~120.0×109/L组临床妊娠率较高，精液量≥6.0ml组和浓度≥120×109/L组临床妊娠率明显下降；精液不液化和精子无凝集的患者临床妊娠率较对应组高；随着PTMS的提高，临床妊娠率也在逐渐增加，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不孕不育夫妇进行IUI治疗，精液量≤3ml、精子浓度≥30×109/L且尽量增加PTMS，能获得较理想的临床妊娠率。
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中西医治疗III度精索静脉曲张少精症
目的：探讨中西医治疗III度精索静脉曲张少精症的治疗效果。方法选择65例III度精索静脉曲张少精症患者，随机分成两组，A组27例精索静脉结扎术，术后西药治疗，B组28例行精索静脉高位结扎术，术后结合中西药物治疗。结果治疗前和治疗后9~12个月进行彩超、精液参数和生化分析，B组改善效果显著优于A组。结论中西医治疗III度精索静脉曲张治疗效果优于单纯精索静脉高位结扎手术加西药治疗。
关键词： III度精索静脉曲张 中西医结合治疗 精液参数 生育力指数 -
急性附睾炎患者精液中支原体、衣原体与血清抗精子抗体的关系
目的 评价人型支原体(Mh)、解脲支原体(Uu)、衣原体(Ct)感染的急性附睾炎患者与血清抗精子抗体(AsAb)的关系.方法 对105例支原体及衣原体感染的急性附睾炎患者与30例正常男性的精液分别进行Mh、Uu 、Ct及AsAb检测.结果 急性附睾炎后血清AsAb阳性率高于正常组,差异有统计学意义(P< 0.05).结论 急性附睾炎后产生AsAb,可引起男性不育症.
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精索静脉曲张手术治疗对不育患者精子DNA片段化指数的影响
目的 研究精索静脉曲张外科手术治疗对男性患者精液参数和精子DNA片段化指数的影响.方法 回顾我院2012年1月-2013年6月接受精索静脉曲张手术的男性患者52例,收集患者术前1周和术后3个月的精液标本,研究精子DNA的完整性,测定DNA片段化指数(DFI),用流式细胞仪分析精子的染色质结构.结果 相比术前,精索静脉曲张手术后3个月患者的精子计数和精子活力明显增加(P<0.05),精子DNA片段化指数由术前的42.5%下降为20.1%(P<0.001).相比Ⅰ、Ⅱ度精索静脉曲张的患者而言,Ⅲ度精索静脉曲张患者术后的精子数呈现大的改善.结论 精索静脉曲张手术治疗可以提高多个精液参数,减少精子DNA的损伤,患者术前精液的参数缺陷在术后得到极大的改善.
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86例不育患者精子质量数据分析
目的 了解男性不育患者表示精子质量之各项数据与正常男性相应数据之间的差异,探讨评估精子质量的可靠参数.方法 患者及对照组均禁欲7天,手淫法取精液送检;运用计算机辅助的自动精子质量分析系统,对患者及对照正常男性的精液进行自动检测,分析各组数据间有无统计学差异;运用改良Kennedy法检测患者精子顶体酶活性,同时进行多参数间的相关性分析.结果 受检86例不育患者精子平均曲线运动速度、平均直线运动速度、平均路径运动速度、精子平均侧摆幅值、精子平均鞭打频率等数据与正常对照组均有不同程度差异,部分数据还具有统计学意义;患者精子顶体酶活性为11.8±5.2μIU/106精子数,与对照组的23.5±6.1μIU/106精子数比较,差异有显著性(P＜0.05).结论 不育患者精子质量分析的各项统计数据均低于正常对照组,患者精子综合质量较正常对照组有明显差异;A级精子密度、平均曲线运动速度、平均直线运动速度、平均路径运动速度、精子顶体酶活性是评价精子质量的可靠参数,对评估生育力有重要意义.
