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孕酮维持下的小鼠子宫蜕膜化内膜的变化
目的 在小鼠子宫诱导蜕膜化发生行经样变化模型中,血管反应是这一变化的重要表现之一.通过对蜕膜组织中血管结构的研究,期望对于血管结构在该模型的作用有进一步的认识.方法 制备小鼠诱导蜕膜化模型并维持孕酮水平,诱导后96 h处死并取子宫.对组织材料进行全程从系膜对侧向系膜侧连续系列石蜡切片并进行HE染色.对该系列染色切片等距取102张进行显微照相,所得图像结果进行计算机三维重组.通过CD31免疫组化判断空腔结构组成.结果 子宫中的空腔结构由CD31阳性细胞组成.三维重组后获得了三种不同的空间结构及其相互之间空间关系.结论 小鼠子宫内膜中空腔结构由内皮细胞构成,为扩张的静脉.通过三维重组清晰地定位了该结构在蜕膜整体组织的位置及其与其他成分的关系,为血管结构在月经出血和妊娠中的作用提供了有价值的信息.
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脑血管造影三维重组中的质量控制
目的 探讨脑血管造影三维重组中的质量控制.方法 收集三维重组结果与减影不符的图像,分析不一致产生的原因.结果 采集区(FOV)位置及大小、对比剂充盈情况、动脉瘤位置、患者配合、X线硬化效应均可能产生三维重组伪影.结论 三维重组结果可能与减影不符,三维重组与减影图像结合有利于做出更准确的诊断.
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64 层螺旋 CT 三维重组在绞窄性和单纯性肠梗阻中的临床应用
目的:探讨在临床上利用64层螺旋CT三维重组对患有绞窄性肠梗阻与单纯性肠梗阻患者产生的应用价值.方法:随机选取了40例患有肠梗阻的患者进行回顾性分析,所有患者均给予64层螺旋CT的矢状位、冠状位、大密度的投影及容积再现的三维重组方法.结果:经过64层螺旋CT三维重组的检测结果显示肠梗阻准确率达1 00%,40例患有肠梗阻的患者中患有绞窄性的肠梗阻患者为1 3 例,其中患有肠扭转的患者为7 例,患有腹股沟疝的患者为4例,患有肠系膜上形成静脉血栓的患者为2 例;40 例患有肠梗阻的患者中有患有单纯性的肠梗阻患者为27例,其中由肿瘤原因导致的为16例,由肠粘连原因导致的为1 1 例.结论:对患有肠梗阻患者的诊断过程中,利用64层螺旋CT三维重组检查方法具有优越性,对绞窄性肠梗阻与单纯性肠梗阻的梗阻的部位、梗阻程度与发病原因等具有重要的诊断价值,6 4层螺旋C T三维重组检查方法可以准确、快速地对肠梗阻进行检查,在临床上有着很好的应用与推广的价值.
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原发性腹膜后肿瘤影像学特点分析
目的:探讨腹膜后肿瘤影像学特点与病理表现关系,提高腹膜后肿瘤诊断及鉴别诊断水平.方法:回顾分析我院2001年～2008年9月临床资料完整并行手术切除的36例腹膜后肿瘤CT和MRI表现,并与临床资料及病理检查结果进行对比分析.结果:36例术前影像检查均显示腹膜后占位性病变,肿瘤大径2.5～53 cm(中位数6.3 cm).11例压迫邻近器官,其中良性8例、恶性3例;7例侵犯邻近器官,其中良性1例、恶性6例.影像学诊断与术后病理诊断对比差异无统计学意义(P＞0.05).CT/MR见13例发生囊变,3例可见钙化,4例见瘤内脂肪结构,5例显示坏死结构,3例见瘤内出血.增强扫描22例(22/27)有不同程度强化,间叶组织源性、神经源性肿瘤为中度-明显不均匀强化,淋巴类肿瘤不强化或轻度强化.结论:CT结合三维重建技术及MRI成像显示腹膜后肿瘤特征与病理检查结果具有相关性,有助于临床诊断及鉴别,并可显示肿瘤范围、邻近器官受累情况,对于术前评估具有重要价值.
