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中西医结合治疗心血管病伴发精神障碍临床分析
目的：探讨中西医结合治疗心血管病伴发精神障碍的临床效果。方法选取我院2012年12月—2014年12月122例心血管病伴发精神障碍患者，根据治疗方法不同将患者分为治疗组和对照组，各61例。对照组采用盐酸氟西汀胶囊和盐酸阿米替林片进行治疗，治疗组在对照组的基础上加入中医辨证方法治疗。治疗2个月后观察两组治疗效果。结果治疗组总有效率(98.4%)明显高于对照组(80.3%)，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组治疗后的心功能Ⅰ级和Ⅱ级恢复情况明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组治疗后的心功能Ⅲ级(0例)明显低于对照组(16例)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对心血管病伴发精神障碍患者进行中西医结合治疗可以改善患者的症状，提高生活质量。
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便秘的中医辩证思路
便秘是指由于大肠传导失常导致大便秘结,排便周期延长或周期不长,但粪质干结,排出困难或粪质不硬虽有便意,但便而不畅的病证.为临床常见症状,可见于各种急慢性病证过程中,长期便秘还往往引起肛裂、脱垂等症候,因此必须及时治疗.由于便秘的病因是多方面的,病理机制繁杂多变,老幼、季节因素的不同,治疗也不尽相同,应详审病机,准确辩证,标本兼顾.本人从以下几方面探讨便秘的辩证思路:
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浅谈慢性充血性心力衰竭的中医辩证治疗
充血性心力衰竭(CHF,简称心衰)是指在有适量静脉回流的情况下由于心脏收缩和(或)舒张功能障碍,心排出量不足以维持组织代谢需要的一种病理状态,临床上以心排血量不足,组织的血液灌注减少以及肺循环或体循环静脉系统淤血为特征.是由各种不同病因的心血管疾病发展到心功能受损时出现的病理生理征候群.充血性心力衰竭属中医的惊悸、怔忡、喘证、水肿、痰饮、胸痹的范畴.中医很早就有关于心衰病因病机、治法、方药的记载.汉·张仲景《金匮要略·水气病脉证并治》提出"心水"病名,并指出心阳虚是心衰发生的主要病因病机,同时提出水降于肺,治于脾,统于肾,故肺虚不能通调水道,脾虚不能运化水湿,肾虚气化失司,则水湿停留,水气凌心;古人还提出"气虚血瘀"、"血不利则为水",临床表现出心悸、短气、卧则喘、身肿等证,中医将慢性心衰分为五个证型.
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无症状慢性乙型肝炎辨治思路
辨证施治作为中医治病的特色,在临床有着举足轻重的作用,然而随着现代医学的发展,中医辨证施治的局限性也日益突出.中医辨证施治的原理是在患者症状分析上结合四诊,对病因病机进行高度概括,在此基础上制定治法方药的过程.而现代医学对健康的定义和传统中医已经相去甚远,传统中医认为的正常人经过现代医学的诊断很多已经是病人了.
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中医辩证治疗焦虑性失眠的体会
目前焦虑性失眠的发病率越来越高,焦虑性失眠临床表现与中医不寐病中的肝郁化火的临床表现相近,中医在治疗失眠病方面有其独特的优势,然而中医内科教材所推荐的龙胆泄肝汤在实践运用中疗效不太令人满意,笔者在临床上运用丹栀逍遥散加减用于焦虑性失眠时每每获较好疗效.
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上消化道出血的中医护理
自1999年以来,我科收治了上消化道出血患者25例,25例患者均采用中医护理,收效满意.1临床资料本组25例,男20例,女5例,年龄25～55岁,按中医辩证,饮食不节者13例,情志不畅者6例,劳倦过度者3例.
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前列腺炎的防治及中医辨证施治
前列腺炎是泌尿男科临床上常见的炎症性疾病之一.很多人被前列腺炎,特别是慢性前列腺炎的症状所困扰,甚至出现神经官能症等症状.如何正确对待和认识前列腺炎是亟待解决的问题.
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温补脾肾化气行水法在临床上的应用
顽固性水肿中医辩证多属脾肾阳虚、气化不能,致水邪泛滥所形成,如各类心脏病致心力衰竭而浮肿者.单纯运用西药治疗往往因出现耐药性而效果不佳,笔者运用温补脾肾、化气行水法治疗慢性水肿,取得满意疗效.
