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美托洛尔缓释片联合螺内酯对慢性心力衰竭患者心功能及基质金属蛋白酶的影响
目的探讨美托洛尔缓释片联合螺内酯对慢性心力衰竭患者心功能及基质金属蛋白酶(MMP)的影响.方法选择我院收治的82例慢性心力衰竭患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组,各41例.对照组接受常规治疗,观察组在对照组的基础上加用美托洛尔联合螺内酯治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗前、后心功能及血清MMP水平.结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者的LVEF均升高,LVEDD及LVESD均降低,且观察组均优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者的血清MMP-1、MMP-9水平均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05).结论美托洛尔缓释片联合螺内酯治疗慢性心力衰竭效果显著,可有效促进心功能恢复,控制MMP水平,值得推广.
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慢性充血性心力衰竭采用螺内酯联合贝那普利治疗的临床分析
目的:探讨慢性充血性心力衰竭采用螺内酯联合贝那普利治疗的临床效果,总结相关临床经验.方法:选择我院收治的120例慢性充血性心力衰竭患者作为研究对象,时间为2016年5月至2017年12月,随机抽签法分为两组,对照组60例患者接受贝那普利治疗,观察组60例患者接受螺内酯联合贝那普利治疗,比较两组的治疗效果.结果:观察组患者治疗总有效率为93.33％,对照组患者治疗总有效率为76.67％,相比之下,观察组的疗效更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的左室射血分数、左室收缩末内径以及左室舒张末内径改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭的疗效显著,有着较高的临床应用价值,能够有效改善患者的心功能.
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琥珀酸美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭的疗效观察
目的：观察琥珀酸美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭的疗效。方法选取2014年6月至2015年8月68例扩张型心肌病并心力衰竭患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组。对照组（34例）采用以常规对症治疗，观察组（34例）在对照组的基础上选用琥珀酸美托洛尔联合螺内酯治疗。分别对患者治疗前后的心率（HR）、左心室舒张末期内径（LVDD）、左心室射血分数（LVEF）、左心室收缩末期内径（LVSD）以及左心室缩短分数（LVFS）进行检测。结果观察组治疗后的 LVEF、LVFS 值明显较对照组高，且HR、LVDD、LVSD 值明显较对照组低（P ﹤0.05）；两组不良反应发生率差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论琥珀酸美托洛尔联合螺内酯可有效治疗扩张型心肌病并心力衰竭，不良反应发生率低，临床应用价值高。
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依那普利 、 螺内酯联合比索洛尔治疗慢性 心力衰竭的临床疗效分析
目的:研究分析依那普利 、 螺内酯联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:本文选取我院2015年7月-2017年12月收治的60例慢性心力衰竭患者,将其随机分为研究组和对照组各30例,对照组采取常规治疗,研究组在常规治疗的基础上加用依那普利 、 螺内酯和比索洛尔联合治疗,14天为1疗程,比较两组临床疗效并进行分析.结果:采用研究组治疗总有效率90％,显著优于对照组的66.6％,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后LVEF、 心胸比数据研究组明显优于对照组(P<0.05),死亡率研究组更低.结论:在常规治疗的基础上加用依那普利 、 螺内酯和比索洛尔联合治疗慢性心力衰竭,疗效更加显著,且具有降低患者复发率 、 再入院率及死亡率的优势.
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螺内酯治疗心力衰竭的临床效果分析
目的:探讨螺内酯对心力衰竭的临床效果.方法:选择我院收治的不同病因的心力衰竭患者158例,随机分为常规组和治疗组.治疗组患者在常规治疗的基础上加用螺内酯进行治疗.治疗后6个月观察两组患者心率、血压、心功能、左室射血分数(％)、左室舒张末期内径(mm),6mirn步行试验各项数据的变化.结果:治疗组患者的心功能改善及左心室射血分数改善情况相对常规组更为优异,两组比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组的总有效率可达91.1％.结论:加用螺内酯治疗心力衰竭能更有效地改善患者的以及心脏重构及,心功能,值得在临床上推广应用.