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螺旋CT三维重组技术在踝关节骨折诊断中的应用价值
目的 探讨螺旋CT三维重组技术诊断踝关节骨折的价值.方法 搜集我院2011年5月～2018年5月确诊的踝关节外伤患者95例,男75例,女20例,年龄为26～63 岁,平均42岁.本组病例纳入标准:①有明确外伤史.②X线片显示骨折碎片,无法确定其来源.③踝关节骨折,X线显示为复杂骨折的.结果 本组95例踝关节骨折病例,单纯外踝骨折15例,单纯内踝骨折19例,双踝骨折38例,三踝骨折23例.X线平片和常规CT轴位均出现漏诊,出现在双踝和三踝骨折中,X线平片漏诊31处,分别是内踝骨折3处,外踝骨折8处,后踝骨折20处,常规CT轴位漏诊12处,分别是内踝骨折1处,外踝骨折4处,后踝骨折7处.X线检查组显示骨折碎片20例,共发现骨折碎片24块.CT结合三维重组检查组发现骨折碎片90例,共发现骨折碎片112块.X线检查组显示骨折移位40例,CT结合三维重组检查组显示骨折移位85例.结论 螺旋CT扫描结合三维重组技术能立体地多平面地反映骨折的三维空间关系,在踝关节骨折的诊断中具有普通X线平片及二维螺旋CT无法比拟的优势.是踝关节术前评估及指导手术方式选择的重要方法.
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16层螺旋CT三维重组诊断寄生胎一例
患儿 女,13岁.发现腹部包块2年,近2个月包块明显增大入院.体检:腹部明显膨隆,可扪及1个巨大质韧包块,边界欠清晰,表面光滑.实验室检查无明显异常.
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64层螺旋CT三维重组技术在骨盆骨折诊断的应用价值
目的 分析骨盆骨折应用64层螺旋CT三维重组技术诊断的价值.方法回顾性分析2013年12月~2014年12月本院收治的骨盆骨折50例患者的临床资料,均采用64层螺旋CT三维重组技术予以诊断,观察其诊断价值.结果 骨盆骨折50例患者中,发现120处骨质损伤,经X线平片有105处确诊,准确率为87.50%;经二维CT的图像诊断有112处确诊,准确率为93.33%;经64层螺旋CT三维重组技术有120处确诊,准确率为100%.结论骨盆骨折的患者应用64层螺旋CT三维重组技术诊断具有较高的价值,能提高准确率,并清晰显示骨折部位.
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多层螺旋CT容积扫描及三维重组在胆管梗阻疾病诊断中的应用
目的 评价多层螺旋CT 容积扫描及三维重组技术在胆管梗阻疾病诊断中的应用.方法 对114 例磁共振胆胰管成像术(MRCP)和B 超提示有胆管梗阻病例的多层螺旋CT 薄层原始图像分别用工作站软件进行胆胰管的三维重组成像,采用此法分析CPR、MPR、minIP技术对胆管梗阻疾病的定位和定性诊断能力.结果 CPR、MPR、minIP 重组技术对胆管梗阻部位定位准确率为100%,对胆管中上段定性诊断为97%,对壶腹段诊断为89%.结论 多层螺旋CT 重组技术(CPR、MPR、minIP)相互补充,联合应用,大大提高了对胆管梗阻病变的定位、定性诊断能力.
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多层螺旋CT多平面和三维重组在膝关节骨折中的临床应用价值
目的 探讨高分辨螺旋电子计算机断层扫描(CT)轴位扫描,多平面重组与三维图像在膝关节骨折中的临床应用价值.方法 30例膝关节外伤患者,经X线片检查后行高分辨螺旋CT及多平面重组与三维图像处理.分析骨折线的走行,骨折片的移位与关节面的关系,对关节的解剖进行立体分析.结果 X线片发现骨折25例,未诊断骨折3例,可疑骨折2例.高分辨螺旋CT(HRCT)源图像发现骨折28例.多平面重组与三维图像的阅读结果为30例患者均清晰显示骨折.结论 X线片在膝关节外伤检查时有漏诊,且不能观察关节面的损伤情况;而多平面重组+三维图像成像则能全面显示,是目前膝关节骨折理想的检查方法.