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常规IVF中受精失败相关因素及后续处理结果分析
目的:分析常规IVF受精失败原因,以进一步提高IVF受精率.方法:回顾性分析常规IVF中受精率低下或受精失败患者的各种因素及后续处理结果.结果:438个常规IVF取卵周期中,受精率＜25%的周期30个(A组)(6.85%).其中12个周期第1日行补救性ICSI或重复IVF,终共20个周期进行了胚胎移植,但均未获得临床妊娠.与受精率正常的周期(B组)相比,A组精子密度、活率、α级精子比例、前向运动精子比例(PMS)及分离后的精子活率、PMS比例、精子密度等均显著降低(P均＜0.05＝.组间的获卵数无明显差别,但A组M_I期及GV期卵的数量明显高于B组(P＜0.01＝.其他受精失败因素包括对精子因素导致受精失败的7例在随后的周期进行ICSI,5例获得临床妊娠.结论:受精失败的原因是多方面的,但精液各参数下降及卵子发育不成熟是其主要原因;第1日行补救性ICSI或重复IVF的妊娠结局差;对于精子因素造成的受精失败,在以后的周期中行ICSI能获得理想的结果.
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生育与不育男性生育力指数的比较
目的:评估生育力指数(FI)在判断男性生育能力中的作用.方法:对不育组(n=124)和生育组(n=62)进行精液常规检查,并计算FI[FI=精子密度(106/ml)×精子活动力×精子正常形态率].结果:生育组FI为13.23(24.16),高于不育组的5.69(10.62)(t=5.657,P=0.001).生育组FI(P2.5,P97.5)的范围为2.06-56.85.结论:FI较单个精液参数更能客观反映男性生育能力,当FI＜2.0时男性生育概率将下降.
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精索静脉曲张程度对性激素和精液参数的影响
目的:探讨临床型、亚临床型精索静脉曲张不育症患者性激素水平的变化以及对精液参数的影响.方法:选择临床型精索静脉曲张不育症患者(A组)、亚临床型精索静脉曲张不育症患者(B组)、正常生育者(C组)各30例,采用酶联免疫定量测定法(ELISA)测定其外周血性激素水平,用计算机辅助精液分析仪测定精子密度、活动精子、前向运动精子、快速前向运动精子以及畸形精子百分率.结果:①A组与C组比较,FSH、LH明显升高,而T明显下降(P＜0.05),B组与C组,以及A组与B组之间FSH、LH、T差异无统计学意义(P＞0.05).②A组与B组与C组比较,精子密度、活动精子、前向运动精子、快速前向运动精子百分率均有明显下降,畸形精子百分率升高(P＜0.05),同时A组与B组比较,差异也有显著性(P＜0.05).结论:精索静脉曲张程度越重,其对外周血性激素水平及精液参数影响越大.早期发现亚临床型精索静脉曲张对治疗男性不育症有指导意义.
关键词： 临床型精索静脉曲张 亚临床型精索静脉曲张 性激素 精液参数 -
精子核成熟度与精液参数关系研究
目的:研究精子核成熟度与精液参数关系.方法:49例精液标本,其中生育组15例,不育组34例.应用精子质量自动检测系统(CASA)进行精子密度、活力分析,伊红染色进行活率分析,联苯胺染色评价精液白细胞,采用精子形态检测系统下人工修正方法分析精子形态,用苯胺蓝染色评价精子核成熟度.结果:不育组苯胺蓝染色阳性率显著高于生育组(P＜0.05).形态异常精子组中头部异常、颈部异常、尾部异常、无定型、其它畸形精子组苯胺蓝染色阳性率均显著高于形态正常精子组(P＜0.05).苯胺蓝染色阳性精子率与形态正常精子率、活力、活率均呈显著负相关(P＜0.05);苯胺蓝染色阳性精子率与精子密度、精液白细胞浓度均无显著相关性.结论:精子核成熟度异常可导致男性生育力下降,精子核成熟度是评价男性生育力重要参考指标.
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男性不育症患者的精液各项参数与解脲支原体感染相关性研究
目的:探讨男性不育症患者的精液各项参数与解脲支原体感染相关性.方法:于2018年01月--07月本院收治的160例男性不育症患者作为探讨对象,测定其精液各项参数以及解脲支原体感染情况,并根据解脲支原体感染与否进行分组,即阴性组、阳性组,统计两组分析结果.结果:相较于阴性组,阳性组精液液化时间较长,且正常形态、活力、精液浓度明显减低(p<0.05).两组精液体积、精液pH值对比无差异(p>0.05).结论:男性不育症与解脲支原体感染具有密切的关系,临床应当引起高度重视.