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中医辨证论治加保留灌肠治疗慢性盆腔炎患者的临床疗效及其护理措施
目的:探讨中医辨证论治联合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎患者的临床疗效及其护理措施.方法:选择2012年1月-2014年2月我院收治的慢性盆腔炎患者220例,将其随机分为观察组118例,对照组102例,对照组患者给予头孢他啶、替硝唑治疗,观察组在对照组基础上加用中医辨证论治以及保留灌肠,两组患者均连续治疗3个疗程,比较两组患者的疗效.结果:观察组患者治愈64例(54.24％)、有效49例(41.53％)、无效5例(4.24％),总有效率为95.76％;对照组患者治愈31例(30.39％)、有效43例(42.16％)、无效28例(27.45％),总有效率为72.55％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医辨证加中药灌肠治疗慢性盆腔炎具有着显著的疗效,在护理工作中主要采取心理护理、饮食护理、灌肠护理以及健康教育.
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干眼病的中医辨证思路探讨
目的:中医药对于干眼病的治疗有着自己独特的优势,从与此相关的理论认识,到祖国医学活的灵魂辨证论治的运用,不同时期不同年代形成了不同的思路,文章分析总结干眼病的中医辨证思路.方法:收集中医关于干眼病方面的文献,进行分析、归纳和综合.结果:中医在治疗干眼病方面有着悠久的历史,也有很多新的发展,目前已涉及到各种中医辩证体系及各种中医治疗途径,也显示出其较好疗效,但中医辩证的研究仍有待继续深入,需要进一步规范其临证思路.结论:中医或西医治疗干眼病都有一定疗效,但中医逐渐显示出其优势,应明确中医辨证思路,与时俱进,综合化系统化中医药的治则治法,以期提高临床疗效,并进一步研究推广.
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从消渴并有头疽论治糖尿病合并痈
系统总结治疗糖尿病合并痈的临床经验.认为糖尿病合并痈相当于中医的消渴并有头疽,对其进行分期辨证论治,内外合治,防治结合,尤其注重扶正托毒,调补气血在整个病情发展中的应用,临床上取得良好的疗效.
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疏肝健脾法辩证治疗慢性乙型肝炎104例
运用疏肝健脾法则对104例慢性乙型肝炎辩证治疗,现报告如下.1 临床资料本组104例均为本院住院病人及门诊病人,年龄21～56岁,病程长者15a,短者6个月.104例中HBsAg、HBeAg、抗HBc均阳性66例;HBsAg、抗HBe、抗HBc阳性35例.诊断标准采用1990年第六次全国病毒性肝炎学术会议制订的<病毒性肝炎防治方案(试行)>,1991年中国中医学术会内科肝病专业委员会制定的<病毒性肝炎中医辩证标准(试行)>,<病毒性肝炎中医疗效判定标准(试行)>,并结合腹胀、胁痛乏力、纳差及呕恶等症状诊断为病毒性肝炎.
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前列素E1注射液联合中药治疗下肢动脉硬化闭塞症
目的 观察中西医结合疗法,即中医辩证联合前列素E1治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效.方法 将93例动脉硬化闭塞症的患者随机分成3组,对照组(A组)采用一般西医对症治疗,西药治疗组(B组)在上述治疗的基础上加用前列素E1,中西医结合治疗组(C组)在B组的基础上联合中医辩证治疗.观察比较三组的临床疗效及足背动脉的血流速度、血流峰值的差异.结果 C组的临床疗效明显优于对照组(P<0.01).而B组与对照组比较差异亦有统计学意义(P<0.05).治疗组血流速度及血流峰值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 中西医结合即中医辩证联合前列素E1治疗下肢动脉硬化闭塞症在改善患者临床疗效及下肢血流等方面具有优势.
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对目前变应性鼻炎中医辨证方法的思考
目的:为提高中医药的临床疗效,试图从辨证入手,探寻更适合于变应性鼻炎的辨证论治体系.方法:采集变应性鼻炎患者发病时及平素的症状及体征,通过分析及辨证,探讨目前辨证方法的不足,探寻更合适的中医辨证方法.结果:脏腑辨证不能系统地解释患者的临床症状和体征,同时有大量的临床症状在辨证中缺失.结论:目前的脏腑辨证可能不适合于指导变应性鼻炎的中医诊疗,这或许是导致其疗效不佳的主要原因,有必要探寻新的辨证论治的方法,如六经辨证等.
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功能性鼻窦内窥镜手术后应用中药辨证治疗的临床观察
目的:探讨中医药辨证在功能性鼻内窥镜手术后的治疗作用.方法:对90例(180侧)慢性鼻窦炎、鼻息肉患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组在功能性鼻内窥镜手术后加用中医药辨证治疗,术后进行观察及随访.结果:治疗组在术腔上皮化时间及疗效上优于未采用中医药辨证治疗的对照料组.结论:功能性鼻内窥镜手术后进行中医药辨证治疗能提高手术疗效.