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多层螺旋CT三维血管造影在腹部血管性疾病中的临床应用
目的评价多层螺旋CT(MSCT)三维血管成像技术及其在腹部血管性疾病诊断中的应用价值.方法对45例可疑存在腹部血管性疾病的病人行MSCT造影增强检查,用GE Light-speed Ultra16层CT进行螺旋薄层CT扫描.扫描条件:扫描层厚1.25 mm,螺距1.75:1,转速0.5 s/360°,120kV,350～400 mA,扫描总时间10～15 s.在独立工作站上进行三维腹部血管重组,使用不同的旋转轴观察腹部血管的空间解剖细节.结果全部病例三维腹部血管图像均能充分显示腹部血管的空间关系与解剖细节,为腹部血管性疾病病人提出明确诊断.结论MSCT三维腹部血管成像能够准确、直观地显示腹部血管的立体解剖特点,为腹部血管性疾病的诊断与治疗提供重要依据.
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胸部MSCTA技术辅助肺癌肺叶切除术的临床应用
目的：探讨胸部多层螺旋CT血管成像（multi-slice computed tomography angiography，MSCTA）技术作为肺癌患者肺叶切除术前检查的临床应用价值。方法：选择60例肺癌患者拟行肺叶切除术，随机分成两组。研究组：30例术前行胸部CT血管成像检查，利用容积再现（VR）技术获得肿瘤与肺动脉、支气管动脉及肺静脉的融合图像，了解上述血管与肿瘤的关系；对照组：30例行常规肺叶切除术。比较两组手术时间及手术出血量。结果：研究组的手术时间（199±55.7）min vs.（231.5±51.2）min（P=0.02），手术出血量（318.33±99.6）mL vs.（431.7±89.5）mL（P<0.01）与对照组比较均差异具有统计学意义，研究组手术时间与手术出血量均小于对照组。结论：胸部多层螺旋CT血管成像技术作为肺叶切除术术前检查能够减少手术时间及手术出血量，具有重要的临床意义。
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多层螺旋CT评价肩关节盂的临床价值
[目的]探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重组技术对肩关节盂形态的评价能力及其临床价值.[方法]回顾性观察73例患者的肩关节CT检查资料,通过轴位、斜冠状及双斜矢状面等多角度重组显示并分析关节盂的形态.[结果]重组图像显示30例肩关节盂骨质结构完整(其中5例临床诊断为关节盂先天发育不良),43例显示关节盂前方或后方形态有不同程度缺损,缺损比例为4.1％～32.5％(平均为15.7％).[结论]多层螺旋CT三维重组技术能准确、直观评价肩关节盂解剖学形态,有很高的临床应用价值.
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16排螺旋CT三维重组在骨骼系统外伤诊断中的应用
目的 探讨16排螺旋CT三雏重组技术,即多平面重组(MPR)、大密度投影(MIP)及容积再现(VR)在骨骼系统外伤病变诊断中的应用价值.方法 对临床500例存在骨骼系统骨折的患者行16排螺旋CT扫描后所采集的客积数据在GE工作站中应用软件功能行MPR、MIP、VR图像重组进行观察损伤细节,同时与X线片及CT二维图像进行对比.结果 MPR、MIP和VR重组图像可以清晰地显示骨骼系统骨折地细节,同时VR重组可以直观立体地显示骨折手术后的治疗效果.结论 16排螺旋CT三维重组技术是诊断骨骼系统骨折的有效手段,是复杂性骨骼系统骨折术前诊断和术后复查的首选检查方法.
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多层螺旋CT多平面重组及三维重组在胫骨平台骨折中的应用分析
胫骨平台骨折是膝部常见的关节内复杂性骨折.以往诊断胫骨平台骨折以X线平片为依据,但膝关节解剖结构复杂,平台骨折类型较多,X线平片有一定局限性.近年来,随着多层螺旋CT及其多种重建方法的广泛应用,影像质量提高,在胫骨平台骨折的诊断中显示出了优越性.现对我院2007年10月-2009年10月诊治的31例胫骨平台骨折患者的CT影像表现进行回顾性分析.
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多层螺旋CT多平面重组及三维重组在髋臼骨折中的应用分析
髋臼骨折是严重的关节内骨折,对骨折形态的精确显示,有助于临床选择治疗方案.近年来随着多层螺旋CT及其后处理技术的广泛应用,在髋臼骨折的诊断中显示出了优越性.现对我院近2年45例髋臼骨折患者的CT影像资料进行回顾性分析如下.