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依那普利联合美托洛尔及螺内酯治疗心力衰竭临床观察
目的:探讨依那普利联合美托洛尔以及螺内酯治疗心力衰竭临床疗效.方法 选择我院收治的心力衰竭患者90例,随机分为研究组组和对照组,对照组患者给予依那普利治疗,观察组在对照组基础上给予美托洛尔以及螺内酯治疗,观察两组的临床治疗效果.结果 研究组治疗总有效率明显高于对照组,治疗后研究组LVEDD明显小于对照组,而LVEF明显高于对照组,两组对比差异均具有统计学意义(P<0.05),两组均出现明显不良反应.结论 依那普利联合美托洛尔以及螺内酯治疗心力衰竭疗效确切,且基本无不良反应,可有效改善患者的心功能,改善患者的预后.
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小剂量螺内酯在冠心病慢性心力衰竭患者治疗中的应用
目的 探讨小剂量螺内酯在冠心病慢性心力衰竭患者治疗中的应用效果.方法 选取2015年1月至2016年1月收治的冠心病慢性心力衰竭患者160例,按照治疗方法不同分为对照组和试验组,每组80例.对照组采用常规药物治疗,试验组在对照组基础上加用小剂量螺内酯治疗.比较两组N端脑钠肽(NT-proBNP)、左心室收缩末期内径、左心室舒张末容积、治疗效果以及并发症发生率.结果 治疗前,两组NT-proBNP、左心室收缩末期内径、左心室舒张末容积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组NT-proBNP、左心室收缩末期内径、左心室舒张末容积均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗效果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量螺内酯在冠心病慢性心力衰竭患者治疗中的应用效果确切,可改善患者心功能,减少并发症的发生,安全性高.
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螺内酯在难治性高血压治疗中的应用进展
近年人口老龄化的形势日益严峻,慢性肾脏病等疾病的增多,使难治性高血压成为高血压患者治疗的重点和难点.如患者血压控制较差,易对其心、脑、肾等靶器官造成损害,引发血管病变,威胁患者的生命健康.目前,临床上针对难治性高血压患者主要联合应用螺内酯以促使血压达标.该文对难治性高血压患者的病因、病理生理学机制及螺内酯的作用机制、临床应用进行综述.
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心衰治疗中血浆RAS系统变化规律与螺内酯干预的预后
目的观察充血性心力衰竭常规血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)等药物治疗后,血浆肾素(PRA)、血管紧张素(AngⅡ)醛固酮(Ald)活性变化规律及醛固酮逃逸程度,探讨加用螺内酯治疗心衰患者预后的影响.方法171例慢性充血性心衰患者随机分为二组,常规治疗加螺内酯组(组1)和不加螺内酯(组2),采用放射免疫法测定治疗前、治疗1个月及6个月时血浆PRA、AngⅡ、Ald的活性,观察治疗前后PRA、AngⅡ、Ald的变化以及比较两组醛固酮逃逸程度;以6min走路距离为客观指标,比较两组治疗1个月、治疗后6个月步行距离的改变,借以评价心功能改善的程度.结果①组1治疗一个月后血浆PRA与治疗前比较有所下降(P＜0.05),治疗6个月后与治疗1个月时比较差别无显著性;②两组治疗后AngⅡ均呈现先下降后升高特征.组1治疗一个月后血浆AngⅡ活性明显下降与治疗前比较(P＜0.05),继续治疗6个月后AngⅡ回升,与治疗前比较差别无显著性(P＞0.05),与治疗1个月时比较差别有显著性(P＜0.05);组1治疗1个月与组2比较差别无显著性(139±59vs 137±58);治疗6个月与组2比较差别无显著性(147±56vs 151±55).③组1治疗1个月后血浆Ald显著下降(P＜0.01),续治疗6个月后又明显升高,与治疗前比较(P＜0.01),与治疗1个月比较(P＜0.01),组1治疗6个月时Ald与组2比较(P＜0.01).④组1治疗6个月时,6min步行距离与1个月时比较明显增加.(410±96vs 331±91 P＜0.01)组2治疗6个月时走路距离有所增加,但与出院比较无统计学意义.(348±93vs 329±85P＞0.05).结论①心衰患者常规ACEI等药物治疗后血浆PRA、AngⅡ的活性均有所下降,而血浆Ald则表现突出的先下降后升高的所谓醛固酮逃逸现象;②心衰的治疗中,不管加用螺内酯或不加用螺内酯均可观察到这一醛固酮逃逸现象,加用螺内酯组,醛固酮逃逸现象似乎更加明显,这可能与螺内酯阻断醛固酮受体,使血中醛固酮游离浓度升高有关.③加用螺内酯治疗6个月后6min走路距离明显增加,提示加用螺内酯组心功能改善明显,其改善预后的机制可能与螺内酯阻断醛固酮对心脏、血管的重构的影响有关.