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右归胶囊和生精胶囊治疗少弱精子症临床疗效观察
目的：观察右归胶囊和生精胶囊对肾阳亏虚型少弱精子症患者精液参数的影响。方法：将120例肾阳亏虚型少弱精子症患者随机分为两组，右归胶囊组和生精胶囊组，每组60例，均口服每次4粒，每日3次；连续服药3个月。治疗前后检测患者精液常规。结果：两组治疗后精液量、精子活动率、精子前向运动力（PR）、a级精子百分率较治疗前均有明显改善，且右归胶囊组与生精胶囊组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗后较治疗前精子浓度提高、畸形率降低，但右归胶囊组与生精胶囊组相比略差（P＜0.05）。结论：应用右归胶囊治疗肾阳亏虚型少弱精子症可以有效改善精液量、精子活动率和活力，而生精胶囊可以提高精子浓度、降低畸形率，二者各有优势。
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精液白细胞、精液主要参数与男性不育关系的探讨
目的:探讨精液白细胞与男性不育的关系.方法:检测64例不育者精液白细胞,观察其与精液常规分析参数,精浆果糖含量的关东.结果:64例不育者精液白细胞＞5个/HP为29.69％.白细胞＞5个/HP组精液量、精子密度、精子存活率a,b级活力精子率均明显低于精液白细胞≤5个/HP组(P＜0.05).精液白细胞＞5个/HP组畸形精子率、精液粘度增高率明显高于白细胞≤5个/HP组口＜0.05).结论:精液白细胞可影响精液质量.
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IVF-ET妊娠率与精液参数相关性分析
目的 探讨在IVF-ET的妊娠率与精液参数的相关性,以期为治疗男性不育提供指导.方法 按IVF-ET妊娠情况,将就诊于我中心的367例不育患者分为妊娠组和未妊娠组,对两组患者的精液量、精子活力、精子浓度及精子畸形率进行对比,并统计学分析.结果 非妊娠组中弱精子症比例较妊娠组高,有统计学差异(P＜0.05),少精子症、畸形精子症比例无统计学差异,两组患者的精液量、精子活力、精子浓度及精子畸形率均无统计学差异.结论 精子活力可能影响IVF-ET妊娠率,因此,对于弱精子症患者行IVF-ET助孕前应积极治疗以提高精子活力,从而增加IVF-ET妊娠率.
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血清抗精子抗体与精液参数相关性研究
目的:探讨血清抗精子抗体(AsAb)与精液主要参数的相关性.方法:使用ELISA法对男性不育患者作AsAb检测,同时作精液检测分析,将AsAb阳性的精液与正常生育男性的精液各参数相比较.结果:564例男性不育患者中共检出AsAb阳性128例,阳性率为22.7%.AsAb阳性组与正常生育组的精液在精液量、密度、运动方式参数等方面无显著性差异(P>0.05),但在精子活力、运动速度方面有极显著性差异(P<0.01),在精子的活率、BCF有显著性差异.结论:AsAb的存在使精液的质量有显著的降低,是男性不育或生育能力降低的一个重要原因.
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岁月是把杀“精”刀
说到生育,大家首先会关注女性年龄,男性年龄很容易被忽视.生活中,男性老来得子的例子的确不少,因此人们常常认为,男性的精子数量、质量与年龄无关.而实际上,与女性年龄超过35岁类似,男性年龄超过40岁也是影响生育的主要危险因素.男性年龄影响生育能力一直以来,年龄一直被确认是精子浓度、活力等参数的影响因素之一.大量研究表明,随着年龄增加,男性睾丸功能下降,精液参数及精子功能也会随之明显下降,导致妊娠等待时间明显延长.有研究发现,35～39岁的男性生育力略有下降;39岁以后,生育力每年下降21％～23％;当男性年龄超过45岁时,妊娠等待时间增加5倍.
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生精片对男性少弱精子症患者精液参数的影响
目的：为了更好的研究生精片对男性少弱精子症患者精液参数的治疗效果。方法将选取的120例患者随机分为对照组和实验组，每组患者60例；对照组患者服用维生素E，50mg每次，每天服用3次；实验组在饭后服用生精片，4粒每次，每天3次，连续服用12周。结果生精片可以提高患者的精子浓度。结论生精片可以有效改善少弱精子症患者的生精环境，合理的调节患者的生殖内分泌轴，从而改善附属性腺的分泌功能，调整精子自身的功能状态。