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多层螺旋CT尿路造影在泌尿系先天畸形的诊断价值
泌尿系先天畸形种类繁多,影像检查以往主要依靠B超、静脉肾盂造影(intravenous pyelography,IVP),对显示其解剖、形态和功能方面的改变存在局限性.CT尿路造影(CT urography,CTU)是经静脉注入对比剂后,由于肾脏的分泌功能使得对比剂在肾盏、肾盂、输尿管和膀胱内充盈,利用CT对受检部位进行连续扫描,将获得原始图像经计算机处理后进行三维重组,从而获得包括肾盏、肾盂、输尿管和膀胱在内的整个泌尿系统立体图像的成像技术.多层螺旋CT具有更高的密度、时间和空间分辨率,可以通过一次扫描对整个泌尿系进行重组.因CTU对病变的显示更清晰直观,集合了传统CT和IVP及B超的优点,较其他泌尿系检查方法更容易做出定性诊断,在泌尿外科疾病的诊断、鉴别诊断上有重要的应用价值.多层螺旋CT尿路造影(MSCTU)应用于泌尿系畸形诊断时间不长,但已显示出明显的优势.
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多层螺旋CT三维重组在齿状突骨折诊断中的应用
颈椎齿状突骨折是一种严重的颈椎损伤，占全部颈椎损伤的8%~15%[1]，由于齿状突在解剖形态及结构上的特性，其骨折常引起较严重的后果，所以快速、准确诊断对及时治疗和患者恢复具有重要意义。普通X线片对齿状突骨折显示效果较差，多层螺旋CT（multilayer spiral computed tomography， MSCT）三维重组技术在特殊部位骨折的诊断和治疗中与传统X线相比显示了无可比拟的优越性。本研究对20例齿状突骨折进行回顾性分析，探讨MSCT对齿状突骨折的诊断价值。
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64层螺旋CT三维重组对肋骨骨折的应用价值
目的 评估64层螺旋CT三维重组对肋骨骨折的应用价值.方法 选取68例有胸部外伤病史,并先行X线片检查阴性或多发性肋骨骨折的再行64层螺旋CT肋骨容积扫描,使用EBW工作站对其行三维重组并分析结果.结果 68例患者共有骨折304处,X线检出195处,占64.14％;CT检出304处,占100％.结论 与X线片相比64层螺旋CT三维重组对肋骨骨折有较好的诊断效果,可全方位的观察,有效的减少了漏诊的发生率,对临床治疗方案及预后评估都有重要意义.
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16层螺旋CT三维重组技术在下颌骨及颞颌关节骨折中的应用价值
目的 评价16层螺旋CT三维重组技术在下颌骨及颞颌关节骨折中的应用价值.方法 对56例下颌骨及颞颌关节骨折患者进行16层螺旋CT扫描,重组下颌骨及颞颌关节SSD(surface shaded display)图像.成分结果 56例中下颌骨正中颏部骨折12例、下颌骨颏孔部骨折17例、下颌骨下颌角部骨折11例、髁状突颈部骨折8例 ,髁状突错位7例,喙状突骨折1例.其中线性31例,粉碎性18例,错位7例.结论 16层螺旋CT对下颌骨及颞颌关节骨折三维重组能够直观、立体、多角度的显示出骨折,具有较高临床应用价值.
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20例鼻骨外伤影像诊断误诊原因分析
目的:比较分析X线平片、MSCT(多层螺旋CT)横轴位图与三维重组图,探讨鼻骨骨折误诊原因.方法:针对鼻骨外伤患者均采用X线平片、MSCT横轴位扫描、MSCT三维重组检查.结果:X线平片检查时,3例未发生移位的鼻骨外伤患者诊断结果为无骨折,6例发生移位的鼻骨外伤患者诊断结果为粉碎性骨折(4例)和可疑粉碎骨折(2例);MSCT横轴位检查,将鼻颌缝误诊为5处骨折,将鼻骨孔误诊为5处骨折,将鼻中缝误诊为2处骨折,将鼻骨发育异常误诊为1处骨折.结论:鼻骨外伤首先可以选择MSCT扫描,同时采取三维重组,多途径诊断、全方位观察鼻骨,才能降低误诊.