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浅谈溃疡性结肠炎中医辩证分期治疗
王伟明教授从医20余年，善于从整体出发，把握疾病变化规律，辨证论治，在治疗溃疡性结肠炎方面积累了丰富的经验。根据多年来对UC患者病情的观察，善于把握疾病的变化规律，认为根据邪正关系，可以把UC分为急性期（邪盛期）、缓解期（邪正相持期）、恢复期（正虚邪恋期）三个过程，急性期（邪盛期），以清热利湿，凉血止泻为治疗方法，以葛根芩连汤加减。缓解期（邪正相持期）以健脾益气、渗湿清热并进，方选四君子汤合五德汤加减。恢复期（正虚邪恋期），以，益气扶正为主要的治疗方法，方选参苓白术散加减。
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慢性HBV感染不同免疫状态的中医辩证的研究
目的:对慢性HBV感染不同免疫状态中的中医辩证进行详细探究.方法:在本次研究中,选取2013年4月至2017年4月本院收治的90例慢性HBV感染患者作为研究对象,根据免疫耐受、免疫清除和免疫不全3个不同状态进行分组,每组各30例.对所有患者进行肝功能检测、HBV血清标记物5项指标检测以及HBV-DNA定量检测.结果:慢性HBV感染患者共有3个不同免疫状态,免疫耐受状态组以肝郁脾虚证为主(6/30)20.0%,免疫清除状态组以湿热内蕴证为主(6/30)20.0%,免疫不全状态组以肝肾阴虚证为主(5/30)16.7%.另外,在免疫耐受状态组中,无显著证候者(其他)占(1/30)3.3%,在免疫清除状态组中,无显著证候者(其他)为0,在免疫不全状态组中,无显著证候者(其他)占(2/30)6.7%.结论:HBV感染患者的不同免疫状态,中医证型分布特点有一定的区别,因此,在对患者实施治疗前,首先需要对患者进行临床诊断,明确患者中医证型分布特点,然后结合患者实际情况确定具体的治疗方案,改善患者预后.
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中医辨证护理对慢性乙肝的疗效观察
目的：探讨中医辩证护理对慢性乙肝的临床疗效影响。方法：选取80例慢性乙型肝炎患者进行中西药结合治疗，对照组采取一般护理，观察组在对照组的基础上，加中医辨证施护。结果：观察组总有效率（85％）高于对照组（65％），两组之间差异存在显著性（P＜0．05）；观察组 HBV －DNA 的转阴率大于对照组，差异存在显著性（P＜0．05）。结论：中医辩证施护能增强慢性乙肝的临床疗效，起协同作用，值得推广。
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护理干预配合中医辨证疗法治疗小儿秋季腹泻的疗效探讨
目的：探讨护理干预配合中医辨证疗法治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法：将90例腹泻患儿随机分为对照组和治疗组各45例，两组在护理干预的基础上，对照组口服蒙脱石散＋基础治疗；治疗组中药辩证治疗（内服运脾化湿汤，主要药物：胨皮、苍术、厚朴、茯苓、甘草等）＋基础治疗。治疗3天后对两组患儿疗效进行比较。结果：治疗组在改善患儿腹泻症状方面优于对照组，两组总有效率治疗组（97．78％）优于对照组（79.78％）；治疗前后两组症状总积分组内比较：同组内治疗前后比较，* P＜0．05，治疗组与对照组比较，△P＜0．01。结论：护理干预配合中医辨证疗法治疗小儿秋季腹泻可取的显著地临床疗效，明显改善患儿腹泻症状，易于临床推广。
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中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察
目的：观察分析中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：用于临床观察的120例慢性萎缩性胃炎患者是由我院自2012年5月至2014年5月期间内收治的，对这120例患者进行中医辨证分型，并予以相应的治疗措施，观察分析其临床治疗效果。结果：120例患者中脾胃虚寒型患者有38例、肝胃不和型患者有32例、脾胃湿热型患者有22例、脾胃虚弱型患者有16例、瘀阻胃络型患者有12例，各占总数的31．7％、26．7％、18．3％、13．3％、10％；经治疗后，治疗显效的有78例、治疗有效的有35例、治疗无效的有7例，各占总数的65％、29．2％、5．8％，总治疗有效率为94．2％。结论：采用中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎能够根据患者的实际情况对其采用具有针对性的治疗措施，其疗效比较显著，且不良反应发生率较低，安全有效，值得广大相关医护人员在临床上大力推广与应用。