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螺内酯治疗冠心病慢性心力衰竭的疗效及对患者心功能的影响
目的:探讨螺内酯治疗冠心病慢性心力衰竭的疗效及对患者心功能的影响.方法:收治冠心病慢性心力衰竭患者90例,随机均分为对照组和观察组.对照组采用常规治疗,观察组采用常规治疗+螺内酯治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗6个月后,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),两组心率(HR)及左心室舒张末期内径(LVEDD)水平均明显降低,左室射血分数(LVEF)水平明显升高,且观察组HR及LVEDD水平均低于对照组,LVEF水平高于对照组(P<0.05).结论:螺内酯治疗冠心病慢性心力衰竭临床效果显著,可有效改善心功能.
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贝那普利联合螺内酯治疗老年人心力衰竭的临床疗效
目的:分析贝那普利联合螺内酯治疗老年人心力衰竭的临床疗效.方法:随机抽取62例老年心力衰竭患者作为本次研究对象,按治疗方法的不同,分为对照组(n =31例)和观察组(n=31例),对照组行贝那普利治疗,观察组在对照组基础上加用螺内酯治疗,观察对比两组患者的临床效果.结果:两组患者治疗后的LVEF、FS指标较治疗前有所提高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后的LVESD、LVEFDD指标优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为6.45％,对照组不良反应发生率为19.35％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:老年心力衰竭采取贝那普利联合螺内酯治疗的临床效果显著.
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美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并发心力衰竭的疗效分析
目的:探讨美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并发心力衰竭的疗效.方法:将我院2013-2015年收治的76例扩张型心肌病并发心力衰竭患者作为研究对象,按照随机分组法将76例患者分为两组:对照组给予常规治疗药物,观察组在对照组基础上给予美托洛尔和螺内酯.比较两组治疗后心率、血压、心功能指标、临床疗效及不良反应发生率.结果:观察组治疗后心率、收缩压及舒张压均低于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后每分钟心排血量(CO)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)及左室缩短分数(LVFS)均高于对照组,而左室舒张末期内径(LVIDd)和左室收缩末期内径(LVIDs)则低于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).观察组临床总有效率明显高于对照组(P＜0.05).两组间不良反应发生率无显著差异(P＞0.05).结论:美托洛尔联合螺内酯能有效改善患者心功能,提高临床治疗效果,在扩张型心肌病并发心力衰竭患者的治疗中具有较高的应用价值.
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缬沙坦、美托洛尔缓释片联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床观察
目的:研究“金三角”[血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)联合醛固酮拮抗剂+β受体阻滞剂]方案治疗慢性心力衰竭(简称心衰)患者的临床效果.方法:将80例慢性心衰患者以“金三角”联合方案为背景分为研究组(40倒,联合缬沙坦、螺内酯及美托洛尔缓释片抗心衰治疗)和对照组(40例,未完全联合ACEI或ARB+螺内酯及美托洛尔缓释片抗心衰治疗).比较两组患者的临床有效缓解率及心功能指标改善情况.结果:两组临床治疗总有效率,氨基末端前B类利钠肽(NT-proBNP)、左心室舒张期末内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、左心室收缩期末内径(LVESD)等指标比较,差异显著,有统计学意义(P均＜0.05).结论:慢性心衰患者接受“金三角”联合治疗后症状改善明显,具有较高的临床应用价值,值得推广.
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螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效
目的:探讨螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭的疗效.方法:收治慢性充血性心力衰竭患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组给予贝那普利治疗,观察组给予螺内酯联合贝那普利治疗.结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组LVESD、LVEDD、LVEF均优于对照组(P<0.05).结论:螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭,能够提高治疗总有效率,改善患者心功能指标,取得更为理想的临床疗效.
