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编辑导读
2016年伊始,本刊第1期为读者准备了变应性鼻炎( AR)重点号。 AR是变应性疾病中常见的类型之一,其现患率为10%~30%,且呈明显上升态势,为了进一步规范其临床诊疗,本刊编委会鼻科组联合中华耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组联合修订了《变应性鼻炎诊断和治疗指南》。该指南共2万余字,内容丰富,指导性强。配合指南,由本刊副总编撰写了介绍指南形成背景、指南重要意义的述评文章。此外,本期还为读者准备了3篇AR基础研究类文章,分别从Treg细胞信号通路中关键基因单核苷酸多态性与AR免疫治疗的关系、间充质干细胞调节T细胞免疫状态、Orai1抗体对AR的治疗作用等方面对AR的治疗机制进行深入探讨。本期《头颈部鳞状细胞癌颈淋巴结转移处理的专家共识》是由本刊编委会头颈组、中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会头颈外科学组、中国医师协会耳鼻咽喉分会头颈外科学组联合制定,相信会对临床颈淋巴结的处理具有规范指导作用。值得一提的是,本刊2016年开始增设新媒体之窗栏目,该栏目利用现代多媒体技术,将图、文、视频有机结合,本期将刊出类脂蛋白沉积症一例,扫描二维码可观看电子喉镜、频闪喉镜下该病的典型表现。
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头颈部鳞状细胞癌颈淋巴结转移处理的专家共识
目前,头颈部鳞状细胞癌(简称头颈鳞癌)占头颈恶性肿瘤的90%以上,已成为全球第六大恶性肿瘤,每年新发65万例、死亡35万例[1]。而颈淋巴结转移是头颈各部位肿瘤发生转移的常见方式,约有50%头颈鳞癌患者在确诊时已经存在隐匿性或明显的颈淋巴结受累。颈淋巴结转移是影响头颈鳞癌治疗效果的重要和独立预后因素,与不伴颈淋巴结转移的患者相比,发生颈淋巴结转移的头颈鳞癌患者的5年生存率几乎下降一半。因此,正确掌握颈部淋巴引流及解剖、影像学特征,以及头颈鳞癌颈淋巴结转移的规律特点、治疗原则,对制定个体化肿瘤治疗策略、改善治疗效果和预后具有重要意义。
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镜下清创配合灌洗引流治疗早期手指高压油漆注射伤
手指部的高压油漆注射伤并不常见,因油漆高压射入,潜行损伤浸染范围广,且化学毒性较大,感染坏死截指率较高[1-3].临床报告一般采用分次清创,伤口早期不关闭或后期皮瓣转移处理,其治疗时间长,功能恢复欠佳.2006年8月-2008年8月,我们收治早期手指高压油漆注射伤5例6指,均在急诊显微镜视下一次性完成清创,配合灌洗引流治疗,术后效果满意.
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局部筋膜皮瓣转移处理Ⅱ型胫骨开放性骨折伤口
Ⅱ型胫骨开放性骨折,伤口多位于小腿内侧,因此部位软组织覆盖少,加之骨折后皮肤、皮下组织受外力或骨折端的挤压,伤口易坏死、感染、延迟愈合,从而影响骨折愈合,甚至导致骨髓炎.我们自2003年5月~2006年1月应用局部筋膜皮瓣转移治疗Ⅱ型胫骨开放性骨折伤口,取得了满意的疗效,现总结报告如下.
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中国医师协会耳鼻咽喉科分会头颈外科学组第一次全体委员会纪要
由中国医师协会耳鼻咽喉科医师分会主办,安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科承办的中国医师协会耳鼻咽喉科医师分会头颈外科学组第一次会议于2015年8月15日在安徽合肥召开.头颈外科学组组长李晓明主持了本次会议,潘新良、房居高、秦永、华清泉、于振坤等来自全国各地的30余名学组委员到会参加.会议主要内容有:对由李晓明牵头、国内多位知名教授参与起草的《头颈部鳞状细胞癌颈淋巴结转移处理的专家共识》 (以下简称《共识》)进行讨论和修改;就"如何发挥耳鼻喉头颈外科在甲状腺手术中的作用和优势"进行专题讨论.