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螺内酯对心力衰竭伴心房颤动患者的治疗作用
目的:探讨心力衰竭伴心房颤动患者中螺内酯的治疗作用.方法:收治心力衰竭伴心房颤动患者88例,分为A组和B组.A组采用螺内酯治疗,B组未接受螺内酯治疗,比较两组治疗效果结果:A组治疗后左室射血分数、6 min步行距离均多于B组(P＜0.05),左室收缩末期和舒张末期内径均小于B组(P＜0.05);两组疗效分布及总有效率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:心力衰竭伴心房颤动患者中螺内酯的治疗作用理想.
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螺内酯对肝纤维化大鼠肝星状细胞活化及胶原合成的影响
目的探讨螺内酯对肝纤维化大鼠肝星状细胞活化及胶原合成的影响.方法用CCl4花生油、高脂和低蛋白复合因素制造大鼠肝纤维化模型.90只SD大鼠随机分为三组.对照组18只:单纯花生油皮下注射,正常饮食;模型组42只:40%CCl4花生油0.3ml/100g皮下注射,每周2次,饲以单纯玉米粉并高脂、高胆固醇饮食造模;螺内酯预防组40只:造模的同时予以螺内酯100mg/kg灌胃,1次/d.肝组织HE、VG染色,光镜下观察组织学改变,图像分析仪测量胶原面积;免疫组化法观察螺内酯对肝脏平滑肌动蛋白(α-SMA)表达的影响.结果①光镜下:模型组肝纤维组织增生分级及胶原面积均大于螺内酯组(P＜0.05);②螺内酯组α-SMA在肝组织中的表达较模型组明显减少(P ＜0.05).结论螺内酯可减轻肝组织胶原合成,其机理可能通过抑制肝星状细胞的活化,阻断ECM合成的自分泌放大过程,起到预防肝纤维化的作用.
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卡维地洛联合依那普利及螺内酯治疗慢性心力衰竭疗效观察
目的：探讨卡维地洛联合依那普利及螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：2010年1月-2014年1月收治慢性心力衰竭患者150例，随机分为对照组(70例)和治疗组(80例)。对照组采用常规治疗(强心、利尿、扩血管)。治疗组在此基础上加用卡维地洛、依那普利和螺内酯进行抗心力衰竭治疗，观察3个月，比较两组疗效。结果：与对照组相比，治疗组总有效率较高，心功能改善明显，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：卡维地洛联合依那普利及螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床疗效显著。
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美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭的疗效分析
目的：探讨美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭的临床效果。方法：收治扩张型心肌病并心力衰竭患者108例，随机分为对照组和研究组，各54例，对照组予以常规抗心衰治疗，研究组在对照组基础上予以美托洛尔联合螺内酯治疗，比较两组治疗效果。结果：治疗后，研究组LVEF、LVFS、HR、SV、CO等指标改善均优于对照组(P＜0.05)，生存质量各项指标评分均明显高于对照组(P＜0.05)；研究组治疗期间出现心律失常21例(38.89%)明显少于对照组的40例(74.07%)，P＜0.05。结论：美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭的临床效果显著。
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螺内酯联合补钾治疗重度周期性麻痹60例疗效观察
目的：观察螺内酯联合补钾治疗重度周期性麻痹的治疗效果。方法：重度周期性麻痹患者120例随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规治疗的基础上加服螺内酯片20 mg口服。对照组给予常规治疗。结果：24 h后复查血钾，治疗组血清钾4.0～4.5 mmol/L，对照组3.0～3.5 mmol/L。结论：螺内酯联合补钾治疗重度周期性麻痹效果显著，值得临床推广与应用。
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收缩性心力衰竭给予螺内酯的不同应用剂量效果分析
目的 研究收缩性心力衰竭给予螺内酯的不同应用剂量的临床效果.方法 选取2013年11月—2015年11月该院收治的84例收缩性心力衰竭患者随机分为对照组与研究组,每组42例.对照组给予小剂量螺内酯,研究组给予大剂量螺内酯.对比两组心功能指标、6 min步行距离、NT-proBNP水平及不良反应.结果 治疗前,研究组LVEF及E/A较于对照组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组各指标分别为(43.4±4.0)%及(1.2±0.3),相较于对照组,研究组改善更确切(P<0.05)且研究组的6 min步行试验、BNP水平为(438.8±10.4)m、(415.7±12.3)ng/L,优于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 收缩性心力衰竭给予大剂量螺内酯治疗有助于患者心功能的改善,抑制心室重构,降低BNP水平,安全性好.
